Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gipobulia
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang hypobulia ay pagbawas sa intensity, pati na rin ang pagbawas sa bilang ng motibo ng tao para sa anumang aktibidad. Sa kasong ito, mayroong isang pagbabalik ng mga motibo at hypokinesia (isang laging nakaupo na pamumuhay), at bukod dito ang pasyente ay lumilikha ng isang pakiramdam ng pagiging walang magawa at palagiang pagkapagod.
[1]
Epidemiology
Dahil ang hypobulosis ay isang pagpapakita ng depresyon, ang isa ay dapat na lumipat sa epidemiological na mga resulta tungkol sa patolohiya na ito. Ang depresyon ay itinuturing na isa sa mga pinaka-karaniwang sakit sa isip. Ipinakikita ng mga istatistika na sa mundo na ito ay naobserbahan sa humigit-kumulang sa 350 milyong tao sa anumang kategorya ng edad. Ngunit sa parehong panahon, ang depression ay mas karaniwan sa mga babae kaysa sa mga lalaki.
Mga sanhi hipnosis
Ang sanhi ng hypobulosis ay ang pag-unlad ng isang depressive syndrome sa isang tao .
Mga kadahilanan ng peligro
Dahil ang hypobulosis ay isa sa mga manifestations ng depression, ito ay kinakailangan upang makilala ang mga pangunahing kadahilanan ng panganib para sa pagpapaunlad ng sindrom na ito o sa pagbabalik sa dati nito:
- Ang depression ay naobserbahan sa pagkabata o pagbibinata;
- Sa kasaysayan mayroong mga kuwento ng mga sakit sa pagkabalisa, PTSD, ang isang tao ay may isang uri ng pagkatao ng borderline;
- abuso sa droga, pati na rin ang mga inuming nakalalasing;
- Ang pagkakaroon ng gayong mga katangian ng pag-uugali ay nadagdagan ang pagpuna sa sarili, pag-asa sa iba, pesimismo at mababang pagpapahalaga sa sarili;
- pagkakaroon ng matinding talamak na pathologies - diyabetis, kanser, kabiguan sa puso;
- ang pagpasok ng ilang mga kategorya ng mga gamot - halimbawa, mga hypotensive na gamot o mga tabletas sa pagtulog;
- stresses o traumatikong mga kaganapan - halimbawa, sekswal o pisikal na karahasan, pagkawala ng isang minamahal o isang mahal na tao, mga problema sa pananalapi o sa isang relasyon;
- ang pasyente ay may malapit na mga kamag-anak na naghihirap mula sa bipolar disorder, depression o alkoholismo, at sinubukan din ang pagpapakamatay.
Pathogenesis
PET mga resulta, na kung saan ay natamo matapos ang pagsusuri ng mga pasyente na may depression sa malubhang anyo, ay pinapakita na sila ay may abnormalidad sa ang gumagana ng visceral utak, front bahagi ng cerebral cortex, at ang karagdagan ng striatum, thalamus at globus pallidus.
Kapag endogenous depression bilang nangungunang salik na namamana ihiwalay (ipinahayag sa bipolar psychoses, panaka-nakang pag-atake ng unipolar depression, depression at late). Ang disorder ng mga proseso ng metabolismo ng biological amines ay isang kadahilanan ng predisposition sa pag-unlad ng mood disorder. Ang pangyayari ng isang depressive sindrom ay kaugnay sa isang kamag-anak kakulangan ng biological mga amin sa synaptic lamat (sangkap tulad ng norepinephrine, serotonin o dopamine). Gamit ang pag-unlad ng depression din tunay kahalaga ito ay upang pahinain ang mga aktibidad ng DA-ergic system, at sa karagdagan sa mga ito mababang rate ng neurotransmitters sa synaptic lamat, kasama ang mga pagbabago sa sensitivity at ang bilang ng mga kaukulang nerve endings neurotransmitter sa CNS.
Depressive estado lumitaw dahil sa iba't-ibang mga somatic abnormalidad - hal hypothyroidism shchitovidki, endocrinopathy, ni Cushing syndrome, at sa karagdagan hypocorticoidism, carcinomas ng mga iba't ibang mga lokasyon, neurological disorder, mga nakakahawang sakit o collagen sakit (tulad ng rheumatoid sakit sa buto o Libman-Sacks sakit).
Mga sintomas hipnosis
Sa hypobulosis, pinigilan ng pasyente ang lahat ng mga pangunahing uri ng labis na pananabik, bukod sa mga ito ay physiological din. Ang gana ng pasyente ay nabawasan at, bagaman ang doktor ay maaaring makumbinsi sa kanya ng pangangailangan para sa pagkain, siya ay kumakain nang may pag-aatubili at maliliit na bahagi lamang.
Bilang isang resulta ng pagbaba ng sekswal na pagnanais, hindi lamang interes sa sex ay nawala, ngunit sa parehong oras, ang interes sa kanilang sariling hitsura disappears. Ang mga pasyente ay kulang sa pangangailangang makipag-usap sa iba pang mga tao, sila ay nabibigo sa pagkakaroon ng isang tao sa malapit at ang pangangailangan na makipag-usap, kaya madalas silang humiling na mag-iisa.
Ang mga pasyente ay magbabayad ng maraming oras ang kanilang sariling mga paghihirap at mga damdamin, at samakatuwid ay hindi nais na alagaan ang mga mahal sa buhay (hindi pangkaraniwang bagay madalas na nakikita sa mga ina sa panahon ng postpartum depression, kapag ang ina ay hindi kayang dalhin ang kanyang sarili na ang bahala sa sanggol).
Dahil sa ang katunayan na ang likas na pag-iimbak ng pag-iingat sa sarili, ang pasyente ay maaaring gumawa ng mga pagtatangka sa pagpapakamatay. Ang isang katangian sign ay isang kahihiyan para sa kanilang sariling helplessness at kabuuang hindi pagkilos.
Kung tungkol sa paggalaw ng pasyente, sila ay pumipigil, ang mga irregularidad sa lakad ay sinusunod, ang mga pagbabago sa sulat-kamay - ang mga titik ay nawala ang kanilang balangkas. Ang posture ng tao ay nakakakuha ng isang malungkot na hitsura, isang paghihirap na expression sa kanyang mukha na may isang mapurol hitsura at laylay sulok ng kanyang bibig. May kabagalan sa mga pagkilos, ang mga kilos ay nagpapahayag ng kawalan ng pag-asa at kawalan ng pag-asa.
Mga yugto
Sa unang yugto ng hypobulosis, may mga manifestations tulad ng kakulangan ng inisyatiba at purposefulness, at sa matinding form - Apato-Abulic syndrome.
Sa kaso ng paglipat ng sakit sa ika-2 yugto, ang pasyente ay nagpapakita ng kawalan ng kakayahan upang maayos na kalkulahin ang kanyang sariling mga pagkilos, dahil sa kung ano ang hitsura nila hindi pantay-pantay at may gulo.
Sa ikatlong yugto ng karamdaman, ang napakahalagang mga karanasan at damdamin ng pag-aalinlangan ay sinusunod.
Sa pangalawang at pangatlong yugto, ang mga manifestations ng impulsiveness at mas mataas na posibilidad ay posible (isang matinding form ay nagiging conformism, halimbawa, ZRL, na sa extreme lumiliko sa ambisyon). Sa karagdagan, ang reverse form ng disorder ay maaari ding ipahayag - nonconformism, na kung saan ay characterized sa pamamagitan ng negativism at malakas na katigasan ng ulo, at lampas na, labis na dreaminess.
Sa ika-4 na yugto ng sakit ang isang tao ay nagiging ganap na di-ehekutibo.
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Kabilang sa mga komplikasyon na maaaring maging sanhi ng isang hypobulosis na nabuo sa depression:
- isang matalim na pagtaas sa timbang hanggang sa labis na katabaan, na maaaring humantong sa diyabetis at pagkabigo sa puso;
- ang paggamit ng mga droga at alak sa malalaking dami;
- ang hitsura ng pag-atake ng pagkabalisa at sindak o ang pag-unlad ng panlipunang pagkakatulog;
- iba't ibang mga problema at salungatan sa trabaho, pag-aaral, sa pamilya;
- self-isolation mula sa lipunan;
- ang hitsura ng mga saloobin tungkol sa pagpapakamatay, nagtatangkang gawin ito;
- pinsala at pinsala sa sarili;
- premature death dahil sa iba pang mga sakit.
Diagnostics hipnosis
Ang diagnosis ng hypogamy ay maaaring batay sa anamnesis at ang mga resulta ng isang pasyente ng survey, pati na rin ang kanyang mga kamag-anak at mga mahal sa buhay. Pagkatapos nito, isang pagtatasa ng kanyang mental na kalagayan ay isinasagawa, at pagkatapos ay isinasagawa ang isang pagsusuri sa somatic.
Ano ang kailangang suriin?
Iba't ibang diagnosis
Hypobulia ay dapat na differentiated mula sa diencephalic kawalan ng lakas, na kung saan ay madalas na sinamahan gipopatiey, at bilang karagdagan sa depressive adinamii form na kung saan ang mga pasyente ay lilitaw criticality at walang bunga (sa makatuwiran) ang pagnanais na mapupuksa ang adinamii. Sa karagdagan, ang sakit ay dapat na nakikilala mula sa simpleng adynamia.
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot hipnosis
Sa hypobulosis, kailangan mong dagdagan ang pangangailangan para sa tao - na may kaugnayan sa pagsunod sa paggamot sa paggamot. Kinakailangan upang maisaaktibo ang mga ito sa pagsasagawa ng elementarya na aksyon - sa oras na uminom ng mga gamot, sumailalim sa mga medikal na pamamaraan at iba pa. Ang isang positibong epekto ay ang pagganap ng mga simpleng tagubilin, na maaaring isagawa sa isang ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor. Kung ang pasyente ay nasa paggagamot sa paggagamot, ang mga kamag-anak ay dapat tratuhin nang may pag-aalaga at pansin.
Kapag hypobulia at inaapi pasyente kondisyon inireseta gamot magagawang magbigay ng isang pag-activate epekto (antidepressants) - ay MAO inhibitors at tahitimoleptiki (tulad ng nortriptyline, desipramine, o at iba pa.).
Higit pang impormasyon ng paggamot
Pag-iwas
Upang maiwasan ang pag-unlad ng isang estado ng depresyon, dapat matutunan ng isang tao na makayanan ang stress at mga problema. Ito ay tumutulong upang mapanatili ang isang malusog na pamumuhay, regular na ehersisyo, pati na rin ang tamang rehimen ng araw.
Ang paraan ng paggamot para sa pag-iwas sa mga kondisyon ng depresyon ay ang pangangasiwa ng mga gamot tulad ng paghahanda ng lithium, carbamazepine at valproate.
Pagtataya
Ang hypobulia ay maaaring magkaroon ng parehong kanais-nais at di-kanais-nais na prognosis - depende ito sa kung nagsimula ang paggamot at kung gaano napapanahon ang ginawa nito. Kung ang sakit ay nagsimula, maaari itong maging malubhang depression at kahit na schizophrenia. Sa kasong ito, ang panganib ng pagtataas ng pagpapakamatay.