Tendonitis sa siko

Kadalasan ang pamamaga ay sanhi ng isang litid sa bahagi ng magkasanib na siko, at pagkatapos ay ang mga doktor ay nag-diagnose ng isang sakit na tinatawag na elbow tendonitis.

Sa musculoskeletal system ng tao, lalo na ang siksik na connective tissue - tendons (sa Latin, "tendo") - gumaganap ng dalawang mahalagang function. Ang mga litid ay nakakabit ng mga kalamnan sa mga buto at nagpapadala rin ng pag-urong ng kalamnan sa mga bone levers, ibig sabihin, nagbibigay ng biomechanics ng buong musculoskeletal system. At kahit na ang mga tendon ay lubos na matibay dahil sa pamamayani ng mga elemento ng fibrous collagen sa kanilang istraktura, ang pamamaga - tendinitis - ay posible rin sa kanila. Ang mga litid sa mga joint ng tuhod, balakang at balikat ay pinaka-mahina sa paglitaw ng mga nagpapaalab na proseso.

[ 1 ], [ 2 ]

Mga sanhi ng Elbow Tendinitis

Kabilang sa mga sanhi ng elbow tendonitis, mayroong iba't ibang mga kadahilanan. Una sa lahat, ito ay matagal na overexertion ng elbow joint (halimbawa, sa mga atleta) o pare-pareho ang pisikal na stress na nauugnay sa paulit-ulit na pag-uulit ng parehong mga paggalaw (sa ilang mga propesyon).

Dahil sa patuloy na labis na karga, ang mga hibla ng collagen ng mga tendon ay nagsisimulang mag-deform hanggang sa bahagyang pagkasira ng mga tisyu at ang kanilang pagkalagot. Sa lugar ng pagkalagot ng litid, maaaring lumitaw ang mga necrotic na lugar - foci ng pamamaga, pati na rin ang mga deposito ng asin ng calcium, na nakakapinsala sa mga kalapit na tisyu.

Ang elbow tendonitis ay kadalasang sanhi ng trauma, lalo na sa mga matatandang tao, kapag ang mga pagbabago na nauugnay sa edad sa katawan ay nagbabawas sa produksyon ng collagen at tendon elasticity.

Ang pag-unlad ng tendinitis ng kasukasuan ng siko ay pinadali ng mga impeksyon, mga proseso ng rheumatoid sa mga kasukasuan (arthritis), metabolic disorder (sa diabetes mellitus), at isang pangkalahatang pagbaba sa kaligtasan sa sakit ng katawan.

[ 3 ], [ 4 ]

Sintomas ng Elbow Tendinitis

Ang mga sintomas ng elbow tendonitis ay maaaring biglang lumitaw o maaaring dahan-dahang umunlad sa mahabang panahon.

Ang pinaka-karaniwang at laganap na sintomas ng elbow tendinitis ay isang pakiramdam ng sakit, na maaaring mag-iba sa intensity at karakter (aching, sharp, pulseting). Ang sakit ay nangyayari kapag gumagalaw ang braso, kung minsan ay mas malapit sa gabi ang sakit ay tumindi, na pumipigil sa kakayahang makatulog.

Dahil sa pinsala sa tendon tissue at pamamaga nito, ang contracture (limitadong kadaliang kumilos) ng joint at crunching sa panahon ng paggalaw ay sinusunod. Kung ang lugar na apektado ng pamamaga ay makabuluhan, ang balat sa lugar ng may sakit na kasukasuan ay nagiging pula at nagiging mainit sa pagpindot.

Diagnosis ng Elbow Tendinitis

Ang diagnosis ng patolohiya na ito ng musculoskeletal system ay ginawa batay sa isang medikal na pagsusuri ng pasyente na may palpation ng elbow joint. Upang matukoy ang antas ng kadaliang kumilos ng apektadong paa at ang lokalisasyon ng sakit, ang doktor ay nagsasagawa din ng mga espesyal na pagsusuri: hyperflexion test, supination, varus at valgus tension, compression syndrome, atbp.

Dahil ang klinikal na larawan ng elbow tendinitis ay sa maraming paraan na katulad ng iba pang mga nagpapaalab na proseso ng lokalisasyon na ito, kinakailangan na makilala ang tendinitis mula sa mga sakit tulad ng osteochondritis, arthritis, osteoarthrosis, synovial chondromatosis, fasciitis, atbp.

Upang ibukod ang arthritis at osteoarthritis, isinasagawa ang isang pagsubok sa dugo sa laboratoryo. Ang larawan ng pamamahagi ng mga patlang ng temperatura sa mga tisyu ng tendon at kalamnan (gamit ang thermography), ang pagpapasiya ng mga pagbabago sa pathological sa mga tisyu at nagpapasiklab na foci sa kanila (ultrasonography) ay tumutulong din upang linawin ang diagnosis. Bilang karagdagan, ang pagsusuri sa may sakit na kamay ay maaaring isagawa gamit ang X-ray.

Paggamot ng elbow tendonitis

Ang mga pangunahing therapeutic na layunin ng paggamot sa elbow tendonitis ay upang mapawi ang sakit ng pasyente at mabawasan ang pamamaga ng tendon.

Ang paggamot ay nagsisimula sa pagpapahinga sa namamagang braso, gamit ang mga medikal na benda, nababanat na mga benda, immobilizing dressing upang matiyak na ang paa ay hindi kumikibo. Inirerekomenda na maglagay ng malamig (yelo na nakabalot sa isang napkin) sa namamagang lugar.

Ang mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot ay malawakang ginagamit upang mapawi ang sakit at pamamaga sa paggamot ng elbow tendinitis. Halimbawa, ang Nimesulide (mga kasingkahulugan - actasulide, aulin, mesulide, nise, nimesil, nimulide, atbp.) ay magagamit sa anyo ng 100 mg tablet para sa panloob na paggamit at 0.1% gel para sa lokal na therapy. Ang gamot na ito ay inireseta ng mga doktor para sa arthritis, arthrosis, osteoarthrosis, bursitis, enthesopathy, lagnat at sakit ng iba't ibang etiologies.

Ang Nimesulide ay kinukuha nang pasalita, isang tableta dalawang beses sa isang araw - pagkatapos kumain, na may sapat na dami ng likido. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng gamot na ito ay 400 mg (ibig sabihin, 4 na tableta). Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor sa isang indibidwal na batayan.

Ang Nimesulide ay karaniwang mahusay na disimulado ng mga pasyente, ngunit maaari rin itong magdulot ng mga side effect tulad ng antok, pagkahilo, sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, pantal sa balat at edema. Posible rin ang mga pagbabago sa dugo: anemia, leukopenia, agranulocytosis, pagbaba ng mga antas ng platelet.

Ang paggamit ng gamot na ito ay kontraindikado sa kaso ng hypersensitivity sa iba pang mga anti-inflammatory nonsteroidal na gamot, gastric at duodenal ulcers, pagkabigo sa atay at bato, pagpalya ng puso, mataas na presyon ng dugo. Ang Nimesulide ay ganap na kontraindikado para sa mga buntis at lactating na kababaihan, pati na rin ang mga batang wala pang 12 taong gulang.

Ang gamot sa anyo ng isang gel ay ginagamit sa labas sa pamamagitan ng pag-aaplay (nang walang rubbing o bandaging) sa balat ng apektadong lugar tatlong beses sa isang araw.

Dapat tandaan na sa mga kaso ng partikular na masakit na pamamaga, ang parenteral na pangangasiwa ng mga pangpawala ng sakit sa kumbinasyon ng mga steroid hormone ay maaaring inireseta.

Ang paggamot sa elbow tendonitis na nauugnay sa impeksiyon ay isinasagawa gamit ang mga antibacterial na gamot na inireseta ng dumadating na manggagamot.

Ang Physiotherapy ay may magandang therapeutic effect sa pag-alis ng mga talamak na manifestations ng elbow tendinitis, at pagkatapos na tumigil ang sakit, ang exercise therapy (lalo na ang stretching exercises) ay may magandang therapeutic effect.

Sa mga bihirang kaso kung saan ang konserbatibong therapy ay hindi nagbibigay ng nais na mga resulta, ang kirurhiko paggamot sa anyo ng pagtanggal ng inflamed tendon ay maaaring gamitin.

Pag-iwas sa Elbow Tendinitis

Ang pangunahing bagay sa pag-iwas sa elbow tendonitis ay upang maiwasan ang labis na stress sa mga joints at pangmatagalang monotonous na paggalaw, pati na rin ang hindi paggawa ng biglaang paggalaw at hindi pag-aangat ng mabibigat na bagay habang nakatayo sa tuwid na mga binti.

Upang mapunan muli ang katawan ng collagen, iyon ay, upang madagdagan ang pagkalastiko ng mga tendon, inirerekomenda ng mga eksperto ang pagkain ng karne ng baka at atay ng baka, itlog ng manok, mga langis ng gulay, mga produkto ng pagawaan ng gatas, isda sa dagat, mga prutas na sitrus, mga aprikot, kampanilya, at mga mani.

Mahalagang tandaan na ang mataba na pagkain, itim na tsaa, kape, tsokolate, oatmeal, kastanyo at labanos ay humaharang sa pagsipsip ng calcium at ang pagpasok nito sa tendon at bone tissue. Ang mga hormonal contraceptive ay may kasalanan din dito.

Prognosis ng Elbow Tendinitis

Kung ang talamak na elbow tendinitis ay hindi ginagamot sa oras, ang sakit ay magiging talamak na may patuloy na pananakit at makabuluhang limitasyon ng paggalaw ng kamay. Bilang karagdagan, ang proseso ng nagpapasiklab ay maaaring pumunta pa at makakaapekto sa buong joint at joint capsule.

Kung walang sapat na kumplikadong therapy, ang pagbabala para sa elbow tendonitis ay hindi optimistiko, dahil mayroong isang tunay na banta ng hindi maibabalik na pagkabulok ng tendon tissue, ang pagpapahina at pagkalagot nito kahit na may katamtamang pisikal na aktibidad.