Grade 2 obesity: sa mga babae, lalaki at bata

Malamang na napakahirap na makahanap ng isang tao na hindi alam na ang kakulangan ng pisikal na aktibidad, na pinalakas ng mga pagkakamali sa nutrisyon, ay mabilis na nagwawasto sa figure sa direksyon ng pagtaas ng timbang ng katawan. Kung ang sitwasyong ito ay nagpapatuloy sa loob ng mahabang panahon, pagkatapos ay sa loob ng ilang buwan maaari na nating pag-usapan ang tungkol sa labis na katabaan, kapag ang labis na pounds ay ipinakita sa labas sa anyo ng kapansin-pansin na kapunuan. At kung may banayad na labis na katabaan kapunuan ay pinaghihinalaang bilang isang uri ng magandang tampok sa konstitusyon, pagkatapos ay labis na katabaan ng 2nd degree na kapansin-pansin na may malinaw na mga palatandaan ng labis na timbang, distorting ang mga kaakit-akit na anyo para sa mata.

Ngunit ang labis na katabaan ay tinatawag na ganoong paraan dahil ang patolohiya na ito ay nauugnay sa labis na akumulasyon ng mataba na tisyu sa katawan, dahil sa kung saan ang pagtaas ng timbang at ang hitsura ng isang tao ay nagbabago. Ang salitang "patolohiya" ay ginagamit dito para sa isang dahilan. Ang buong punto ay ang labis na katabaan, hindi katulad ng bahagyang kapunuan, ay isang medikal na pagsusuri, dahil ito ay nangangailangan ng hindi lamang mga panlabas na pagbabago, kundi pati na rin ang mga pagkagambala sa paggana ng mga panloob na organo.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Epidemiology

Kung tungkol sa labis na katabaan, ang mga istatistika ay malayo sa paghihikayat. Hindi pa katagal, ang labis na katabaan ay itinuturing na isang "pribilehiyo" ng mga binuo bansa. Inokupahan ng United States of America ang 1st place sa fat people rating, England at Greece - 2nd, Germany - 3rd, Russia - 4th, atbp. Sa mga nagdaang taon, nagbago ang sitwasyon, at ang mga atrasadong bansa tulad ng Qatar, Cook Islands, Palau, Nauru, Kuwait, UAE ay nauna, na nagtulak sa Estados Unidos sa ika-8 na lugar (34% ng populasyon ay 14 ayon sa mga nasa hustong gulang, ayon sa 34% ng populasyon. sobra sa timbang at 27% ang dumaranas ng labis na katabaan ng iba't ibang antas).

At ang isyu dito ay hindi na tungkol sa pamantayan ng pamumuhay, ngunit tungkol sa mga kagustuhan sa pagkain na nauugnay sa mga direksyon ng pag-unlad ng ekonomiya ng mga bansa (halimbawa, pagbebenta ng mga de-kalidad na kalakal sa ibang bansa at pagkonsumo ng mga produkto na may mababang halaga ng nutrisyon), pambansang tradisyon, atbp.

Ang mga numero na nagpapakita na ang bilang ng mga obese na pasyente ay kapansin-pansing lumalaki bawat taon ay nakakatakot din. Sa nakalipas na 35 taon, ang bilang na ito ay halos dumoble. Sa karaniwan, humigit-kumulang 13% ng buong populasyon ng may sapat na gulang ng planeta ang dumaranas ng labis na katabaan, at humigit-kumulang 40% ang magkakaroon nito sa malapit na hinaharap. At ito ay sa kabila ng katotohanan na ang average na pag-asa sa buhay ng naturang mga tao ay mas maikli ng mga 10 taon, at ang saklaw ng diabetes at sakit sa puso ay mas mataas kaysa sa mga taong may normal na timbang.

Ang forecast ng World Health Organization ay hindi gaanong nakaaaliw. Sa 2025, inaasahang 17 porsiyento ng populasyon ng mundo ang magdurusa sa labis na katabaan, sa halip na 13 porsiyento. Lalo na maaapektuhan ang Europa sa bagay na ito, na may mga sumusunod na bilang na inaasahan sa 2030: humigit-kumulang 89 porsiyento ng lalaki at 85 porsiyento ng populasyon ng babae ay magiging sobra sa timbang.

Ang mga istatistika ng labis na katabaan sa "pagkabata" ay hindi mas kaakit-akit. Sa US, isang ikalimang bahagi ng mga bata at isang-kapat ng mga tinedyer ay sobra sa timbang. Sa nakalipas na 16 na taon, ang bilang ng mga napakataba na bata ay halos dumoble at patuloy na lumalaki nang mabilis.

Ang Ukraine ay nasa gitna ng mga ranggo ng obesity sa mundo. Ayon sa pinakabagong data, humigit-kumulang 26% ng mga kababaihan at 16% ng mga lalaki ang nagdurusa sa labis na timbang. Bukod dito, ang labis na katabaan ng 2nd degree ay itinuturing na pinakakaraniwan sa populasyon ng may sapat na gulang ng bansa at ang planeta sa kabuuan.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Mga sanhi grade 2 obesity

Kaya, nalaman namin na ang labis na katabaan ay hindi lamang panlabas na kapunuan, ngunit isang sakit na negatibong nakakaapekto sa pangkalahatang kagalingan ng isang tao at nangangailangan ng tiyak na paggamot. Kasabay nito, upang magreseta ng epektibong paggamot, napakahalaga na malaman ang mga dahilan na humantong sa pag-unlad ng labis na katabaan, lalo na kung ang pinag-uusapan natin ay hindi tungkol sa pagsisimula ng sakit, ngunit tungkol sa yugto 2 na patolohiya.

Sa palagay ko ang tanong kung ano ang maaaring humantong sa labis na katabaan ng 2nd degree ay nag-aalala hindi lamang sa mga doktor. Alam ng maraming tao ang tungkol sa impluwensya ng labis na pagkain at pagkaing mayaman sa carbohydrates at taba sa paglaki ng mga deposito ng taba. Kamakailan, binigyang-pansin ng media ang isyung ito. Sinabihan kami tungkol sa wastong nutrisyon mula sa mga pahina ng Internet, na nag-aalok ng iba't ibang mga paraan upang labanan ang labis na timbang.

At walang nakakagulat tungkol dito. Sa ating panahon ng teknolohiya ng kompyuter, ang pisikal na paggawa ay lalong pinapalitan ng intelektwal na paggawa, at ang gawain ng mga tao ay ginagawa ng mga makina. Ngunit sa pagkakaroon ng pagpapalaya sa ating sarili mula sa pisikal na paggawa, na nangangailangan ng maraming enerhiya, hindi namin binago ang aming diyeta, nagbibigay pa rin ng kagustuhan sa matamis, harina at mataba na pagkain, at sa makabuluhang dami. At saan napupunta ang enerhiyang nakukuha sa pagkain?

Ngunit kung ang pagkain ng mga pagkaing may mataas na calorie at labis na pagkain ay kinakailangang humantong sa pagtaas ng timbang, kung gayon ang isang patas na tanong ay lumitaw: bakit ang ilan ay makakain ng masaganang at malalaking halaga nang hindi tumataba, habang ang iba ay kailangan lamang na magpahinga sa mga pista opisyal, at ito ay agad na makikita sa kanilang pigura?

Oo, ang mahinang nutrisyon at ang kaugnayan nito sa pagtaas ng timbang ay may sariling mga indibidwal na pagpapakita sa iba't ibang tao. Ang ilang mga tao ay may kasaysayan ng pamilya ng pagiging payat, at kadalasan ay napakahirap para sa gayong tao na tumaba. At ang iba ay kailangang labanan ang labis na timbang sa buong buhay nila, dahil lahat ng tao sa kanilang pamilya ay mataba. Nangangahulugan ito na upang ang mahinang nutrisyon ay makapukaw ng pagtaas ng timbang, kinakailangan din ang ilang mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng labis na katabaan sa ilalim ng kanais-nais na mga kondisyon, na labis na pagkain at pagkahilig sa mga pagkaing may mataas na calorie.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng labis na katabaan ay kinabibilangan ng:

• kakulangan ng pisikal na aktibidad,
• hereditary predisposition, na kung minsan ay tinatawag ding tendency na maging sobra sa timbang,
• ilang mga pathologies, hormonal disorder na maaaring maging sanhi ng pagtaas ng timbang (mga sakit sa endocrine, mga komplikasyon pagkatapos ng traumatikong pinsala sa utak, mga kahihinatnan ng pagkalasing at negatibong epekto ng mga nakakahawang kadahilanan, atbp.),
• stress (kakaibang sapat, sa pamamagitan ng pagkain ng matamis upang mapawi ang stress, kahit na ang mga sa unang tingin ay hindi talaga madaling kapitan ng labis na timbang ay madalas na tumaba),
• paggamit ng mga psychotropic na gamot,
• kulang sa tulog,
• mga sitwasyon kung ang isang tao ay nananatiling nakaratay sa mahabang panahon,
• ilang mga virus (ang adrenovirus-36 ay isa sa mga sanhi ng mga sakit sa paghinga at mga nagpapaalab na sakit sa mata, na may kakayahang direktang baguhin ang mga stem cell ng adipose tissue sa mga fat cells).

Ang mga sanhi ng grade 2 obesity sa mga bata at kabataan ay maaari ding maling pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain sa pagkabata, maling dosis ng mga formula ng gatas, congenital deficiency ng thyroid hormones, yodo deficiency sa katawan, at hereditary factor.

Ang labis na katabaan ng 2nd degree ay hindi maaaring mangyari sa sarili nitong. Ang patolohiya na ito ay resulta ng isang iresponsableng saloobin sa kalusugan ng isang tao, dahil ito ay nauna sa bahagyang labis na katabaan at labis na katabaan ng 1st degree, na nangangailangan din ng mga hakbang sa pagwawasto. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang isang hindi direktang sanhi ng pag-unlad ng labis na katabaan ng 2nd degree ay maaaring ituring na isang permissive na saloobin at kabiguan na gawin ang mga kinakailangang hakbang sa pag-iwas at paggamot sa paunang yugto ng proseso ng pathological.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Pathogenesis

Ang mga salik na predisposing sa pag-unlad ng sakit, kabilang ang stage 2 na labis na katabaan, ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng timbang lamang kung mayroong isang nakakapukaw na kadahilanan. Iyon ang dahilan kung bakit ang pagkonsumo ng isang malaking bilang ng mga calorie na may kakulangan sa pisikal na aktibidad ay itinuturing na pangunahing sanhi ng labis na katabaan. Ang enerhiya mismo, na na-convert sa taba, ay hindi nagmumula sa hangin at tubig, na nangangahulugang pumapasok ito sa katawan kasama ang iba pang mga produkto na naiiba sa komposisyon at caloric na nilalaman.

Ang enerhiya ay kinakailangan para sa katawan ng tao upang maisagawa ang iba't ibang mga proseso ng buhay at magsagawa ng trabaho. Ang isa pang tanong ay, ano ang balanse ng enerhiya na pumapasok at ginugugol ng katawan? Kung mas kaunting enerhiya ang ginugugol kaysa natanggap sa pagkain, ang labis nito, siyempre, ay nananatili sa katawan sa anyo ng taba, na naipon sa mga selulang taba (adipocytes) at nagiging sanhi ng kanilang paglaganap (hyperplasia). Ang pagtaas sa dami ng subcutaneous at panloob na taba ay humahantong sa pagtaas ng timbang ng katawan at kaukulang mga pagbabago sa hugis nito.

Mukhang ang hindi nakakapinsalang meryenda habang nagtatrabaho sa computer ay halos hindi makakaapekto sa pigura, ngunit hindi, matigas ang ulo nila sa anyo ng mga deposito ng taba sa iba't ibang bahagi ng katawan. At ang dahilan ay para sa mga meryenda, ang mga tao ay madalas na pumili ng harina at matamis na mga produkto na nagbibigay ng mabilis na saturation, kaysa sa mga gulay at prutas na may katamtamang nilalaman ng calorie.

Ang mga buns at pie ay mas gusto din ng mga mag-aaral, na siyang pangunahing dahilan ng pag-unlad ng labis na katabaan sa murang edad.

Ang pagtaas ng timbang ay na-promote hindi lamang sa pamamagitan ng matamis, mataba at harina na pagkain, kundi pati na rin ng mga maanghang, masaganang tinimplahan ng mga pampalasa, na nagiging sanhi ng labis na gana at humahantong sa labis na pagkain. Ang parehong epekto ay sinusunod kapag umiinom ng alak at matamis na carbonated na inumin.

Ang ating katawan ay isang komplikadong sistema na kumokontrol sa lahat ng prosesong kailangan para sa buhay. Ang mga sumusunod ay nakikilahok sa regulasyon ng metabolismo ng taba (akumulasyon at pagkonsumo ng mga taba):

• ang utak (lalo na ang cortex at subcortical area nito),
• sistema ng nerbiyos (kapwa ang nagkakasundo na sistema ng nerbiyos, na gumagana sa ilalim ng pagkarga, at ang parasympathetic na sistema ng nerbiyos, na gumagana sa pahinga, ay lumahok sa prosesong ito),
• mga organo ng endocrine.

Ang pathogenesis ng labis na katabaan ay batay sa mga malfunctions sa cerebral cortex at ang subcortical organ na tinatawag na hypothalamus. Responsable sila sa pagsasaayos ng gana sa pagkain at pagpapanatili ng pinakamainam na balanse sa pagitan ng ibinibigay at ginastos na enerhiya. Ang mga pathologies ng mga sentro ng regulasyon ng gana ay maaaring maging parehong congenital at nakuha, kabilang ang mga lumitaw sa ilalim ng impluwensya ng mga nagpapaalab na proseso at pinsala sa utak.

Ang isang mahalagang papel sa pathogenesis ng labis na katabaan bilang isang metabolic pathology ay ibinibigay din sa mga glandula ng endocrine (pituitary gland, adrenal glandula, thyroid gland, islet apparatus ng pancreas, sex glands). Ang mga pagkagambala sa paggana ng mga organ na ito ay maaaring humantong sa labis na akumulasyon ng taba, pagsugpo sa pagpapakilos nito at oksihenasyon sa atay. Nangyayari ito sa pagtaas ng aktibidad ng "pituitary gland - adrenal cortex - pancreas" system, nabawasan ang produksyon ng growth hormone sa anterior pituitary gland, hindi sapat na produksyon ng thyroid hormones ng thyroid gland, nabawasan ang produksyon ng adrenaline, atbp.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Mga sintomas grade 2 obesity

Imposibleng hindi mapansin ang isang taong may stage 2 obesity. Pagkatapos ng lahat, ito ay hindi na isang bahagyang katabaan, na kahit na pinalamutian ang ilang mga tao. Bilang karagdagan, ang labis na pounds ay nag-iiwan ng kanilang marka sa pisikal na aktibidad at trabaho, hindi sa pagbanggit ng kagalingan.

Ang mga unang palatandaan ng labis na katabaan ay kapansin-pansin na kapunuan (ang mga deposito ng taba ay maaaring ipamahagi nang pantay-pantay o puro sa ilang mga lugar, kadalasan sa baywang, tiyan at balakang) at igsi ng paghinga.

Ang hitsura ng igsi ng paghinga kahit na may menor de edad na pisikal na pagsusumikap ay nagpapahiwatig na ang labis na taba, na idineposito sa subcutaneous layer at sa mga panloob na organo, ay nagpapalubha sa gawain ng cardiovascular at respiratory system, na nagpapahintulot sa amin na isaalang-alang ang labis na katabaan bilang isang sakit.

Tulad ng para sa timbang ng katawan, na may labis na katabaan ng 2nd degree, mayroong labis na pamantayan ng 30-40%, na mukhang malayo sa kaakit-akit.

Sa iba pang mga sintomas ng stage 2 obesity, maaaring i-highlight ng isa ang mga sumusunod na manifestations:

• nadagdagan ang pagpapawis,
• malakas at mabilis na tibok ng puso, lalo na sa menor de edad o malaking pagsusumikap,
• pangkalahatang kahinaan sa kabila ng katotohanan na ang isang tao ay namumuno sa isang normal na pamumuhay, kumakain at natutulog nang normal,
• pamamaga ng mga paa't kamay o mga daliri lamang, lalo na sa mainit na panahon.

Ang lahat ng mga sintomas na ito ay hindi tiyak, kabilang ang igsi ng paghinga at pagtaas ng timbang, at maaaring magpahiwatig ng iba't ibang mga pathologies, bagaman pinagsama ang mga ito ay kumakatawan sa mga sintomas ng katamtamang labis na katabaan. Ngunit hanggang saan ito tumutugma sa katotohanan ay maaari lamang matukoy ng isang propesyonal na doktor gamit ang mga pamamaraan ng diagnostic na kaugalian.

Posible upang matukoy kung ang isang tao ay napakataba o mabilog lamang sa pamamagitan ng mga panlabas na palatandaan, ngunit ang ilang mga paghihirap ay lumitaw sa pagtukoy ng antas ng labis na katabaan. Ang bagay ay ang bawat tao ay indibidwal, ay may natatanging hitsura. Nangangahulugan ito na ang ratio ng timbang at taas ay iba para sa lahat. Bukod dito, dapat itong isaalang-alang na isinasaalang-alang ang edad at kasarian.

Halimbawa, ang 90 kilo sa taas na 180 cm ay magiging perpekto para sa isang lalaki, ngunit ang isang babae ay mukhang malaki. Ang parehong 90 kg para sa isang taong may taas na 160 cm ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng labis na katabaan, habang ang bigat na 60 kg ay magiging perpekto. Muli, para sa isang malabata na batang babae na 11-12 taong gulang, kahit na ang 60 kg na ito ay tila sobra-sobra, hindi banggitin ang mga lalaki, na dapat ay hindi hihigit sa 49 kg sa taas na 158 cm.

Kaya paano mo malalaman na ang iyong timbang ay halos kalahati sa ideal? Ang mga timbangan at mga espesyal na talahanayan ay dumating upang iligtas, na makakatulong sa iyong matukoy ang perpektong timbang na tumutugma sa iyong edad, taas, at uri ng konstitusyon.

Sa prinsipyo, ang average na ideal na timbang para sa mga kababaihan ay maaaring kalkulahin gamit ang formula: taas (sa sentimetro) minus 100. Ang formula na ito ay pinakaangkop para sa mga nasa katanghaliang-gulang na kababaihan (40-50 taon). Dapat ibawas ng mga kabataang babae ang 10 porsiyento mula sa resulta, at ang mga matatandang babae, sa kabaligtaran, ay dapat magdagdag ng mga 5-6%.

Sa mga lalaki, mga tinedyer at mga bata ang sitwasyon ay mas kumplikado, ngunit mayroong iba't ibang mga talahanayan na makakatulong sa pagkalkula ng perpektong timbang para sa mga kategoryang ito ng populasyon, na isinasaalang-alang ang edad at mga katangian ng konstitusyon.

Obesity sa iba't ibang pangkat ng populasyon

Ang labis na katabaan sa pagkabata ay isang problema na kinakaharap ng mga modernong doktor halos araw-araw. Ang mga positibong aspeto ng intelektwal at pang-ekonomiyang pag-unlad ay hindi maitatanggi, ngunit ang epekto nito sa ating kinabukasan ay minsan ay lumalabas na negatibo pagdating sa maling paggamit ng mga kapaki-pakinabang na tagumpay ng isip ng tao.

Kaya, ang labis na katabaan ng 2nd degree sa mga bata na may edad na 1-1.5 taon ay kadalasang nabubuo dahil sa kasalanan ng mga magulang na nagpapakain sa sanggol ng mga formula ng gatas nang hindi isinasaalang-alang ang kanilang nutritional value at epekto sa timbang. Ang pangalawang dahilan ng labis na timbang sa mga sanggol ay ang hindi tamang pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain.

Ang simula ng labis na katabaan sa mga batang wala pang 12 buwan ay itinuturing na labis na timbang ng katawan ng higit sa 15%.

Ang susunod na peak ng obesity development ay sa edad na 10-15. Ang mga tinedyer ay maaaring umupo nang ilang araw na may bun o chips sa computer, mas pinipili ito kaysa sa mga aktibong laro at sports. Ito ay humahantong sa labis na timbang at iba pang mga problema sa kalusugan.

Ang mga pagbabago sa hormonal ay madalas na nagpapaalala sa iyo ng kanilang sarili sa pamamagitan ng pagtaas ng iyong gana. Kung sumuko ka sa iyong hindi mapigilan na pagnanais na kumain ng isang bagay na masarap at mataas ang calorie sa panahong ito, ang mga kahihinatnan ay hindi magtatagal upang lumitaw at sa lalong madaling panahon ay magpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng mga curvy na hugis.

Mayroong, siyempre, isang tiyak na porsyento ng mga bata at kabataan na ang labis na katabaan ay nauugnay sa congenital o nakuha na thyroid dysfunction o hereditary predisposition. Kaya, kung ang parehong mga magulang sa isang pamilya ay madaling kapitan ng labis na katabaan, ang parehong problema sa 80% ng mga kaso ay naroroon din sa bata, kung ang isa sa mga magulang - ang posibilidad na magkaroon ng labis na katabaan ay nagbabago sa loob ng 38-50%.

Ang Stage 2 na labis na katabaan sa mga kababaihan ay kadalasang resulta ng banal na labis na pagkain, pagkahilig sa mga matatamis at pastry, at mababang pisikal na aktibidad. Ang pangalawang dahilan ng labis na katabaan sa mga kababaihan ay hormonal imbalances (nadagdagang gana sa panahon ng regla, humina ang kontrol ng pagkabusog sa panahon ng menopause, atbp.). At muli, ang genetic factor ay may mahalagang papel. Kung mayroong isang predisposisyon sa labis na katabaan, ang kontrol sa timbang ay dapat na pare-pareho.

Mayroong isang espesyal na panahon sa buhay ng isang babae kapag ang aktibong pagtaas ng timbang ay itinuturing na pamantayan sa halip na isang abnormalidad. Pinag-uusapan natin ang panahon kung saan ang isang bagong buhay ay lumalaki at nabubuo sa loob ng babaeng katawan, na nangangahulugan na ang umaasam na ina ay kailangang kumain para sa dalawa. At narito na mahalaga kung anong mga produkto ang pinipili ng isang babae upang masiyahan ang kanyang gutom: mga gulay at prutas o mga bun, matamis at mabibigat na pagkain, na direktang humahantong sa pag-unlad ng labis na katabaan ng ika-1 at pagkatapos ay ika-2 na antas sa mga buntis na kababaihan.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang pagtaas ng timbang na 8-12 kg (sa pagtatapos ng pagbubuntis) ay itinuturing na normal. Ang paglampas sa unang timbang ng katawan ng higit sa 12 kg ay kadalasang humahantong sa ilang mga problema sa kalusugan at mga problema sa pagdadala ng sanggol.

Ang labis na katabaan ng 2nd degree sa mga lalaki ay sinusunod nang kaunti mas madalas kaysa sa mga kababaihan, dahil ang lalaki na katawan ay hindi madaling kapitan ng akumulasyon tulad ng babae. Gayunpaman, ang pagkonsumo ng mataas na calorie na pagkain at isang laging nakaupo na pamumuhay ay nagpapakilala sa kanilang sarili sa pamamagitan ng hitsura ng labis na timbang sa kasong ito din. At ang pagkahilig sa mga inuming may alkohol, at lalo na ang serbesa, ay nagpapalubha lamang sa sitwasyon, dahil sa matapang na inumin kailangan mo rin ng isang mahusay na meryenda.

Ang mga kadahilanan sa peligro para sa pag-unlad ng stage 2 na labis na katabaan sa mga lalaki ay kinabibilangan ng parehong mahinang pagmamana, pagkakalantad sa stress, trauma at mga sakit na endocrine.

Mga Form

Dahil ang labis na katabaan ay maaaring sanhi ng iba't ibang, hindi nauugnay na mga kadahilanan at nangangailangan ng iba't ibang mga diskarte sa paggamot, kadalasang nahahati ito sa mga sumusunod na uri:

• pangunahing labis na katabaan, na nauugnay sa isang hindi malusog na pamumuhay at mahinang nutrisyon,
• pangalawang labis na katabaan, sanhi ng mga pathology kung saan ang regulasyon ng gana at metabolismo ay nagambala.

Batay sa dibisyong ito, ang mga sumusunod na uri ng labis na katabaan ay maaaring makilala:

• exogenous-constitutional (aka alimentary o pangunahing) labis na katabaan, na, depende sa yugto at kapabayaan ng proseso, ay maaaring nasa 1, 2, 3 at 4 na grado. Ang sanhi ng pag-unlad ng ganitong uri ng patolohiya ay ang pag-abuso sa mataas na calorie na pagkain laban sa background ng mababang pisikal na aktibidad. Ito ay madalas na nabuo laban sa background ng isang namamana na predisposisyon sa labis na timbang.

Ang labis na katabaan sa pagkain ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na labis na pagkain, unti-unting pagtaas ng timbang, higit pa o mas kaunti kahit na pamamahagi ng subcutaneous fat (sa mga kababaihan, kung minsan ay bahagyang higit pa sa tiyan at balakang), at ang kawalan ng mga endocrine disorder.

• Ang hypothalamic obesity ay nauugnay na sa mga pathologies ng central nervous system, kung saan ang hypothalamus ay higit na apektado (mga tumor, pinsala, pagkakalantad sa mga nakakahawang kadahilanan). Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• mabilis na pagtaas ng timbang,
• lokalisasyon ng mga deposito ng taba sa lugar ng tiyan (ang mga naturang deposito ay tinatawag na apron), balakang at puwit,
• tuyong balat,
• ang hitsura ng mga stretch mark,
• pananakit ng ulo at pagkagambala sa pagtulog na nagpapahiwatig ng sakit sa utak,
• mga vegetative disorder tulad ng mataas na presyon ng dugo, hyperhidrosis, atbp.

• Endocrine (morbid) na labis na katabaan. Maaari itong masuri laban sa background ng ilang mga pathologies ng endocrine system (hypothyroidism, diabetes mellitus, atbp.). Ang mga sintomas ng naturang labis na katabaan ay kinabibilangan ng mga pangkalahatang sintomas at palatandaan ng patolohiya na nagdulot ng mabilis na pagtaas ng timbang, sa anyo ng pagkasira sa kalusugan at hormonal disorder. Kadalasan, ang pasyente ay nagpapakita ng mga palatandaan ng kabaligtaran na kasarian, halimbawa, ang labis na paglaki ng buhok sa katawan sa mga babae o babaeng kurba sa pigura ng isang lalaki.

Ang hypothalamic at endocrine na labis na katabaan ng 1, 2, 3 at 4 na degree ay nabibilang sa pangalawang uri ng patolohiya ng timbang.

Ang pag-uuri ayon sa lokasyon ng mga fatty tissue ay nagpapahiwatig ng paghahati ng labis na katabaan sa mga sumusunod na uri:

• Gynoid obesity (uri ng babae) na may lokalisasyon ng mga deposito ng taba sa puwit at hita.
• Ang labis na katabaan ng tiyan (uri ng lalaki) ay ang akumulasyon ng fatty tissue sa tiyan.
• Pinaghalong labis na katabaan na may higit o hindi gaanong pare-parehong pamamahagi ng adipose tissue.
• Cushingoid obesity, na nauugnay sa dysfunction ng pituitary gland at adrenal glands. Sa kasong ito, ang mga deposito ng taba ay naisalokal sa buong katawan maliban sa mga braso at binti.
• Visceral obesity. Ang pinaka-mapanganib na uri ng labis na katabaan, kung saan ang mataba na tisyu ay nakakasagabal sa mga panloob na organo (puso, atay, atbp.), at maaaring walang panlabas na mga palatandaan ng labis na katabaan.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Walang gulo sa ating katawan na walang kahihinatnan, kabilang ang akumulasyon ng labis na timbang. Kung ang lahat ay tungkol sa sikolohikal na kakulangan sa ginhawa na nauugnay sa panunukso sa pagkabata at pagkondena mula sa iba sa pagtanda. Sa katunayan, ang problema ay mas kumplikado, lalo na kung isasaalang-alang ang katotohanan na ang labis na katabaan ng 2nd degree ay isang makabuluhang labis na timbang, na isang malaking pasanin sa katawan.

Tila na ang isang simpleng labis na taba, ngunit ito ay nagiging sanhi ng maraming hindi kasiya-siya at kahit na mapanganib na mga kahihinatnan at komplikasyon. Ang kanilang listahan ay maaaring tawaging higit sa kahanga-hanga. Kaya, ang labis na katabaan ng 2nd degree ay maaaring humantong sa pag-unlad ng:

• Mga sakit ng gastrointestinal tract, sa partikular na pancreatitis. Sa kasong ito, ang sakit ay mas malala, madalas na may mga komplikasyon.
• Mga sakit sa gallbladder, sa partikular na cholelithiasis. Nalalapat ito nang higit pa sa mga kababaihan, dahil ang proseso ng pagbuo ng bato sa kanila ay lubos na nakasalalay sa timbang ng katawan. Sa mga lalaki, ang gayong pag-asa ay mas madalas na sinusunod.
• Almoranas, na lalong mapanganib sa pagkakaroon ng paninigas ng dumi.
• Fatty hepatosis (sa kaso ng visceral obesity) na may kapansanan sa paggana ng atay.
• Alta-presyon. Ang pagtaas ng presyon ng dugo sa mga pasyenteng napakataba ay halos 3 beses na mas karaniwan kaysa sa mga taong may normal na timbang. Sa mga pasyente na may stage 2 obesity, ang presyon ng dugo ay magiging 20-25 mm Hg na mas mataas kaysa sa normal.
• Diabetes mellitus, na umuunlad ayon sa uri 2. Tulad ng kaso ng arterial hypertension, mayroong halos tatlong beses na pagtaas sa bilang ng mga pasyente. Ang mga pasyente na may labis na katabaan sa tiyan ay pinaka-madaling kapitan sa diabetes.
• Heart ischemia (CHD) at myocardial infarction. Ang panganib ng pagbuo ng patolohiya ay muling mas mataas sa tiyan o visceral obesity. Sa pagtaas ng timbang ng katawan, ang bilang ng mga nakamamatay na kinalabasan ay tumataas din.
• Varicose veins at mga namuong dugo sa mga sisidlan.
• Mga pathology ng respiratory system: kahirapan sa paghinga, pagbuo ng hypoventilation syndrome, sleep apnea.
• Mga sakit ng musculoskeletal system, tulad ng gout, osteoarthritis, flat feet, scoliosis (sa mga bata), atbp. Ang pag-unlad ng mga naturang sakit ay nauugnay sa labis na stress sa mga kasukasuan at kalamnan ng mga binti at likod.
• Mga problema sa sekswal at reproductive sphere, kabilang ang kawalan ng lakas at kawalan ng katabaan.

Ang labis na katabaan ng 2nd degree ay lalong mapanganib sa panahon ng pagbubuntis. Sa kasong ito, may mataas na panganib ng mga komplikasyon (mga 75-80%) sa mga unang yugto, pati na rin ang anemia at mga sakit sa paghinga sa mga huling yugto ng pagbubuntis.

Bilang karagdagan, ang igsi ng paghinga sa labis na katabaan ay puno ng katotohanan na ang fetus ay makakaranas ng kakulangan ng oxygen habang nasa sinapupunan. Mapanganib din ang labis na katabaan dahil sa banta ng pagkalaglag, mahinang panganganak, at pagkakaroon ng mga komplikasyon sa postpartum. Ito ay hindi para sa wala na ang gayong mga kababaihan ay nasa ilalim ng espesyal na kontrol ng mga doktor.

Ang labis na katabaan ng 2nd degree ay hindi lamang nagdudulot ng ilang sikolohikal at pisikal na kakulangan sa ginhawa, ngunit nililimitahan din ang pisikal na aktibidad, na humahantong sa karagdagang pagtaas ng timbang, pag-unlad ng mga kasunod na yugto ng sakit at pagkasira ng kalusugan. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na itigil ang proseso ng pathological sa lalong madaling panahon, bago mo kailangang harapin ang mga kahihinatnan nito.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Diagnostics grade 2 obesity

Sa kabila ng katotohanan na ang labis na timbang sa karamihan ng mga kaso ay binibigkas ang mga panlabas na pagpapakita, ang isang doktor ay hindi maaaring bumuo ng isang tumpak na diagnosis batay lamang sa isang simpleng pagsusuri ng pasyente. Ang mga diagnostic sa labis na katabaan ay isang masalimuot at maraming aspeto na proseso na humahabol sa ilang layunin:

• itatag ang mismong katotohanan ng labis na katabaan, pinagkaiba ito mula sa labis na timbang ng katawan,
• matukoy ang antas ng labis na katabaan (ang diagnosis ay dapat na tiyak, halimbawa, "obesity grade 2"),
• matukoy ang uri at uri ng labis na katabaan,
• upang maitaguyod ang mga dahilan na humantong sa pagtaas ng pathological sa mga tagapagpahiwatig ng timbang,
• kilalanin ang iba pang mga pathological na pagbabago sa katawan: congenital anomalya, mga kahihinatnan ng mga pinsala, mga sakit ng mga panloob na organo, na maaaring maging sanhi at bunga ng mga komplikasyon,
• pagtukoy ng isang epektibong diskarte sa paggamot sa labis na katabaan.

Ang simula ng mga diagnostic na pag-aaral ay itinuturing na koleksyon ng anamnesis, mga sukat at panlabas na pagsusuri ng pasyente. Ang labis na katabaan ng 2nd degree ay napakahirap malito sa ordinaryong banayad na labis na katabaan, maliban kung siyempre ito ay ang visceral type nito, kapag ang mga taba na deposito ay naisalokal sa mga panloob na organo, halos hindi binabago ang mga panlabas na anyo ng isang tao. Gayunpaman, ang linya sa pagitan ng labis na katabaan ng 2nd degree at patolohiya ng 1st o 3rd degree ay medyo manipis, kaya ang anthropometric na pag-aaral ay imposibleng gawin nang wala.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Pag-aaral ng antropometriko

Ang nangungunang pag-aaral na nagpapahintulot sa pagtukoy sa antas ng labis na katabaan ay itinuturing na pagkalkula ng body mass index (BMI). Ang formula para sa pagkalkula ng BMI ay binuo ng Belgian statistician na si A. Quetelet noong huling bahagi ng 60s ng ika-18 siglo. Gayunpaman, matagumpay itong ginagamit ng mga doktor hanggang ngayon.

Para kalkulahin gamit ang formula ni Adolphe Quetelet, kailangan mo lang ang timbang ng tao sa kilo at taas sa metro. Ayon sa pormula, ang BMI ay maaaring kalkulahin sa pamamagitan ng paghahati ng timbang ng pasyente sa kanyang taas na squared:

BMI = m/h ², kung saan ang m ay timbang (sa kg), h ay taas (sa m).

Ang body mass index na 18.5-24.9 ay itinuturing na normal. Kung ang timbang at taas ng pasyente, o sa halip ang kanilang ratio, ay tulad na ang BMI ay nasa loob ng 35-39.9, na nangyayari na may katamtamang labis na katabaan, ang diagnosis ay magiging hindi malabo - yugto 2 labis na katabaan, kung saan ang posibilidad ng pagbuo ng magkakatulad na mga pathology ay medyo mataas. Nangangahulugan ito na ang karagdagang komprehensibong pagsusuri sa pasyente ay kinakailangan upang matukoy o maiwasan ang parehong mga pathologies.

Kaya, nalaman namin na sa labis na katabaan ng 2nd degree, ang BMI ay lumampas sa pamantayan ng humigit-kumulang 25-50%. At ito ay isang malaking tagapagpahiwatig, mayroong isang bagay na dapat isipin. Ngunit ang data na ito lamang ay hindi sapat upang maunawaan ang sanhi ng pagtaas ng timbang at ang mga kahihinatnan nito. Upang matukoy ang uri ng labis na katabaan sa pamamagitan ng lokasyon ng mga deposito ng taba, kakailanganing sukatin ng doktor ang circumference ng dibdib, baywang at balakang (OG, OT, OB), at sukatin din ang kapal ng fat fold sa tiyan gamit ang isang espesyal na aparato - isang caliper.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Koleksyon ng anamnesis at panlabas na pagsusuri

Ang pagkuha ng anamnesis kapag nag-diagnose ng stage 2 na labis na katabaan ay hindi isang pag-aaksaya ng oras, dahil sa ganitong paraan maaari mong hindi sinasadyang maitatag ang sanhi ng sakit kahit na walang karagdagang pananaliksik. Dahil ang stage 2 obesity ay nakikita ng mata, walang saysay na simulan ang mga diagnostic na may mga sukat upang matukoy kung ang isang tao ay napakataba o hindi.

Mas matalinong simulan ang appointment sa pamamagitan ng pagsusuri sa pamumuhay at kalagayan ng kalusugan ng pasyente. Ang mga pasyenteng napakataba ay madalas na ayaw aminin ang kanilang problema, kaya ang pakikipag-usap sa kanila ay dapat na isagawa nang napaka-delikado. Ang pagtitiwala ay ang unang hakbang sa matagumpay na paggamot, na, isipin mo, ay maaaring tumagal ng higit sa isang taon.

Una, ito ay kinakailangan upang malaman kung kailan lumitaw ang problema sa timbang ng pasyente, kung ito ay sa pagkabata o sa pagtanda, kung ang pagtaas ng timbang ay maaaring nauugnay sa mga hormonal surge sa katawan. Linawin ang mga kagustuhan sa pagkain ng pasyente, pang-araw-araw na gawain, antas ng pisikal na aktibidad, pagkamaramdamin sa stress.

Ang isang pag-aaral ng katayuan sa kalusugan ng pasyente ay makakatulong na linawin ang sanhi ng labis na katabaan: kung mayroong mga nerbiyos at nakakahawang sakit, kung ang pinahusay na therapeutic nutrition ay inireseta, kung anong mga pinsala ang naroon, kabilang ang mga pagkatapos kung saan isinagawa ang pangmatagalang immobilization, kung anong mga gamot ang ginamit para sa paggamot. Binibigyang-pansin din ang uri ng pagdadalaga (ang napaaga o naantala na pagdadalaga ay maaari ring magdulot ng labis na katabaan).

Ang mga pasyente na sobra sa timbang ay hindi gustong makipag-usap tungkol sa pagkain, ngunit kailangan pa ring malaman ng doktor:

• anong pagkain at kung anong dami ang kinakain ng pasyente,
• gaano siya kadalas kumain,
• menu sa gabi at oras ng hapunan,
• Nagaganap ba ang mga pagkain sa gabi?
• gaano kadalas nakikilahok ang pasyente sa mga kaganapan na may mga kapistahan.

Sa isang pag-uusap sa pasyente, kinakailangan upang malaman ang kaugnayan ng pasyente sa kanyang mga magulang at tradisyon ng pamilya tungkol sa paggamit ng pagkain at pisikal na aktibidad, kung mayroong isang pagkahilig sa labis na katabaan sa mga kamag-anak, kung may mga sitwasyon ng salungatan sa trabaho at sa bahay, kung sinubukan ng pasyente na mawalan ng timbang sa nakaraan, kung gaano karaming beses at kung ano ang resulta.

Ang isang mahalagang papel sa stage 2 obesity ay ibinibigay din sa panlabas na pagsusuri ng pasyente. Ang ilang impormasyon tungkol sa kondisyon ng kalusugan at hormonal status ng pasyente ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng pagsusuri sa balat ng pasyente: kadalisayan ng balat, kulay, uri at intensity ng buhok, pagkakaroon ng mga stretch mark, edema, mga pagpapakita ng hemorrhagic diathesis. Pagkatapos ay tinutukoy ang mga hangganan ng puso, atay at baga, na nagbibigay-daan sa pagtukoy ng mga magkakatulad na pathologies tulad ng kakulangan sa cardiopulmonary o obstructive bronchitis.

Sa panahon ng pagsusuri, tinutukoy ng doktor ang kadaliang mapakilos ng mga kasukasuan ng mas mababang mga paa't kamay at gulugod, kinikilala kung mayroong mga varicose veins at kung may mga palatandaan ng kakulangan sa venous.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Pananaliksik sa laboratoryo

Sa panahon ng mga diagnostic procedure upang matukoy ang uri at sanhi ng stage 2 obesity, maraming pagsusuri ang ginagawa, na nagbibigay-daan sa iyong makita ang problema mula sa loob. Malinaw na ang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay hindi sapat, dahil mas mahalaga na matukoy ang mga kahihinatnan ng labis na katabaan, tulad ng anemia o leukocytosis.

Ang karagdagang impormasyon ay ibinibigay ng isang biochemical na pagsusuri sa dugo, lalo na ang mga antas ng asukal (ang mga mataas na antas ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng diabetes) at kolesterol (tinutukoy ang posibilidad na magkaroon ng atherosclerosis). Minsan ang isang mas detalyadong pag-aaral ng mga naturang tagapagpahiwatig tulad ng bilirubin, enzymes, transaminases, atbp.

Ang pagsusuri sa mga hormone na ginawa ng thyroid gland, adrenal glands, pituitary gland, at sex glands ay makakatulong na matukoy ang sanhi ng labis na katabaan at ang mga katangian ng sakit.

Upang matukoy ang mga problema sa mga bato, maaaring magreseta ng pangkalahatang pagsusuri sa ihi at mga espesyal na pagsusuri.

Upang magtatag ng isang namamana na predisposisyon sa labis na katabaan, ang isang molekular na genetic na pag-aaral ay isinasagawa batay sa venous blood (o isang piraso ng balat) ng pasyente at ng kanyang mga kamag-anak.

Mga instrumental na diagnostic

Ang mga instrumental na pag-aaral sa diagnosis ng stage 2 obesity ay ginagamit bilang mga pantulong na pamamaraan na makakatulong upang linawin ang kondisyon ng kalusugan ng pasyente at matukoy ang epekto ng labis na timbang sa paggana ng kanyang mga panloob na organo. Ang mga ito ay lalong mahalaga kung mayroong isang visceral na uri ng labis na katabaan, na nararapat na itinuturing na pinaka-mapanganib.

Ang pinaka-nakapagtuturo na mga pamamaraan ng instrumental na diagnostic sa sitwasyong ito ay itinuturing na:

• Computer at magnetic resonance imaging (CT at MRI). Tumutulong sila upang masuri nang may mahusay na katumpakan ang kapal ng subcutaneous at ang dami ng visceral (panloob) na taba, pati na rin upang makilala ang ilang mga pathologies ng mga panloob na organo.
• Pagsusuri sa ultratunog (US). Tumutulong din upang matukoy ang kapal ng subcutaneous fat, kasama ang mga talaan ng mga pagbabago sa istraktura ng mga panloob na organo, na isang mapanganib na kahihinatnan ng labis na katabaan ng 2nd degree.
• Densitometry. Ang pagsipsip ng enerhiya ng X-ray ng iba't ibang mga tisyu ay nangyayari nang iba. Ito ang batayan ng nabanggit na paraan, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang dami ng mga reserbang taba. Sa tulong nito, maaari mo ring makilala ang isang mapanganib na sakit sa buto bilang osteoporosis, na hindi isang bihirang komplikasyon ng labis na katabaan.
• Impedancemetry. Ang isa pang tiyak na paraan para sa pagtukoy ng dami ng adipose tissue na may pinakamataas na bioelectrical resistance.

Ang isang purong pagsusuri sa X-ray para sa labis na katabaan ay isinasagawa lamang kung may hinala sa mga pathologies ng mga organ ng pagtunaw.

Iba't ibang diagnosis

Ang panlabas na pagsusuri ng pasyente, koleksyon ng anamnesis, pagkalkula ng BMI, laboratoryo at instrumental na pag-aaral ay nagbibigay sa endocrinologist ng maraming lupa para sa pagmuni-muni. Pagkatapos ng lahat, kailangan niya hindi lamang upang matukoy ang antas at pag-uuri ng labis na katabaan, kundi pati na rin upang makilala ang magkakatulad na mga pathology, kung saan ang yugto 2 labis na katabaan ay maaaring isa lamang sa mga sintomas. At kung sa pangunahing (alimentary) na labis na katabaan ang lahat ay higit pa o hindi gaanong malinaw, kung gayon ang pangalawang labis na katabaan ay nangangailangan ng isang mas kumpletong pag-aaral.

Ang layunin ng mga diagnostic ng kaugalian ay tiyak na ang mga pathologies na ito na nagdulot ng pangalawang labis na katabaan, nang walang paggamot kung saan ang paglaban sa labis na timbang ay hindi magiging matagumpay.

Kaya, ang labis na katabaan ay maaaring isa sa mga sintomas ng mga sumusunod na kondisyon ng pathological:

• Mga bukol sa intracranial.
• Tuberculous meningitis.
• Laurence-Moon-Biedl-Bardet syndrome, na isang namamana na patolohiya na may maraming sintomas.
• Gelineau syndrome sa mga kababaihan, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng gana at panandaliang mga estado ng comatose.
• Sakit sa Babinski-Frohlich sa mga lalaki. Sinamahan ng labis na katabaan o type 1 na diyabetis, mga sakit sa paglaki at pag-unlad ng maselang bahagi ng katawan.
• Morgagni-Stewart-Morel syndrome. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na timbang, ang hitsura ng mga tampok na panlalaki at pampalapot ng panloob na plato ng frontal bone sa mga kababaihan pagkatapos ng 40 taong gulang.
• Itsenko-Cushing syndrome. Ang labis na katabaan (karaniwang visceral) ay sinusunod laban sa background ng pagtaas ng paglago ng buhok sa katawan, hypertension, osteoporosis, atbp.
• Stein-Leventhal syndrome. Mga sintomas: malaking halaga ng adipose tissue, dysmenorrhea, may isang ina developmental disorder at, bilang isang resulta, kawalan ng katabaan, pananakit ng ulo at tiyan, ang hitsura ng mga tampok ng lalaki (ang dibdib ay medyo binuo).
• Martin-Albright syndrome. Nasuri sa pagkabata at sinamahan ng mental retardation.
• Isang nagtatagong insulinoma na nailalarawan ng hindi pagpaparaan sa gutom, mga sakit sa pag-iisip at mataas na antas ng insulin.
• Sheehan's syndrome. Mga sintomas: labis na timbang, kawalan ng paggagatas at regla pagkatapos ng panganganak.
• De Toni syndrome, kung saan ang labis na katabaan ay pinagsama sa pisikal at mental retardation, sakit sa bato, diabetes, at osteoporosis.
• Diabetes mellitus. Obesity laban sa background ng mataas na asukal sa dugo.

At bawat taon ang listahan ng mga naturang pathologies na humahantong sa pangalawang labis na katabaan ng 2nd degree ay nagiging mas mahaba. Nangangahulugan ito na ang mga istatistika ay magtatala ng pagtaas sa labis na katabaan hindi lamang dahil sa labis na pagkain at mababang pisikal na aktibidad, kundi dahil din sa mga pathologies sa kalusugan na nakakaapekto sa timbang ng isang tao.

Paggamot grade 2 obesity

Ang labis na katabaan ay isang sakit na wala sa isa, ngunit maraming mga opsyon sa paggamot: maraming mga diyeta, iba't ibang hanay ng mga pisikal na ehersisyo (LFK), mga pamamaraan sa physiotherapy, masahe, therapy sa droga, hipnosis at psychotherapy, paggamot sa kirurhiko. Ang lahat ng mga pamamaraang ito ng paglaban sa labis na timbang ay naaangkop sa stage 2 obesity, ngunit sa bawat partikular na kaso, isang indibidwal na hanay ng mga panukala ang inireseta.

Oo, ito ay isang kumplikado, hindi indibidwal na mga hakbang. Alam ng maraming tao kung gaano kahirap alisin ang kahit na ilang dagdag na kilo, at narito ang pinag-uusapan natin tungkol sa dose-dosenang. Ito ay malamang na hindi mo maalis ang ganoong dami ng taba sa pamamagitan lamang ng isang diyeta, marahil sa loob ng ilang taon. At ang pagiging epektibo ng iba't ibang mga diyeta ay palaging sinusuportahan ng pisikal na aktibidad.

Huwag tayong magkasala laban sa katotohanan, ngunit ang mga diyeta at isang aktibong pamumuhay kasama ang mga aktibidad sa palakasan ay hindi palaging nagbibigay ng kinakailangang resulta para sa labis na katabaan ng 2nd degree. Minsan ang pagbaba ng timbang ay napakabagal na kailangan mong gumamit ng tulong ng mga gamot at napatunayang pandagdag sa pandiyeta.

Pagtataya

Ang prognosis para sa stage 2 obesity ay karaniwang positibo. Ang lahat ay nakasalalay sa pagnanais at hangarin ng pasyente na bumalik sa normal na anyo. Ito ay nagkakahalaga ng noting na ang stage 2 labis na katabaan ay hindi isang kontraindikasyon sa trabaho at serbisyo militar, at doon ang problemang ito ay maaaring malutas sa pamamagitan ng araw-araw na ehersisyo at normalizing ang diyeta.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]