Dysgenesis ng utak

Ang mga karaniwang problema sa neurological para sa mga bata ay mga pathology, ang hitsura nito ay batay sa hindi tamang pag-unlad ng intrauterine ng utak. Ang ganitong mga karamdaman ay tinatawag na "brain dysgenesis"; pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga kondisyon ng multifactorial na madalas ay walang malinaw na klinikal na larawan. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga magulang ay humingi ng tulong mula sa isang doktor na may mga reklamo ng kahirapan sa pag-aaral, mga seizure, kawalan ng pag-iisip ng motor, mga paglihis sa pag-uugali sa bata. Ang brain dysgenesis ay kinikilala lamang sa panahon ng CT o nuclear magnetic resonance imaging. Sa pangkalahatan, ang mga mekanismo ng pag-unlad ng karamdaman ay hindi sapat na pinag-aralan.

Epidemiology

Ang mga depekto sa pag-unlad ng utak ay humigit-kumulang 20% ng lahat ng mga depekto sa pag-unlad. Ayon sa mga eksperto, ang saklaw ng mga congenital disorder ng central nervous system ay mula 1 hanggang 2 kaso sa bawat 1,000 bagong panganak. [ 1 ], [ 2 ]

Kabilang sa mga congenital anomalya ng pag-unlad ng utak, ang isa sa mga unang lugar ay inookupahan ng cortical dysgenesis, na nagiging pangunahing sanhi ng paglitaw ng childhood epileptic syndrome. Sa pangkalahatan, ang mga congenital anomalya ng utak ay nakikita sa humigit-kumulang 30% ng mga kaso ng lahat ng dysgenesis na nasuri sa pagkabata.

Ang cortical dysgenesis ay sinusunod sa 25-40% ng mga pasyente na may mga depekto sa pag-unlad ng utak at kadalasang sinasamahan ng epileptic syndrome o iba pang uri ng symptomatic epilepsy.

Kabilang sa mga congenital anomalya ng utak, ang cortical dysgenesis ay madalas na sinusunod, na dahil sa malawak na praktikal na paggamit ng neuroimaging diagnostics - lalo na, neurosonography, magnetic resonance imaging, computed tomography.

Mga sanhi dysgenesis ng utak

Ang pinaka-halatang mga sanhi ng dysgenesis ng utak ay itinuturing na:

• may kapansanan sa intrauterine development ng nervous system (sa yugto ng pag-unlad);
• pinsala sa sistema ng nerbiyos sa yugto ng maagang embryogenesis bilang isang resulta ng mutation ng gene, mga nakakahawang sakit ng ina sa panahon ng pagbubuntis, pagkakalantad sa radiation, traumatikong pinsala, pagkakalantad ng fetus sa mga ahente ng kemikal at mga lason.

Kabilang sa mga impeksiyon na may nakakapinsalang epekto sa nervous system ng fetus, rubella, toxoplasmosis, viral hepatitis, at impeksyon sa cytomegalovirus ay dapat na lalo na nabanggit.

Kadalasan, ang abnormal na intrauterine development ay sanhi ng negatibong epekto ng hindi kanais-nais na mga kadahilanan sa katawan ng ina at sanggol na may teratogenic effect. Maaaring kabilang sa mga exogenous na sanhi ng dysgenesis ang:

• radioactive radiation;
• impluwensya ng mga ahente ng kemikal;
• mataas na temperatura;
• pagkakalantad sa mataas na dalas ng mga alon;
• hindi kasiya-siyang kondisyon sa kapaligiran, na humahantong sa mga nakakalason na produkto na pumapasok sa katawan ng babae.

Bilang karagdagan, ang ilang mga gamot at hormonal agent na maaaring inumin ng umaasam na ina nang hindi nalalaman ang tungkol sa pagbubuntis ay maaari ding magkaroon ng teratogenic effect. May ebidensya na maraming gamot ang madaling tumagos sa inunan at napupunta sa circulatory system ng sanggol. Hindi lamang mga makapangyarihang sangkap, kundi pati na rin ang mga karaniwang gamot sa malalaking dosis, at maging ang mga multivitamin complex ay maaaring mapanganib. [ 3 ]

Ang mga metabolic disorder, viral at iba pang mga impeksyon, kabilang ang mga may nakatagong asymptomatic course, ay maaari ding makapukaw ng mga intrauterine developmental disorder tulad ng dysgenesis. Ang mga sumusunod ay itinuturing na partikular na mapanganib:

• hyperthyroidism;
• metabolic disorder;
• diabetes mellitus;
• syphilis;
• impeksyon sa cytomegalovirus;
• rubella;
• listeriosis;
• toxoplasmosis.

Ang buhay ng isang buntis ay may labis na negatibong epekto sa kurso ng pagbubuntis at kalusugan ng hinaharap na bata. Ang mga teratogenic effect ay sanhi ng:

• pag-inom ng alak;
• paninigarilyo;
• pagkagumon.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga sumusunod ay itinuturing na mga predisposing factor para sa pagbuo ng brain dysgenesis:

• namamana na predisposisyon (mga kaugnay na kaso ng paglitaw ng patolohiya, sa pamamagitan ng autosomal na uri ng mana, o naka-link sa X-chromosome);
• kusang mutation;
• muling pagsasaayos ng chromosomal;
• impeksyon sa intrauterine (pangunahin sa pinagmulan ng viral) o mga traumatikong pinsala;
• ang impluwensya ng mga pagkalasing, mga gamot, mga kemikal sa panahon ng yugto ng pag-unlad ng intrauterine;
• fatal alcohol syndrome na sanhi ng maternal alcoholism sa panahon ng pagbubuntis;
• talamak na kakulangan ng nutrients sa fetus;
• malubhang metabolic disorder sa umaasam na ina.

Sa kasalukuyan, hindi matukoy ng mga siyentipiko ang anumang pangunahing sanhi ng dysgenesis ng utak, kaya kinakailangang timbangin ang umiiral na mga kadahilanan ng panganib. [ 4 ]

Pathogenesis

Ang pag-unlad ng utak ng tao ay nagsisimula sa yugto ng intrauterine, aktibong nagpapatuloy pagkatapos ng kapanganakan. Ayon sa mga eksperto, ang tamang cerebral hemisphere ay responsable para sa makasagisag at malikhaing pag-iisip, motor coordination, balanse, spatial visual at kinesthetic receptivity. Ang kaliwang cerebral hemisphere ay tumutukoy sa matematika, simboliko, lohikal, pagsasalita, analytical na kakayahan, tinitiyak ang pagtanggap ng impormasyon sa pamamagitan ng tainga, mga setting ng target at mga setting ng eskematiko. Ang isang solong utak ay ang gawain ng dalawang hemispheres, mahigpit na magkakaugnay sa isa't isa ng neurofibrous system (corpus callosum).

Ang corpus callosum ay matatagpuan sa pagitan ng cerebral hemispheres sa occipital-parietal region. Kabilang dito ang 200 milyong nerve fibers at tinitiyak ang coordinated work ng utak at ang paglipat ng impormasyon sa pagitan ng hemispheres. Sa gayong karamdaman tulad ng dysgenesis ng utak, ang pag-andar ng pag-iisip ng isang tao ay naghihirap. Sa hindi tamang pagpapadaloy sa pamamagitan ng corpus callosum, ang nangingibabaw na hemisphere ay tumatagal ng mas mataas na pagkarga, kasama ang iba pang halos hindi aktibo. Ang koneksyon sa pagitan ng dalawang "kalahati" ng utak ay nawala. Bilang isang resulta, ang spatial na oryentasyon ay naghihirap, ang isang kawalan ng timbang ay nangyayari, ang pasyente ay hindi maaaring makita nang tama ang kanyang sariling katawan, sapat na tumugon sa emosyonal. Ang pag-andar ng pang-unawa ng mga nangungunang limbs ay may kapansanan. [ 5 ]

Ang mga batang may brain dysgenesis ay kadalasang hindi gumagapang, at nahihirapan sa paglalakad, pagbabasa, at pagsusulat. Ang impormasyon ay pangunahing nakikita sa pamamagitan ng pandinig at paningin. Sa kawalan ng paggamot at medikal na rehabilitasyon, ang mga naturang pasyente ay nagkakaroon ng maraming problema na may kaugnayan sa pangkalahatang pag-unlad at pag-aaral. [ 6 ]

Mga sintomas dysgenesis ng utak

Ang mga klinikal na sintomas ay nagpapakita ng naiiba sa lahat ng mga pasyente, kaya ang mga diagnostic ay isinasagawa sa iba't ibang oras. Halimbawa, ang mga malubhang anyo ng dysgenesis ng utak ay natutukoy sa maagang pagkabata, habang sa mga nasa hustong gulang ang karamdaman ay maaaring nakatago at masuri ng pagkakataon.

Ang mga batang may dysgenesis sa utak sa panahon ng neonatal ay maaaring magkaroon ng normal at medyo malusog na hitsura, at ang mga tagapagpahiwatig ng pag-unlad ay tumutugma sa mga normal hanggang sa edad na tatlong buwan. Simula mula sa 3 buwan, ang mga unang palatandaan ng pathological ay maaaring lumitaw sa anyo ng mga epileptic seizure, infantile spasms, atbp.

Ang klinikal na larawan ay maaaring kinakatawan ng mga sumusunod na palatandaan:

• kaguluhan ng pagbuo at kasunod na pag -unlad ng corpus callosum;
• Cystic dilatation ng cerebral ventricular cavity, anomalya ng cerebral mantle;
• hydrocephalus;
• pagkasayang ng optic at auditory nerves;
• microencephaly;
• mga proseso ng tumor (kabilang ang mga cyst) sa lugar ng cerebral hemispheres;
• hindi kumpletong pagbuo ng mga convolutions;
• maagang sekswal na pag-unlad;
• malformation ng spinal column (spina bifida, non-fusion ng vertebral arch);
• Aicardi syndrome (maagang myoclonic encephalopathy);
• lipomas;
• iba't ibang uri ng mga pathologies ng digestive system;
• may kapansanan sa pag-unlad ng psychomotor;
• intelektwal at pisikal na retardation;
• mga karamdaman sa koordinasyon;
• mga depekto ng iba pang mga organo, kabilang ang musculoskeletal system;
• nabawasan ang tono ng kalamnan.

Sa medyo banayad na mga kaso ng dysgenesis, na may normal na pag-unlad ng kaisipan at motor, ang mga palatandaan ng kapansanan sa pagpapalitan ng impormasyon sa pagitan ng mga cerebral hemispheres ay maaaring maobserbahan. [ 7 ]

Mga unang palatandaan

Ang dysgenesis ng utak sa mga sanggol ay madalas na napansin pagkatapos ng tatlong buwan ng buhay, bagaman posible na masuri ang patolohiya kahit na sa yugto ng pag-unlad ng intrauterine. Ang mga unang palatandaan ng isang madepektong paggawa sa mga sanggol ay karaniwang tulad ng mga sumusunod:

• ang hitsura ng convulsions, infantile spasms;
• kombulsyon;
• pagpapahina ng hiyawan;
• mga problema sa paningin, amoy at/o pagpindot;
• mga karamdaman sa komunikasyon; [ 8 ]
• mga palatandaan ng hypotonia ng kalamnan (nabawasan ang aktibidad ng reflex, labis na paglalaway, pagsugpo sa pisikal na pag-unlad, mahinang aktibidad ng motor, may kapansanan sa paghawak sa pag-andar).

Sa mga matatandang tao, ang dysgenesis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasira ng pandinig at visual na memorya, may kapansanan sa koordinasyon ng motor at thermoregulation (hypothermia).

Ang mga infantile spasms ay biglaang nakakumbinsi na flexion-extension ng mga limbs. Ang hypotonia ng kalamnan ay nailalarawan sa pamamagitan ng nabawasan na tono ng kalamnan (maaaring pagsamahin sa pagkawala ng lakas ng kalamnan).

Ang mas karaniwan ay ang mga non-syndromic na uri ng dysgenesis, na nananatiling asymptomatic sa loob ng mahabang panahon at natukoy halos ng pagkakataon - halimbawa, sa panahon ng diagnosis ng mental retardation, seizure o malaking sukat ng ulo. Ang macrocephaly ay bahagyang dahil sa pagkakaroon ng mga higanteng pormasyong cystic na matatagpuan posterior sa ikatlong ventricle. Hindi gaanong madalas, ang mga sakit sa endocrinological ay maaaring sundin.

Ang mga sindromic form ng dysgenesis ng utak ay ang mga sumusunod:

• Aicardi syndrome - kadalasang nangyayari sa mga batang babae at nailalarawan sa pamamagitan ng infantile spasms, partikular na choroidal lacunae, at vertebral-costal defects. Ang kinalabasan ng patolohiya ay madalas na hindi kanais -nais: ang mga pasyente ay patuloy na may mga seizure at nakakaranas ng malalim na pag -retard sa pag -iisip.
• Ang isang familial syndrome na may genital pathology na maaaring ipakita bilang microcephaly at iba pang mga depekto ng gitnang sistema ng nerbiyos.
• Ang Andermann syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa peripheral nervous system na pinagsama sa dysgenesis ng utak (o hypotrophy).
• Syndrome ng pana -panahong hyperhidrosis at hypothermia (reverse Shapiro syndrome).

Dysgenesis ng corpus callosum

Ang Dysgenesis ay isang congenital pathology ng utak, dahil nagsisimula itong umunlad sa yugto ng prenatal sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan. Ang pangalawang dysgenesis ng corpus callosum ay itinuturing na pangalawang pagkasira ng septum pellucidum: ang naturang depekto ay maaaring makita sa coronal projection sa panahon ng neurosonography. Maraming mga pathologies ay nauugnay sa dysgenesis ng septum pellucidum, kabilang ang stenosis ng aqueduct laban sa background ng pangalawang hydrocephalus, agenesis ng corpus callosum, Chiari II anomaly, migration defect at septo-optic dysplasia. Sa septo-optic dysplasia, ang dysgenesis ng septum pellucidum at hypoplasia ng mga optic canals, nerve fibers at chiasm ay sinusunod. Karamihan sa mga pasyente na may naturang patolohiya ay karagdagan ay nagdurusa sa mga karamdaman ng pituitary-hypothalamic system. [ 9 ]

Ang dysgenesis ng corpus callosum sa isang bata ay nakakaapekto sa nerve plexuses na kumokonekta sa dalawang cerebral hemispheres, lalo na ang corpus callosum, na may isang patag na hugis at matatagpuan sa ilalim ng cerebral cortex. Ang sakit ay maaaring magkaroon ng iba't ibang antas ng kalubhaan:

1. Ang isang banayad na antas ng dysgenesis ay sinusunod sa pagpapanatili ng mga kakayahan sa intelektwal at aktibidad ng motor. Mayroon lamang mga kaguluhan sa paghahatid ng mga signal ng salpok sa pagitan ng mga hemispheres.
2. Ang kumplikadong degree ay sinamahan hindi lamang sa pamamagitan ng mga pangkalahatang palatandaan ng dysgenesis, kundi pati na rin ng iba pang mga anomalya ng pag -unlad ng utak. May mga binibigkas na pagkabigo sa mga koneksyon sa neural, seizure, at malinaw na pagsugpo sa pag -unlad ng kaisipan.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga kinalabasan ng congenital brain anomalya ay maaaring nahahati sa tatlong mga opsyon:

1. Halos kumpletong paggaling, na walang nakikitang mga kapansanan at ang pagbabalik ng pasyente sa normal na aktibidad sa buhay.
2. Ang mga natitirang epekto na hindi nagbabanta sa buhay ng pasyente, ngunit sa isang tiyak na lawak ay nililimitahan ang kanyang pang-araw-araw at panlipunang mga aktibidad.
3. Matinding karamdaman, makabuluhang kapansanan sa intelektwal.

Ang kalubhaan ng mga kahihinatnan ng dysgenesis ay nakasalalay sa dami ng mga pagbabago sa pathological sa utak, pati na rin sa dahilan na nag-udyok sa patolohiya na ito. Ang napapanahong pagsusuri at sapat na paggamot ay napakahalaga. [ 10 ]

Sa pangkalahatan, maraming mga pasyente na may brain dysgenesis ang nakakaranas ng katamtaman o malubhang kapansanan sa intelektwal at pisikal na pagkaantala.

Diagnostics dysgenesis ng utak

Sa mga malubhang kaso ng dysgenesis ng utak, ang mga diagnostic ay maaaring maisagawa na sa panahon ng isang visual na pagsusuri ng isang bagong panganak na sanggol. Ang mga karagdagang eksaminasyon ay maaaring ireseta para sa muscular hypotonia sa neonatal period, para sa paglitaw ng mga kombulsyon, para sa mental retardation.

Ang mga karaniwang pamamaraan ng diagnostic ay kinabibilangan ng:

• screening at obstetric ultrasound examination sa panahon ng pagbubuntis;
• neurosonography sa pamamagitan ng fontanelle area sa unang 12-18 buwan ng buhay ng sanggol;
• electroencephalography na may posibleng pagsubaybay sa video;
• magnetic resonance imaging. [ 11 ]

Upang matukoy ang mga karamdaman na nauugnay sa dysgenesis at somatic pathologies, isinasagawa ang pagsusuri sa ultrasound ng mga bato, puso, at mga organo ng tiyan. Maaaring kailanganin din ang genetic counseling. Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay isinagawa bilang bahagi ng pangkalahatang pagtatasa ng kondisyon ng katawan: ang mga pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi ay isinasagawa, at hindi gaanong madalas, sinusuri ang cerebrospinal fluid.

Ang mga instrumental na diagnostic sa pagkabata, sa panahon ng bukas na fontanelles, ay kadalasang kinakatawan ng neurosonography - isang naa-access, mobile, ligtas at nagbibigay-kaalaman na pamamaraan. Maaaring gamitin ang neurosonography para sa parehong congenital at infectious, neuroplastic o traumatic na mga sugat sa utak. [ 12 ]

Iba't ibang diagnosis

Kapag nag-diagnose ng dysgenesis ng utak sa panahon ng neonatal, ang pagkita ng kaibahan ay dapat gawin sa mga sumusunod na kondisyon ng pathological:

• mga depekto sa pagsasara, cephalocele, meningocele, myelomeningocele;
• Chiari malformation;
• cerebellar anomalya, ventral induction disorder;
• Dandy-Walker malformation;
• cerebellar dysplasia at hypoplasia; [ 13 ]
• hypoplasia at aplasia ng corpus callosum; [ 14 ]
• holoprosencephaly;
• mga depekto sa paglipat, heterotopia, lissencephaly, polymicrogyria, schizencephaly;
• paglaganap at pagkakaiba-iba ng neuronal;
• aqueduct stenosis;
• phakomatoses (Sturge-Weber syndrome);
• vascular malformations.

Paggamot dysgenesis ng utak

Hindi kayang ganap na pagalingin ng gamot ang dysgenesis ng utak. Inireseta ng mga doktor ang paggamot upang iwasto ang paggana ng central nervous system, upang maalis ang mga sintomas ng pathological, upang gawing normal ang intelektwal na aktibidad ng mga pasyente. Ang therapeutic regimen ay pinili nang isa-isa para sa bawat pasyente, na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng patolohiya.

Upang maibsan ang kondisyon, ang mga sumusunod na gamot ay inireseta:

• Nakakatulong ang Phenobarbital na bawasan ang dalas ng mga pasma ng sanggol. Kadalasan, ito ay inireseta sa mga bata sa isang dosis na 50 mg bawat araw, at sa mga matatanda - 200 mg bawat araw.
• Ang mga benzodiazepine ay nagpapabagal sa mga reaksyon ng psychomotor at binabawasan ang dalas ng mga seizure. Ang Diazepam sa isang paunang dosis ng 5-10 mg ay nagwawasto sa mga karamdaman sa pag-uugali, ay may epekto na nakakarelaks sa kalamnan.
• Ang mga corticosteroid ay nag-aalis ng kahit na kumplikadong epileptic seizure, ngunit nangangailangan ng maingat na pagpili ng dosis at unti-unting pag-alis ng gamot. Ang mga side effect ay nangyayari pangunahin laban sa background ng pangmatagalang paggamit ng mga naturang gamot at maaaring ipahayag sa hitsura ng mga electrolyte disturbances, hyperglycemia, may kapansanan sa glucose tolerance, osteoporosis, hypertension, atbp.
• Ang mga gamot na neuroleptic ay ginagamit upang maiwasan ang mga sakit sa pag-iisip, ngunit ang paggamot sa mga naturang gamot ay dapat gawin nang may pag-iingat, dahil sa ilang mga kaso ang neuroleptics ay maaaring mag-ambag sa pagtaas ng dalas ng mga seizure.
• Nootropics normalize ang mga function ng utak. Ang nootropic na gamot ng hopantenic acid Pantogam ay lalong laganap: ang paggamit nito bilang bahagi ng neurometabolic corrective treatment regimen ay nakakatulong na mapabuti ang psychosomatic na kalusugan at i-optimize ang kalidad ng buhay ng mga batang may brain dysgenesis. Ang mga neuropeptide ay nag-optimize ng mga koneksyon sa neural at malawakang ginagamit sa neuropediatrics bilang epektibo at ligtas na paraan ng pagpapabuti ng mga pag-andar ng pag-iisip at motor sa mga pasyente.

Bilang karagdagan sa paggamot sa droga, maaaring magreseta ng interbensyon sa kirurhiko.

Paggamot sa kirurhiko

Ang tulong ng siruhano ay kinakailangan upang pasiglahin ang vagus nerve sa mga kaso ng brain dysgenesis. Ang isang espesyal na vagus stimulator ay ginagamit para sa layuning ito, na binubuo ng isang pulse generator at baterya, pati na rin ang isang connecting cable na may platinum electrodes. Ang generator ay itinanim sa kaliwang subclavian zone, ang mga electrodes ay naayos sa lugar ng leeg malapit sa kaliwang vagus (X cranial nerve).

Ang pagtatanim ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, at ang pamamaraan mismo ay tumatagal ng mga 60-90 minuto. Sa panahon ng operasyon, dalawang incision ang ginawa sa kaliwang kilikili at leeg na lugar para sa tamang paglalagay ng pulse generator at electrodes. Ang pag-andar ng implant ay direktang sinusuri sa panahon ng pamamaraan. Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay nananatili sa ospital ng ilang araw.

Ano ang ibinibigay ng ganitong uri ng paggamot para sa dysgenesis? Ang paglitaw ng mga seizure ay naharang, ang konsentrasyon at mood ay napabuti, at ang kalidad ng buhay ay tumaas. Ang mga epektong ito ay lalong maliwanag sa mga pasyenteng nakainom na ng therapy sa gamot, at sa partikular, mga antiepileptic na gamot.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay ginagamit sa mga kaso kung saan ang iba pang mga therapeutic na pamamaraan ay hindi nagdadala ng kinakailangang resulta, at ang patolohiya ng dysgenesis ng utak mismo ay nagbabanta sa mga komplikasyon sa mga mahahalagang organo. [ 15 ]

Pag-iwas

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay dapat gamitin sa yugto ng paghahanda para sa pagbubuntis at ang inaasahang paglilihi. Ang pangunahing uri ng pag-iwas sa dysgenesis ay kinabibilangan ng mga sumusunod na puntos:

• Pag-optimize ng nutrisyon ng isang babae sa buong panahon ng reproductive, regular na paggamit ng mga bahagi ng bitamina at mineral sa anyo ng mga espesyal na pandagdag sa pagkain sa parmasya o sa pamamagitan ng pagpapalawak at pagpapayaman ng diyeta.
• Pag-aalis ng pagkonsumo ng hindi malusog na pagkain at alkohol.
• Pag-iwas sa diabetes mellitus sa panahon ng paghahanda para sa pagbubuntis at sa panahon ng pagbubuntis, na pumipigil sa pag-unlad ng labis na katabaan.
• Pag-iwas sa pagkalasing at mapaminsalang epekto (mga mabibigat na metal, pestisidyo, ilang gamot, X-ray). Ang paggamit ng anumang mga gamot ng isang babae ay dapat na makatwiran hangga't maaari.
• Pag-iwas sa pag-unlad ng mga impeksyon, maagang pagbabakuna laban sa rubella (kung ang babae ay hindi nabakunahan o walang rubella bilang isang bata).

Pagtataya

Kung ang dysgenesis ng utak ay hindi pinagsama sa iba pang mga karamdaman sa pag-unlad, ang pagbabala ay maaaring ilarawan bilang paborable. Mahigit sa 80% ng mga pediatric na pasyente ay halos walang malubhang kahihinatnan ng sakit, o nakakakuha ng borderline neurological disorder.

Mahalagang maunawaan na ang pangunahing panganib ng dysgenesis ay ang bata ay pinagkaitan ng pagkakataon na pagsamahin ang mga nakuhang kasanayan at kakayahan, kadalasan ay kailangang matuto ng maraming muli. Ang pasyente ay kailangang patuloy na bumalik sa mga kurso sa pagpapanatili ng paggamot, na kung saan ay lalong mahalaga laban sa background ng pagtaas ng pagkarga ng utak sa edad. Ang pangangailangan para sa regular na therapy ay nananatiling hindi bababa sa hanggang sa edad na 14, hanggang sa huling pagbuo ng mga interhemispheric na koneksyon. Bukod dito, hindi posible na pabilisin ang prosesong ito, dahil ang mga kahihinatnan ng naturang "pagpabilis" ay maaaring hindi mahuhulaan.

Hindi posible na magbigay ng isang mas tumpak na pagbabala para sa sakit: ang dysgenesis ng utak ay nangyayari medyo madalang at hindi pa ganap na pinag-aralan.