Gypsy

Hyposmia (na may Griyego na "hypo" - pagbaba, "Osme" - pakiramdam ng amoy) ay isang pathological na kondisyon na manifests mismo sa isang pagbawas sa pang-amoy. Ipinapakita ng istatistika na ang pinakamaraming bilang ng mga kaso ng pang-amoy ay sinusunod sa mga naninigarilyo, manggagawa sa pintura at industriya ng kemikal.

Ang Hyposmia ay maaaring kumilos sa papel na ginagampanan ng isang malayang sakit, o ang unang yugto ng anosmia - halos kumpletong kawalan ng amoy.

[1], [2], [3], [4],

Mga sanhi hyposmia

Ang pag-unlad ng hyposmia ay nangyayari dahil sa patolohiya ng central o paligid nervous system.

Ang hyposmia ay parehong mahalaga at receptor.

Mayroong dalawang mga mekanismo para sa pag-unlad ng mahahalagang hyposmia:

1. pinsala sa mga istraktura ng utak na may pananagutan para sa amoy. Ang mga istruktura na ito ay matatagpuan higit sa lahat sa temporal na umbok ng utak.
2. pinsala sa mga sensitibong sanga ng olpaktoryo nerve.

Ang receptor hyposmia ay nangyayari dahil sa pagkagambala sa mga receptor ng olpaktoryo na matatagpuan sa superyor na ilong concha. Ang mga reseptor ay nasa ibabaw, kaya mabilis silang umepekto kapag nalantad sa mga amoy mula sa kapaligiran. Sa kaso ng pinsala sa mauhog lamad ng ilong conchae, ang hangin ay hindi maaaring ganap na makipag-ugnay sa mga receptors.

Ang hyposmia ay maaaring magpakita ng sarili bilang:

1. Pangkalahatang hyposmia - isang pagbawas sa pang-unawa ng ganap na lahat ng mga amoy.
2. Ang bahagyang hyposmia ay isang pagbawas sa pagiging sensitibo sa ilang mga odors lamang.
3. Parasymia - isang mas mababang pang-unawa ng ilang mga amoy at isang pangit na pang-unawa ng iba.

Ang hyposmia ay maaaring maging isang panig (pagkatalo sa isang panig) at bilateral (pagbaba ng sensitivity sa magkabilang panig).

Sa mga bihirang kaso, hyposmia ay congenital. Kadalasan, ang iba't ibang uri ng hyposmia ay nangyayari pagkatapos ng isang matagal na pagkilos ng isang tiyak na kadahilanan.

1. Mga pinsala ng utak, lalo na ang temporal na rehiyon.
2. Ang kinahinatnan ng isang kirurhiko pamamaraan sa pangmukha bahagi ng bungo, halimbawa ng pagtitistis dahil sa gaymorotomy.
3. Mga epekto ng usok ng tabako at kemikal.
4. Pamamaga at pamamaga ng ilong mucosa ng viral at bacterial etiology (rhinitis, sinusitis, komplikasyon ng SARS at influenza).
5. Pamamaga ng mauhog lamad laban sa isang background ng matagal na paggamit ng ilong patak (reserpine, naphthyzine).
6. Neuritis ng olpaktoryo ng nerbiyos.
7. Polyposis ng maxillary sinuses at nasal concha.
8. Kurbada ng nasal septum.

[5], [6], [7], [8], [9]

Mga kadahilanan ng peligro

Sa panganib zone ay ang mga tao na pang-aabuso sa paninigarilyo, pati na rin ang passive smokers. Ang mga empleyado ng mga pintura at barnisan ng mga pabrika, perfumeries at mga pabrika para sa paggawa ng mga kemikal sa sambahayan ay maaaring makarating sa kalaunan ng isang pagbawas ng receptor sa pang-amoy - mahahalagang hyposmia.

Ang mga taong madalas na dumaranas ng mga sakit sa paghinga at mga alerdyi, pagmasdan ang hindi matatag na pagbaba sa pakiramdam ng amoy, na ipinanumbalik pagkatapos ng paggaling.

[10], [11], [12],

Pathogenesis

Ang mauhog na lamad ng mga naninigarilyo ay dumaranas ng pagpapatuyo sa ilalim ng impluwensiya ng usok ng tabako, ang mga selula ng olfactory epithelium ay nasira at nawalan ng kakayahang mahuli ang mga amoy at itala ang temperatura ng hangin.

Ang mga impeksyon sa bakterya at bakterya sa pakikipag-ugnay sa ilong mucosa ay nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso. Ang mauhog na lamad ay lumalaki, lumalaki sa laki, pinipigilan ang mga receptor. Iyon ang dahilan kung bakit sa panahon ng karaniwang sipon at malamig, hindi namin ganap na makaranas ang buong hanay ng mga amoy sa kapaligiran. Ang isang katulad na mekanismo ng paglitaw ng hyposmia ay sinusunod din sa allergic rhinitis, tanging ang trigger ay hindi isang impeksyon, ngunit isang allergen.

Sa polyposis, ang mga pathological pagbabago ay nangyayari sa olpaktoryo epithelium, na humahantong sa kawalan ng damdamin ng olpaktoryo receptors. Ang kawalan ng amoy kapag walang malinaw na dahilan ay maaaring maging isa sa mga sintomas ng pagkakaroon ng mga polyp.

Ang trauma sa bungo at matinding pag-aalsa sa ilang mga kaso ay nagiging sanhi ng pansamantalang o permanenteng hypersemia. Ang dahilan para sa gayong paglabag ay ang rehiyon ng utak na responsable sa pakiramdam ng amoy ay hindi maaaring tanggapin at iproseso ang salpok na nagmumula sa mga receptor.

[13], [14], [15], [16], [17]

Mga sintomas hyposmia

Ang mga sintomas ng hyposmia ay kadalasang pangalawang, sa gayo'y, mas malubhang paglabag ang dumating sa unahan.

Ang pagpapahina ng pakiramdam ng amoy ay batay sa iba pang mga sintomas at sakit, tulad ng kawalan at pagpapahinga ng ilong paghinga, runny nose, sinus pamamaga at pananakit ng ulo sa rehiyon ng frontal bone.

Ang mga sintomas sa pasimula ng sakit ay walang malinaw na klinikal na larawan, ang mga unang palatandaan ay unti-unti. Sa una ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng mahinang amoy at aromas, at pagkatapos ay lumala ang kondisyon. Karaniwan, pagkatapos ng pag-aalis ng nasasakit na sakit, unti-unti na muling binabawi ng pasyente ang kanyang normal na pang-amoy.

Sa ilang mga kaso, kahit na matapos ang pag-aalis ng mga agresibong mga kadahilanan, kung sila ay nagiging sanhi ng hindi maibabalik na pinsala sa mucosa, patuloy na pagbaba ng amoy ang patuloy.

Ang pagkatalo ng olfactory nerve sa pamamagitan ng isang viral at bacterial infection ay humahantong sa neuritis ng nasal nerve at pamamaga ng mga nasal sinus. Ang pasyente ay maaaring makaramdam ng mga sintomas ng pangkalahatang karamdaman, sakit sa mukha at matinding sakit ng ulo.

[18], [19], [20], [21]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang kawalan ng paggamot ay humahantong sa pagbuo ng isang kumpletong kakulangan ng amoy - anosmia. Ang Anosmia ay mas mahirap na gamutin at hindi ganap na gamutin.

Ang hyposmia mismo ay hindi nagbibigay ng anumang komplikasyon. Ang mga komplikasyon ay nagiging sanhi ng mga pangunahing pathological kondisyon, tulad ng rhinitis, sinusitis, sinusitis, na nagiging mga malalang sakit at maging sanhi ng anosmia.

[22], [23]

Diagnostics hyposmia

Ang diagnosis at paggamot ng hyposmia ay ginagawa ng isang doktor ng ENT.

Inilalagay ng doktor ang diagnosis ng "hyposmia" batay sa mga reklamo ng pasyente, anamnesis at mga espesyal na olpaktoryo.

Sa proseso ng pagkolekta ng anamnesis, maaari mong itatag ang root cause ng sakit. Siguraduhin na magtanong tungkol sa mga kondisyon ng pamumuhay at pamumuhay, ang pagkakaroon ng mga pinsala at pinsala, na dati nang inilipat na mga operasyon at ang pagkakaroon ng iba pang mga pathologies ng utak at mga daluyan ng dugo.

Ang susunod na yugto ng diagnosis ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang antas ng amoy sa sandaling ito. Upang gawin ito, ang isang olfactometric na pagsubok ay ginagampanan gamit ang apatnapung iba't ibang amoy at may lasa microcapsules. Ang mga pabango ay napili sa isang paraan na pamilyar sila sa isang tao, halimbawa, ang amoy ng tsokolate o mga sibuyas. Ang maximum na bilang ng mga puntos sa bawat pagsubok ay 40 yunit. Ang mga pasyente na may anosmia ay tumatanggap ng isang average na 7-15 puntos, habang ang ilang mga flavors makatulong sa bitag ang trigeminal magpalakas ng loob. Ang mga pasyente na may hypoxia ay nakakuha ng 20 hanggang 30 puntos, ang tagapagpahiwatig ay nakasalalay sa antas ng pagkatalo ng pakiramdam ng amoy.

Ang biochemical at laboratory analysis ay hindi nakapagtuturo sa goponmia, ngunit nagbibigay ng impormasyon sa pangkalahatang kalagayan ng katawan.

[24], [25], [26], [27], [28]

Iba't ibang diagnosis

Upang maitatag ang tamang diagnosis, ang diagnosis ng kaugalian ay ginaganap, na ginagawang posible na ibukod ang pagkakaroon ng iba pang katulad na mga pathology. Maingat na sinusuri ng doktor ang kondisyon ng tainga ng tainga at ang mga daanan ng hangin. Upang ibukod ang mga tumor sa anterior cranial fossa, mga nakatago na bitak at fractures sa lugar na ito, ang pamamaga at oncology ng ilong at paranasal sinuses ay nagsasagawa ng instrumental diagnostics. Kadalasan, ang computer tomography ay inireseta na may mas mataas na kaibahan.

Paggamot hyposmia

Upang pagalingin ang hypomyia, kinakailangan upang maalis ang pinagbabatayanang sanhi ng sakit.

Para sa mga naninigarilyo, ang tanging solusyon ay tumigil sa paninigarilyo. Sa loob ng anim na buwan matapos ang pagtigil ng paninigarilyo, magkakaroon ng makabuluhang pagpapabuti sa amoy. Gayunpaman, ang pakiramdam ng mga smells pagkatapos ng paninigarilyo ay hindi napapailalim sa kumpletong pagbawi.

Ang hyposmia ng allergic etiology ay matagumpay na ginagamot sa pamamagitan ng pag-alis ng pinagmulan ng allergy (o pagkakahiwalay ng pasyente) sa pagtatalaga ng antihistamines.

Ang pagkawala ng amoy sa background ng craniocerebral trauma ay maaaring gamutin sa tulong ng mga correctors ng tserebral sirkulasyon, restorative paraan o kirurhiko interbensyon.

Hyposmia laban sa background ng viral at bacterial impeksiyon ay eliminated sa tulong ng antiviral at antibacterial na gamot. Sa kahanay, ang symptomatic therapy na naglalayong alisin ang nasal congestion at pagpapagaan ng ilong paghinga ay ginaganap. Ang paggamit ng mga vasoconstrictive na patak para sa ilong ay maaaring maging epektibo sa unang limang araw. Ang pang-matagalang paggamit ng mga vasoconstrictive na patak ay nagiging sanhi ng mucosal edema at maaaring mapahusay ang hyposemia.

Ang mga pangunahing gamot na ginagamit para sa hyposmia ng receptor:

1. Ang Pinosol ay isang likas na lunas batay sa mga langis at pine oils. Ang gamot ay inilabas sa anyo ng mga drop ng ilong. Hindi tulad ng iba pang paraan, hindi ito nagiging nakakahumaling at hindi nakapagpapalusog sa ilong na mucosa. Ang gamot ay may bactericidal, anti-inflammatory at wound-healing effect. Ang mga matatanda at bata ay inireseta 1-2 patak sa bawat butas ng ilong 4 beses sa isang araw. Ang Pinosol ay pinahihintulutan ng mga pasyente at hindi nagdudulot ng masamang mga reaksyon.
2. Milgamma. Pagpapabuti ng lakas ng loob pagpapadaloy olfactory sinusunod pagkatapos ng bawal na gamot paggamot group B bitamina ay kinabibilangan ng bitamina B1, B6 at B1 V12.Vitamin nagpapabuti neuromuscular transmisyon at nagdadala out pulse mula sa receptor sa utak. Ang bitamina B6 ay tumatagal ng bahagi sa pagbuo ng mga espesyal na mga sangkap ng tagapamagitan, na kumokontrol sa gawain ng utak at nag-aambag sa pagpapanumbalik ng mga nasira na mga istraktura. Ang bitamina B12 ay nagpapabuti sa intracellular metabolism, nakakaapekto sa pagkapagod at protina pagbubuo. Ang mga sangkap sa itaas sa kumplikadong normal ang trophismo ng nervous tissue at ang kondaktibiti ng mga impresyon ng ugat. Ang gamot ay inilabas sa anyo ng mga tablet at isang solusyon para sa intramuscular iniksyon. Intramuscularly inject 1 ampoule (2ml) 1 oras bawat araw sa gabi o kumuha ng 1-2 tablet minsan sa isang araw na may pagkain. Contraindication sa pagkuha ng gamot ay ang indibidwal na hindi pagpapahintulot ng mga sangkap, matinding pagpalya ng puso, ulser sa tiyan at pagkakaroon ng oncology.
3. Nasal Spray Dr. Tice na may uri ng halaman langis stimulates olfactory cells ng ilong mauhog membranes, Pinahuhusay ang pagiging sensitibo ng receptors, binabawasan pamamaga at kills mikrobyo sa ilong lukab at nasopharynx. Ang mga nasa hustong gulang at mga bata na higit sa 6 taong gulang ay inireseta 1-2 presyon sa bawat ilog na daanan 3-5 beses sa isang araw. Ang gamot ay pinahihintulutan ng mga pasyente. Ang mga posibleng epekto ay kinabibilangan ng allergy sa mga sangkap ng gamot, nadagdagan ang presyon ng dugo, nasusunog na pandamdam sa ilong.
4. Ang Eucazoline ay isang vasoconstrictor. Inirerekomenda na gamitin lamang bilang nagpapakilala na therapy, at hindi para sa paggamot. Binabawasan ng Eucazoline ang suplay ng dugo sa mga sisidlan ng ilong mucosa, at dahil dito binabawasan ang edema nito at tumutulong sa paghinga. Ang langis ng eucalyptus ay may bactericidal effect at moisturizes ang mauhog lamad. Ang gamot ay inilabas bilang isang spray ng ilong. Ang mga nasa hustong gulang at mga bata na mahigit sa 12 taong gulang ay inireseta 1 push sa bawat nasal na daanan kung kinakailangan. Contraindication to use ay ang edad na mas bata sa 12 taon, glaucoma at hyperthyroidism ng thyroid gland. Posibleng paglitaw ng masamang reaksyon sa anyo ng mas mataas na mga sintomas ng rhinitis, nasusunog na pang-amoy at pangingilig.

Ang Physiotherapeutic treatment ay isang mahalagang karagdagan sa drug therapy.

Sa ENT-practice, 3 pangunahing uri ng physiotherapy ay malawakang ginagamit:

• Pag-urong ng ilong.

Ang paghuhugas ng ilong ay ginagawa sa isang ospital at sa bahay. Kadalasan, ang isang mahinang solusyon ng asin ay ginagamit para sa paghuhugas. Para sa paghahanda ng solusyon, ang parehong maginoo at asin sa dagat ay maaaring gamitin. Ang isang isang-kapat ng isang kutsarita ng asin ay ibinuhos sa isang 200 ML na baso na may maligamgam na tubig at hinalo hanggang sa ganap na dissolved. Ang solusyon ay pagkatapos ay dadalhin sa isang medikal na peras o isang 20 ml syringe. Ikiling ang ulo sa lababo, buksan ang iyong bibig at malumanay ibuhos ang solusyon muna sa isang ilong concha, pagkatapos ay sa kabilang. Ang pamamaraan na ito ay linisin ang butas ng ilong na rin, nagpapabuti sa daanan ng hangin. Ang asin ay may masamang epekto sa mga pathogens.

Ang pamamaraan ay isinasagawa 3-4 beses sa isang araw.

• Tubus-quartz.

Ang pamamaraan na ito ay isinasagawa gamit ang ultraviolet radiation. Ang ultraviolet ay may bactericidal, wound healing at anti-inflammatory action. Sa panahon ng paggamot, ang mga sintomas at manifestations ng allergic rhinitis mawala, ang sirkulasyon ng dugo ng vessels ng ilong mapabuti, at ang sensitivity ng nerve endings at olfactory epithelium ay naibalik. Sa Tubus-quartz apparatus, ang maikling UV ray ay kasangkot, na kung saan ay ang pinaka-epektibo. Ang pinakamainam na haba ay 255-257 nm, na nag-aambag sa pag-activate ng mga panlaban ng katawan. Ang tagal at dalas ng mga sesyon ay tinutukoy ng dumadalo na manggagamot.

Contraindication sa procedure ay ang pagkakaroon ng oncology, hypersensitivity sa UV rays at tuberculosis.

• Laser therapy.

Ang radiation ng helium-neon laser (haba ng daluyong na 0.63 μm) ay ginagamit. Ang laser beam ay nakadirekta sa ilong lukab sa rehiyon ng olpaktoryo zone. Ang pamamaraan ay isinasagawa araw-araw para sa 10 araw. Pagkatapos ng isang buwan, ang kurso ng paggamot ay dapat na paulit-ulit. Ang pamamaraan ay nagtatanggal sa mucosal edema at nagpapabuti sa paggana ng mga receptor ng olpaktoryo.

Alternatibong paggamot

• Paggamot sa honeycombs

Ang honey combs ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga bitamina at biologically aktibong sangkap. Dapat na chewed ang pulot-pukyutan 15-20 minuto 6 beses sa isang araw sa isang oras pagkatapos kumain. Ang pamamaraang ito ay nakakatulong upang mapabuti ang paghinga ng ilong, binabawasan ang pamamaga ng sinus at ilong na paranasal. Ang mga sangkap na nakapaloob sa honeycombs, ay tumutulong sa pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit.

• Paggamot sa aloe

Isang kutsarang honey na halo-halong may 1 kutsarang puno ng tinunaw na mantikilya. Sa halo na ito idagdag ang 1 kutsarita ng langis ng eucalyptus at 3 tablespoons ng aloe juice. Ang lahat ng mga sangkap ay lubusan na halo-halong hanggang sa isang unipormeng masa ang nabuo. Ang swabs ng baboy na babad sa halong ito ay ibubuhos sa bawat butas ng ilong para sa 15-20 minuto nang 3 beses sa isang araw. Ang halo ay maaaring maimbak sa refrigerator.

• Paggamot sa tulong ng mga mummies (isang espesyal na uri ng bato, ibinebenta sa parmasya)

Para sa paggamit ng paggamot 10% solusyon mummy. Upang ihanda ang solusyon, kumuha ng 2 g ng momya at 1 kutsara ng langis ng peach. Tumulo 4 patak sa bawat butas ng ilong 4-5 beses sa isang araw.

[29], [30], [31], [32], [33], [34]

Paggamot sa erbal

Para sa paggamot ng hyposmia laban sa rhinitis o sinusitis, decoction ng marigold, ang St. John's wort, chamomile at sage ay ginagamit.

1. Ang isang decoction ng marigold ay inihanda sa isang paliguan ng tubig. Upang maghanda ng 2-3 tablespoons (walang slide), marigolds ay sakop sa isang enameled lalagyan at puno ng isang baso ng tubig. Ang damo ay inilalagay sa isang paliguan ng tubig, pinakuluang para sa 15 minuto sa ilalim ng sarado na takip, pagkatapos ay alisin ang lalagyan mula sa paliguan ng tubig at ipilit hanggang sa ganap na lumamig. Calendula pisilin at alisan ng tubig, uminom ng 3-4 beses sa isang araw para sa 30-40 minuto bago kumain ng isang buwan.
2. Ang sabaw ng sambong ay inihahanda rin sa isang paliguan ng tubig, ipilit lamang ang 5-7 minuto. Kumuha ng 5 tablespoons 4 beses sa isang araw sa isang oras pagkatapos kumain. Ang kurso ng paggamot ay 1 buwan.
3. Para sa paghahanda ng isang totoong St. John's wort, kinakailangang kumuha ng half-liter thermos. 2 tablespoons ng wort ng St. John na ibuhos sa isang thermos at ibuhos ang mainit na tubig (90-95 degrees). Ipilit ang tungkol sa 8 oras. Susunod, ang likido ay dapat na salain at pinatuyo sa isang hiwalay na lalagyan. Kumuha ng kalahating tasa 3-4 beses sa isang araw sa loob ng 2 linggo.
4. 1 kutsarang chamomile na makatulog sa isang maliit na lalagyan ng enamel at ibuhos ang 200-300 ml ng tubig na kumukulo. Maghugas ng 1 oras. Ang isang isang-kapat ng salamin ay dapat na diluted na may mainit-init na tubig, magdagdag ng 1 kutsarita ng honey at uminom ng tsaa.

Homeopathy

Upang mapabuti ang paghinga ng ilong, gagamitin ang gayong mga homeopathic remedyo:

1. Apis o "honeybee" ay isang homeopathic paghahanda na ginawa mula sa bees. Magtalaga para sa pamamaga ng mauhog lamad, pagharang ng paghinga ng ilong, pamamaga, runny nose at lachrymation. Ang mga butil ay inihanda na may maliliit na dosis ng aktibong sangkap. Contraindication to use ay isang allergy sa bee products.
2. Arum Trifillyum o Aronic tatlong-leaved.

Ang tatlong pakpak ng pako ay ginagamit sa panahon ng isang malakas na pamamaga ng ilong mucosa, kapag ang pasyente ay makagiginhawa lamang sa pamamagitan ng kanyang bibig bukas. Gayundin isang pahiwatig para sa paggamit ay sakit sa sinuses ng ilong, pansiwang, pagbahin at pagkawala ng lakas. Ilagay ang granules na may dosis mula 3 hanggang 30, depende sa kondisyon ng pasyente. Ang gamot ay pinahihintulutan ng mga pasyente. Ang mga epekto ay nagaganap sa indibidwal na hindi pagpaparaan.

1. Ang ammonium carbonium ay isang paghahanda batay sa ammonium carbonate at ammonia. Ang gamot ay inireseta para sa rhinitis, sinusitis. Well napatunayan para sa paggamot at pag-iwas sa adenoids. Para sa epektibong therapy, ginagamit ang mga 5-6 diluting. Ang gamot ay pinahihintulutan ng mga pasyente.
2. Ang bitamina bichromicum ay ginagamit sa karaniwang malamig, kapag ang pasyente ay nabagabag sa pamamagitan ng sakit at nasusunog na pandamdam sa ilong, masaganang naglalabas mula sa ilong, pamumula at balat ng balat sa paligid ng ilong. Issue sa anyo ng mga granules at mga gasolin. Para sa paghahanda ng granules 6 dilusyon ay ginagamit. Ang gamot ay hindi nagdudulot ng mga salungat na reaksiyon.

Ang dosis ng gamot ay pinili ng dumadalo na manggagamot. Kung ang mga sintomas ng isang allergy o sobrang dosis ay nangyari, itigil ang pagkuha ng gamot at sabihin sa iyong doktor.

Kirurhiko paggamot

Ang interbensyon sa operasyon na may hyposmia ay ipinahiwatig sa mga kasong iyon kapag ang normal na anatomical na istraktura ng mga istruktura na responsable para sa amoy ay nilabag.

Ang pagbaba ng pakiramdam ng amoy sa lupa ng kurbada ng ilong septum ay maaaring ganap na mawala pagkatapos ng operasyon sa ilong septum. Ang mga operasyon sa genyanthomia sa talamak na sinusitis ay makakatulong din na maibalik ang pang-amoy.
Surgery para sa pag-alis o burning ng polyps sa ilong lukab, galing sa ilong sinuses, at makabuluhang mapabuti ang pang-amoy, ngunit hindi ibalik ito ganap dahil sa trauma ng olfactory epithelium.

Ang traumaic anosmia at hyposmia ay nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiya kapag nilabag ang integridad ng mga buto ng utak o facial skull.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa pagkawala ng amoy ay binubuo sa pagtalima ng lahat ng mga rekomendasyon ng doktor. Kinakailangang sumailalim sa isang buong kurso ng paggamot upang ibukod ang posibilidad ng pag-ulit o pagkakasaysayan ng pangunahing sakit. Matapos ang isang kumpletong lunas, minsan tuwing anim na buwan, kinakailangan upang sumailalim sa isang kurso ng physiotherapy (halimbawa, tube-quartz). Ito ay makakatulong na palakasin ang mga panlaban ng katawan at mabawasan ang posibilidad ng isang pagbabalik sa dati.

Huwag kalimutan ang tungkol sa pagsunod sa rehimen ng araw, isang kumpletong pagtanggi na manigarilyo at maiinit na damit sa malamig na panahon. Mahalaga na maiwasan ang mga draft at hypothermia.

[35], [36], [37], [38]

Pagtataya

Ang prognosis ng sakit ay kanais-nais.

[39], [40], [41], [42]