Bakit dilaw ang kulay ng ihi: mula sa normal hanggang sa mga abnormalidad

Mula noong sinaunang panahon, alam ng mga doktor na ang isang malusog na tao ay dapat magkaroon ng dayami-dilaw na ihi, at ang visual na pagsusuri nito sa isang bilog na sisidlan ng salamin (uroscopy) ay ginamit upang masuri at mahulaan ang kinalabasan ng maraming sakit.

Ang Arabic treatise Liber Urinarium, na inilarawan ang kulay ng ihi sa iba't ibang mga sakit, ay isinalin sa Latin noong ika-11 siglo, at mula sa ika-13 siglo - sa maraming mga wikang European.

Ang modernong gamot ay higit na umaasa sa kemikal na komposisyon ng ihi, na tinutukoy sa panahon ng pagsusuri, ngunit ang kulay nito ay isinasaalang-alang pa rin at maaaring magbigay ng mahalagang impormasyon tungkol sa kalusugan ng mga pasyente.

Bakit dilaw ang ihi?

Ang ihi ay ang likidong "basura" ng katawan na ginawa ng mga bato, na binubuo ng tubig (hindi bababa sa 95%), mga asing-gamot (1.5%), urea at uric acid - mga produkto ng metabolismo ng protina at purine base (karaniwang hanggang 2.5%). Bilang karagdagan, ang mga lason na sinala ng mga bato at lahat ng bagay na hindi dapat nasa dugo ay pumapasok sa ihi. Kung normal ang lahat, ang ihi ay mapusyaw na dilaw.

Ano ang nagiging dilaw ng ihi? Ito ang resulta ng pagkakaroon ng biopigment urobilin (urochrome), na nabuo sa panahon ng hemolysis - ang catabolism ng heme (ang hindi protina na bahagi ng hemoglobin sa mga pulang selula ng dugo). Una, ang mga heme ng erythrocytes, na nagsilbi sa kanilang inilaan na 100-120 araw, ay pinaghiwa-hiwalay ng mga macrophage sa pali, atay, lymph node at bone marrow sa biliverdin, pagkatapos nito ay nabuo ang pigment bilirubin. Hindi kayang i-filter ng mga bato ang bilirubin, kaya pumapasok ito sa gallbladder at ilalabas kasama ng apdo. Sa ilalim ng impluwensya ng bakterya sa bituka, ang bilirubin sa apdo ay binago sa urobilinogen.

Humigit-kumulang kalahati ng nabuong urobilinogen ay muling sinisipsip sa pamamagitan ng portal na ugat sa atay (kung saan ito ay na-oxidized sa pyrroles); ang ilan ay nananatili sa colon at na-convert sa stercobilin, na nagbibigay sa feces ng kanilang normal na kulay. Ang ilan sa urobilinogen ay pumapasok sa venous bloodstream at napupunta sa mga bato, kung saan ito ay na-oxidized sa dilaw na pigment na urobilin, na pinalabas sa pamamagitan ng pantog at ginagawang dilaw ang ihi.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga kadahilanan ng panganib na nauugnay sa kulay ng ihi ay pangunahing kasama ang edad na higit sa 50, dahil mas karaniwan sa mga matatandang tao ang hematuria-causing bladder at mga tumor sa bato at prostatic hypertrophy.

Tulad ng ipinapakita ng mga medikal na istatistika, higit sa kalahati ng lahat ng kababaihan ay nakaranas ng impeksyon sa ihi, habang ang mga lalaki ay mas malamang na magkaroon ng urolithiasis o nephrolithiasis.

Susunod na dumating ang malalang sakit sa bato, endocrine system dysfunctions at hereditary pathologies, sa partikular, hemolytic anemia na may uremic syndrome, hemorrhagic vasculitis na may glomerulonephritis, atbp. Gayundin, hematuria (na may mapula-pula ihi) ay maaaring maging isang kinahinatnan ng systemic autoimmune sakit, tulad ng lupus.

Dapat itong isipin na sa labis na pisikal na pagsusumikap, mas kaunting ihi ang pinalabas, at mayroon itong mas matinding kulay at isang katangian ng amoy ng ammonia.

Mga Pagkakaiba-iba ng Kulay ng Dilaw na Ihi

Ang normal na kulay ng ihi ay mula sa maputlang dilaw hanggang sa malalim na dilaw. Kasabay nito, ang mahinang kulay na ihi ng mapusyaw na dilaw na kulay ay sinusunod kapag umiinom ng malalaking halaga ng likido o kumukuha ng diuretics, at madilim na dilaw - na may hindi sapat na hydration, na nag-aambag sa isang mas mataas na konsentrasyon ng urobilin.

Dapat tandaan na ang mga doktor ay hindi gumagamit ng mga kahulugan tulad ng lemon-dilaw na ihi, amber na ihi o saffron-dilaw na ihi (ibig sabihin, mamula-mula-dilaw): may mga karaniwang termino para dito sa mga paglalarawan at interpretasyon ng mga pagsusuri sa ihi sa laboratoryo. Bagaman mayroong ilang "comparative" na mga kahulugan: ang isang mapula-pula na tint ay maaaring tawaging kulay ng mga slop ng karne, at may maitim na ihi - ang kulay ng beer.

Ang mga pigment at chemical compound sa mga pagkaing kinakain mo ay maaaring pansamantalang baguhin ang kulay ng iyong ihi. Alam ng lahat na kapag kumain ka ng mga beets o blackberry, ang iyong ihi ay dilaw-kulay-rosas, at pagkatapos ng isang magandang bahagi ng mga hilaw na karot, ang iyong ihi ay maaaring maging dilaw na dilaw. Ang mga mahilig sa tsaa at kape ay dapat tandaan na ang caffeine ay binabawasan ang dami ng ihi na inilalabas at ginagawa itong mas maitim.

Ang dilaw na ihi na may amoy ay itinuturing na tanda ng pagkonsumo ng mga pagkaing mayaman sa sulfur-containing compounds: karne, munggo, cereal, patatas, sibuyas, bawang at alkohol (kabilang ang beer).

Paano nagbabago ang dilaw na ihi mula sa mga gamot?

Ang ilang mga gamot na iniinom nang pasalita ay nakakaapekto rin sa normal na dayami-dilaw na kulay ng ihi. Ang mga acidifier ng ihi, tulad ng bitamina C, aspirin (acetylsalicylic acid) o ammonia-anise na patak ng ubo, ay nagbibigay ng kulay-rosas na kulay sa ihi.

Bilang karagdagan, ang mga gamot na iniinom nang pasalita ay maaaring magbago ng antas ng urobilin at gawing mas maliwanag ang ihi. Halimbawa, ang maliwanag na dilaw na ihi, pati na rin ang malalim na dilaw na ihi, ay nangyayari sa mga kumukuha ng diuretic decoction ng bearberry, Nitroxoline o Enteroseptol tablets (at iba pang derivatives ng 8-oxyquinoline) o riboflavin (bitamina B2). Ang isang malakas na amoy ng ihi ay napansin ng mga urologist kapag gumagamit ng mga pandagdag sa pandiyeta na may mataas na nilalaman ng pyridoxine (bitamina B6).

Ang mga antibacterial na gamot ng pangkat ng nitrofuran na inireseta para sa paggamot ng mga impeksyon sa pantog ay makabuluhang nakakaapekto sa kulay ng ihi. Kulay ng Fusazidin o Furagin ang ihi na madilim na dilaw. Ang mas madilim na dilaw na ihi sa mga lalaki ay maaari ding sanhi ng pag-inom ng Metronidazole (isang hinango ng 5-nitroimidazole), kadalasang ginagamit para sa trichomoniasis at trichomonas-induced urethritis at prostatitis.

Ang mga derivatives ng 5-nitrofurfural Furamag ay nagkukulay ng ihi na dilaw ng mas madilim na lilim, at ang Furazolidone ay nagpapakulay din ng ihi na dilaw-kayumanggi.

Maraming tao ang nakakaranas ng matingkad na dilaw na ihi kapag umiinom ng Essliver Forte o Livolin-forte, mga hepatoprotective agent na naglalaman ng complex ng mga bitamina at choline phosphoric acid ester, na nagtataguyod ng pagbuo ng apdo.

Ang gamot na Uropyrin (Phenazopyridine) para sa lunas sa sakit sa cystitis ay hindi lamang maaaring kulayan ang balat at puti ng mga mata na madilaw-dilaw, ngunit nagbibigay din ng isang mayaman na dilaw na kulay sa ihi.

Ang madilim na dilaw na ihi ay madalas na sinusunod sa mga pasyente na kumukuha ng laxatives ng pinagmulan ng halaman (senna leaf o buckthorn bark), choleretic agents (Allochol, immortelle o corn silk decoctions), pati na rin ang mga antimalarial na gamot batay sa quinine.

Kung tinatrato mo ang ubo ng isang bata na may halo o syrup na naglalaman ng ugat ng licorice, ang dilaw na ihi ng bata ay maaaring magkaroon ng maberde na tint sa loob ng ilang panahon.

Mga pagbabago sa pathological sa dilaw na kulay ng ihi

Kadalasan, ang mga unang sintomas ng isang partikular na sakit ay nagpapakita ng kanilang sarili sa isang pagbabago sa normal na kulay ng ihi.

Bukod dito, ang pathogenesis nito ay nauugnay sa alinman sa mga proseso sa sistema ng ihi, o may mga kaguluhan sa pagbuo ng urobilinogen, bilirubin at iba pang mga kemikal na compound na inalis sa ihi, na maaaring sanhi ng mga pagkagambala sa pangkalahatang metabolismo, kakulangan ng enzyme ng iba't ibang mga etiologies o mga sakit ng sistema ng dugo na may pagtaas ng hemolysis.

Ang maputla, mapusyaw na dilaw na ihi na sinamahan ng pagtaas ng output ng ihi (polyuria), madalas na pag-ihi sa gabi (nocturia) at isang palaging pakiramdam ng pagkauhaw ay nagpapahiwatig ng diabetes mellitus, ang diagnosis na kung saan ay nakumpirma ng pagkakaroon ng asukal sa ihi. Basahin din - Bakit magaan ang ihi at ano ang ibig sabihin nito?

Kung ang ihi ay madilim na dilaw, ang mga dahilan para sa paglitaw ng naturang sintomas ay maaaring functional renal failure o ang pagbuo ng obstructive jaundice. Habang ang dilaw na kayumanggi na ihi ay maaaring sanhi ng hepatitis at cirrhosis ng atay na may hyperbilirubinemia, pati na rin ang iba't ibang uri ng hemolytic anemia, kabilang ang mga namamana na pathologies ng istraktura ng hemoglobin at mga pathology na umaasa sa enzyme ng hemolysis ng mga pulang selula ng dugo. At kung ang ihi ay umitim kaagad pagkatapos ng pag-ihi (sa ilalim ng impluwensya ng hangin), dapat mayroong hinala sa paunang yugto ng kanser sa balat (melanoma).

Ang maulap na dilaw o kahit dilaw-berdeng ihi ay kadalasang sintomas ng pantog, urinary tract o impeksyon sa bato na may pag-unlad ng cystitis, urethritis, pyelitis o nephritis na may hitsura ng nana sa ihi (pyuria). Iniuugnay ng mga urologist ang pathogenesis ng mga nagpapaalab na sakit na ito sa impeksyon ng bacterium Pseudomonas aeruginosa.

Kadalasan, ang dilaw-pula na ihi, pati na rin ang dilaw-kulay-rosas na ihi, ay isang pagpapakita ng hematuria, iyon ay, ang pagkakaroon ng dugo sa ihi. At ito ay isa sa mga sintomas ng urolithiasis, ang pagkakaroon ng renal calculi (damaging blood vessels) o glomerulonephritis (pamamaga ng mga bato na may pinsala sa epithelial at endothelial cells ng filtering glomeruli). Bilang karagdagan, ang isang pinkish o mapula-pula na tint ng ihi ay maaaring nauugnay sa mga neoplasma na naisalokal sa mga organo ng ihi.

Kapag ang pag-agos ng apdo sa gallbladder ay may kapansanan, ang ihi ay dilaw-berde. Kung ang ihi ay dilaw sa mga kababaihan na may malakas na amoy ng ammonia, kung gayon ang parehong mga impeksyon ay dapat na pinaghihinalaang (cystitis, pyelonephritis, atbp.). Sa mga lalaki, ang dilaw na ihi na may amoy ay nabanggit na may ureaplasmosis, liver cirrhosis, talamak na pancreatitis, metabolic disorder, sa partikular, na may ketonuria na nauugnay sa diabetes.

Ang dilaw na ihi at dumi ay posible na may impeksyon sa lamblia, gluten enteropathy (celiac disease), labis na taba sa diyeta. Gayundin, na may malabsorption syndrome (kakulangan sa lactase), ang parehong ihi at dumi ay dilaw, habang ang mga dumi ay nakikilala sa pamamagitan ng isang mamantika na kinang at mabahong amoy. Ngunit sa cholestasis at viral hepatitis, ang ihi ay madilim na dilaw, at ang mga dumi ay magaan.

Pagbabago ng kulay ng ihi sa isang bata

Sa mga sanggol sa unang buwan ng buhay, ang ihi ay walang kulay o maputlang dilaw, at kung ang ihi ng isang bagong panganak ay dilaw (mula sa malalim na dilaw hanggang madilim na dilaw), nangangahulugan ito na siya ay kulang sa likido. At ang mas madilim na kulay ng ihi, mas halata ang kakulangan ng likido sa katawan ng bata, at kailangan niyang pakainin nang mas madalas.

Kadalasan, sa unang dalawa o tatlong araw pagkatapos ng kapanganakan, ang ihi ng isang bata ay maaaring dilaw-rosas - dahil sa virtual na kawalan ng tubig sa colostrum, na itinago mula sa mga glandula ng mammary ng ina sa simula ng pagpapasuso at ang nauugnay na pagtaas ng konsentrasyon ng urates (uric acid salts) sa ihi ng bagong panganak. Ang kulay ng ihi ay bumalik sa normal nang napakabilis, ngunit kung hindi ito mangyayari, ang isang congenital anomalya sa bagong panganak bilang renal hypoplasia ay posible.

Kapag madilim na dilaw ang ihi, maaaring ang sanhi ay alinman sa dehydration ng katawan ng bata (kung ang bata ay nagsusuka, nagtatae, o nilalagnat), o kakulangan ng gatas ng ina.

Sa ilang mga kaso, ang maitim na dilaw na ihi ay nagpapahiwatig ng neonatal jaundice o hepatitis, cytomegalovirus hepatomegaly (pinalaki ang atay), syphilitic hepatosplenomegaly (pinalaki ang pali at atay). Bilang karagdagan, ang dilaw na ihi at feces ay maaari ring magpahiwatig ng mga pathology sa atay.

Kung ang isang bata na dalawa o tatlong taong gulang ay may dilaw na ihi pagkatapos ng pag-ihi na mabilis na nagdidilim kapag nakalantad sa hangin, kung gayon ito ay isa sa mga unang palatandaan ng alkaptonuria - isang congenital disorder ng metabolismo ng amino acid tyrosine, na nauugnay sa kawalan ng isang enzyme sa atay na nag-oxidize sa intermediate na produkto ng tyrosine breakdown (2,5-dihydroxyphenylacetic acid).

Ang dilaw-kulay-rosas na ihi sa mga bata sa edad ng elementarya at sekondarya - halimbawa, pagkatapos ng nakakahawang tonsilitis - ay dapat magdulot ng seryosong pag-aalala para sa mga magulang, dahil maaaring ito ay isang senyales ng talamak na post-streptococcal glomerulonephritis sa mga bata.

[ 1 ]

Dilaw na ihi sa mga babae

Ang lahat ng nabanggit na mga pathological na pagbabago sa dilaw na kulay ng ihi ay nangyayari sa parehong mga babae at lalaki. Maliban sa isang kaso: pagbubuntis.

Kaya, ang dilaw na ihi sa panahon ng pagbubuntis ay itinuturing na normal. Bukod dito, ang mga buntis na kababaihan ay maaaring magkaroon ng maliwanag na dilaw na ihi - dahil sa mga bato na gumagana sa isang pinahusay na mode, pati na rin ang pagkuha ng mga paghahanda ng bitamina.

Gayunpaman, sa unang trimester, maaaring mayroong madilim na dilaw na ihi, na, una sa lahat, ay maaaring nauugnay sa madalas na pagsusuka sa panahon ng toxicosis. Sa mga huling yugto, lumilitaw ang sintomas na ito dahil sa pagpapanatili ng likido sa mga tisyu sa panahon ng edema, pagkabigo sa bato, anemia o mga problema sa cardiological. Higit pang impormasyon sa materyal - Maitim na ihi sa panahon ng pagbubuntis

Ang mas maitim na ihi ay maaari ding sanhi ng mga porphyrin sa genetically determined porphyria. Ang pathogenesis nito ay binubuo ng akumulasyon ng mga metabolite ng synthesis ng hindi protina na bahagi ng hemoglobin - porphyrinogens, na na-oxidized sa porphyrin. Sa sakit na ito, na maaaring magpakita mismo sa mga batang babae ng pagbibinata at lumala sa mga kababaihan sa panahon ng malubhang calorie-restricted diets, sa panahon ng pamamaga at sa panahon ng pagbubuntis, ang ihi ay maaaring dilaw-pink o dilaw-pula.

Mga diagnostic

Kung ang kulay ng ihi ay lumihis mula sa normal, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Bilang karagdagan sa isang paglalarawan ng mga reklamo at isang kumpletong anamnesis, kasama sa urological diagnostics ang isang pagsusuri sa dugo at pagsusuri sa ihi (pangkalahatan, para sa mga pulang selula ng dugo, mga enzyme, ang pagkakaroon ng bakterya, para sa mga antas ng protina at nilalaman ng asukal, atbp.). Ang data ng pagsubok sa laboratoryo ay nagbibigay-daan sa isang layunin na pagtatasa ng lahat ng mga biochemical na parameter ng ihi at ang pagkakakilanlan ng mga sanhi ng kanilang mga pagbabago kumpara sa mga pamantayan.

Ang mga instrumental na diagnostic ay isinasagawa: X-ray at ultrasound ng pantog, MRI ng mga bato, atbp.

Ito ay malinaw na sa tulad ng isang malawak na hanay ng mga pathologies na maaaring makapukaw ng sintomas na ito, ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ay isang pangunahing link sa pagtukoy ng etiology ng mga umiiral na deviations.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Paggamot at ano ang gagawin kung ang ihi ay dilaw?

Kung ang ubo, runny nose o sakit ay maaaring gamutin na may sintomas na paraan, pagkatapos ay para sa lahat ng mga pathologies, kapag ang mapusyaw na dilaw na ihi ay nakakakuha ng iba pang mga shade, kinakailangan ang etiological na paggamot. Bukod dito, ang tulong ng hindi lamang isang urologist o nephrologist, kundi pati na rin ang mga espesyalista sa larangan ng endocrinology at hematology ay maaaring kailanganin.

Ang mga opsyon sa paggamot ay ganap na nakasalalay sa mga detalye ng sakit, at isang doktor lamang ang makakapagtukoy ng paraan ng paggamot, halimbawa, paggamot ng pamamaga ng bato, hemolytic anemia o diabetes. At ang mga gamot na kailangan sa bawat partikular na kaso ay irereseta rin ng doktor. Maaaring kailanganin na magreseta ng mga antibiotic para sa cystitis, o kumuha ng mga paghahanda ng enzyme at bitamina.

Pag-iwas

Ayon sa mga eksperto, ang pag-iwas ay posible lamang sa kaso ng pag-aalis ng tubig: kung ang ihi ay naging mas madilim at ang amoy nito ay matalas, uminom ng mas maraming tubig, at pagkatapos ay ang halaga ng urobilin sa ihi ay magiging physiologically normal.

Pagtataya

Malinaw na ang mga genetic pathologies at mga kondisyon ng autoimmune ay may hindi kanais-nais na pagbabala dahil sa imposibilidad na mapupuksa ang mga ito. Ngunit karamihan sa mga impeksyon sa pantog, ihi at bato ay nalulunasan - kung pupunta ka sa isang doktor sa isang napapanahong paraan.

[ 7 ]