Mababang-grade na lagnat

Ano ang ibig sabihin ng subfebrile temperatura? Ang Latin prefix sub ay may mga kahulugan: "sa ilalim, tungkol sa" (tandaan ang mga salita tulad ng isang submarino, offal o subtropics). Ang isang febris sa Latin ay nangangahulugang "lagnat". Kaya literal na subfebrile temperatura ay tinukoy bilang "malapit sa lagnat".

Ang temperatura ng katawan ng tao ay isang kumplikadong tagapagpahiwatig ng thermal, iyon ay, ang thermal state ng katawan. Ang mekanismo ng aming init regulasyon ay "awtomatikong" nababagay sa isang normal na halaga ng + 36.6 ° C at nagbibigay-daan sa physiological mga pagbabago sa loob ng plus o minus 0.5-1 ° C. Ang kabuuang saklaw ng temperatura ay 36-39 ° C. Kapag ang haligi ng thermometer ay tumataas sa + 38-39 ° C, ang mga doktor ay nagsasalita tungkol sa temperatura ng febrile, at sa itaas + 39 ° C - tungkol sa pyretic. At ano ang temperatura ng subfebrile?

Ang klasikal na subfebrile na temperatura ng katawan ay + 37-37.5 ° C, ngunit ang mga eksperto ay tumuturo sa isang mas mataas na pigura ng 37.5-38 ° C. Kaya ito ay makatuwirang mababang lagnat ng 37 degrees at hanggang sa + 38 ° C ang karamihan ng mga lokal na manggagamot na kinikilala "okololihoradochnoy" at ang kanilang Western katapat isaalang-alang ang naturang temperatura 99,5-100,9 ° F o 37,5-38,3 ° C.

[1], [2], [3], [4], [5]

Mga sanhi ng mababang antas ng lagnat

Ang mga sanhi ng mababang antas ng lagnat, pati na rin ang febrile at pyretic, ay nauugnay sa mga pagbabago sa limbic-hypothalamic-reticular system ng katawan. Sa madaling salita, ang temperatura ay kinokontrol sa hypothalamus, na gumagana bilang termostat. Endogenous o exogenous pyrogens sanhi ng release ng prostaglandins (mediators ng pamamaga), at kumilos sa mga responsable para sa temperatura regulasyon ng mga neurons na kung saan ay matatagpuan sa hypothalamus. At ang hypothalamus ay bumubuo ng isang tugon sa systemic, at bilang isang resulta, ang katawan ay binibigyan ng isang bagong antas ng temperatura.

Sa anong mga sakit ay nagaganap ang temperatura ng subfebrile sa loob ng isang tiyak na oras? Ang listahan ng mga sakit na ito ay napakalawak at kabilang ang:

• Nakakahawang sakit - flu, SARS, tuberculosis, typhoid fever, brucellosis, malarya, psittacosis, mononucleosis, gerpevirus Epstein-Barr virus, cytomegalovirus, rotavirus gastroenteritis at gastroenterocolitis, tik-makitid ang isip sakit na Lyme (Lyme sakit), HIV, urogenital impeksyon, atbp;.
• parasitiko sakit (helminthic invasions, giardiasis, leishmaniasis, toxoplasmosis);
• Mga tamad na proseso ng pamamaga na may talamak na rhinitis, sinusitis, sinusitis o tonsilitis; may pamamaga ng malambot na tisyu (furuncles, abscesses); may focal pneumonia at baga ng baga; may talamak cholecystitis, pancreatitis, cystitis, prostatitis, pyelonephritis, atbp.
• Dysfunction ng thyroid gland (unang yugto ng hyperthyroidism, hypothyroidism, thyrotoxicosis);
• systemic immunological disorder - systemic lupus, sarcoidosis, giant cell temporal arteritis (ni Horton sakit), rheumatoid sakit sa buto, granulomatous enteritis (Crohn ng sakit), ni Wegener granulomatosis, ankylosing spondylitis, ni Sjögren syndrome;
• tissue nekrosis na kung saan ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng pagkasira ng erythrocytes (hemolysis) sa utak paglura ng dugo, myocardial infarction, pagkatapos ng kirurhiko pamamagitan sa syndrome ng compression, atbp.
• allergic reactions ng iba't ibang etiologies;
• metabolic disorder (gota, porphyria, atbp.);
• thromboembolic processes (deep vein thrombosis, pulmonary embolism, atbp.).

[6], [7], [8], [9], [10]

Mga sintomas ng mababang antas ng lagnat

Kasama ang temperatura ng katawan ng subfebrile ng maraming sakit, kung minsan ay, sa katunayan, ang kanilang tanging sintomas, na naitakda sa unang yugto ng pag-unlad. Bilang karagdagan sa mataas na temperatura, ang kondisyong ito ay hindi maaaring magpakita ng anumang iba pang mga palatandaan, na isang potensyal na panganib sa kalusugan.

Kaya ang mga pangunahing palatandaan ng temperatura ng subfebrile ay pana-panahon o permanenteng (permanente), panandaliang o pangmatagalang pagtaas sa mga tagapagpahiwatig ng temperatura sa + 37-38 ° C.

Subfebrile temperatura bilang sintomas

Ang temperatura ng subfebrile ay tanda ng isa o iba pang patolohiya. Low-grade lagnat at ubo, mababang uri lagnat at sakit ng ulo, at kahinaan, at mababang-grade fever ay ang mga tipikal na sintomas ng hindi lamang malamig o trangkaso, ngunit ang focal pneumonia at pulmonary tuberculosis. Sa partikular, may focal o infiltrative tuberculosis, ang subfebrile na temperatura ay sinusunod sa gabi, na tumataas ng 3-4 oras hanggang + 37.3-37.5 ° C.

Kadalasan, ang mababang antas ng lagnat pagkatapos ARI ay resulta ng hindi kumpletong pagbawi, nagpapahina ng kaligtasan sa sakit o ang epekto ng mga gamot.

Sa karamihan ng mga kaso, ang subfebrile na temperatura sa brongkitis ay hindi tumaas sa itaas na + 37.7 ° C, humigit-kumulang sa parehong hanay ay mayroong temperatura ng subfebrile pagkatapos ng pneumonia. Kadalasan ang mga doktor ay hindi maaaring matukoy ang tumpak na sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito at tinatawag itong postinfective subfebrile.

Ang isang tipikal na low-grade fever na may tonsilitis - 37-37,5 ° C, at mababang-grade fever matapos angina ay maaaring manatili sa parehong antas sa loob ng isa hanggang dalawang linggo. Ang mas mahahabang subfebrilitet dapat maging sanhi ng pag-aalala, dahil, bilang alam mo, ay mabilis na naging isang talamak tonsilitis ay decompensated, at streptococcal impeksiyon na may mga madalas na angina ay may pathological epekto ng pagkalango sa pamamagitan ng puso tissue, na nagiging sanhi infective endocarditis, at makakaapekto sa mga bato, na humahantong sa glomerulonephritis.

Ang subfebrile na temperatura sa cystitis, kasama ang iba pang mga sintomas ng sakit na ito, ay ipinapasa matapos ang naaangkop na therapy sa gamot. Gayunman, kapag ang isang mababang lagnat ay tumatagal ng hanggang sa 37,5-37,8 ° C pagkatapos ng katapusan ng paggamot, may mga malubhang dahilan upang maniwala na ang pamamaga mula sa pantog sa bato at nagpunta mukha pyelonephritis.

Low-grade fever matapos pagbunot ng ngipin, pati na rin ang mababang-grade fever matapos ang operasyon natupad sa lahat ng tisyu at organo ay maaaring magkaroon ng isang hiwalay na listahan ng mga dahilan, bukod sa kung saan sa unang lugar - ang reaksyon ng mga organismo sa damaging factor at infection (hal, mga nakakahawang septicemia - pyemia). Ang kanilang kontribusyon ay ginawa ng mga bawal na gamot na kinuha bago at pagkatapos ng operasyon sa operasyon.

Ang temperatura ng subfebrile sa oncology ay kadalasang sinusunod sa myelo- at lymphocytic leukemia, lymphomas, lymphosarcoma at kanser sa pinsala ng bato. Tulad ng mga oncologist tandaan, isang mahabang temperatura subfebrile - para sa kalahati ng isang taon at higit pa - ay isa sa mga sintomas ng maagang yugto ng mga sakit na ito. Gayundin para sa mga pasyente sa oncolohiko pagkatapos ng radiation at chemotherapy, ang neutropenic subfebrile na kondisyon ay nauugnay sa pagpapahina ng immune system.

Ang pagduduwal at subfebrile na temperatura ng gastroenterologist ay magmumungkahi ng isang bituka na dysbiosis. Ngunit gabi subfebrile temperatura ay karaniwang patak para sa isang physiologically normal na antas o sa ibaba, bagaman maaari itong pindutin nang matagal, halimbawa, kapag gerpevirusnoy tago impeksiyon, pamamaga ng apdo maliit na tubo o hepatitis C.

Dapat itong isipin na ang pare-pareho ang temperatura ng subfebrile, na nananatili sa itaas ng pamantayan sa buong araw at nagbabago sa araw sa pamamagitan ng higit sa isang antas - isang sintomas ng infective endocarditis. Ang haba na temperatura ng subfebrile, na nagpapakita ng sarili bawat 24-48 na oras ay isang tipikal na paghahayag ng isang malarial na plasmodium.

Ang human immunodeficiency virus ay gumagalaw nang dahan-dahan, kaya ang temperatura ng subfebrile para sa HIV, sa kawalan ng iba pang mga palatandaan sa mga carrier ng impeksiyon na ito, ay isang tagapagpahiwatig ng isang kabuuang pagbaba sa proteksyon pwersa. Ang susunod na yugto ay maaaring ang pagkatalo ng katawan sa pamamagitan ng anumang impeksiyon sa pagpapaunlad ng iba't ibang mga sakit sa imyunidad-na-mediated.

Subfebrile temperatura na may IRR

Thermoregulation of the body - bilang aktibidad ng lahat ng internal organs, secretory glands at vessels ng dugo - ay coordinated sa pamamagitan ng autonomic nervous system, na tinitiyak ang katatagan ng panloob na kapaligiran at ang agpang reaksyon ng katawan. Samakatuwid, ang mga paglabag sa kanyang trabaho ay maaaring mahayag bilang isang subfebrile na temperatura na may VSD, i.e., vegetative-vascular dystonia.

Bukod sa mga kusang fluorescent pagtataas ng temperatura sa 37-37,3 ° C, ay maaaring maging neurocirculatory disorder tulad ng mga pagbabago sa presyon ng dugo at puso rate, pagbaba sa kalamnan tono, pati na rin ang hyperhydrosis (labis na pagpapawis).

Depende sa sanhi ng GVA, ang clinical vascular dystonia ay nakikilala sa clinical medicine sa pamamagitan ng genetic, infectious-allergic, traumatic at psychogenic.

Hanggang kamakailan lamang, ang pagtaas sa temperatura sa ilalim ng ganoong mga kondisyon, ibig sabihin, nang walang isang malinaw na dahilan, ay tinukoy bilang isang subfebrile na temperatura ng di-malinaw na etiolohiya. Ngayon alam na may paglabag sa proseso ng thermoregulation dahil sa diencephalic syndrome - congenital o nakuha na dysfunction ng hypothalamus (ang aming pangunahing "termostat").

Upang congenital sanhi ng patolohiya na ito disorder ay kinabibilangan ng functional somatic type VSD, at lumitaw sa gitna ng mga nakuha pinsala sa utak ng sirkulasyon ng dugo sa lugar ng lokasyon hypothalamus, traumatiko pinsala sa utak, sakit sa utak, pagkalasing et al.

Anemia at mababang antas ng lagnat

Ang temperatura ng anemia at subfebrile ay malapit na nauugnay sa bawat isa sa antas ng biochemical. Ang iron deficiency anemia ay humantong sa isang pagkagambala sa paggawa ng hemoglobin at pagbawas sa nilalaman nito sa erythrocytes, na nagdadala ng oxygen sa mga tapholes. At may kakulangan ng oxygen sa lahat ng mga selula ng katawan at, sa unang lugar, ang utak ay nawawalan ng metabolismo. Samakatuwid - bilang karagdagan sa lahat ng iba pang mga palatandaan ng kakulangan ng bakal sa katawan - mayroong madalas na bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan. Ang pinaka-madaling kapitan ng bakal na kakulangan ng anemia ay mga bata at mga kabataan sa panahon ng pagbibinata. Bilang karagdagan sa kondisyon ng subfebrile, kadalasang sila ay may mga lamig, at maaaring mabawasan ang ganang kumain at timbang.

Bukod dito, ang mahihirap na asimilasyon ng bakal ay nauugnay sa kakulangan ng bitamina B9 (folic acid) at bitamina B12 (cyanocobalamin), na kumokontrol sa pagbubuo ng hemoglobin sa utak ng buto. At ang anemia na ito ay tinatawag na nakapipinsala.

Ang katumpakan anemia at mababang antas ng lagnat - kung hindi sila magbayad ng pansin - ay maaaring humantong sa pamamaga at pagkasayang ng gastrointestinal mucosa.

[11], [12]

Mababang antas ng lagnat sa mga kababaihan

Subfebrile temperatura bago regla sa mga babae na nauugnay sa physiological thermoregulation paminsan pagbabago (sa loob ng 0.5 degree) ay kaugnay sa isang nadagdagan estrogen paggamit sa dugo at estradiol at ang kanilang mga metabolites: hydroxyestrone, etioholanolona, atbp methoxyestradiol.

Ang mababang antas ng temperatura sa panahon ng pagbubuntis (hanggang sa + 37.5 ° C) ay maaaring sundin sa mga unang yugto, sa unang 12 linggo - dahil sa pagtaas sa antas ng progesterone na ginawa ng dilaw na katawan at ang impluwensya nito sa hypothalamus. Mamaya, ang mga halaga ng temperatura ay normalized.

Gayunman, ang isang maliit ngunit pare-pareho ang mababang-grade fever sa pagbubuntis ay lubos na posible ang manipestasyon laban sa background ng natural na pagbaba sa kaligtasan sa sakit lubricated sintomas ng tinatawag na TORCH impeksyon: toxoplasmosis, hepatitis B, varicella-zoster virus, rubella, cytomegalovirus at herpes simplex virus. Dahil ang lahat ng mga impeksiyon ay maaaring maging sanhi ng congenital pangsanggol abnormalities, ito ay mahalaga na maging mapagbantay sa panahon na mababang uri lagnat at isang dugo pagsubok para sa TORCH impeksyon.

At, sa wakas, ang subfebrile na temperatura sa kababaihan ay madalas na nangyayari sa panahon ng menopos, at ito ay konektado muli sa mga pagbabago sa kanilang hormonal background.

Subfebrile temperatura sa isang bata

Natuklasan sa pagkabata, mga thermoregulation disorder sa hindi bababa sa 2% ng mga kaso ay congenital diencephalic syndrome, iyon ay, mga problema sa hypothalamus, na tinalakay sa itaas.

Ang temperatura ng subfebrile sa isang bata ay madalas na kasama ng mga impeksiyon sa itaas na respiratory tract, nasopharynx at tainga. Kaya, ang subfebrile na temperatura at ubo ay maaaring may ARVI, talamak na tonsilitis, brongkitis, pulmonya. Ang temperatura ay ibinibigay sa pamamagitan ng pagngingipin at paghugpong. Upang pukawin ang isang subfebrile kondisyon pisikal na aktibidad, malakas na kaguluhan, isang labis na pagpapainit sa suot ng mabigat na damit, isang anemya, atbp maaari.

Low-grade fever sa mga kabataan ay nauugnay panahon ng sekswal na pag-unlad, ngunit hindi maaaring balewalain ang posibleng pathologies. Bilang karagdagan sa mga nabanggit sa itaas (tingnan. Bahagi ng ang dahilan sub febrile temperatura), nagbabayad ng espesyal na pansin sa Pediatric at nagbibinata batang thermoneurosis, na kung saan ay tinatawag na diencephalic syndrome, mapagpahamak sakit ng dugo, teroydeo pathologies, pati na rin ang mga autoimmune sakit. Halimbawa, ang mga bata ay maaaring bumuo ng sakit bago ang edad ng 16 Still o systemic kabataan idiopathic sakit sa buto, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkapagod at mababang lagnat.

Maaari din itong isang by-produkto ng matagal na paggamit ng ilang mga gamot, halimbawa, atropine, diuretic, anticonvulsant, antipsychotic at antibacterial. Kaya, ang temperatura ng subfebrile para sa mga antibiotics ay dahil sa ang kanilang paggamit ay nagpapalit ng mga sintomas ng ilang mga sakit, at pagkatapos ay mayroon lamang isang sintomas - isang pagtaas sa mga pagbabasa ng thermometer.

Sinuri sa temperatura ng subfebrile

Kinikilala ng mga doktor ang katotohanan na ang pagtatakda ng tamang diagnosis sa temperatura ng subfebrile ay hindi isang madaling gawain. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang ipasa ang lahat ng mga pagsubok sa subfebrile temperatura:

• isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo;
• pagsusuri ng dugo para sa RW, HIV, viral hepatitis B at C;
• pagsusuri ng dugo para sa impeksiyong TORCH;
• pagsusuri ng dugo para sa rheumatoid factor;
• isang pagsusuri ng dugo para sa mga hormone sa teroydeo;
• pagsusuri ng dugo para sa mga nakikipagkumpitensya;
• pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
• kulturang kanser para sa tuberculosis.

Bilang karagdagan sa pagsusuri, maaaring magamit ang x-ray o ultrasound.

[13], [14], [15]

Paggamot ng mababang antas ng lagnat

Paano ibababa ang mababang temperatura ng febrile? Para sa iyong impormasyon, sa sitwasyong ito lamang isang walang kakayahang medikal na manggagawa kaagad - walang pagsusuri - ay magrereseta ng gamot na pagbabawas ng lagnat. At ang kanilang sariling inumin aspirin, acetaminophen o ibuprofen ay hindi rin kinakailangan, lalo na sa mga kaso kung saan ang sinusunod mababang lagnat 2 buwan, o mababang-grade fever ay tumatagal ng higit sa isang taon, o kahit na mas matagal.

Ano ang dapat kong gawin kung ako ay may mababang antas ng lagnat? Humingi ng medikal na tulong mula sa matalinong mga doktor. Kung wala ang iba pang mga sintomas at walang mga reklamo ng paglala ng kagalingan, pagkatapos ay hindi kinakailangan ang paggamot ng subfebrile na temperatura. Ang therapy ng mga kondisyong ito ay napakahirap, lalo na kapag tinutukoy ng mga doktor ang subfebrile na temperatura ng hindi malinaw na etiology.

Isang daang taon na ang nakalilipas para sa kondisyong subfebrile ang lumang pangalan - "pangkalahatang karamdaman", kung saan inirerekomenda na kumain ng mas mahusay, lumakad nang higit pa sa labas at hindi kinakabahan. At ano sa palagay mo, nakatulong ito ng maraming ...

Ngayon ay kinakailangan upang magsagawa ng etiologic paggamot ng subfebrile temperatura, at kung paano ito ay depende sa pathogenesis ng sakit.

Kung ang subfebrile na temperatura ay lilitaw nang madalas o pare-pareho, kung ito ay magdudulot sa iyo ng pagkabalisa (lalo na kung "walang masakit kahit saan"), kumunsulta sa isang doktor.

Kung ang iyong subfebrile temperatura ay tumatagal ng mahabang panahon, ang kaligtasan sa sakit ay humina o may mga malalang sakit - kumunsulta sa doktor nang walang pagkaantala.