Laryngitis

Ang kondisyon ng pangangati, pagkasunog, pagkatuyo na may masakit na sensasyon sa lalamunan, na nauugnay sa pagkawala ng boses sa gamot ay tinatawag na isang nagpapaalab na sakit ng mauhog lamad ng larynx o laryngitis. Ang proseso ay nangyayari sa pagtaas ng temperatura, isang "kumakahol" na ubo at sakit kapag lumulunok. Sa sakit, ang pagtaas ng ligaments, pamamaga ng mauhog lamad ng lalamunan, isang paos at magaspang na boses ay nabanggit.

Sa panahon ng sakit, na sinamahan ng isang tuyo at matinding ubo, ang impeksiyon ay kumakalat sa pamamagitan ng microcracks sa mauhog lamad, na nagiging sanhi ng pamamaga. Ang pagsisimula ng sakit ay nauugnay sa mahinang ekolohiya, pagkakalantad sa sobrang init, malamig, tuyo na daloy ng hangin, ang epekto ng mga singaw ng kemikal o carbon monoxide sa lalamunan, pagkonsumo ng alkohol. Ang laryngitis ay kadalasang isang sakit sa trabaho ng mga mang-aawit, guro, tagapagbalita at sa iba pang mga lugar ng aktibidad kung saan mayroong maraming stress sa vocal cords. Ang sakit ay nangyayari bilang resulta ng namamagang lalamunan, acute respiratory viral infection, trangkaso, whooping cough, atbp. May mga kilalang kaso ng sakit sa mga mabibigat na naninigarilyo.

Laryngitis: ICD-10

Ipinakilala ng International Classification of Diseases (ICD) ng ikasampung rebisyon ang coding para sa mga uri ng sakit. Ayon sa classifier na ito, ang laryngitis ICD 10 ay kasama sa ikalimang grupo (mga sakit ng respiratory system), kung saan ang code J04 ay tumutugma sa acute laryngitis at tracheitis, J05 - acute obstructive laryngitis (croup) at epiglottitis. Upang matukoy ang nakakahawang ahente, ginagamit ang karagdagang coding B95-B98. Bukod dito, ang talamak na kurso ng sakit ay nauunawaan bilang isang edematous, ulcerative, purulent na proseso na umuunlad sa ibaba ng folds ng glottis.

Ang talamak na uri ng sakit ay naka-code na J37.0, at para sa talamak na laryngotracheitis ang code na J37.1 ay ginagamit.

Nakakahawa ba ang laryngitis?

Ang hitsura ng laryngitis ay sanhi ng:

• impeksyon (mga virus, bakterya);
• propesyonal na larangan ng aktibidad (mang-aawit, lecturer, atbp.);
• masamang gawi (paninigarilyo, pag-inom ng alak sa maraming dami);
• mekanikal na sanhi (pinsala, labis na pagkarga);
• agresibong kapaligiran (mga lason, kemikal, atbp.).

Batay sa pag-uuri sa itaas ng mga sanhi ng sakit sa lalamunan, maaari nating tapusin kung ang laryngitis ay nakakahawa o hindi. Kung ang mga nagpapaalab na proseso sa larynx ay nauugnay sa impeksyon bilang isang resulta ng isang sakit - trangkaso, acute respiratory viral infection, whooping cough at iba pa, kung gayon ang mga virus ay maaaring maipadala sa pamamagitan ng airborne droplets. Ang iba pang mga kadahilanan, kabilang ang kanser sa laryngeal, ay hindi nagdudulot ng pag-aalala sa iba pa tungkol sa impeksyon.

Mga sanhi ng laryngitis

Ang laryngitis ay may dalawang anyo: talamak at talamak.

Ang talamak na proseso ay nauuna sa mga malalang sakit sa paghinga - trangkaso, iskarlata na lagnat, whooping cough. Ang overstrain ng vocal cords dahil sa professional affiliation, malakas na pagsasalita o hypothermia ng larynx, pinsala sa pamamagitan ng toxic vapors - ay mga karaniwang sanhi ng laryngitis.

Ang talamak na anyo ay kinabibilangan ng mauhog lamad ng lalamunan, panloob na kalamnan, at submucous tissue. Ang malalang sakit ay resulta ng sistematikong umuulit na talamak na laryngitis, pamamaga ng lalamunan o ilong. Ang talamak na kurso ng sakit ay sinusunod sa mga naninigarilyo, mahilig sa alkohol. Ang mga pasyenteng may allergy ay nasa panganib din.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Nakakahawang laryngitis

Ang pangunahin o pangalawang nakakahawang sakit ng larynx ay nangyayari dahil sa respiratory viral infection ng nasopharynx.

Ang nakakahawang laryngitis ay nahahati sa mga sumusunod na anyo:

• influenza - sa kasong ito, ang mga abscess at phlegmon ay madalas na sinusunod, pangunahin sa epiglottic o aryepiglottic fold. Ang Streptococci ay kumikilos bilang causative agent. Ang sakit ay bahagyang naiiba sa mga lokal na sintomas mula sa kurso ng laryngitis. Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay ipinahayag ng sakit ng ulo, kahinaan, sakit sa mga kasukasuan at mga istraktura ng kalamnan, temperatura;
• diphtheria (laryngeal croup) - nangyayari sa mga batang wala pang limang taong gulang laban sa background ng madalas na mga impeksiyon, kakulangan sa bitamina, atbp Ang nagpapasiklab na reaksyon ay nagsisimula sa isang karaniwang paraan. Gayunpaman, sa paglaon, lumilitaw ang mga elemento ng ulcerative sa mauhog lamad ng larynx, na natatakpan ng madilaw-dilaw na berdeng mga pelikula at naglalaman ng pathogen - ang diphtheria bacillus. Nagsisimula ang sakit na parang karaniwang sipon, na nagpapahirap sa pag-diagnose.

Viral laryngitis

Ang pinsala sa upper at lower respiratory tract sa pamamagitan ng isang viral infection ay naghihikayat sa viral laryngitis, bilang isang espesyal na kaso ng laryngeal disease.

Ang laryngitis ay bubuo bilang resulta ng mga sumusunod na sakit:

• tigdas - kasama ang katangian ng pantal sa balat, ang virus ay kumakalat sa mauhog lamad sa anyo ng mga disseminated spot, na nag-iiwan sa likod ng mababaw na pagguho. Bilang karagdagan sa plaka, ang mga pasyente ay nagpapansin ng pamamaos ng boses, sakit na may "barking" na ubo at ang hitsura ng mucopurulent plema;
• bulutong - ang pantal sa balat ay bihirang kumakalat sa larynx, ngunit kung nangyari ito, ang mga ulser ay nabuo, na sinamahan ng pamamaga ng lalamunan;
• iskarlata lagnat - laban sa background nito, ang hitsura ng laryngitis ay madalas na hindi napapansin;
• Ang whooping cough ay isang mapanganib na viral condition na nailalarawan sa pamamagitan ng spasmodic coughing fit at mga pagbabago sa laryngeal tissues. Ang sakit ay nangyayari sa kakulangan ng oxygen, isang mabigat na pagkarga sa vocal folds, at may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa lalamunan.

Ang mga sakit ay nasuri batay sa isang tiyak na pag-aaral ng bacteriological sa pamamagitan ng paghihiwalay ng pathogen mula sa isang patak ng uhog na kinuha mula sa dingding ng larynx.

Bacterial laryngitis

Ang viral at bacterial laryngitis ay inuri bilang mga nakakahawang proseso. Ang mga partikular na mapanganib na anyo ng sakit ay dapat i-highlight:

• anthrax - ang causative agent ay ang bacillus Anthracis, na nakakaapekto sa mga hayop at tao sa iba't ibang bansa sa mundo. Sa ganitong anyo ng sakit, ang pamamaga ng mauhog lamad ng larynx at pharynx, septic phenomena ay nangingibabaw;
• bilang isang resulta ng glanders - ang sakit ay sinusunod sa parehong mga hayop at mga tao na may mga manifestations sa balat at mauhog lamad. Ang provocateur ay si Pseudomonas mallei. Ang pangunahing carrier ng bacillus ay itinuturing na mga alagang hayop (kabayo, kamelyo, asno), kung saan ang pagkakaroon ng sakit ay napansin ng mga festering ulcer sa mauhog lamad ng ilong. Ang isang tao ay maaaring mahawa sa pamamagitan ng pagpasok ng uhog ng hayop sa respiratory tract, sa pamamagitan ng mga sugat sa balat. Ang paghahatid ng impeksyon mula sa tao patungo sa tao ay hindi malamang.

Ang paggamot sa mga glander ay nagdudulot lamang ng mga resulta sa isang maagang yugto ng sakit. Ang mga epektibong antibiotic laban sa prosesong ito ng pathological ay hindi pa naimbento.

[ 5 ], [ 6 ]

Gaano katagal ang laryngitis?

Ang sakit ay hindi itinuturing na mapanganib o malala. Sa naaangkop na paggamot, ang tagal ng sakit ay hindi lalampas sa isang linggo. Gaano katagal ang laryngitis na may laryngeal tumor? Karaniwang nangyayari ang pagbawi sa loob ng dalawang linggo. Gayunpaman, ang proseso ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan.

Sa mga bata, ang laryngitis ay mas malala na may tuyong ubo at pagkasira ng kondisyon sa gabi. Ang mga maliliit na pasyente ay namumutla, ang nasolabial triangle na lugar ay nagiging asul. Ang mauhog na lamad ng larynx ay namamaga nang labis na nililimitahan nito ang daloy ng hangin sa mga baga. May mataas na panganib na magkaroon ng false croup. Bilang resulta ng pamamaga, nangyayari ang gutom sa oxygen, na maaaring magdulot ng coma. Ang sitwasyong ito ay nangangailangan ng agarang tawag para sa emerhensiyang pangangalagang medikal.

Mga sintomas ng laryngitis

Ang talamak na anyo ng sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang maliwanag na pulang kulay ng mauhog lamad ng larynx, pamamaga, kapansin-pansing pagpapalaki ng mga vocal cord. Maaaring masakop ng laryngitis ang buong ibabaw ng larynx o umunlad sa mga hiwalay na lugar. Ang proseso ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbabago sa boses o pagkawala nito, lagnat, nagiging mas mahirap ang paghinga, lumilitaw ang isang tuyong ubo. Ang paghihiwalay ng plema ay sinusunod sa ibang pagkakataon. Ang mga sintomas ng laryngitis sa talamak na yugto ay inilarawan bilang pagkatuyo, pangangati, scratching sa lalamunan. Ang talamak na proseso ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaos, pamamaos, isang pakiramdam ng pangangati at mabilis na pagkapagod kapag nagsasalita, pati na rin ang patuloy na pag-ubo.

Ang mga resulta ng pagsusuri sa dugo sa laboratoryo ay nagpapakita ng pagtaas sa mga leukocytes, pinabilis na ESR, na tumutugma sa isang nagpapasiklab na proseso. Ang kakulangan sa ginhawa kapag lumulunok ay madalas na nangyayari. Napansin ng mga pasyente ang mga problema sa paghinga dahil sa laryngeal edema, pagpapaliit ng glottis dahil sa spasm.

Mga unang palatandaan ng laryngitis

Ang runny nose, tuyong ubo, na sinamahan ng pamamalat o kawalan ng boses ay ang mga unang palatandaan ng laryngitis.

Ubo na may laryngitis

Nakakaapekto sa mauhog na lamad, ang laryngitis sa klinikal na larawan ay may pakiramdam ng pangangati, pagkasunog, kakulangan sa ginhawa sa lalamunan, sakit kapag lumulunok at nailalarawan sa pamamagitan ng pagbabago o kumpletong pagkawala ng boses.

Depende sa anyo ng sakit, ang ubo sa panahon ng laryngitis, na kadalasang kahawig ng pagtahol, ay maaaring magkaroon ng iba't ibang kulay. Halimbawa, ang pamamaga ng lalamunan sa panahon ng dipterya ay sinamahan ng isang sumisitsit na boses, at ang ubo at paghinga ay maingay. Ang simula ng croup ay maaaring makilala sa pamamagitan ng paghinga ng stridor.

Ang tuyong ubo na may influenza laryngitis ay maaaring magdulot ng pananakit sa likod ng breastbone, na nagpapahiwatig ng pinsala sa trachea.

Ang mga pag-atake ng spasmodic na pag-ubo, biglaang likas o kasunod ng pakiramdam ng namamagang lalamunan/presyon sa dibdib, ay katangian ng laryngitis sa whooping cough. Ang mga spasms ay sinusundan ng isang malalim na pagsipol na paglanghap.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Ang plema na may laryngitis

Ang pag-unlad ng sakit ay nagiging sanhi ng hitsura ng paglabas, ang likas na katangian nito ay maaaring magamit upang hatulan ang yugto ng sakit at ang patuloy na mga proseso. Kaya, ang dilaw o berdeng plema sa laryngitis ay nagpapahiwatig ng impeksyon sa bacterial, ang transparent at likidong paglabas ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang virus. Ang isang pagbabago sa plema sa panahon ng paggamot mula sa isang makapal na maberde na tint sa liwanag at likido ay nagpapahiwatig ng pagpapahina ng proseso ng sakit.

Upang matukoy ang sanhi ng laryngitis, ang isang pahid ay kinuha mula sa dingding ng larynx at plema. Batay sa mga resulta ng pagsusuri, posibleng tumpak na matukoy ang likas na katangian ng sugat at magreseta ng sapat na paggamot.

Pag-atake ng laryngitis

Kadalasan, ang isang pag-atake ng laryngitis ay nangyayari nang kusang, kahit na walang mga naunang sintomas. Sa pamamagitan ng likas na katangian ng pagpapakita, ang sakit ay madalas na nalilito sa isang karaniwang sipon: runny nose, namamaos na boses. Ang isang matalim na pagkasira sa kondisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tuyong ubo, isang estado ng igsi ng paghinga. Lalo na ang matinding pag-atake na may wheezing ay tumatagal ng ilang oras, ang exacerbation ay nangyayari nang mas madalas sa gabi.

Dapat tandaan na ang laryngitis ay maaaring sanhi ng isang reaksiyong alerdyi, na nagpapakita ng sarili bilang isang kahila-hilakbot na ubo na may hangganan sa inis.

Kakatwa, ang lahat ng mga kondisyong ito ay madaling gamutin kung magpatingin ka sa isang doktor sa isang napapanahong paraan.

Talamak na laryngitis

Ang talamak na laryngitis ay sinamahan ng isang impeksyon sa viral, ngunit maaari ring magpakita ng sarili bilang isang malayang sakit dahil sa strain sa vocal cords, paglanghap ng alikabok, mga nakakapinsalang sangkap, paninigarilyo at pag-abuso sa alkohol.

Ang proseso ng pathogen ay kadalasang sanhi ng streptococci, staphylococci, atbp. Ang biglaang pag-unlad ng talamak na laryngitis ay naiimpluwensyahan ng hypothermia, ulcerative manifestations sa vocal cords, at ang pagkakaroon ng mga polyp.

Ang isang matinding karamdaman ay nagsisimula sa tuyong ubo, pagkamot sa lalamunan at pananakit kapag lumulunok. Mamaya, lalabas ang plema. Ang boses ay nagiging magaspang, nagiging walang tunog at tuluyang mawawala. Ang sakit ay kadalasang nagiging sanhi ng lagnat at sakit ng ulo.

Ang pinaka-mapanganib ay laryngitis na nagreresulta mula sa talamak na pamamaga ng subglottic space na may binibigkas na stenosis. Ang larynx ay namamaga, na puno ng asphyxia. Ang kundisyong ito ay tinatawag na false croup. Ang isang natatanging katangian ng false croup mula sa true croup ay ang pagkakaroon ng film formation sa vocal cords. Ang tunay na croup ay bunga ng dipterya.

Talamak na laryngitis

Isang namamaos na boses, isang ubo dahil sa isang sipon, mga problema sa tiyan at lalamunan, pilay sa vocal cords, pagkakalantad sa masamang kapaligiran na mga kadahilanan sa larynx - lahat ng ito ay ang mga sanhi ng talamak na laryngitis.

Sa ilalim ng impluwensya ng usok ng sigarilyo, na naglalaman ng maraming nakakapinsalang sangkap, at sa pag-abuso sa alkohol, ang isang talamak na anyo ng sakit ay bubuo.

Ang mainit o, sa kabaligtaran, ang mga malamig na inumin, ang mga nakakapinsalang sangkap ay nakakainis din sa mauhog na lamad ng lalamunan. Ang madalas o hindi ginagamot na mga sipon, ang mga talamak na sugat sa itaas na respiratory tract ay isang kanais-nais na background para sa pagbuo ng mga dystrophic na pagbabago sa larynx.

Ang talamak na anyo ng sakit ay nahahati sa:

• catarrhal, kung saan ang pangunahing kadahilanan ay isang paglabag sa lokal na sirkulasyon ng dugo;
• hypertrophic - nailalarawan sa pagkakaroon ng mga nodule, mga pagbabago sa mauhog lamad. Ang kapansanan sa glandular function ay ipinahayag ng malapot na mucus sa larynx;
• atrophic - isang pakiramdam ng isang banyagang katawan sa lalamunan. Ang mauhog na lamad ay magaspang, natatakpan ng malapot na sangkap na bumubuo ng mga tuyong crust na mahirap alisin kapag umuubo. Ang pagnipis ng mucous membrane ay sinusunod.

[ 11 ], [ 12 ]

Allergic laryngitis

Ang epekto ng iba't ibang allergens ng pang-industriya (mga kemikal, gas, tina) o natural na pinagmulan (alikabok, mikrobyo) sa katawan ng tao ay nagiging sanhi ng pamamaga ng mauhog lamad. Ang masakit na pagpapakita ay nagsisimula sa kahirapan sa paglunok, paghinga at humahantong sa isang estado ng inis, pamamaos. Ang pagkain, mga gamot ay maaari ding maging sanhi ng pag-atake.

Ang allergic laryngitis ay nakikilala sa pamamagitan ng talamak at talamak na kurso. Ang talamak na proseso ay madalas na biglaang, bubuo na may tuyong ubo ng "barking" na uri at igsi ng paghinga. Ang mga pag-atake ay unti-unting humihina at huminto, ngunit maaaring magpaalala sa kanilang sarili pagkatapos ng ilang buwan.

Ang mga allergic na malalang sakit ay bubuo pangunahin sa mga mag-aaral laban sa background ng talamak na sinusitis. Ang ganitong laryngitis ay maaaring maging catarrhal at polypous. Sa unang variant, ang sakit ay puro sa lugar ng vocal cords, sa pangalawa, ang mga polyp ay nakikilala mula sa medial side. Ang klinikal na pagpapakita ay hindi naiiba sa talamak na proseso.

Ang diagnosis ay ginawa batay sa laryngoscopy at allergy testing.

[ 13 ], [ 14 ]

Catarrhal laryngitis

Ang talamak na pamamaga ng larynx ay kinabibilangan ng catarrhal laryngitis, kung saan ang pag-activate ng pathogenic microflora ay sanhi ng mga endogenous na kadahilanan:

• nabawasan ang immune response;
• mga reaksiyong alerdyi;
• mga sakit sa gastrointestinal;
• panahon ng pagdadalaga (pagsira ng boses);
• atrophic na proseso sa mauhog lamad sa ilalim ng impluwensya ng mga pagbabago na nauugnay sa edad.

Ang Catarrhal laryngitis ay nangyayari laban sa background ng pangkalahatang impeksyon ng katawan na may streptococci, coronavirus, parainfluenza, fungal flora, rhinoviruses. Nakatagpo din ang halo-halong flora.

Ang talamak na proseso ng catarrhal ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamalat, kakulangan sa ginhawa sa lalamunan, bihirang tumataas ang temperatura. Ang tuyong ubo ay nagiging expectoration ng plema. Ang mga karamdaman sa boses ay ipinahayag sa iba't ibang antas, na dahil sa likas na katangian ng pamamaga ng larynx.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Hyperplastic laryngitis

Ang talamak na sakit sa lalamunan ay ang resulta ng hindi ginagamot na mga talamak na proseso o isang tampok na istruktura ng isang indibidwal na organismo ng tao (mga pagbabago sa bronchi, baga, pharynx at ilong). Ang talamak na hyperplastic laryngitis ay bubuo laban sa background ng masamang gawi - paninigarilyo, regular na pag-inom ng alak. Ang mga problema sa bato, atay, metabolic disorder, paggana ng puso at gastrointestinal tract ay nakakaapekto rin sa paglitaw ng ganitong uri ng sakit.

Ang mga bata ay madaling kapitan ng hyperplastic laryngitis dahil sa scarlet fever, whooping cough, tigdas. Ang mga sakit na ginekologiko, ang mga sanhi ng reflex-vascular ay madalas na pumukaw sa ganitong uri ng laryngitis.

Ang proseso ay sinamahan ng tuluy-tuloy na vascular congestion, pagbara ng mga mucous glands at hindi maibabalik na mga pagbabago sa laryngeal epithelium. Ang mga may sapat na gulang na lalaki ay kadalasang madaling kapitan ng sakit. Ang sakit ay itinuturing na isang precancerous na kondisyon.

Ang klinikal na larawan ay nagpapakita ng pamamaga at mga plugs sa lalamunan, ang mauhog lamad ay edematous at may pagkawala ng boses. Ang vocal cords ay may bumpy at hindi pantay na ibabaw dahil sa matinding pagtaas at pagkagambala ng kanilang occlusal function.

Atrophic laryngitis

Ang pinaka-malubhang anyo ng talamak na nagpapasiklab na proseso ng larynx ay itinuturing na atrophic laryngitis, na nangangailangan ng progresibong sclerosis ng mucous membrane. Ang plema ay nagiging malapot, mahirap paghiwalayin, na bumubuo ng mga siksik na crust kapag natutuyo. Ang mga tuyong pormasyon na ito ay nagdudulot ng kakila-kilabot na kakulangan sa ginhawa sa pasyente at isang pandamdam ng isang banyagang katawan sa lalamunan.

Ang mga sintomas ay ipinahayag sa mauhog lamad sa pamamagitan ng pagkatuyo, pagkinang, mga daluyan ng dugo at mga butil ng lymphoid ay inilabas sa pamamagitan nito. Ang kondisyon ay sanhi ng pagbaba/paglaho ng mga pharyngeal reflexes, na nauugnay sa pinsala sa mga nerve endings.

Ang sakit ay maaaring sanhi ng malfunction ng gastrointestinal tract. Halimbawa, ang talamak na colitis ay naghihimok ng mga proseso ng atrophic sa nasopharynx. Samakatuwid, ang paggamot sa sistema ng pagtunaw ay magkakaroon ng kapaki-pakinabang na epekto sa kondisyon ng lalamunan nang walang lokal na pagkilos.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Talamak na hyperplastic laryngitis

Bilang resulta ng isang pangmatagalang proseso ng pathological, ang talamak na hyperplastic laryngitis ay nangyayari, na isang kinahinatnan ng talamak na laryngitis o bubuo nang nakapag-iisa.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Stenosing laryngitis

Ang false croup syndrome ay isang nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa trachea at bronchi, na tinatawag na stenosing laryngitis. Ang mga maliliit na bata ay madaling kapitan ng sakit sa unang yugto ng ARVI o mga komplikasyon nito, kapag ang isang bacterial factor ay sumali.

Ang croup ay sinusunod sa mga bata na may allergic diathesis at nailalarawan sa pamamagitan ng mga pag-atake na parang alon. Ang hirap sa paghinga at spasms ay sanhi ng pagkipot ng larynx bilang resulta ng pamamaga nito.

Ang stenotic form ay nagpapakita ng sarili nito nang talamak, pangunahin sa gabi. Kadalasan ang pag-atake ay nauuna sa mga karaniwang sintomas ng laryngitis - tuyong ubo, pamamalat, paghinga, namamagang lalamunan.

Ang kalubhaan ng sakit ay tinasa ayon sa apat na antas ng stenosis:

• panandalian o banayad na kahirapan sa paghinga, bihira ang pag-atake, maingay ang paghinga, paos na boses, "kumakahol" na ubo. Walang kabiguan sa paghinga;
• tumindi ang ubo, lumilitaw ang mga pag-atake ng inis na parang alon. Ang paghinga ay maririnig sa malayo. Ang pamumutla, pagkasira ng pangkalahatang kondisyon, sianosis ng mga labi / paa't kamay ay sinusunod;
• patuloy na mga problema sa paghinga, ang pagpapawis ay binibigkas, ang mga sintomas ng cardiovascular failure ay lilitaw. Dahil sa kakulangan ng oxygen, ang adynamia at maputlang balat ay nabuo;
• nailalarawan sa pamamagitan ng inis.

Hypertrophic laryngitis

Ang mga reklamo ng mga pasyente na may kasaysayan ng epithelial hyperplasia na may mga submucous na istruktura, pati na rin ang paglusot sa loob ng muscular layer ng larynx, ay naglalarawan ng hypertrophic laryngitis. Ang mga vocal cord ay pantay na lumalapot sa kanilang buong haba, ang gilid ay maaaring bilugan o kumakatawan sa magkahiwalay na mga nodule/tubercle. Ang isang bumpy gray na ibabaw ay matatagpuan sa likod na dingding ng lalamunan, kung minsan ay lumilitaw ang mga mapula-pula na lugar.

Ang klinikal na pagpapakita ng sakit ay may mga sintomas na katulad ng mga karaniwang laryngitis. Ang mga pagbabago sa boses ay nag-iiba mula sa banayad na pamamaos, higit sa lahat pagkatapos ng paggising, hanggang sa patuloy na pamamaos.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring makaimpluwensya sa paglala ng proseso: mga kondisyon ng panahon, mga kadahilanan ng endocrine, pamamaga, mga kondisyon ng stress, at sa mga kababaihan - ang pagkakaroon ng regla, menopause, pagbubuntis.

Talamak na hypertrophic laryngitis

Ang isang nakahiwalay na kababalaghan o kinahinatnan ng pamamaga ng catarrhal ng lalamunan mucosa - talamak hypertrophic laryngitis ay may binibigkas na pamamaga ng vocal cords sa klinikal na larawan.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Obstructive laryngitis

Ang false croup o obstructive laryngitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng laryngeal mucosa, pagpapaliit ng laryngeal lumen, isang "barking" na ubo, at igsi ng paghinga.

Ang sakit ay maaaring mapukaw ng mga physiological na tampok ng istraktura ng pharynx sa mga bata o pinsala sa itaas na respiratory tract ng influenza virus, tigdas, atbp.

Ang kahinaan ng mga kalamnan sa paghinga, ang pamamaga ng larynx ay nagiging sanhi ng laryngospasms. Ang mga problema sa paghinga ay nagsisimula sa kalagitnaan ng gabi dahil sa mga pagbabago sa lymph at sirkulasyon ng dugo ng lalamunan, na nakakaapekto sa pagbaba sa aktibidad ng paagusan ng respiratory system. Ang paghinga ay nagbabago mula sa maingay hanggang sa namamaos, gurgling na tunog. Dapat pansinin na ang pagtaas ng stenosis ay naghihikayat ng pagbawas sa ingay sa paghinga bilang resulta ng pagbawas sa dami ng paghinga.

Purulent laryngitis

Ang phlegmonous laryngitis ay tumutugma sa purulent na pamamaga ng submucosal tissue. Ang kurso ng sakit ay tinutukoy ng matinding sakit sa lalamunan (lalo na kapag lumulunok), at mga problema sa paghinga. Lumilitaw ang isang tuyong ubo, na bubuo sa mauhog na paglabas, at pagkatapos ay sa purulent discharge.

Ang purulent laryngitis ay isang bihirang sakit na sanhi ng mga impeksiyon laban sa background ng mahinang mga depensa ng katawan. Ang mga carrier ng pathogenic virus ay tumagos sa mauhog lamad kapag nasira ang integridad nito, kadalasan bilang resulta ng isang sakit sa paghinga. Ang proseso ay madalas na sinamahan ng lagnat at isang reaksyon mula sa mga lymph node, na lumalaki at nagiging inflamed.

Phlegmonous laryngitis

Ang phlegmonous laryngitis na dulot ng streptococcal, staphylococcal, pneumococcal microflora ay kumakalat sa submucosal layer, mga kalamnan, ligaments ng larynx, at kung minsan ay tumatagos sa perichondrium/cartilage. Ang purulent na proseso ay nangyayari sa mga nasa katanghaliang-gulang na mga lalaki at bata, bilang isang komplikasyon pagkatapos ng scarlet fever o tigdas.

Ang mga sanhi ay kinabibilangan ng mga mekanikal na kadahilanan (paso, banyagang katawan), mga kadahilanan ng viral (tipus, dipterya, sepsis, mga sakit sa dugo, atbp.). Maaaring bumuo ang phlegmonous form bilang resulta ng laryngeal tonsilitis. Ang purulent laryngitis ay kasama ng tuberculosis, syphilis, laryngeal cancer.

Malubhang namamagang lalamunan, tuyong ubo ng likas na "tahol", kahirapan sa paghinga - lahat ng ito ay mga palatandaan ng isang phlegmonous na kurso ng sakit. Ang isang natatanging tampok ng sakit ay ang iskarlata na kulay ng mauhog lamad na may kulay-abo-marumi na mga lugar at makapal na purulent discharge. Ang kurso ng sakit ay nangyayari sa pamamaga ng mga lymph node at pamamaga ng larynx.

Tuberculous laryngitis

Kapag ang impeksyon ay nakapasok sa mauhog lamad ng lalamunan mula sa mga baga, nagiging sanhi ito ng tuberculous laryngitis, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng tuberculous nodular thickenings sa mga tisyu ng larynx. Ang sakit ay maaaring makaapekto sa epiglottis at laryngeal cartilage. Ang pangalawang pinsala sa larynx ay maaaring humantong sa pagkasira ng mga istruktura ng cartilaginous.

Ang mga pasyente ay nagmamasid sa plema na may halong dugo at patuloy na ubo. Ang kondisyon ay inilarawan bilang pangkalahatang kahinaan.

Laryngitis at pharyngitis

Ang laryngitis at pharyngitis ay maaaring mga komplikasyon ng trangkaso. Ang isang karaniwang sintomas ng mga pathological na proseso ay isang namamagang lalamunan. Ang pamamaga ng pharynx (mas malapit sa digestive tract) ay karaniwang tinatawag na pharyngitis, at ng larynx (mas malapit sa respiratory organs) - laryngitis. Ang mga sakit na ito ay maaaring mangyari nang sabay-sabay.

Ang pharyngitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang namamagang lalamunan, tuyong lalamunan, at ang laryngitis ay ipinakita sa pamamagitan ng mga pagbabago sa boses - pamamalat, pamamaos, coarsening, at nagiging sanhi din ng pamamaga ng larynx. Sa laryngitis, ang isang estado ng inis ay maaaring mangyari dahil sa pagpapaliit ng glottis bilang resulta ng proseso ng pamamaga.

Dapat ibahin ng isang espesyalista sa ENT ang sakit at magreseta ng naaangkop na paggamot.

Laryngitis at brongkitis

Ang exacerbation ng isang tuyo, magaspang na ubo na may brongkitis ay nangyayari sa gabi, habang ang sakit ay umuunlad, lumilitaw ang plema at ang ubo ay nagiging basa. Ang bronchitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng malupit na paghinga na may paghiging, pagsipol ng tuyo na wheezing.

Ang laryngitis at brongkitis ay magkatulad hindi lamang sa pagtatapos, kundi pati na rin sa paroxysmal na ubo na may posibleng pagkawala ng boses. Ang impeksiyon na nagdulot ng pamamaga ng mauhog lamad ng larynx ay bumababa at nakakaapekto sa bronchi. Ang malamig na panahon ay nagdaragdag ng panganib ng sakit.

Ang likas na katangian ng plema ay magsasaad ng yugto ng sakit. Ang berde o dilaw na discharge ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng bacterial infection sa bronchi, transparent o light color ng liquid sputum ay magsasaad ng viral infection o allergic reaction. Ang pagkakaroon ng mga clots na may hindi kanais-nais na amoy, na nakapagpapaalaala sa cottage cheese, ay maaaring resulta ng impeksiyon ng fungal.

Ang igsi ng paghinga at paghinga na hindi nawawala, laban sa background ng isang pangkalahatang mahinang kondisyon, ay nagpapahiwatig ng paglipat ng brongkitis sa isang nakakahawang-allergic na anyo.

Laryngitis at tonsilitis

Ang tonsilitis ay isang nagpapaalab na sakit ng tonsils, kadalasan ang palatine tonsils. Ang mga pathogenic na proseso sa itaas na respiratory tract ay sanhi ng pathogenic microflora at nabawasan ang kaligtasan sa sakit. Ang mga madalas na paulit-ulit na sakit ay nagiging talamak at nagiging sanhi ng muling pagsasaayos ng tissue ng mauhog lamad. Ang paglala ng masakit na mga pagbabago ay humahantong sa isang pagkagambala sa kakayahang maglinis ng sarili ng mga tonsils at ang akumulasyon ng mga exfoliated epithelial particle at leukocytes sa kanila, na isang mahusay na kapaligiran para sa pagpaparami ng mga virus.

Ang sanhi ng sakit ay nakasalalay sa mga pathogen - bakterya, mga virus, fungi. Ang pinaka-kagiliw-giliw na bagay ay ang laryngitis at tonsilitis laban sa background ng dysbacteriosis ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng helminths sa katawan. Ang protozoa ay "naglalakbay" kasama ang daluyan ng dugo, na pinipili ang mga pinakaliblib na lugar para sa kanilang sarili. Ang mga larvae ng parasito ay perpektong tumira sa mga baga, tumagos sa mga lymph node ng nasopharynx at paranasal sinuses, na nagiging sanhi ng purulent na pamamaga.

Sa turn, ang pinsala sa tonsil ay nakakaapekto sa pag-unlad ng mga karamdaman ng cardiovascular, endocrine system, bato at connective tissues.

Subglottic laryngitis

Ang maling croup ay isang talamak na kurso ng laryngitis na may konsentrasyon sa subglottic na rehiyon. Ang pagkaluwag ng tissue ng zone na ito sa mga maliliit na bata ay lalong madaling kapitan ng mga impeksyon. Ang proseso ay pinukaw ng isang larynx na makitid dahil sa edema, labile nerve at vascular reflexes. Sa isang pahalang na posisyon, ang pamamaga ay tumataas, kaya ang mga pag-atake ay nangyayari sa gabi.

Ang subglottic laryngitis ay unang nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng upper respiratory tract, runny nose, ubo at temperatura sa paligid ng 37°C. Sa araw, ang kondisyon ng pasyente ay kasiya-siya, ngunit sa gabi, ang mga pag-atake ng inis na may "tahol" na ubo at cyanosis ng balat ay nagpapatuloy. Ang tagal ng exacerbation ay mula sa ilang minuto hanggang tatlumpung minuto, pagkatapos kung saan ang ubo ay humupa, ang matinding pagpapawis ay nangyayari. Ang pagpapatuloy ng pag-atake ay posible pagkatapos ng ilang araw.

Nodular laryngitis

Ang kondisyon ng patuloy na pamamalat, na tumitindi sa mga panahon ng vocal strain, ay naiba bilang nodular laryngitis.

Ang hitsura ng vocal cord nodules sa mga bata at matatanda ay sanhi, una sa lahat, sa pamamagitan ng overstraining ng vocal apparatus - malakas na pagsigaw, hindi tamang estilo ng pag-awit, pagsirit, pag-awit sa mga kondisyon na nakakainis sa mauhog lamad, atbp. Ang pagkakaroon ng mga nodule ay kadalasang matatagpuan sa mga taong may mga propesyon sa boses-speech, mga tagapagturo, mga tagapagturo.

Kapag nagtatrabaho sa ilalim ng tumaas na pagkarga, ang mga sisidlan ng mga vocal cord ay nakalantad sa likidong bahagi ng plasma at mga protina. Ang huli ay namumuo sa labas ng vascular tissue, na bumubuo ng isang homogenous na translucent seal, na nagiging sanhi ng pamamaos at pagpapaliit ng glottis.

Ang ganitong uri ng laryngitis ay madaling masuri at gamutin.

Edematous laryngitis

Ang edematous laryngitis ay nahahati sa pangunahin (idiopathic type) at pangalawa. Ang idiopathic na kondisyon (karaniwang walang dahilan) ay bubuo laban sa background ng mga reaksiyong alerdyi kapag nalantad sa mga gamot, pagkain o bilang resulta ng angioedema (Quincke's edema). Ang pangalawang laryngeal edema ay maaaring nagpapasiklab at hindi nagpapasiklab.

Ang edema ng di-namumula na kalikasan ay matatagpuan sa mga metabolic disorder, allergy, sakit ng mga panloob na organo. Ang sakit ay sanhi din ng dysfunction ng bato, mga problema sa cardiovascular, kahirapan sa lymph drainage. Ang non-inflammatory edema ay ipinahayag sa pamamagitan ng pamamaga, pagpapakinis ng mga contour ng larynx.

Ang nagpapaalab na edematous laryngitis sa mga matatanda ay nakakaapekto sa vestibule ng larynx, sa mga bata - ang subglottic space. Ang pangunahing sanhi ng sakit ay impeksyon o humina ang kaligtasan sa sakit dahil sa diabetes, uremia, kakulangan sa bitamina, atbp. Ang edema ay nakakaapekto sa maluwag na submucosal layer ng epiglottis, ang subglottic space.

Mga anyo ng laryngitis

Ang talamak na laryngitis ay sanhi ng isang nakakahawang sugat, habang ang malalang sakit ay nangyayari bilang resulta ng paulit-ulit na impeksiyon.

Ang mga sumusunod na anyo ng laryngitis ay nakikilala:

• talamak na catarrhal - ang nagpapasiklab na pokus ay kumakalat sa mauhog lamad, submucosa at mga kalamnan ng larynx;
• talamak na phlegmonous - isang purulent na sakit ay tumagos sa mga istruktura ng kalamnan, ligaments, kung minsan sa perichondral zone at cartilage;
• talamak - ang proseso ay sumasaklaw sa mauhog lamad, submucous layer at intramuscular na mga istraktura. Maaari itong maging catarrhal, atrophic at hypertrophic na uri.

Ang proseso ng catarrhal ay nangyayari sa pamamalat, namamagang lalamunan at panaka-nakang ubo. Ito ay itinuturing na isang banayad na anyo ng sakit.

Ang hypertrophic na kondisyon ay inilarawan sa pamamagitan ng isang malakas na namamaos na boses, pag-ubo at kakulangan sa ginhawa sa lalamunan. Ang mga maliliit na paglaki na katulad ng mga nodule ay lumilitaw sa ligaments.

Ang atrophic variety ng laryngitis ay nauugnay sa pagnipis ng mauhog lamad, na nagiging sanhi ng tuyong bibig, isang masakit na ubo at isang namamaos na boses. Kadalasan, ang pagbabalat ng mga crust na may mga streak ng dugo ay sinusunod. Iniuugnay ng mga eksperto ang anyo ng sakit na ito sa paggamit ng maanghang, mainit na pagkain, na nakakapinsala hindi lamang sa larynx, kundi pati na rin sa likod ng lalamunan.

Tinutukoy ng mga doktor ang propesyonal na laryngitis bilang isang hiwalay na grupo. Ang vocal cords ng mga guro at announcer ay kadalasang dumaranas ng labis na pagkapagod.

Ang diphtheritic manifestation ng sakit ay bubuo bilang resulta ng impeksiyon na bumaba mula sa tonsils.

Ang tuberculosis ng mga baga ay madalas na humahantong sa mga tuberculous na pampalapot sa mga tisyu ng larynx, pati na rin ang pinsala sa kartilago.

Ang laryngitis ay maaaring isang uri ng komplikasyon ng syphilis, na kadalasang humahantong sa walang lunas na pamamaos.

[ 32 ]

Mga komplikasyon ng laryngitis

Ang panganib ng laryngitis ay dahil sa pamamaga, na nagpapaliit sa glottis at maaaring magdulot ng inis.

Ang stenosis na may matinding edema, pagbuo ng abscess (pagdaragdag ng pangalawang impeksiyon) ng epiglottis at paglusot ay ang mga pangunahing komplikasyon ng laryngitis. Ang hindi napapanahong paggamot ay humahantong sa pag-unlad ng mga malalang proseso.

Ang mga kinatawan ng mga propesyon na nauugnay sa stress sa pagsasalita ay dapat maging lubhang maingat pagkatapos ng isang sakit. Mahalaga para sa kanila na obserbahan ang rehimen ng boses, gumamit ng mga espesyal na gamot na nagbabawas ng kakulangan sa ginhawa.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Mga kahihinatnan ng laryngitis

Ang mga kahihinatnan ng laryngitis ay isang pangmatagalang pagkawala ng boses, igsi ng paghinga, at kahit asphyxia. Ang talamak na anyo ng sakit ay nakakagambala sa innervation, sirkulasyon ng dugo, at pagtatago sa mga tisyu ng larynx. Ang patolohiya na ito ay maaaring humantong sa pagbabago ng mga inflamed mucosal cells sa isang cancerous na tumor.

Hanggang sa kamakailan lamang, ang talamak na laryngitis ay matatagpuan higit sa lahat sa mga lalaki, lalo na sa mga umaabuso sa paninigarilyo at alkohol. Ang bagong pamumuhay at pagkasira ng kapaligiran ay nagpapataas ng bilang ng mga babaeng may talamak na laryngitis.

Ang diagnosis ay maaari lamang kumpirmahin gamit ang mga modernong pamamaraan ng pagsusuri. Maraming pasyente ang nasanay sa patuloy na paos na boses at hindi nagmamadaling humingi ng medikal na tulong, na nagreresulta sa malubhang kahihinatnan ng laryngitis sa anyo ng kanser.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Diagnosis ng laryngitis

Sa panahon ng medikal na pagsusuri, sinusuri ang kondisyon ng vocal cord ng pasyente, ang dysphonia (kahinaan, pamamalat ng boses) ay tinasa, at nilinaw ang mga sintomas. Sinusuri ng doktor ang vocal cords gamit ang mga salamin, reflector, o headlamp, na gumagawa ng konklusyon tungkol sa likas na katangian ng pamamaga at pamamaga. Ang pagkakaroon ng pagdurugo sa mauhog lamad (mga pulang tuldok) ay nagpapahiwatig ng isang hemorrhagic na anyo ng laryngitis.

Ang diagnosis ng laryngitis ay kinabibilangan ng pagtuklas ng pamamaga ng mga lymph node, ilong, bibig at lalamunan, na nagpapahintulot sa pagtatatag ng ugnayan sa pagitan ng laryngitis at iba pang mga proseso ng pathological.

Para sa karagdagang pananaliksik, ang mga sumusunod ay ginagamit:

• laryngoscopy - ang larynx ay sinusuri nang detalyado gamit ang isang nababaluktot na endoscope. Kinukuha ang sample ng tissue para sa biopsy para maiwasan ang cancer;
• Video laryngostroboscopy - isang pagsubok ng paggalaw ng vocal cord.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Ano ang pagkakaiba ng pharyngitis at laryngitis?

Ang laryngitis ay isang kondisyon ng pamamaga ng lining ng larynx bilang resulta ng impeksyon o vocal strain.

Ang pharyngitis ay isang sugat ng likod na dingding ng pharynx kapag ang isang virus ay bumaba mula sa nasopharynx bilang isang resulta ng isang acute respiratory viral infection.

Ang lokalisasyon ng proseso ng pathological, mga sintomas - ito ang nakikilala sa pharyngitis mula sa laryngitis. Una, ang lokasyon ng laryngitis ay ang larynx, at ang pharyngitis ay ang pharynx. Pangalawa, sa laryngitis, may pagbabago o pagkawala ng boses, "kumakahol" na ubo, bahagyang lagnat. Pangatlo, ang pharyngitis ay inilalarawan ng pagkatuyo, pagkamot, pananakit ng lalamunan, sakit kapag lumulunok at lagnat.

Ang paggamot sa mga sakit ay magkakaiba: sa kaso ng laryngitis, inirerekumenda na huwag pilitin ang vocal cords, maiinit na inumin, warming up, compresses, inhalations; sa kaso ng pharyngitis, gargling na may eucalyptus o asin na may yodo, ang mga paglanghap ay hindi maaaring palitan, at ang paglalagay ng mga langis ng gulay sa ilong ay makakatulong upang maiwasan ang kakulangan sa ginhawa dahil sa pagkatuyo.

Paggamot ng laryngitis

Ang talamak na laryngitis ay nangangailangan ng pag-aalis ng pinagbabatayan ng sakit. Ang pasyente ay dapat manatiling tahimik at iwasan ang pagkain ng maanghang, mainit, o mauhog na lamad na nakakairita ng pagkain. Ang paninigarilyo at alkohol ay hindi kasama. Inirerekomenda ang mga maiinit na inumin, pag-compress sa lalamunan, paglanghap, at pagmumog. Ang langis ng gulay sa anyo ng mga patak ng isang gramo para sa isang linggo ay tumutulong sa pagbuo ng crust.

Ayon sa reseta ng doktor, ang laryngitis ay maaaring gamutin ng mga antibiotic ng grupong penicillin upang mapawi ang pamamaga. Mas mainam na gumamit ng mga gamot sa anyo ng isang spray o inhaler.

Ang plaster ng mustasa sa dibdib/leeg, mga hot foot bath, pag-inom ng maraming gatas (mainit), at pag-inom ng mga gamot na pampanipis ng plema (gaya ng mucaltin) ay makakatulong sa pagpapagaan ng kondisyon ng isang batang may false croup. Mahalagang tumawag sa emerhensiyang pangangalagang medikal sa isang napapanahong paraan. Bago ito dumating, siguraduhin na ang silid ay maaliwalas at may sapat na kahalumigmigan ng hangin.

Ang paggamot sa talamak na laryngitis ay isang matrabaho at mahabang proseso batay sa paggamit ng mga solusyon sa alkalina at langis para sa paglanghap. Sa ilang mga kaso, ang interbensyon sa kirurhiko ay ipinahiwatig upang maalis ang foci ng hyperplasia, na tumutulong na mabawasan ang panganib ng kanser.

Kasabay nito, ang mga therapeutic effect ay isinasagawa sa mga sinus ng ilong upang matiyak ang libreng paghinga.

Pag-iwas sa laryngitis

Ang mga paraan ng unti-unting pagpapatigas ay ang pinakamahusay na pag-iwas sa laryngitis. Upang mapanatili ang mga proteksiyon na katangian ng katawan, kinakailangan na huminto sa paninigarilyo at pag-inom ng alak. Ito ay kapaki-pakinabang upang sistematikong linisin ang mauhog lamad ng lalamunan at ilong mula sa naipon na dumi, alikabok, mga particle ng kemikal. Para sa layuning ito, maaari kang bumili ng inhaler sa parmasya.

Ang mga karaniwang tuntunin ng personal na kalinisan ay nakakatulong upang maiwasan ang impeksyon: paghuhugas ng mga kamay gamit ang sabon, paggamit ng wet wipe o mga solusyon sa paglilinis. Huwag hawakan ang iyong ilong at bibig ng maruruming kamay kapag nasa pampublikong lugar. Ang regular na paglalakad, pisikal na ehersisyo at sapat na pagtulog ay nagpapatibay sa immune system.

Sa malamig na panahon, panatilihing mainit ang iyong mga paa at iwasang magsalita sa lamig. Panatilihing walang alikabok ang iyong living space.

Kung ang iyong trabaho ay nauugnay sa mga mapanganib na sangkap, alikabok - gumamit ng respirator. Ang mga taong may mga propesyonal na naglo-load sa vocal cords ay inirerekomenda na sumunod sa vocal regime, hindi mag-overexert sa kanilang sarili, gumamit ng mga softening substance (posible ang mga langis).

Kung hindi mapipigilan ang laryngitis, dapat kang agad na humingi ng medikal na tulong upang maiwasan ang mga komplikasyon at hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.