Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Paggamot ng 2nd degree na labis na katabaan: diyeta, nutrisyon, gamot, ehersisyo
Huling nasuri: 06.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Sa nakaraang artikulo, napag-usapan natin kung ano ang labis na katabaan, kung ano ang mga uri at uri nito, kung paano masuri ang yugto 2 na labis na katabaan at mga pathology na nauugnay dito, ibig sabihin, ang mga naging sanhi o bunga ng labis na katabaan. Ngayon, naalala ang mga pangunahing punto na nauugnay sa sakit mismo at ang diagnosis nito, susubukan naming malaman kung paano epektibong labanan ang problema ng labis na timbang at maiwasan ito na mangyari sa hinaharap.
Medyo tungkol sa stage 2 obesity
Paalalahanan ka namin kaagad na ang labis na katabaan ay hindi lamang dagdag na pounds at isang curvy figure. Ito ay isang sakit na dapat aktibong labanan, kung hindi, ang mga kahihinatnan nito ay makakaapekto sa maraming mga organo at sistema ng ating katawan. Ang labis na katabaan ng 2 o katamtamang antas ay makabuluhang pinatataas ang panganib na magkaroon ng magkakatulad na mga sakit, na hindi lamang negatibong nakakaapekto sa kapakanan ng pasyente at nakakaapekto sa kanyang pisikal na aktibidad, kabilang ang propesyonal, ngunit maaari ding maging banta sa buhay.
Ang labis na katabaan mismo ay nangangahulugan ng pagtaas sa kapal at dami ng subcutaneous at panloob na taba. Pagdating sa isang malaking halaga ng taba na bumubuo sa paligid ng mga panloob na organo at pinipiga ang mga ito, na nakakagambala sa kanilang istraktura at pag-andar (visceral obesity), mahalagang maunawaan na ang patolohiya na ito ay lalong mapanganib para sa buhay at kalusugan ng pasyente, dahil ito ay nagiging sanhi ng pinakamaraming bilang ng mga komplikasyon.
Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng pangunahin at pangalawang labis na katabaan. Nag-iiba sila sa unang kaso, ang sanhi ng patolohiya ay labis na pagkain at isang laging nakaupo na pamumuhay, habang ang pangalawang labis na katabaan ay isang sintomas ng iba pang mga pathologies na nauugnay sa mga karamdaman sa paggana ng iba't ibang bahagi ng utak (cortex, pituitary gland, hypothalamus), adrenal glands, at endocrine organ.
Ang pangunahing labis na katabaan ay tinatawag ding alimentary o exogenous-constitutional. Ito ay isang medyo karaniwang uri ng labis na katabaan, at, ayon sa mga istatistika, ang pagtaas sa bilang ng mga taong may labis na timbang (at partikular na ang labis na katabaan) ay higit sa lahat ay dahil sa:
- hindi malusog na diyeta (pagkaing mayaman sa taba at carbohydrates, maaalat at maanghang na pagkain, inuming may alkohol at matamis na soda na nagpapasigla ng gana sa pagkain),
- kakulangan ng pisikal na aktibidad (sedentary work, weekend sa harap ng TV, computer games na pinapalitan ang aktibong panlabas na entertainment, atbp.).
Ang hypothalamic at endocrine na labis na katabaan ay nauugnay na hindi gaanong sa mga pagkakamali sa nutrisyon tulad ng sa mga pathology ng kaukulang mga organo. Kahit na dito ang kalidad at nutritional halaga ng pagkain na natupok ay gumaganap ng isang malayo mula sa hindi gaanong mahalagang papel.
Depende sa lokasyon ng mga mataba na deposito, ang labis na katabaan ay nahahati sa maraming uri:
- gynoid - balakang at pigi,
- tiyan - tiyan,
- halo-halong - sa buong katawan,
- Cushingoid - sa buong katawan maliban sa mga braso at binti,
- visceral - sa mga panloob na organo.
Malalaman mo kung ang isang tao ay may stage 2 obesity sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan:
- kapansin-pansing pangit na labis na katabaan,
- ang hitsura ng igsi ng paghinga hindi lamang sa panahon ng mabibigat na pagkarga, kundi pati na rin sa pahinga,
- nadagdagan ang pagpapawis,
- nadagdagan ang rate ng puso sa panahon ng pisikal na aktibidad,
- walang dahilan na kahinaan,
- ang hitsura ng pamamaga sa mga braso at binti sa tag-araw.
Ang pagsukat ng body mass index ay makakatulong na linawin ang diagnosis: BMI = m / h 2. Sa formula na ito, ang m ay nagpapahiwatig ng timbang, at ang h ay nagsasaad ng taas ng isang tao. Kung ang BMI ay higit sa 30 ngunit mas mababa sa 39.9, kung gayon ang labis na katabaan ng tao ay lumipat na mula sa banayad hanggang sa katamtaman at kailangang mabuhay nang may diagnosis ng "obesity stage 2" sa loob ng ilang panahon.
Ngunit ang pamumuhay ay hindi nangangahulugan ng pagbitiw sa iyong sarili. Ang pangalawang antas ng labis na katabaan ay hindi isang parusang kamatayan. Ang pangunahing bagay ay matiyagang sundin ang mga utos at rekomendasyon ng doktor, at maging matiyaga sa pagkamit ng iyong layunin, na ang pagbabalik sa isang normal, malusog na buhay. Kaya't isipin natin kung paano haharapin ang problema ng labis na katabaan at siguraduhing hindi na ito babalik.
Mga pahiwatig
Ang body mass index (BMI) na higit sa 30 ay hindi nangangahulugan na ang pasyente ay dapat magsimulang uminom ng mga gamot sa pagbaba ng timbang. Ang Therapy ay unang isinasagawa kasama ang diyeta at ehersisyo, at batay sa mga resulta ng naturang paggamot, ang doktor ay nagpasiya kung ang therapy sa gamot ay angkop.
Ang mga indikasyon para sa pagrereseta ng mga gamot ay ang mga sumusunod na sitwasyon:
- Ang non-drug therapy sa loob ng 90 araw ay nagresulta sa bahagyang pagbaba sa timbang ng katawan (mas mababa sa 5%),
- Ang ilang mga naturang kurso ng paggamot ay isinagawa, ngunit ang resulta ay negatibo o hindi sapat,
- ang labis na timbang ay nagbabanta sa pag-unlad ng mga komplikasyon dahil sa mga indibidwal na katangian ng katawan o mayroong namamana na predisposisyon sa pag-unlad ng mga pathology tulad ng diabetes, sakit sa puso at vascular disease.
Contraindications
Contraindications sa drug therapy ay:
- mga batang wala pang 16 taong gulang,
- katandaan (65 taong gulang at mas matanda),
- pagbubuntis,
- paggagatas.
Bilang karagdagan, ang bawat isa sa mga produkto ng pagbaba ng timbang ay maaaring magkaroon ng sarili nitong contraindications, na dapat ding isaalang-alang kapag nagsisimula ng malubhang paggamot sa patolohiya.
Ang protocol ng paggamot
Walang napakaraming epektibo at ligtas na gamot para sa paglaban sa labis na timbang. Ang karamihan sa kung ano ang inaalok sa amin ng Internet sa bagay na ito ay alinman ay walang mga katangian na inilarawan sa mga tagubilin ng tagagawa, o maaaring maging epektibo, ngunit nagdudulot ng ilang pinsala sa kalusugan. Parehong mapanganib. Ang paggamit ng "placebos" ay nagdudulot ng pagkabigo sa isang tao sa paggamot at pagsuko, at mga mapanganib na gamot para sa kalusugan - upang gamutin ang mga bagong pathologies na dulot ng pagkuha ng mga himalang gamot na ito.
Ang mabisang paggamot ay malamang na hindi posible kung ang emosyonal at mental na kalagayan ng pasyente ay hindi gaanong ninanais, na kadalasang sinusunod kapag nagtatrabaho sa mga taong sobra sa timbang. Samakatuwid, ang mga sesyon ng psychotherapy ay kadalasang ginagamit kasama ng iba pang mga therapeutic measure.
Diyeta para sa obesity stage 2
Dahil ang labis na katabaan ay bunga ng hindi wastong pag-uugali sa pagkain, kung wala ang pagwawasto nito, walang magiging epektibong paggamot. Sa madaling salita, maraming mga nutrisyunista ang sumasang-ayon na ang diyeta para sa stage 2 na labis na katabaan ay ang pangunahing paraan ng paglaban sa sakit at katumbas ng mga medikal na pamamaraan.
Walang unibersal na diyeta na makakatulong sa lahat na mawalan ng labis na pounds nang pantay na epektibo. Minsan kailangan mong subukan ang ilang mga diyeta hanggang sa ikaw ay tumira sa isa na nagbibigay ng pinakamalaking pagbaba ng timbang. Ang pagpili ng diyeta ay dapat na batay sa mga nutritional na katangian ng stage 2 obesity.
Ang mga pangunahing probisyon na kailangang umasa kapag pumipili ng isang epektibong diyeta ay ang mga sumusunod na kinakailangan:
- Ang pagkain ay dapat na simple, ngunit may sapat na nutritional value. Ang katawan ng pasyente ay hindi dapat magdusa mula sa kakulangan ng mga bitamina, microelements, mahahalagang amino acids, atbp.
- Ang isang malaking halaga ng hibla sa mga pagkain at pinggan ay makakatulong sa paglilinis ng mga bituka at pabilisin ang proseso ng pagbaba ng timbang.
- Ang mababang calorie na pagkain, bilang isang kinakailangang kondisyon para sa pagbaba ng timbang, ay isang pangkaraniwang kondisyon para sa lahat ng mga diyeta.
- Ang diyeta ng pasyente ay hindi dapat magsama ng matamis na carbonated na inumin (pinapalitan ang mga ito ng mineral na tubig at natural na compotes mula sa mga prutas at berry), pulot at matamis, sorbetes, mataas na calorie na dessert, mataba na karne at isda, sausage at pinausukang karne, mga de-latang kalakal, atsara, mainit na pampalasa at sarsa, mga inuming may alkohol.
- Kinakailangan na bawasan sa pinakamababa ang pagkonsumo ng asukal at asin, mga langis at taba (pagbibigay ng kagustuhan sa mga langis ng gulay), mga produktong pastry (lalo na ang puff pastry, yeast at shortbread), pinirito at nakabubusog na pagkain. Ang mga produkto ng pagawaan ng gatas ay dapat na napakababa sa taba, sa isip - walang taba. Mga prutas - mababa sa asukal. Mas mainam na kumuha ng kulay abo o itim na tinapay at mas mabuti na may bran.
- Ang mga bahagi ay dapat na mas maliit kaysa karaniwan, habang ang dalas ng pagkain ay dapat na tumaas sa 6 na beses sa isang araw.
- Ang mga sariwang gulay at unsweetened na prutas na mayaman sa fiber, berdeng madahong gulay at ugat na gulay na mayaman sa mga bitamina at microelement, mga produktong dairy na mababa ang taba, at berdeng tsaa ay kapaki-pakinabang.
- Mga araw ng pag-aayuno. Ang mga ito ay kinakailangan upang linisin ang katawan ng mga nakakapinsalang basura at mga lason na pumipigil sa pagbaba ng timbang. Sa araw na ito, ang pasyente ay dapat kumain lamang ng ilang mga pinggan. Ang pinakamahusay na pagpipilian ay itinuturing na isang araw ng mansanas at cottage cheese (ngunit ang cottage cheese ay dapat na mababa ang taba). Maaari ka ring umupo sa mga gulay sa loob ng isang araw, maliban sa patatas.
Ang pang-araw-araw na diyeta ay dapat maglaman ng mas kaunting mga calorie kaysa dati, at gayunpaman ang figure ay hindi dapat mas mababa sa 1200 kcal.
Narito ang isang halimbawang menu para sa isang diyeta para sa stage 2 na labis na katabaan, hindi nalilimutan na ang dalas ng mga pagkain ay tumataas at ang mga bahagi ay nabawasan ng kalahati kumpara sa karaniwan:
1 almusal:
- pinakuluang karne, sauerkraut (hindi adobo!),
- kape (na may gatas, ngunit walang asukal, pangpatamis - xylitol).
2 almusal:
- mababang taba na cottage cheese,
- berdeng tsaa na walang asukal.
Hapunan:
- borscht na may sabaw ng gulay na walang karne,
- pinakuluang manok, pinakuluang o inihurnong gulay,
- compote ng unsweetened prutas at berries.
Meryenda sa hapon:
- malaking mansanas (sariwa o inihurnong),
1 hapunan:
- pinakuluang o inihurnong patatas,
- walang taba na isda (pinakuluan, inihurnong o pinasingaw)
2 hapunan (magaan na meryenda sa gabi)
- Isang baso ng kefir na may zero percent fat.
Ang nutrisyon para sa stage 2 obesity, sa kabila ng medyo mababang calorie na nilalaman nito, ay dapat pa ring iba-iba. Sa halip na borscht, maaari kang kumain ng sopas o nilagang gulay, sa halip na inihurnong patatas, gumawa ng isang karot na kaserol o isang salad ng pinakuluang beets at mababang-taba na kulay-gatas, atbp.
Kailangan mong kumain ng mas maraming unsweetened na prutas at hilaw na gulay (kung maaari), isama sa iyong diyeta ang isang maliit na halaga ng mga cereal (oatmeal, kanin, bakwit), mayaman sa hibla, itlog, mga produkto ng pagawaan ng gatas na may mababang taba na nilalaman.
Ang pangunahing bagay na may stage 2 obesity ay ang pagnanais na mawalan ng timbang. Nangangahulugan ito na kailangan mong maging matiyaga, turuan ang iyong sarili na kumain ng paunti-unti at masustansyang pagkain lamang.
[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]
Pisikal na aktibidad sa yugto 2 ng labis na katabaan
Ang diyeta mismo, gaano man ito kaepektibo, ay malamang na hindi magbigay ng positibong resulta kung ang isang pasyente na may stage 2 na labis na katabaan ay hindi binibigyang pansin ang pisikal na aktibidad. Bukod dito, sa sitwasyong ito, hindi lamang mga espesyal na ehersisyo ang gumaganap ng malaking papel, kundi pati na rin ang regular na pang-araw-araw na paglalakad, paglangoy, turismo, pagbibisikleta at maging ang aktibong gawain sa bansa.
Tulad ng para sa mga pisikal na ehersisyo para sa stage 2 obesity, maaari mong piliin ang mga ito sa iyong sarili. Pagkatapos ng lahat, hindi namin pinag-uusapan ang pagwawasto ng mga indibidwal na bahagi ng katawan, ngunit tungkol sa pagkawala ng timbang sa pangkalahatan, na nangangahulugan na ang anumang pisikal na aktibidad ay magiging kapaki-pakinabang. Ngunit maaari mo ring ipagkatiwala ang bagay sa isang espesyalista na pipili ng isang hanay ng mga pagsasanay na makakatulong sa iyo na mapupuksa ang labis na pounds sa lalong madaling panahon, at hindi pahintulutan ang awa sa sarili na madaig ang sentido komun at ang pagnanais na maging malusog.
Bilang karagdagan, sa yugto 2 na labis na katabaan, tulad ng anumang sakit, mas mahusay na pumili ng therapy sa ehersisyo na isinasaalang-alang ang edad ng pasyente at katayuan sa kalusugan, dahil ang katamtaman at malubhang labis na katabaan ay madalas na sinamahan ng pag-unlad ng iba't ibang mga sakit. Ang isang doktor lamang ang maaaring pumili ng mga epektibong ehersisyo na isinasaalang-alang ang mga katangian ng katawan. Sa kasong ito, kailangan mong mag-ehersisyo 3 hanggang 5 beses sa isang linggo at hindi bababa sa kalahating oras sa isang araw.
Ang paglalakad, mga pamamaraan ng tubig, mga elemento ng himnastiko ay ang pinakamahusay na simula ng araw para sa mga taong may labis na timbang. Ang kanilang epekto ay maaaring suportahan ng pisikal na aktibidad sa araw at pagbisita sa mga gym at fitness club, kung saan ang isang bihasang tagapagturo ay magbibigay din ng lahat ng posibleng tulong sa paglaban sa labis na timbang.
Para sa mga batang may labis na katabaan, ang mga magulang ay dapat maging isang halimbawa ng pisikal na aktibidad. Sila lamang ang maaaring interesado sa bata sa aktibong paggalaw, pag-aayos ng mga paglalakad sa sariwang hangin, paglalakad, aktibong libangan malapit sa tubig, na kinasasangkutan ng mga aktibong laro at trabaho.
Drug therapy para sa labis na katabaan
Ang mga doktor ay nag-aatubili na magreseta ng mga gamot para sa stage 2 na labis na katabaan at sa mga kaso lamang kung saan ang diyeta at ehersisyo ay hindi nagbibigay ng nakikitang positibong resulta, at ang labis na timbang ay nagbabanta sa pagbuo ng mga mapanganib na pathologies sa kalusugan.
Ang paggamot sa droga sa labis na katabaan ay, sa ilang mga paraan, isang paraan ng pagsubok at pagkakamali. Walang mga gamot sa mundo na pantay na epektibo para sa lahat ng mga pasyente at tumutulong na mapupuksa ang labis na pounds. At dito ang gawain ng espesyalista ay piliin ang eksaktong mga gamot na magbibigay ng pinakamahusay na resulta.
Mayroong 2 grupo ng mga gamot na makakatulong sa epektibong labanan ang labis na timbang:
- Ang anorectics ay mga gamot na nakakaapekto sa utak ng tao, lalo na ang saturation center na matatagpuan sa hypothalamus. Pinapabagal nila ang pakiramdam ng gutom, binabawasan ang gana, tumutulong upang mas madaling tiisin ang mga paghihigpit sa pagkain na iminungkahi ng diyeta. Sa ating bansa, ang mga gamot batay sa sibutramine ay laganap: "Reduxin", "Lindaxa", "Meridia", "Slimia", "Goldline", mas madalas na inireseta na mga gamot batay sa amfepramone ("Fepranone") at phenylpropanolamine ("Dietrin").
- Mga blocker ng taba at karbohidrat. Pinipigilan ng mga gamot na ito ang pagsipsip ng mga taba at carbohydrates, na responsable para sa pagtaas ng timbang, sa bituka. At kahit na ang kanilang pagiging epektibo ay napatunayan kahit na sa isang normal na diyeta, sa grade 2 obesity ay magbibigay sila ng isang disenteng resulta lamang sa kumbinasyon ng diyeta at ehersisyo. Ang pinakasikat na mga gamot ay itinuturing na mga gamot na nakabatay sa orlistat: ang gamot na may parehong pangalan na "Orlistat", "Xenical", "Orsoten", "Listata", atbp., pati na rin ang mga pandagdag sa pandiyeta tulad ng "Chitosan", "Reduksin-light", atbp.
[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]
Mga mabisang gamot para sa obesity stage 2
Ang isa sa mga pinakasikat na gamot mula sa pangkat ng mga anorectics na ginagamit para sa labis na katabaan ay ang mga kapsula na "Reduxin". Ang mga ito ay inireseta kung ang BMI ay lumampas sa 30 kg/m2 , na sinusunod sa labis na katabaan ng 2nd degree.
[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]
Reduxin
Ito ay itinuturing na isang kumbinasyon ng gamot, dahil ang pagkilos nito ay hindi sanhi ng isa, ngunit sa pamamagitan ng dalawang pangunahing sangkap - sibutramine at monocrystalline cellulose. Ang una ay nakakaapekto sa mga receptor na responsable para sa pagkabusog at gana, at ang selulusa, dahil sa binibigkas nitong pagsipsip at ilang mga katangian ng detoxifying, ay epektibong nililinis ang katawan, at partikular na ang mga bituka, mula sa mga nakakapinsalang microorganism at kanilang mga dumi, slags, toxins, allergens at iba pang hindi kinakailangang mga sangkap, na nagtataguyod ng mabilis na pagbaba ng timbang.
Ang " Reduxin " ay isang malubhang gamot na nakakaapekto sa utak. Ang pagrereseta nito sa iyong sarili ay isang malaking panganib sa kalusugan, dahil tulad ng anumang katulad na gamot, ang "Reduksin" ay may maraming iba pang mga kontraindikasyon para sa paggamit bilang karagdagan sa indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot. Kabilang dito ang maraming sakit sa puso, mga circulatory disorder sa utak, sobrang thyroid hormones, malubhang renal o hepatic pathologies, at closed-angle glaucoma.
Ang mga lalaki ay hindi inireseta ng gamot na ito para sa prostate adenoma. Ang pag-inom ng gamot ay ipinagbabawal din para sa isang bihirang sakit tulad ng pheochromocytoma.
Ang gamot ay hindi dapat inireseta sa mga buntis na kababaihan o sa mga nagpapasuso. Ito rin ay kontraindikado para sa mga pasyenteng wala pang 18 taong gulang, gayundin para sa mga matatandang may edad 65 pataas.
Ang Reduxin ay hindi rin inireseta sa mga taong may pathological addiction, maging sa gamot, droga o alkohol.
Ang gamot ay hindi dapat inumin kasama ng iba pang mga centrally acting na gamot na ginagamit para sa pamamahala ng timbang, MAO inhibitors (hindi bababa sa 14 na araw ang dapat lumipas pagkatapos ng therapy sa kanila), mga gamot na nakakaapekto sa psyche at central nervous system, at tryptophan-based na mga gamot para sa pagwawasto ng mga karamdaman sa pagtulog.
Ang reduxin therapy ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang dalubhasang doktor pagkatapos ng masusing pagsusuri sa pasyente. Ito ay isang kinakailangang kinakailangan, dahil ang gamot ay may ilang higit pang mga kontraindiksyon na nauugnay sa sanhi ng pagtaas ng timbang. Kaya, ang gamot ay hindi inireseta kung may mga organikong sanhi ng labis na katabaan na nauugnay sa mga panloob na pathologies, at hindi sa banal na labis na pagkain (ang parehong hypothyroidism).
Ang pag-inom ng gamot sa mga kaso ng malubhang karamdaman sa pagkain tulad ng nervous anorexia o bulimia, mga sakit sa pag-iisip, at motor tics (Tourette's syndrome) ay magiging hindi naaangkop at mapanganib pa nga.
Paraan ng pangangasiwa at dosis. Inirerekomenda na gamitin ang gamot isang beses sa isang araw (mas mabuti sa umaga) anuman ang paggamit ng pagkain. Ang mga kapsula ay nilamon ng buo na may sapat na dami ng tubig.
Sa kasong ito, ang paggamot ay dapat magsimula sa isang dosis ng gamot na 10 mg (ang pinakamainam na pang-araw-araw na dosis na may mahusay na tolerability, na maaaring hatiin sa kalahati kung kinakailangan). Sa isip, dapat matukoy ng doktor ang kinakailangang dosis para sa paggamot ng stage 2 obesity, ngunit hindi ang pasyente mismo.
Ang gamot ay dapat na kinuha kasama ng diyeta at pisikal na aktibidad, pati na rin ang patuloy na pagsubaybay sa mga pagbabago sa timbang ng katawan. Kung ang timbang ng pasyente ay bumaba ng mas mababa sa 5% sa isang buwan ng therapy sa gamot, lumipat sila sa paggamot na may gamot na may mas mataas na dosis (15 mg).
Ang isang tatlong buwang kurso ng Reduxin therapy ay nagpapahiwatig, kung saan ang timbang ng katawan ng pasyente ay dapat bumaba ng hindi bababa sa 5%. Kung hindi ito sinusunod, mas angkop na maghanap ng iba pang paraan ng paglaban sa labis na timbang.
Inirerekomenda na ihinto ang pag-inom ng gamot kung, pagkatapos makamit ang isang magandang resulta, ang isang baligtad na proseso ay sinusunod (pagdagdag ng timbang na 3 o higit pang mga kilo).
Ang tagal ng therapeutic course ay tinutukoy ng doktor, batay sa mga resulta na nakuha at kondisyon ng kalusugan ng pasyente, ngunit sa anumang kaso hindi ito dapat lumampas sa 2 taon.
Ang pag-inom ng gamot ay maaaring sinamahan ng maraming epekto, na madalas na sinusunod sa unang buwan ng paggamot sa Reduxin at hindi mapanganib o hindi maibabalik. Maaaring maramdaman ang tuyong mauhog na lamad, pananakit ng ulo, pag-aantok, at pangangati ng balat. Ang ilang mga pasyente ay nagrereklamo ng pagduduwal at kawalan ng gana sa pagkain, paninigas ng dumi, kawalang-interes o pagkabalisa, pamamanhid ng mga limbs, cramps, at pamamaga. Ang mga pasyente sa puso ay nakakaranas ng pagtaas ng rate ng puso at pagtaas ng rate ng puso at presyon ng dugo. Ang panganib ng pagdurugo ay tumataas. Ang mga kababaihan ay nagreklamo ng sakit sa panahon ng regla. Napansin ng ilan ang pag-unlad ng isang sindrom na tulad ng trangkaso.
Ang lahat ng hindi kanais-nais na sintomas ay dapat iulat sa dumadating na manggagamot. Kasabay nito, kinakailangan na regular (isang beses bawat 2 linggo) sukatin ang presyon ng dugo at rate ng puso. Kung ang pag-inom ng gamot ay nagdudulot ng pagtaas ng presyon ng dugo, dapat itong ihinto.
Dahil ang mga anorectic na gamot lamang batay sa sibutramine ay naging laganap sa ating bansa, lahat ng nabanggit ay maaaring ilapat sa mga gamot tulad ng Lindaxa, Goldline, Meridia, at iba pang may katulad na komposisyon.
Ang isa pang bagay ay ang mga gamot na humahadlang sa pagsipsip ng mga taba at carbohydrates. Dito ay makikita na natin ang pagkakaiba-iba kapwa sa komposisyon at sa mga mekanismo ng pagkilos.
Dito maaari nating i-highlight ang mga gamot na pumipigil sa pagsipsip ng mga taba at carbohydrate blocker. Kasama sa unang grupo ang mga gamot batay sa orlistat (Orlistat, Xenical, Orsothen, atbp.), pati na rin ang karamihan sa mga pandagdag sa pandiyeta (ang parehong sikat na Chitosan, ang pandagdag sa pandiyeta na Reduxin Light). Kabilang sa mga gamot ng pangalawang pangkat, sulit na i-highlight ang hypoglycemic na gamot na Glucobay batay sa acobase, mga gamot batay sa metformin (Glucophage, Gliformin, Siofor, atbp.), Ang lipid-lowering na gamot na Lipobay na may aktibong sangkap na cerivastatin, isang enterosorbent na ginagamit upang gamutin ang stage 2 obesity kahit na sa mga bata, Polyphepan.
Xenical
Ito ay isa sa mga madalas na iniresetang gamot na naglilimita sa pagsipsip ng taba. Ang pagkilos nito ay batay sa pagharang sa paggawa ng digestive enzyme lipase, na responsable para sa pagsipsip ng mga taba sa pandiyeta (ang kanilang pagkasira at pagsipsip sa gastrointestinal tract). Kaya, ang mga taba ay pinalabas mula sa katawan sa halos hindi nagbabagong anyo.
Ang Xenical ay hindi nasisipsip sa dugo, ngunit direktang kumikilos sa gastrointestinal tract.
Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng gamot ay: cholestasis (o pagwawalang-kilos ng apdo, kakulangan ng daloy nito sa duodenum), talamak na malabsorption syndrome, kapag ang mga sustansya at bitamina mula sa pagkain ay nasisipsip sa hindi sapat na dami, at, siyempre, indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot. Sa epilepsy, ang dalas ng mga seizure ay maaaring tumaas.
Paraan ng pangangasiwa at dosis. Inirerekomenda na kunin ang gamot sa panahon ng pagkain o hindi lalampas sa isang oras pagkatapos nito. Ang isang solong dosis ng gamot ay 120 mg ng orlistat (1 kapsula). Ang dalas ng pangangasiwa ay depende sa bilang ng mga pagkain bawat araw, dahil ang gamot ay dapat inumin sa bawat pangunahing pagkain. Inirerekomenda na limitahan ang pagkonsumo ng pagkain na naglalaman ng malaking halaga ng taba, protina at carbohydrates hanggang 3 beses sa isang araw. Sa kasong ito, ang paggamit ng gamot ay limitado sa 3 kapsula bawat araw.
Kung ang pasyente sa ilang kadahilanan ay hindi kumain sa inilaang oras, ang pag-inom ng gamot sa oras na iyon ay itinuturing na opsyonal. Ang parehong ay maaaring sinabi tungkol sa pagkuha ng mababang-calorie na pagkain na may isang minimum na nilalaman ng taba at carbohydrates.
Walang kwenta ang pag-inom ng higit sa 3 kapsula bawat araw, dahil ang paggamot na ito ay hindi nagbibigay ng pinakamahusay na mga resulta.
Ang gamot ay ginagamit nang may malaking pag-iingat para sa paggamot ng stage 2 obesity sa mga batang wala pang 12 taong gulang at mga pasyente na may dysfunction sa atay at bato.
Sa kabila ng maliit na bilang ng mga contraindications, ang gamot gayunpaman ay may malaking bilang ng mga side effect. Ang pinaka-madalas na sinusunod ay: bloating, mga pagbabago sa hitsura ng feces (mantika feces) at dalas ng dumi (mas madalas na pagnanasa sa pagdumi, fecal kawalan ng pagpipigil), kakulangan sa ginhawa (sakit ng iba't ibang intensity, isang pakiramdam ng bigat) sa tiyan, sakit ng ulo. Ang mga kababaihan ay nagrereklamo ng mga iregularidad ng regla.
Hindi gaanong karaniwan ang mga hindi partikular na sintomas tulad ng impeksyon sa respiratory at urinary tract, pamamaga ng mucous membrane ng gilagid, pinsala sa integridad ng ngipin, mabilis na pagkapagod at pagkabalisa. Ang mga reaksiyong alerdyi ng iba't ibang kalubhaan (pantal, pamamaga ng mauhog lamad ng lalamunan, bronchospasm, anaphylactic reaksyon) ay hindi karaniwan. Sa mga bihirang kaso, ang pag-unlad ng mga pathology tulad ng pancreatitis, hepatitis, diverticulitis, nephropathy ay sinusunod.
Reduxin Light
Isang pandagdag sa pandiyeta para sa paglaban sa labis na timbang batay sa conjugated linoleic acid at bitamina E. Hinaharangan din nito ang pagsipsip ng mga taba, dahil kung saan, na may epektibong diet therapy at sapat na pisikal na aktibidad, ang pagbaba ng timbang ay nakakamit.
Sa kabila ng katotohanan na ang gamot na ito ay hindi isang ganap na gamot, mayroon itong sariling mga kontraindiksyon para sa paggamit. Ito ay mga talamak na pathologies sa puso, mga panahon ng pagbubuntis at paggagatas, edad sa ilalim ng 18, hypersensitivity sa mga bahagi ng dietary supplement.
Tulad ng Xenical, ang Reduxin Light ay inirerekomenda na inumin sa bawat pangunahing pagkain sa halagang 1 o 2 kapsula. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 6 na kapsula.
Ang therapeutic course ay tumatagal mula 1 hanggang 2 buwan. Bukod dito, ang mga naturang kurso ay dapat kunin nang hindi bababa sa 3 beses sa isang taon na may pagitan ng hindi bababa sa 1 buwan sa pagitan ng mga kurso.
Ang mga side effect ng gamot ay hindi inilarawan sa mga tagubilin. Gayunpaman, mayroong nakumpirma na impormasyon na nagpapahiwatig ng isang koneksyon sa pagitan ng pandagdag sa pandiyeta at ang pagbuo ng mga naturang pathologies tulad ng diabetes mellitus, gallstone at urolithiasis, hypervitaminosis.
Glucobay
Isang gamot na humaharang sa pagsipsip ng carbohydrates. Hinaharang ng acarbose sa gamot ang paggawa ng alpha-glucosidase sa pancreas, na responsable sa pagbagsak ng asukal sa glucose at fructose. Ito ay humahantong sa mga kumplikadong asukal na nawawala ang kanilang kakayahang masipsip sa mga bituka at makapasok sa dugo. Ang aksyon na ito ay epektibo kapwa para sa diabetes at para sa paggamot ng labis na timbang, sa partikular, stage 2 obesity.
Kinukuha ang Glucobay sa pang-araw-araw na dosis na 300 mg. Ang dalas ng pangangasiwa ay 3 beses sa isang araw. Mas mainam na kunin kaagad ang tableta bago kumain nang buo o ngumunguya ng pagkain.
Kung ang epekto ay hindi sapat pagkatapos ng 1-2 buwan ng therapy, ang dosis ay maaaring tumaas sa 600 mg bawat araw.
Contraindications sa paggamit ng gamot ay talamak gastrointestinal pathologies na may kapansanan sa pagsipsip ng nutrients, pathologies na humahantong sa utot, bato pagkabigo, panahon ng pagbubuntis at paggagatas, edad sa ilalim ng 18 taon, hypersensitivity sa gamot.
Kasama sa mga side effect ang: pamumulaklak at pananakit ng tiyan, pagbaba ng dalas ng dumi, pagduduwal, pagbara sa bituka, paminsan-minsang pamamaga, mga reaksiyong alerdyi sa anyo ng mga pantal sa balat.
Ang mga gamot na tinatawag na enterosorbents, na nagbubuklod at nag-aalis ng mga nakakapinsalang sangkap at lason mula sa mga bituka, na tumutulong upang mabilis na mabawasan ang timbang, ay tumutulong din sa paggamot ng maraming mga pathologies, kabilang ang stage 2 obesity.
Polyphepan
Isang paghahanda mula sa pamilya ng mga bituka sorbents, epektibo sa lipid metabolism disorder, kabilang ang labis na katabaan. Ginagawa ito sa anyo ng pulbos, tablet o butil para sa panloob na paggamit.
Ang pangunahing kontraindikasyon sa paggamit ng sorbent ay hypersensitivity sa gamot. Gayunpaman, hindi kanais-nais na gamitin ito sa kaso ng exacerbation ng gastric at duodenal ulcers, bituka atony at gastritis na nagaganap laban sa background ng mababang acidity ng gastric juice.
Inirerekomenda na kunin ang gamot isang oras at kalahati bago kumain. Ang pulbos ay natunaw sa ½ baso ng tubig, ang mga tablet ay hinugasan lamang ng tubig. Ang pang-araw-araw na dosis ay 12-16 tablets (para sa mga matatanda) o 8-10 tablets (para sa mga bata).
Ang pang-araw-araw na dosis para sa paghahanda sa pulbos at butil ay kinakalkula batay sa ratio: 0.5-1 gramo bawat kilo ng timbang bawat araw. Ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa 3-4 na dosis.
Ang tagal ng paggamot ay maaaring mag-iba mula 3 hanggang 14 na araw sa pagpapasya ng doktor.
Sa mga bihirang kaso, ang pagkuha ng gamot ay maaaring sinamahan ng paninigas ng dumi at mga reaksiyong alerdyi.
Iba pang mga paraan ng paggamot sa stage 2 obesity
Ang drug therapy para sa labis na katabaan ay hindi magiging matagumpay maliban kung ito ay sinusuportahan ng isang espesyal na diyeta na mababa ang calorie at pagpapanatili ng pisikal na fitness. Ngunit kahit na sa kasong ito, ang paglaban sa labis na timbang ay magpapatuloy nang higit sa isang araw.
Ang paggamot sa stage 2 obesity ay isang mahabang proseso na nangangailangan ng lakas ng loob at positibong saloobin mula sa pasyente. Kadalasan, ang mga pasyente, na hindi nakakakita ng mga resulta sa susunod na ilang buwan, ay sumusuko at nagiging nalulumbay. Upang maiwasan ang mga ganitong sitwasyon, ipinapayong dagdagan ang therapy sa labis na katabaan na may mga sesyon ng sikolohikal na tulong at ang reseta ng mga antidepressant.
Sa mga sesyon ng psychotherapy at mga sesyon ng hipnosis, ang mga pasyente ay tinuturuan hindi lamang maging mapanuri sa kanilang problema, kundi pati na rin upang bumuo ng tamang gawi sa pagkain, pagpipigil sa sarili sa panahon ng pagkain, ang kakayahang labanan ang kanilang mga pagnanasa at kapaligiran sa panahon ng mga kapistahan, ang kakayahang harapin ang stress nang hindi gumagamit ng pagkain, atbp.
Ang physiotherapeutic na paggamot ng labis na katabaan ay nagpapakita rin ng magagandang resulta, na, ayon sa mga eksperto, ay nasa ika-2 lugar ng karangalan bukod sa iba pang mga pamamaraan ng paggamot sa labis na katabaan ng 1, 2 at 3 degrees. Ang layunin ng physiotherapy ay upang itama ang endocrine system, gawing normal ang metabolismo, at pasiglahin ang mga panloob na pwersa ng katawan upang labanan ang patolohiya.
Nabanggit na namin ang mga benepisyo ng exercise therapy bilang isa sa mga paraan ng physiotherapy. Nararapat din na tandaan ang isang punto tulad ng mga pagsubok sa ergometry ng bisikleta, na kinakailangan dahil sa ang katunayan na ang mga reserbang pwersa ng katawan ay bumababa sa pagtaas ng labis na katabaan.
Ang masahe ay isang kahanga-hangang karagdagan sa therapeutic exercise, na tumutulong upang mapataas ang tono at mapawi ang pagkapagod. Ang mga pamamaraan ng pagpapawis ay mayroon ding magandang epekto (sa kawalan ng mga cardiovascular pathologies). Ang mga halimbawa ng mga naturang pamamaraan ay ang mga light, steam at mud bath, wet wraps, paraffin applications, hot procedures (halimbawa, paliguan, sauna).
Ang hydro- at balneotherapy ay mahalaga din sa bagay na ito. Halimbawa, ang mga contrast bath na may kursong 15-18 na mga pamamaraan na ginagawa araw-araw, sulphide, carbon dioxide, radon, dagat, iodine-bromine bath. Ang iba't ibang shower ay malawakang ginagamit para sa stage 2 obesity: Charcot's shower (mula 10 hanggang 16 na pamamaraan na may temperatura ng tubig na 30-35 degrees at isang jet pressure na 1.5 hanggang 3 atmospheres, ang tagal ng procedure ay 3-7 minuto), underwater shower massage, fan shower, atbp.
Ang isang malawak na iba't ibang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay nakakatulong sa epektibong pagbaba ng timbang sa labis na katabaan. Sa kasamaang palad, hindi lahat ng mga ito ay magagamit sa mga institusyong medikal, kaya sa kaso ng labis na katabaan ng 2nd degree, ang mga pasyente ay madalas na ipinadala sa mga dalubhasang sanatorium na nilagyan ng iba't ibang kagamitan para sa iba't ibang mga physiotherapeutic procedure. Halimbawa, para sa climatotherapy (aero-, helio-, thalassotherapy), hyperbaric oxygenation, paggamit ng oxygen foam. Kaayon nito, ang mineral na tubig ay kinuha, na binabawasan ang resorption ng mga pandiyeta na taba (Essentuki 4 o 20, Narzan, Borjomi, atbp.).
Folk treatment ng obesity stage 2
Ang paggamot sa droga ng anumang sakit ay puno ng pag-unlad ng iba't ibang epekto, na kadalasang mas mapanganib kaysa sa sakit mismo. Samakatuwid, maraming mga pasyente ang naghahanap ng isang alternatibo sa naturang paggamot sa mga recipe ng tradisyonal na gamot. At mayroong isang bagay dito, lalo na pagdating sa paggamot ng stage 2 obesity, na sa kanyang sarili ay hindi kasing mapanganib sa kalusugan tulad ng mga anorectic na gamot na ginagamit upang mabawasan ang gana.
Ngunit maaari mo ring bawasan ang iyong gana sa mga remedyo ng katutubong. Ang isang decoction ng corn silk ay mahusay para sa pagbawas ng gana. Upang ihanda ang nakapagpapagaling na komposisyon, kumuha ng 10 g ng hilaw na materyal at ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo sa ibabaw nito, pagkatapos ay pakuluan ng kalahating oras at iwanan upang palamig. Ang strained decoction ay kinuha 4 beses sa isang araw bago kumain, 3 tablespoons.
Ang decoction ng oat (buong butil, hindi mga natuklap) ay nakakatulong din na labanan ang labis na timbang. Upang ihanda ito, 2 kutsara ng butil ay pinakuluan sa isang litro ng tubig sa gabi hanggang handa. Iwanan upang mag-infuse hanggang umaga, pagkatapos ay pilitin at uminom ng kalahating baso ng tatlong beses sa isang araw.
Ang ginger tea na may pulot ay mabisa rin sa paglaban sa labis na timbang. Pinakamainam na ihanda ito gamit ang natural na green tea, pagdaragdag ng luya root infusion dito.
Ang isa pang masarap at malusog na inumin ay ang chamomile tea na may lemon (para sa 1 baso ng tsaa ay kumuha ng kalahating lemon).
Ang mga araw ng pag-aayuno sa mga katas ng prutas at gulay ay makakatulong din sa iyo na labanan ang timbang; Ang lemon juice ay mabisa din para sa pagbaba ng timbang.
Ang herbal na paggamot sa maraming mga kaso ay maaaring ganap na palitan ang gamot na paggamot ng obesity stage 2. Chamomile, lemon balm, mallow, senna, nettle at iba pang mga halamang gamot ay magiging epektibo.
[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]
Homeopathy para sa labis na katabaan
Ang isa sa mga medyo ligtas na paraan ng paggamot sa stage 2 obesity ay homeopathy. At narito na tayo nakakita ng isang malawak na hanay ng mga gamot na tumutulong sa paglaban sa pinag-uugatang sakit at mga kahihinatnan nito.
Sa kaso ng alimentary obesity dahil sa labis na pagkain at pagkonsumo ng mataas na calorie na pagkain, ang mga sumusunod na gamot ay magiging epektibo: Nux vomica, Ignatia, Acidum phosphoricum at Anacardium.
Kung may mga karamdaman sa metabolismo ng taba, ang isang homeopathic na doktor ay maaaring magreseta ng mga remedyo tulad ng Thuja, Pulsatilla, Fucus o Graphitis.
Bilang karagdagan sa mga pangunahing paghahanda sa homeopathic, ang mga ahente ng paagusan ay inireseta upang makatulong na mapahusay ang epekto ng una at mapabilis ang resulta. Kabilang sa mga naturang paghahanda ang Lycopodium, Taraxacum, Solidago, Carduus marianus.
Ang paggamot na may mga homeopathic na remedyo ay isinasaalang-alang din ang mga magkakatulad na sakit. Kaya, para sa mga pathologies ng puso, ang Arnica o Lachesis ay maaaring inireseta, para sa mga gastrointestinal na sakit - Calcium carbonicum, para sa mga sakit sa paghinga - Ipecacuanha o Kalium iodatum, atbp.
Ang mga doktor at pasyente ay mayroon ding magagandang pagsusuri tungkol sa mga partikular na paghahanda, tulad ng "Grace" (5 granules 3 beses sa isang araw kalahating oras bago kumain) at "Dietol compositum" (8 granules 5 beses sa isang araw kalahating oras bago kumain o isang oras pagkatapos). Ngunit ang mga paghahanda na ito ay dapat ding inireseta ng isang homeopathic na doktor, na isinasaalang-alang hindi lamang ang mga umiiral na sakit, kundi pati na rin ang mga katangian ng katawan ng pasyente.
Konklusyon
Ang surgical treatment ng stage 2 obesity ay ipinahiwatig lamang kapag napatunayang hindi epektibo ang ibang paraan ng therapy, at ang sobrang timbang ay nagbabanta sa mga komplikasyon, tulad ng type 2 diabetes, hypertension, varicose veins. Sa kasong ito, ang BMI ay nasa loob ng 33-35 kg/m 2.
Ang bariatric surgery sa kasong ito ay gumagamit ng mga operasyon tulad ng gastric bypass at adjustable gastric banding, na ginawang laparoscopically, nang walang mga incisions. Ang mga doktor ay gumagamit ng dating sikat na liposuction nang mas madalas, dahil nagbibigay ito ng pansamantalang epekto at hindi palaging ligtas para sa kalusugan.
Ngunit sa anumang kaso, mas madaling maiwasan ang isang sakit kaysa sa paggamot nito sa ibang pagkakataon, na sa kaso ng labis na katabaan ay isang mahaba at mahirap na proseso. At ang mga hakbang upang maiwasan ang labis na katabaan ay medyo simple: wastong nutrisyon kasama ang pisikal na aktibidad upang mabayaran ang enerhiya na pumapasok sa katawan kasama ang mga calorie, na pagkatapos ay tumira sa anyo ng mga deposito ng taba kung hindi ito ginugol.