Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pulmonary Emphysema - Diagnosis
Huling nasuri: 04.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Pag-aaral ng pag-andar ng panlabas na paghinga. Ang pinaka-katangian na palatandaan ng pangunahing pulmonary emphysema ay ang pagbaba sa vital capacity ng mga baga (VC) at ang pagtaas ng kabuuang kapasidad ng baga (TLC), ang natitirang dami ng baga (RVL).
Ang kabuuang kapasidad ng baga (TLC) ay ang kabuuang dami ng hangin sa dibdib pagkatapos ng pinakamataas na inspirasyon.
Ang natitirang dami ay ang dami ng hangin na natitira sa mga baga sa pagtatapos ng pinakamataas na pag-expire.
Habang umuunlad ang emphysema, nangyayari ang bronchial obstruction, na ipinakikita ng pagbaba sa FVC, Tiffno index, MVL, at isang matalim na pagbaba sa mga peak flowmetry indicator. Sa pangalawang pulmonary emphysema, ang kapansanan ng bronchial patency ay mas malinaw.
Ang pagbabala ng mga pasyente na may pangalawang pulmonary emphysema ay tinutukoy ng kalubhaan ng bronchial obstruction, arterial hypoxemia, hypercapnia, at pulmonary hypertension. Inirerekomenda na magsagawa ng mga pagsusuri gamit ang mga bronchodilator upang matukoy ang nababaligtad at hindi maibabalik na katangian ng bronchial obstruction. Sa mga pasyente na may pulmonary emphysema, ang sagabal ay nagpapatuloy at hindi maibabalik, at sa talamak na nakahahadlang na brongkitis, ang isang bahagyang bronchodilating na epekto ay nabanggit.
Kumpletong bilang ng dugo. Ang mga pasyente na may pulmonary emphysema ay may posibilidad na tumaas ang bilang ng mga pulang selula ng dugo at mga antas ng hemoglobin, lalo na sa pagkakaroon ng respiratory failure.
ECG. Sa pulmonary emphysema, mayroong isang paglihis ng electrical axis ng puso sa kanan, isang pag-ikot ng puso sa paligid ng longitudinal axis clockwise (deep S waves ay makabuluhang ipinahayag hindi lamang sa kanan, kundi pati na rin sa kaliwang dibdib lead).
Mga pagbabago sa tensyon ng oxygen at carbon dioxide sa dugo. Sa mga pasyente na may pangunahing emphysema, ang bahagyang pag-igting ng oxygen ay nananatiling normal sa mga unang yugto ng sakit; sa pag-unlad ng pagkabigo sa paghinga, bumababa ang PaO2; sa mga advanced na yugto, tumataas ang PaCO2. Sa mga pasyente na may pangalawang emphysema, na may binibigkas na broncho-obstructive syndrome, mabilis na bumababa ang PaO2 at tumataas ang PaCO2.
Ang talamak na nakahahadlang na brongkitis at pulmonary emphysema ay kadalasang laging sumasama sa isa't isa, lalo na sa advanced stage ng sakit, kapag napakahirap na makilala ang dalawang sakit na ito. Samakatuwid, sa ganoong sitwasyon, mas mainam na pag-usapan ang tungkol sa talamak na nakahahadlang na sakit sa baga na may pamamayani ng pulmonary emphysema o talamak na brongkitis. Alinsunod dito, ang dalawang uri ng COPD ay nakikilala: uri A - emphysematous (short-breath, "pink puffing"), uri B - bronchitis (ubo, cyanotic).