Eccrine acrospirome: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Ekkrinnaya akrospiroma (syn. Gidradenoma nodular, malinaw na cell gidradenoma, siringoepitelioma, solid-cystic gidradenoma, ekkrinnaya adenoma malinaw na-type) ay kadalasang nag-iisa intra dermal, exophytic o halo-halong karakter node 0.5-2 cm sa diameter o higit pa, hemispherical hugis, hindi pabago-bago plotnoelasticheskoy , sa isang malawak na batayan, pinahiran buo balat, minsan ulcerated. Sa 15- 20% ng mga kaso doon ay isang seleksyon mula sa tumor isang malinaw na likido, at tungkol sa parehong porsyento naitala sakit. Localized sa anumang bahagi ng katawan, ngunit karamihan sa mga madalas na sa mukha, anit at leeg. Ang tagal ng tumor - mula ilang buwan hanggang 12 taon. Ang average na edad ng mga pasyente - kababaihan 55 taon, mga kalalakihan - 51 taon.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Pathomorphology ng eccrine acrospiroma

Ekkrinnaya akrospiroma kinakatawan compact cell kumpol sa isang malinaw na contoured seams o buhol pangkat na matatagpuan sa itaas na layer ng dermis, epidermis nang hindi inaalintana o sa malapit na makipag-ugnayan sa kanya. Halos kalahati ng mga kaso ng mga kumpol ng mga selula ay matatagpuan sa mga cyst o cystic structure na may double-row epithelial lining. Ang karamihan sa mga kaso ng neoplasya ay kinakatawan ng tatlong uri ng mga selula, ang ratio na maaaring mag-iba sa iba't ibang bahagi ng parehong tumor. Ang pangunahing elemento ng cellular akrospiromy - binalimbing o hugis-itlog cell masidhing stained saytoplasm at moderately monomorphic hyperchromatic nuclei. Ang mga selyula na ito ay malapit sa bawat isa, na madalas na matatagpuan sa paligid ng mga capillary at madaling kapitan ng sakit sa pagpapangkat ng beam. Ang ikalawang uri ay malinaw na contoured cells ng bilog o polygonal hugis na may liwanag cytoplasm mayaman sa glycogen. Ang mga tumor na may namamalaging mga cell na ilaw ay isinasaalang-alang ng ilang mga may-akda bilang isang malayang nosolohikal na form mula sa grupo ng mga hydradenomas. Ang ikatlong uri ay flat epithelial cells, kung minsan ay bumubuo ng karaniwang foci ng dyskeratosis sa anyo ng "twists". Sa loob ng lobules kabilang sa mga elemento ng cellular, ang iba't ibang laki ng lumen ng mga tubular na istraktura ay inihayag, bagaman ang huli ay maaaring wala. Kadalasan, natagpuan ang cystic fissures na naglalaman ng isang mahinang eosinophilic homogenous substance. Ang mga lumens ng tubular na mga istraktura ay may linya na may mga cubic cell ng ducts ng eccrine glands o ng prismatic secretory cells na nagpapakita ng pagtatago ng holocrine.

Histochemical aaral ekkrinnoy akrospiromy ay nagpakita na ang maliwanag na mga cell ay glycogen, ang isang mataas na konsentrasyon ng mga enzymes partikular sa ekkrinnoy pagkita ng kaibhan, lalo phosphorylase at respiratory enzymes. Ang suliran basaloid i-type ang mga cell ay natagpuan sa alkalina phosphatase aktibidad at sa pamamagitan ng elektron mikroskopya - microfibrils na nagbukod sa kanila myoepithelial anib. Ang mga selulang ito, sa kabaligtaran, ay naglalaman ng tonofilament, na nagreresulta sa K. Hashimoto et al. (1967) sumangguni sa mga ito sa mga selula ng panlabas na layer ng acrosiringum.

Histogenesis ng acrospinal ecrony

Gistoenzimaticheskie at elektron mikroskopya data ipahiwatig ang isang trend patungo sa tumor bipolar pagkita ng kaibhan, na kung saan, sa isang kamay, ay nagpapahiwatig pakikipag-usap sa mga minsan pawis glandula, ang iba pang mga - isang pagkita ng kaibhan sa direksyon ng intradermal glandula ng pawis duct cell, epithelial nag-aalis departamento.

Ihambing ang eccrine acrospirom mula sa tricholemma, dahil ang keratinization foci at glycogen content ay sinusunod sa parehong mga kaso. Gayunpaman, ang tumor foci ng tricholemma ay napapalibutan sa paligid ng paligid ng mga cell na may palisadic orientation.