Dysentery amoeba: mga katangian, palatandaan, diyagnosis at pag-iwas

Dysenteric amoeba ay ang pinakasimpleng parasito, kung saan, bumabagsak sa loob ng isang tao, nagiging sanhi ng malubhang pathologies: amoebic disysery at amoebic colitis. Tulad ng iba pang mga amoebas, inangkop nila ang pagkakaroon ng parasitiko sa loob ng isang tao sa colon, ngunit sa ilalim ng ilang mga kondisyon ay maaaring maging sanhi ng malubhang sakit - amoebiasis. Inilarawan sa unang pagkakataon noong 1875 ng siyentipikong Lesch, ay malawak na ipinamamahagi sa buong mundo, ngunit ang mga naninirahan sa mga tropikal at subtropiko na mga bansa ay pinaka-madaling kapitan sa sakit. Sa iba pang mga klimatiko zone, ang mga tao ay mas madalas carrier ng disyerto amoeba, at outbreaks ng amoebiasis ay bihira.

[1]

Istraktura disenyong amoeba

Ang istraktura ng pag-iiti amoeba ay ang mga sumusunod: Ito ay isang espesyal na, patuloy na nagbabago ang kanilang mga balangkas, ang laki 20-30mkm ay may isang spherical core sa loob ng endoplasmic - panloob na nilalaman, sakop na may ektoplasma - ang mga panlabas na layer ng cell saytoplasm, walang balangkas, napaka-mobile, gumagalaw sa tulong ng mga natatanging mga proseso, na kung saan ay tinatawag na pseudopodia o mga pseudopod. Ang pagkilos nito ay kahawig ng daloy mula sa isang balangkas sa isa pa. May luminal, tisyu, malaking pormula ng amoeba at sa anyo ng mga cyst. Luminal laki ng tungkol sa 20 pm, ito ay nasa colon lumen ng itaas na bahagi ng mga feed sa bakterya at hindi nito madadala ang anumang pinsala sa tagapagsuot.

[2], [3], [4],

Siklo ng buhay disenyong amoeba

Ang siklo ng buhay ng dysenteric amoeba ay nagsisimula kapag natutunaw sa gastrointestinal tract. Mga paraan ng impeksyon sa dysenteric amoeba fecal-oral, sambahayan. Kasama ang mga feces, cysts ay inilabas sa kapaligiran, mahigit sa 300 milyon ang inilabas kada araw. Nagpapakita sila ng mahusay na pagtutol sa mga pagbabago sa temperatura at iba pang mga salungat na epekto. Kaya, ang mga cyst ay maaaring manatili sa isang buwan sa isang temperatura ng 20 ° C, isang linggo sa isang basa-basa at madilim na kapaligiran, hanggang sa isang linggo sa isang pinalamig na diyeta, para sa ilang buwan sa mga minus na halaga. Ipinasok nila ang taong may maruming mga kamay, hindi naglinis na mga produkto, kontaminadong tubig, sa pamamagitan ng pandamdamang kontak sa mga kamay ng isang taong may sakit. Ang kanilang mga carrier ay lilipad at cockroaches. Ang mga kadahilanan na nauugnay sa pagpapaunlad ng patolohiya ay pagbubuntis, kawalan ng protina, dysbacteriosis, worm - ang lahat na nagbabawas ng kaligtasan sa sakit.

[5], [6], [7], [8]

Cystic dysentery amyeba

Ang mga cyst ng dysenteric amoeba ay lumitaw mula sa mga hindi aktibo matapos ang pagpapataw ng talamak na bahagi ng sakit. Ang ilan sa kanila ay nagiging isang luminaryo, ang iba, na lumilitaw sa isang medium ng condensed feces, nagiging mas maliit, enveloped at encysted. Mayroon silang 4 core at nakaayos sa parehong paraan tulad ng nuclei ng vegetative form. Ang mga wala sa gulang na mga cyst ay maaaring magkaroon ng isa hanggang tatlong core. Ito ang pinaka-nababanat na anyo ng dysenteric amoeba na maaaring mabuhay sa isang hindi kanais-nais na kapaligiran at, sa sandaling nasa loob ng isang tao, ipagpatuloy ang ikot ng buhay.

[9], [10], [11]

Ang nagsasalakay na yugto ng disyerto amoeba

Ang invasive yugto ng disenyong amoeba ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang panahon ng paglitaw na tumatagal ng hanggang dalawang linggo. Sa oras na ito, ang mga cysts ay lumipat sa kahabaan ng bituka. Sa paraan ng kanilang pag-unlad, sila ay ipinakilala sa kanyang mauhog lamad. Sa kasong ito, ang mga nakahalang at bumababa na bahagi ng malaking bituka ay pinaka mahina sa pinsala. Sa yugtong ito, ang paglipat, ang mga cyst ay nagiging isang hindi aktibo na form na naglalaman ng mapanirang enzymes para sa mga bituka ng mga bituka - pepsin at trypsin. Tinutulungan nito ang parasito na tumagos sa mga layer nito, hanggang sa mga maskulado, na nagiging kapansin sa tao.

Tissue form ng dysentery amoebae

Ang uri ng tisyu ng dysenteric amoeba ay nabuo sa pamamagitan ng pagpapakilala ng luminal sa bituka dingding. Hanggang ngayon, ang mga siyentipiko ay hindi nakilala ang dahilan kung bakit ito nangyayari. Ngunit sa yugtong ito, ginagawang amoy ang mucosa ng colon. Ito ang anyo ng pagkakaroon nito na matatagpuan sa mga pasyente na may amoebiasis. Pag-aanak, ito ay nagpapahiwatig ng pagbuo ng mga ulser sa mga dingding ng mga bituka, na humantong sa pag-akumulasyon ng nana, dugo, uhog. Ang mga kondisyon ay nilikha para sa pagbabagong-anyo ng mga luminal at mga porma ng tisyu sa isang mas malaking likas na pormula. Tumataas ang mga ito hanggang sa 30 μm at nakakakuha ng mga pulang selula ng dugo. Pupunta sa labas, bumagsak ang pormularyo.

Mga sintomas

Dahil ang pagkasira ng mga pader, ang mga clinical symptom ng amois na dysentery ay manifest . Ang mga palatandaan ng talamak na amoebiasis ay unti-unting lumalaki na may malinaw na dinamika. Sa simula, ang upuan ay nakakakuha ng mas madalas na 4-6 beses sa isang araw, ang mga dumi ng likido na pare-pareho sa mucus na may matalim at hindi kanais-nais na amoy. Unti-unti, ang mga biyahe sa banyo ay nadaragdagan at maaaring umabot ng 20 ulit, may mga maling pagnanasa para sa defecation, sa vitreous mucus ay natagpuan ang mga clots ng dugo. Ang temperatura ng katawan ay umabot sa 38 ° C, na tumatagal nang ilang araw, ang tiyan ay namamaga at masakit. Ang paggamot ng sakit ay maaaring tumagal ng hanggang isang buwan at kalahati, kung hindi, pagkatapos ay ang pagpapatawad ay nangyayari at ang patolohiya ay nagiging talamak. Ang kanyang mga sintomas ay ipinahayag sa puting plaka sa dila, mabahong hininga, mahirap gana, pagbaba ng timbang, sintomas vitaminodefitsita (buhok pagkawala, malutong kuko, balat pamumutla), masakit na tiyan. Sa paglipas ng panahon, maaaring may mga paglabag mula sa puso at atay.

[12], [13],

Diagnostics

Diagnosis ay natupad sa pamamagitan ng ang paraan mula sa simpleng sa mas kumplikadong, at batay sa orihinal na kuwento ng mga sintomas ng pasyente: stool frequency, sakit, sakit sa pag-unlad dynamics, pati na rin sinusukat temperatura. Pagkatapos ay kinuha ang materyal para sa pananaliksik sa laboratoryo. Kung walang posibilidad na makakuha ng dumi, ang endoscopy ay tumatagal ng mga sample ng biopsy, at sinuri din ang mga dingding ng bituka para sa pinsala, ang pagkakaroon ng mga ulser. Tulad ng mga karagdagang mga pamamaraan resort sa ultrasound ng bato, mga bahagi ng tiyan upang masuri ang kanilang kalagayan.

Mga diagnostic sa laboratoryo

Binubuo ang mga diagnostic ng laboratoryo sa pagsusuri sa ilalim ng mga feces ng mikroskopyo, mga biopsy na ispesimen na kinuha mula sa nasira foci. Sa kaso ng mga komplikasyon, ang mga scrapings mula sa nasopharynx ay kinuha. Ang pagkakaroon ng amoeba (trophozoites) sa investigated cyst at vegetative form ay nagpapatunay sa diagnosis. Para sa kanilang mas mahusay na pagtuklas, stroke ay marumi. Sa biopsy specimens na may amoebiasis, matatagpuan ang trophozoites na may erythrocytes sa loob. Ginagamit din ang mga diagnostic ng paggamit gamit ang Koon na pamamaraan para sa pagtuklas ng mga antibodies. Ito ay binubuo sa ang katunayan na ang smear ay stained sa luminescent suwero, ang bakterya sa background na ito ay may isang berdeng rim sa buong perimeter. Ang isa pang katulad na paraan - ang isang enzyme-linked immunoassay batay sa reaksyon ng antigen-antibody - ay ginagamit din sa mga diagnostic ng laboratoryo.

Kapag natuklasan ang isang kaso ng disyseryo, kinakailangan upang matukoy ang pinagmulan ng carrier upang maiwasan ang pagkalat ng impeksiyon sa masa. Upang gawin ito, ang dysenteric amoeba ay iniulat sa serbisyong pangkalusugan, na disinfects pampublikong catering punto kung ang impeksiyon ay naganap doon, o iba pang mga lugar. Suriin din ang mga taong nakikipag-ugnay sa pasyente o nagtatrabaho sa pampublikong pagtutustos ng pagkain para sa carriage ng cyst.

[14], [15], [16], [17]

Iba't ibang diagnosis

Ang gawain ng differential diagnosis ay makilala sa pagitan ng dysenteric amoeba at bituka amoeba . Naiiba sila sa istraktura: kaluban ng disinterya dvukonturnaya, refracting liwanag, ang kanyang 4 cores (y bituka - 8) nakaayos eccentrically sa loob nito ay kinabibilangan ng mga selula ng dugo, na kung saan ay hindi naroroon sa ang bituka. Ang disenyong amoeba ay mas malusog sa paggalaw.

Sa maraming paraan, ang mga sintomas ay katulad ng malarya. Ang kanyang pathogen ay malarial plasmodium. Ang plasmodium carrier ay lamok, at ang tao ay isang intermediate host. Gamit ang sumakit ang kalooban, hindi tulad ng dysentery amiba, Plasmodium papasok sa bloodstream at pagkatapos ay sa atay, kung saan may walang seks pagpaparami, na kilala bilang schizogony tissue. Bilang isang resulta ng maraming dibisyon, na nangyayari sa panahon ng pagpapapisa ng itlog, maraming mga selula ng anak na babae ang lilitaw na sumipsip ng hemoglobin at sirain ang mga selula ng atay. Ang malarya ay sinamahan ng matinding pag-atake ng lagnat, panginginig at mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan.

[18], [19], [20], [21]

Paggamot

Maraming mga grupo ng mga gamot ang naipadala upang gamutin ang disyerto amoeba . Ang ilan sa kanila ay pumatay ng luminal na anyo ng amoeba, ay ginagamit sa yugto ng pagpapataw sa kaso ng malalang sakit at para sa pag-iwas sa sakit. Ang mga naturang gamot ay tinatawag na "direct amoebicides", kasama ang mga ito: diiodohin, quinophone. Sa talamak na kurso ng iti, ang mga gamot na nakadirekta sa mga tisyu at luminal na mga form ay ginagamit: quinamine, emetine, takegar, dihydroemitin. May mga unibersal na paghahanda, tulad ng furamide, trichopolum. Ginagamit din ang antibiotics, enzyme at microflora-pagpapanumbalik ng mga bituka na paghahanda. Sa isang komplikadong may mga gamot na paggamot, isang espesyal na dietary protein diet ay sapilitan, inaalis ang magaspang na maanghang na pagkain. Ang pagkain ay dapat na madalas, ngunit sa mga maliliit na bahagi, sa una - pagkain sa pino na anyo. Sa pagkakaroon ng mga seryosong komplikasyon, posible ang operasyon ng kirurhiko.

Pag-iwas disenyong amoeba

Walang espesyal na mga panukala sa pag-iwas. Ang pinakamahusay na pag-iwas ay upang sumunod sa sanitary mga panuntunan: madalas na paghuhugas ng kamay, prutas at gulay, kumukulo pag-inom ng tubig, upang maiwasan ang contact na may mga tae mula sa toilet kama, paglaban sa cockroaches. Kapag nakikita ang paglaganap, mahalaga na kilalanin ang mga carrier ng amoeba ng iti.

[22]

Pagtataya

Ang pagbabala ng amebiasis na may napapanahong sinimulan na paggamot ay kanais-nais. Kung kondisyon ng pasyente ay kumplikado tagumpay na paltos, bituka dumudugo, narrowing ng bituka seksyon o penetration iti amoebas sa ibang bahagi ng katawan: atay, utak, baga, maaari itong humantong sa kamatayan.

Mga kagiliw-giliw na katotohanan

Ito ay kilala na 50 milyon. Ang mga tao sa Earth ay nahawaan ng disyerto amoeba. At kapag isaalang-alang mo na sa maraming African bansa ay hindi isinasagawa ng walang account ng sakit, at ang daluyan para sa pagkalat ng amoebiasis pinaka-angkop, ito ay hindi mahirap na isipin ang lawak ng ang pagkalat. Ang mga istatistika ay nagsasabi na mga 100,000 katao ang namamatay bawat taon mula sa sakit na ito. Mga tao. Ang isang kawili-wiling katotohanan ay na ang mga siyentipiko ay hindi pa rin maintindihan kung bakit ang ilang mga organismo, ibon mamuhay nang payapa sa may-ari, sa iba - upang agresibo tumagos sa tisiyu ng kanyang mga lamang-loob, pagkain ang live cells at nagdadala ng makabuluhang pinsala sa katawan.

Ang amoeba ay natuklasan noong 1757 ng isang Aleman na siyentipiko na entomologist (isang agham na nag-aaral ng mga insekto) ni Rösel von Rosenhof, salamat sa tubig na naubos sa isang mikroskopyo. Pagkalipas ng 200 taon, naging totoo ang unicellular na organismo na napagmasdan niya. Ang pangalan nito ay ibinigay sa amoeba noong 1822 at nangangahulugang "pagkakaiba-iba" dahil sa kakayahang patuloy na baguhin ang hugis. Ang paglipat, ang amoeba ay umaabot sa haba, sa harap na bahagi nito ay ipinakita ang pseudopodia. Sa loob ng mahabang panahon ang mga siyentipiko ay hindi maaaring malutas ang mekanismo na ito, at ang pagkawala, ay nagulat sa ganitong komplikadong kagamitan ng paggalaw, na maaaring lumitaw lamang bilang resulta ng isang mahabang ebolusyon. Nakakita rin ang mga genetika ng isang gene na masyadong mahaba para sa isang uniselular na organismo. Ang pagtingin sa pormang ito ng buhay sa loob ng ilang siglo, kumbinsido lamang ang mga siyentipiko na hindi lahat ay napakadali sa indibidwal na ito. Siguradong, naghihintay kami ng higit pang mga bagong pagtuklas na may kaugnayan sa amoeba.