Impeksyon sa HIV at mga pagbabago sa mata

Sa mga pasyente na may nakuha na immunodeficiency, laban sa background ng iba pang mga sugat, ang chorioretinitis ay karaniwang napansin sa panahon ng generalization ng cytomegalovirus infection.

Ang kapansanan sa paningin ay maaaring ang unang sintomas hindi lamang ng manifest cytomegalovirus infection, kundi pati na rin ng nagsisimulang AIDS.

Ang maagang pagtuklas ng retinitis ay posible sa regular at kumpletong ophthalmological na pagsusuri ng parehong mga mata. Ang maagang paggamot ay maaaring maiwasan ang retinal luha, na bubuo sa 15-29% ng mga pasyente na may pag-unlad ng pagkasayang at pagnipis ng retinal tissue.

Sa simula ng sakit, ang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng malabong mga balangkas ng mga bagay, pagkutitap ng "lilipad" sa harap ng isang mata, at habang ang impeksiyon ay umuunlad, ang pangalawang mata ay nagkakasakit din.

Ang pagsusuri sa ophthalmological ay nagpapakita ng isang puting retinal necrosis zone na may edema at pagdurugo sa nakapalibot na retinal tissue, na may vascular occlusion at infiltration ng kanilang mga dingding. Ang mga pasyenteng nahawaan ng HIV ay maaaring magkaroon ng mga retinal lesyon na kahawig ng cytomegalovirus, ngunit sanhi ng iba pang mga pathogen.

Ang toxoplasmosis retinitis sa impeksyon sa HIV ay ipinakita sa pamamagitan ng isang malaking bilang ng mga puting-dilaw na foci na tumataas sa ibabaw ng ibabaw ng retina, na kahawig ng mga natuklap. Mayroon silang hindi malinaw na mga gilid at naka-localize sa posterior section. Ang pagdurugo ay halos hindi naobserbahan. Mahigit sa 50% ng mga pasyente ng AIDS ang nagkakaroon ng tinatawag na cotton-wool spot - mababaw na retinal lesyon na walang pagdurugo. Sa ophthalmoscopy, sila ay kahawig ng malambot na mga natuklap, tulad ng sa diabetes mellitus, hypertension, systemic collagenoses, anemia, leukemia. Hindi tulad ng cytomegalovirus retinitis, ang mga spot na ito ay hindi tumataas sa laki, kadalasang kusang bumabalik at hindi kailanman nagiging sanhi ng makabuluhang kapansanan sa paningin.

Ang Candidal retinitis sa impeksyon sa HIV ay kadalasang pinagsama sa mga pagbabago sa vitreous body at maaaring magresulta sa pagbuo ng endophthalmitis.

Ang herpetic retinitis na dulot ng herpes simplex virus at ang Varicella zoster virus laban sa background ng HIV infection ay nagpapakita ng sarili bilang acute progressive retinal necrosis sa anyo ng malinaw na demarcated fields. Ang mga herpetic lesion ay nagdudulot ng pagkasira ng retinal at pagkabulag nang mas mabilis kaysa sa cytomegalovirus retinitis. Ang acute retinal necrosis na dulot ng Varicella zoster virus ay kadalasang nagsisimula sa periphery ng retina at mabilis na nakakaapekto sa lahat ng tissue nito, sa kabila ng malakas na therapy. Ang therapy gamit ang iba't ibang mga antiviral na gamot ay halos palaging hindi matagumpay.

Ang sakit sa mata ng syphilitic sa impeksyon sa HIV ay nagpapakita ng sarili bilang papillitis at chorioretinitis. Ang proseso ng pathological ay nakakaapekto sa malalaking lugar ng retina, kung saan mayroong maraming point infiltrates. Ginagamot ang pinagbabatayan na sakit at mga kaugnay na impeksyon. Ang lokal na therapy ay nagpapakilala.

Ang meningitis, encephalitis, focal inflammatory at tumor na proseso sa utak ay palaging nagiging sanhi ng mga sintomas ng mata: mga pagbabago sa pagtugon ng pupillary, katangian ng pagkawala ng visual field, congestive disc at neuritis ng optic nerves, paresis at paralysis ng oculomotor nerves, atbp.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]