Dyskinesia ng esophagus sa mga bata: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Dyskinesia ng esophagus - paglabag sa esophagus motility sa kawalan ng gastroesophageal reflux at mga palatandaan ng pamamaga ng mauhog lamad.

Ang code sa MAC-10

K22.4. Dyskinesia ng lalamunan.

Pag-uuri ng esophagus dyskinesia

• Paglabag ng peristalsis ng thoracic esophagus:
  • hypermotor dyskinesia (segmental esophagospasm - ang "esophagus ng nutcracker", nagkakalat ng esophagospasm, walang disenteng disorder ng motor);
  • hypomotor dyskinesias.
• Pagkagambala ng spinkter ng lalamunan:
  • mas mababa (kabiguan ng cardia - gastroesophageal reflux, cardiospasm);
  • sa itaas.

Mga sanhi at pathogenesis ng esophagus dyskinesia

Ihiwalay ang pangunahing at pangalawang dyskinesia ng esophagus. Siguro ang pathogenesis ng dyskinesia mga pangunahing pagbabago sa nerbiyos at humoral regulasyon lalamunan aktibidad, at tinatrato ang pangalawang sintomas tulad ng sakit ng lalamunan at iba pang mga organo at mga sistema.

Mga sintomas ng esophagus dyskinesia

Para gipermotornaya esophageal dyskinesia ay nailalarawan sa pamamagitan ng dibdib, pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan, madalas na nangyayari sa mga neuroses at isterismo bilang isang resulta ng ang unang silakbo ng lalamunan. Dysphagia (90% ng mga pasyente) hindi matatag, makabalighuan (nahihirapan kapag pagpasa sa likido sa normal na pagkain pag-ingest makapal) na may amplification ng mga sintomas ng masyadong mainit o malamig na pagkain, pati na rin ang sira ang ulo-emosyonal na stress. Sa isang maagang edad, posible ang pag-atake ng apnea, bradycardia, at periodic regurgitation.

Sa kaso ng hypokinetic dyskinesia ng lalamunan lumabas dahil dysphagia, pakiramdam ng lungkot sa epigastriko rehiyon pagkatapos kumain, pagkain mithiin sa pag-unlad ng talamak brongkitis at pulmonya, esophagitis endoscopic litrato, pagbabawas ng presyon sa mas mababang esophageal spinkter.

Sa kaso ng paglabag ng itaas na esophageal kahirapan spinkter aktibidad sa paglunok dahil sa ang pagpapahina ng spinkter at esophageal-pharyngeal reflex; sa mga lesyon ng mas mababang - cardiospasm na may maliwanag na larawan ng saykosomatik, pare-pareho ang pang-amoy ng isang bukol sa lalamunan, mabilis na paghinga at nagreklamo sa kakulangan ng hangin, pagkain poporhivaniem, pagsunog ng pang-amoy at sakit sa dibdib, heartburn, belching hangin at pagkain kinakain.

Pagsusuri ng esophagus dyskinesia

Endoscopically ang mucosa ng lalamunan ay mukhang normal, na may fluoroscopy na maaari mong makita ang spasms. Ang diagnosis ay itinatag batay sa data na nakuha sa esophagus na manometry.

Mga kaugalian na diagnostic

Ang dyskinesia ng lalamunan ay naiiba sa mga anomalya sa pagpapaunlad ng esophagus at mga pangunahing vessel, gastroesophageal reflux disease.

Paggamot ng esophageal dyskinesia

Dyskinesias lalamunan Paggamot ay nagsasangkot ng pag-aalis ng mabigat na sitwasyon, pagkain maliban para sa isang talamak malamig at masyadong mainit na pagkain at spasmolytic medicamentous therapy (kaltsyum channel blockers mabagal, nitrates, mataas pa.). Na-publish na data sa pagiging epektibo ng antidepressants, psychotherapy.

[1], [2], [3], [4], [5]