Mga bitak sa paa: sa pagitan ng mga daliri sa paa, sa paa

Lubhang hindi kanais-nais kapag ang mga bitak sa balat ay lumilitaw sa mga paa, na maaaring hindi lamang isang kinahinatnan ng pagsusuot ng hindi angkop na sapatos at tuyong balat, kundi pati na rin isang sintomas ng ilang mga dermatological na sakit, pati na rin ang metabolic disorder at systemic pathologies.

Epidemiology

Ayon sa istatistika, 25-38% ng mga kababaihan pagkatapos ng 45-50 taon ay nagkakaroon ng mga bitak sa takong ng kanilang mga paa.

Ayon sa mga eksperto mula sa Journal of Dermatological Treatment, ang paghahati at pag-crack ng mga kuko sa paa ay nakakaapekto sa halos 20% ng mga matatanda na may malutong na mga kuko - onychoschisis.

At sa mga pasyente na may diyabetis, ang mga katulad na problema sa balat ng mga paa at mga kuko ay sinusunod sa halos kalahati ng mga kaso.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga sanhi basag na paa

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga bitak sa paa ay talagang nabubuo kapag ang balat sa paa ay tuyo na tuyo dahil sa mga salik sa kapaligiran: mainit o malamig na panahon, mababang kahalumigmigan ng hangin, labis na paggamit ng mainit na tubig, at mataas na chlorine na nilalaman sa tubig mula sa gripo.

Gayunpaman, ang xerosis ay maaaring magpahiwatig ng kakulangan ng mga bitamina (A, E at D), na humahantong sa pagkagambala sa paggana ng hadlang ng stratum corneum at ang pagtaas ng keratinization nito. At kadalasan ang mga takong ay nagdurusa, higit pang mga detalye - Mga sanhi ng tuyo, malalim na mga bitak sa mga takong sa mga bata at matatanda.

Kadalasan – bilang mga sintomas ng hormonally conditioned keratoderma – lumilitaw ang matinding pagbabalat ng stratum corneum ng balat sa talampakan ng mga paa at mga bitak sa takong ng mga paa ng kababaihan. At kung nagsusuot din sila ng mga sapatos na may bukas na takong sa tag-araw, ito ay tiyak na magpapalala sa problema.

Gayundin, ang mga bitak sa balat sa paa ay maaaring sanhi ng atopic dermatitis, eksema (tuyo o dyshidrotic, pati na rin ang mga form na tulad ng callus).

Bilang karagdagan, ang mga problema sa balat at mga bitak sa mga kamay at paa ay nangyayari sa:

• dermatophytosis o mycosis ng mga paa, kapag ang mga bitak at pangangati ay nangyayari sa pagitan ng mga daliri;
• hypothyroidism;
• diabetes mellitus.

Dahil sa genetically determined palmoplantar o palmoplantar keratodermas, nabubuo ang mga bitak sa paa ng isang bata - laban sa background ng abnormal na pampalapot ng balat, kabilang ang congenital ichthyosis. Sa mga batang wala pang 14 taong gulang, ang juvenile plantar dermatosis ay sinusunod (ang tinatawag na winter boot syndrome o sweaty sock dermatitis), kapag lumilitaw ang desquamation ng balat ng distal na bahagi ng plantar surface ng paa at masakit na mga bitak sa mga daliri ng paa ng bata.

Basahin din ang artikulo - Mga Basag na Takong sa Mga Bata

Mga kadahilanan ng peligro

Binabanggit ng mga podiatrist ang mga sumusunod na kadahilanan ng panganib para sa bitak na balat sa paa:

• paglalakad nang walang sapin sa mahabang panahon sa matitigas na ibabaw;
• makitid na sapatos, napakataas na takong o masyadong manipis na soles, na nagiging sanhi ng unti-unting pagbabawas sa mga plantar fat pad na may pagtaas ng stress sa mga daliri ng paa, at maaaring magkaroon ng mga bitak sa hinliliit o hinlalaki ng paa;
• dermatological sakit;
• kakulangan ng mga bitamina, mineral at sink;
• labis na katabaan na may labis na timbang;
• flat paa at takong spurs, pati na rin ang traumatiko paa deformities;
• pagbubuntis at postpartum period, para sa higit pang mga detalye tingnan ang – Mga basag na takong sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng panganganak.

Pathogenesis

Ang balat ng mga paa ay naiiba sa iba pang mga tisyu ng balat ng tao sa pamamagitan ng mas malinaw na keratinization nito, na dahil sa kanilang anatomy at functional load. Una, ang layer ng keratinizing epithelium nito ay mas makapal at mas siksik. Ang mga covalently bound corneocytes (non-nuclear keratinocytes ng stratum corneum) sa balat sa talampakan ng paa ay bumubuo ng hanggang dalawang dosenang layer na mahigpit na konektado ng tinatawag na intercellular lipid cement, na binubuo ng ceramides (N-acylsphingosines) at kolesterol.

Pangalawa, walang sebaceous glands sa paa at palad na gumagawa ng sebum. Ngunit ito ay sebum na tumutulong na mapanatili ang kinakailangang antas ng kahalumigmigan ng balat, pinapalambot ito at pinoprotektahan ito mula sa pagkatuyo.

Bakit ang mga taong may labis na timbang ay nagkakaroon ng mga tuyong bitak sa kanilang mga paa? Dahil ang pag-load sa lahat ng mga plantar fat layer ay tumataas, na humahantong sa kanilang syneresis (compression) at sabay-sabay na pag-ilid na pagpapalawak, na nagreresulta sa mekanikal na overstretching ng balat na may paglabag sa integridad nito. Sa labis na timbang, madalas na pinagsama ang plantar keratinization - mga kalyo at mga bitak sa paa.

Kinokontrol ng bitamina D3 ang antas ng mga positibong sisingilin na calcium ions (Ca2+) sa mga selula ng balat at ang buong proseso ng epidermal keratinization. Sa kakulangan ng bitamina na ito, ang proseso ng pagkita ng kaibahan ng keratinocyte ay nagambala sa pagtaas ng paghahati. At pinasisigla ng retinol ang pagbuo ng mga bagong selula ng balat at synthesis ng collagen.

Ang mga bitak sa paa sa diabetes ay nauugnay sa neuropathy, na nagreresulta sa pagbaba ng sensitivity ng balat at pagkasira sa pangkalahatang kondisyon nito: ang physiological na hugis ng mga paa at daliri ay maaari ding magbago.

Ang congenital palmoplantar keratodermas ay ang resulta ng minanang mutasyon sa mga gene na naka-encode ng transcription factor (E2F series proteins) na nagsisiguro sa paglaganap ng cell at pagkita ng kaibahan, na nakakagambala sa normal na proseso ng keratinocyte keratinization.

Ang pathogenesis ng athlete's foot o mycosis ay sanhi ng impeksiyon ng fungal sa balat, lalo na ng dermatophyte fungi na Trichophyton rubrum o Trichophyton interdigitale. Ang mga mycoses ng mga kuko ay kadalasang nagiging sanhi ng mga ito sa pag-crack, dahil ang mga kuko ay hindi lamang lumapot at nag-alis, ngunit nagiging mas malutong.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng hormonally conditioned keratoderma sa mga kababaihan ay nauugnay sa isang pagbawas sa produksyon ng estrogen at, nang naaayon, isang pagbawas sa synthesis ng fibrillar proteins elastin at collagen. Ginagawa nitong hindi gaanong matibay at nababanat ang balat, na nakakaapekto sa istraktura ng mga tisyu ng balat, kabilang ang mga paa.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Mga sintomas basag na paa

Ang pinakaunang mga senyales ng maliliit na bitak sa takong at paa ay lumilitaw sa background ng magaspang, makapal na balat, kadalasang may dilaw o kayumangging mga kalyo sa paligid ng gilid ng takong.

Ang mga sintomas ay nag -iiba sa kalubhaan: mula sa maliit na bitak hanggang sa mas malaki at mas malalim. Ang mga vertical dry bitak sa mga paa na naisalokal sa balat ng mga takong ay nagiging malalim nang napakabilis, at nasira ang integridad ng balat. Tinatawag ng mga dermatologist ang gayong mga fissure ng bitak, at maaari silang maging masakit kapag naglalakad, at kung minsan ay maaaring dumugo sila.

Sa mga impeksyon sa fungal ng mga paa o palmoplantar keratodermas, ang malalim na mga bitak sa mga daliri ng paa at daliri ay nangyayari sa mga transverse fold na linya sa mga talampakan at palad - flexor grooves. Sa mga kaso ng mycosis, ang mga pag -iyak ng mga bitak ay bumubuo din sa pagitan ng mga daliri ng paa, at ang pangangati ng balat ay nabanggit.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga kahihinatnan ng mga bitak ay ang kanilang sakit at pagdurugo. Gayunpaman, sa ilang mga kaso ang kondisyon ay maaaring maging mas malala kapag ang mga bitak ay nahawahan. Pagkatapos ay maaaring magkaroon ng komplikasyon sa anyo ng pamamaga ng bacterial etiology - na may pamumula, pamamaga ng malambot na mga tisyu at pagbuo ng serous o purulent exudate. Para sa mga taong may diabetes o mahina ang kaligtasan sa sakit, ito ay lalong mapanganib.

[ 8 ], [ 9 ]

Diagnostics basag na paa

Bilang isang patakaran, ang diagnosis ay hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap at paglilinaw ng anamnesis na may paghahambing ng klinikal na larawan ay nagpapahintulot sa isang dermatologist o podiatrist na matukoy ang etiology ng hitsura ng mga bitak.

Maaaring kailanganin ang mga pagsusuri sa skin culture kung ang manggagamot ay may pagdududa tungkol sa isang partikular na impeksiyon ng fungal. Tingnan ang pagsusuri sa balat

Sa kaso ng medyo bihirang congenital palmoplantar keratodermas, ang mga differential diagnostics ay isinasagawa upang makilala ang mga ito mula sa mga karaniwang keratoses, atopic dermatitis o dermatophytosis.

Paggamot basag na paa

Ang paggamot sa mga bitak ay isinasagawa sa bahay gamit ang mga panlabas na gamot na inireseta ng isang doktor.

Ang mga pharmaceutical remedy para sa mga bitak na paa ay kinabibilangan ng:

• keratolytic at emollient ointment na nagpapababa ng keratinization ng balat - medikal na petrolyo jelly, Carboderm at Keratolon (na may urea), Kerasal (urea + salicylic acid), atbp.;
• iba't ibang mga cream at ointment para sa mga basag na paa, higit pa tungkol sa mga ito sa mga publikasyon:
• Ointment para sa mga basag na takong
• Mga cream para sa mga basag na takong
• tulad ng mga healing cream laban sa mga basag na paa gaya ng Bepanten o D-Panthenol (na may bitamina B5 – pantothenic acid), Rescuer (may beeswax, tocopherol, sea buckthorn, tea tree at lavender oils), Calendula, atbp.

Sa pagkakaroon ng mycosis ng mga paa, kinakailangan na gumamit ng antifungal ointment na Terbinafine (iba pang mga pangalan ng kalakalan: Lamisil, Lamiphen, Exifin), pati na rin ang iba pang epektibong mga pamahid para sa fungus.

Kasama sa homeopathy ang mga panlabas na remedyo: Traumeel C gel, Cikaderma at Calendula ointments, Boro Plus cream.

Para sa malalim na mga bitak at namamana na keratodermas, ang physiotherapeutic na paggamot ay inireseta sa anyo ng:

• electrophoresis na may mga anti-inflammatory na gamot ng corticosteroid group;
• mga aplikasyon na may mga peloid (sulfide silt muds).

Mga katutubong remedyo

Pangunahing kasama ng katutubong paggamot sa mga bitak na paa ang mga hot foot bath para sa mga bitak na may sodium bikarbonate (baking soda) o table salt (dalawang kutsara bawat tatlong litro ng tubig). Pagkatapos ng bawat paliguan, na ginagawa tuwing ibang araw, ang pinalambot na keratinized layer ng balat ay ginagamot ng pumice o isang espesyal na pedicure grater, at pagkatapos ay ang mga lugar ng problema sa balat ay generously lubricated na may medikal na petrolyo jelly o langis. Ang mga langis ng oliba, castor o sea buckthorn ay pinakaangkop para dito. Kinakailangan ang mga medyas na cotton.

Sa halip na mantika, maaari kang maglagay at magpahid ng pinaghalong tinunaw na beeswax at lanolin (1:1) na may ilang patak ng shea, eucalyptus, rosehip o tea tree essential oil sa balat. Higit pang impormasyon – Mga langis para sa mga basag na takong

Ang herbal na paggamot ay ang parehong paliguan, ngunit may mga decoction ng mga halamang panggamot tulad ng chamomile, plantain, toadflax, sage o succession.

Ang kapaki-pakinabang na impormasyon ay nasa materyal din - Paano at kung ano ang gagamutin ng mga basag na takong: mga ointment, foot cream, mga recipe ng katutubong

[ 10 ]

Pag-iwas

Ang mga hakbang sa pag-iwas sa kasong ito ay itinuturing na:

• pagpili at pagsusuot ng komportableng sapatos (sa kaso ng flat feet - paggamit ng orthopedic insoles);
• wastong pangangalaga sa paa gamit ang mga emollients o moisturizer;
• normalisasyon ng timbang ng katawan;
• pagsubaybay sa glucose ng dugo (para sa maagang pagtuklas ng diabetes);
• ipinag-uutos na paggamot ng mga fungal disease ng paa;
• pagkonsumo ng mga pagkaing naglalaman ng polyunsaturated omega fatty acid at bitamina, pangunahin ang beta-carotene, ascorbic at pantothenic acid, tocopherol, biotin, ergocalciferol.

Kung mayroon kang tuyong balat, dapat kang maghugas ng maligamgam na tubig sa halip na mainit na tubig at limitahan ang iyong oras sa paliguan o shower hanggang sampung minuto; ang mga detergent ay dapat na banayad at mas mabuti na walang pabango.

Dapat suriin ng mga diabetic ang kanilang mga paa araw-araw dahil ang mga bitak ay maaaring hindi napapansin dahil sa pagbaba ng sensitivity sa lower extremities.

[ 11 ], [ 12 ]

Pagtataya

Ang basag na balat sa mga binti ay maaaring mabilis at madaling gamutin sa bahay, ngunit dapat itong isipin na sa edad, ang balat ay nawawala ang kakayahang mag-inat, kaya ang problemang ito ay nagiging mas karaniwan at may kaugnayan.

[ 13 ]