Mga pagsusuri para sa cystitis: anong mga pagsubok ang dapat gawin?

Ang mga nagpapaalab na sakit ng mga panloob na organo ay mga pathologies, ang diagnosis na kung saan ay batay sa mga resulta ng mga pagsubok at instrumental na pag-aaral, na nagpapahintulot sa iyo na makita kung ano ang hindi naa-access sa mata. Pagdating sa sistema ng ihi, lalo na ang nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu ng pantog, ang mga pagsubok sa laboratoryo ay nauuna. Ang mga pagsusuri para sa cystitis ay nagbibigay-daan sa iyo hindi lamang upang masuri ang pamamaga sa ilang bahagi ng katawan at matukoy ang pathogen nito, ngunit din upang masuri ang kondisyon ng iba pang mga organo na nauugnay sa pantog, dahil ang impeksiyon ay may posibilidad na kumalat sa loob ng katawan.

Medyo tungkol sa cystitis

Kabilang sa iba't ibang mga pathology ng genitourinary system, ang cystitis ay itinuturing na isa sa mga pinakasikat na sakit. Ang proseso ng nagpapasiklab na naisalokal sa mga dingding ng pantog (at ito ang ibig sabihin ng mga doktor kapag na-diagnose nila ang "cystitis") ay nauugnay sa pagpasok ng isang bacterial infection sa system na responsable para sa paggawa at paglabas ng ihi.

Ang mga sanhi ng impeksyon sa pantog ay maaaring kabilang ang:

• Hindi sapat na kalinisan ng mga maselang bahagi ng katawan, dahil ang perineum at maselang bahagi ng katawan sa kasong ito ay nagiging isang tunay na lugar ng pag-aanak para sa impeksiyon, na maaaring tumaas sa urethral canal sa pantog.
• Ang mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit ng iba pang mga organo ng sistema ng ihi, kadalasan ang mga bato (sa kasong ito, ang bakterya ay kailangan lamang na bumaba kasama ng ihi).
• Ang talamak o nakatago na mga nakakahawang pathologies ng iba pang mga organo at sistema (kung ang isang impeksyon ay nakapasok sa katawan at aktibong dumarami, madali itong lumipat kasama ng daluyan ng dugo sa anumang panloob na organo na binibigyan ng mga daluyan ng dugo, na natuklasan ang mga bagong lugar ng pag-deploy, ang isa ay maaaring ang pantog).
• Ang pagkabigong regular na bumisita sa palikuran kung kinakailangan upang mapawi ang sarili (mga bihirang pag-ihi ay nagdudulot ng pagwawalang-kilos sa pantog, at ang sobrang pag-straining sa organ ay negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng mga tisyu nito, na nagreresulta sa pamamaga).
• Mga congenital anomalya ng pantog at urethral canal na nakakagambala sa normal na pag-agos ng ihi at humahantong sa pagpapanatili ng likido, pamamaga ng pantog, at pagbuo ng bato.
• Urolithiasis at mga bato sa bato, mga proseso ng tumor sa pantog at malapit sa mga ureter (maaaring magambala ang pag-agos ng ihi, at ang puro sediment ay makakairita sa mga dingding ng pantog at makapukaw ng kanilang pamamaga).
• Ang mga viral pathology, kabilang ang impeksyon sa HIV, at pagbaba ng kaligtasan sa sakit ay humantong sa katotohanan na ang mga oportunistikong microorganism, na itinuturing na ligtas laban sa background ng normal na paggana ng immune system, ay nagsisimulang mag-parasitize sa katawan. Ang pagpaparami ng naturang mga microorganism ay sinamahan ng pagkalasing at pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu ng organ kung saan gumagana ang bakterya.
• Ang hypothermia ng pelvic area ay nag-aambag sa pagbaba ng lokal na kaligtasan sa sakit, na nagbibigay din ng mga pagkakataon para sa pagpaparami at parasitismo ng oportunistikong microflora, na laging naroroon sa ating katawan.
• Sa mga kababaihan, kahit na ang pagbubuntis ay maaaring makapukaw ng cystitis, na, dahil sa mga pagbabago sa hormonal sa katawan, ay isang malakas na suntok sa immune system. Bilang karagdagan, sa mga huling yugto, ang pantog ay patuloy na nasa ilalim ng presyon mula sa matris, na lumalaki sa laki araw-araw, na nakakagambala sa normal na paggana nito at maaaring humantong sa pamamaga ng tissue.
• Ang mga nakakahawa at nagpapaalab na sakit ng mga genital organ, kabilang ang mga STD, ay pinagmumulan ng pathogenic microflora, na maaaring tumagas sa pamamagitan ng urethra papunta sa pantog, na kadalasang nangyayari sa mas mahinang kasarian. Sa mga lalaki, ang pinagmumulan ng impeksyon ay maaaring isang inflamed prostate gland (prostatitis), na may karaniwang labasan na may pantog sa urethra.
• Mas madalas, ang sanhi ng pamamaga ay drug therapy. Ito, tulad ng mga matitigas na bato sa pantog (mineral salts), ang pagkamot at pagkairita sa mga dingding nito kapag gumagalaw ang ihi, ay humahantong sa pagbuo ng isang hindi nakakahawang anyo ng cystitis.

Ang epekto ng mga salik sa itaas ay maaaring humantong sa ang katunayan na sa isang hindi napakagandang sandali ang isang tao ay mapipilitang humingi ng tulong mula sa mga doktor na may mga reklamo ng kakulangan sa ginhawa at sakit sa ibabang tiyan, nasusunog at nakatutuya kapag umiihi, madalas na paghihimok na umihi, isang pakiramdam ng bigat sa pantog sa kabila ng katotohanan na ang maliit na ihi ay maaaring mailabas.

Bukod dito, sa talamak na yugto ng proseso, ang temperatura ay maaaring tumaas pa, at ang dugo ay maaaring matagpuan sa ihi, na isang mapanganib na senyales na nagpapahiwatig ng alinman sa matinding pamamaga na may paglitaw ng mga pagguho sa mga dingding ng pantog, o ang pagkakaroon ng mga bato sa loob ng organ.

Ang talamak na cystitis ay kadalasang nangyayari na may binibigkas na hindi kanais-nais na mga sintomas na makabuluhang binabawasan ang kalidad ng buhay ng isang tao. Gayunpaman, ang napapanahong pagsusuri at epektibong paggamot ay nakakatulong upang mabilis na mapupuksa ang isang hindi kasiya-siyang sakit. Kung ang sakit ay napapabayaan, ito ay nagiging talamak, at kahit na ang mga sintomas sa kasong ito ay halos hindi napapansin at halos hindi nakakasagabal sa normal na buhay at trabaho ng isang tao sa mga panahon ng kalmado (pagpapatawad), may mataas na panganib na magkaroon ng iba't ibang mga komplikasyon na mas mapanganib kaysa sa cystitis mismo.

Ang mga sintomas ng cystitis ay hindi matatawag na tiyak, dahil ang mga katulad na sensasyon sa anyo ng nagging sakit sa ibabang tiyan at sakit kapag umiihi ay nararanasan din ng mga pasyente na may mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Ang pagkakatulad na ito ng mga sintomas ay kadalasang nagiging dahilan kung bakit ang mga lalaki at babae ay nagsimulang makaramdam ng kahihiyan tungkol sa kanilang problema, kinuha ito para sa isang STI, at sa halip na magpatingin sa doktor, sila ay nagpapagamot sa sarili, na nagpapalala lamang sa sitwasyon.

Hindi mo dapat subukan ang papel ng isang urologist o venereologist, dahil ang sakit, kahit anong uri ito, ay itinuturing na isang patolohiya at nangangailangan ng espesyal na paggamot. Ngunit kahit na ang isang doktor ay may karapatang magreseta ng gayong paggamot pagkatapos lamang maitatag ang isang tumpak na diagnosis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Diagnosis ng cystitis

Hindi mo dapat paglaruan ang iyong kalusugan, lalo na dahil hindi ganoon kahirap ang pag-diagnose ng cystitis. Maaaring makipag-ugnayan ang pasyente sa kanyang general practitioner para sa mga kasalukuyang reklamo, at gagawa siya ng paunang pagsusuri batay sa anamnesis at mga pagsusuri sa laboratoryo at magpapasya kung aling doktor ang dapat bisitahin ng pasyente: isang urologist, nephrologist, gynecologist, venereologist, atbp.

Ang pagkilos na ito ay itinuturing na mas epektibo kaysa sa pagpunta sa isang espesyalista. Una, ang pasyente mismo ay maaaring nagkakamali sa diagnosis, at ang hatol ng doktor (kahit isang general practitioner) ay magiging mas malapit sa katotohanan kaysa sa opinyon ng isang hindi-espesyalista, na karamihan sa atin ay ganoon.

Pangalawa, kadalasan ay hindi ganoon kadaling makakuha ng appointment sa isang espesyalista. Ang appointment ay maaaring hindi araw-araw, maaari itong mahigpit na limitado sa oras, atbp. Ang lahat ng mga nuances na ito ay maaaring makabuluhang maantala ang sandali ng unang appointment. At ito ay hindi lamang nawalan ng oras, ngunit nawalan din ng mga pagkakataon, dahil sa mga araw at oras na ito ng paghihintay posible na kumuha ng ilang mga pangkalahatang pagsusuri, na sa kaso ng cystitis ay maaaring ligtas na magreseta ang isang therapist.

Sa kasong ito, ang pasyente ay bumaling sa isang espesyalista para sa kasunod na mga diagnostic at paggamot, na ganap na armado, dahil kahit na ang mga resulta ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi ay maaaring magsabi ng maraming tungkol sa estado ng genitourinary system.

Batay sa mga resulta ng mga pangkalahatang pagsusuri at kasaysayan ng medikal ng pasyente, ang isang urologist o ibang doktor ay makakagawa kaagad ng isang paunang pagsusuri at magreseta ng mas detalyadong pag-aaral na makakatulong na matukoy hindi lamang ang lokalisasyon ng proseso ng nagpapasiklab at ang antas ng pinsala sa organ, kundi pati na rin ang sanhi ng sakit.

Kung ang isang buong pagsusuri sa laboratoryo ay nagbibigay ng mga kontrobersyal na resulta at hindi pinapayagan ang isang tumpak na diagnosis, gumagamit sila ng mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic, tulad ng ultrasound ng mga pelvic organ at bato. Bilang karagdagan, ang cystoscopy at isang smear para sa microflora ay maaaring ireseta upang makita ang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Ang katotohanan ay ang cystitis ay madalas na nasuri sa kumbinasyon ng iba pang mga sakit ng genitourinary system, bilang kanilang komplikasyon o, mas madalas, ang sanhi.

[ 5 ], [ 6 ]

Mga pahiwatig para sa pamamaraan para sa cystitis.

Ang mga pagsusuri sa laboratoryo para sa mga diagnostic ng cystitis ay inireseta anuman ang anyo ng sakit. Ngunit ano ang eksaktong masasabi sa doktor na ang pasyente ay may cystitis?

Ang pamamaga ng pantog ay napakabihirang nangyayari nang halos asymptomatically, lalo na pagdating sa talamak na anyo ng sakit, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na puntos:

• Ang biglaang paglitaw ng mga sintomas na nagpapahiwatig ng patolohiya na sa mga unang araw ng sakit.
• Lumilitaw ang mga sintomas halos kaagad pagkatapos ng pagkakalantad sa mga nakakapukaw na kadahilanan, na kinabibilangan ng stress, hypothermia, aktibong pakikipagtalik, isang matalim na pagbaba sa kaligtasan sa sakit, na kadalasang nangyayari laban sa background ng mga viral pathologies, atbp.
• Ang isang kapansin-pansing sintomas ng sakit ay madalas na masakit na pag-ihi, ang pangangailangan na alisan ng laman ang pantog nang mas madalas kaysa karaniwan, sa kabila ng katotohanan na ang mga bahagi ng ihi ay maliit (napakahirap para sa mga pasyente na mapanatili ang ihi sa pantog nang higit sa 3-4 na oras).
• Ang mga pasyente na may talamak na cystitis ay dumaranas ng matinding pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan at sa pagitan ng mga pag-ihi. Ang sakit ay maaari ring kumalat sa perineum.
• Kadalasan, ang dugo ay matatagpuan sa ihi ng mga pasyente na may cystitis. Kasabay nito, ang ihi mismo ay nagiging mas maulap at madilim.
• Ang kumplikadong cystitis na sanhi ng mga pathogenic microorganism, pati na rin ang pagkalat ng pamamaga sa lugar ng bato, ay maaaring sinamahan ng hyperthermia at panginginig.

Kung ang talamak na cystitis ay napapabayaan, ang nakakahawa at nagpapasiklab na proseso ay maaaring mabilis na makakaapekto hindi lamang sa pantog, kundi pati na rin sa mga kalapit na organo na nauugnay dito: mga bato (pyelonephritis) o urethra (urethritis). Kung ang sakit ay hindi ganap na ginagamot, mayroong isang mataas na panganib ng paglipat nito sa isang talamak na anyo, na lalala sa bawat pagbaba ng kaligtasan sa sakit, pagkakalantad sa sipon, atbp., at, sa huli, ay maaaring magdulot muli ng mga sakit ng iba pang mga organo, dahil ang pantog ay mananatiling isang mapagkukunan ng impeksiyon para sa buong katawan.

Ang isang magkatulad na sitwasyon ay sinusunod sa self-medication o isang hindi tamang diskarte sa pagpili ng mga gamot para sa cystitis (halimbawa, kapag ang nakakahawang cystitis ay ginagamot nang walang paggamit ng mga antibiotic at antifungal agent o ang mga gamot na ito ay hindi aktibo laban sa pathogen). Ang huli ay madalas na nangyayari kapag ang mga pagsusuri sa bacteriological para sa cystitis ay tinanggihan, na nagpapahintulot sa pagtukoy ng sensitivity ng impeksiyon sa mga gamot na ginamit.

Ang ilang mga tao, na nakikitungo sa mga sintomas ng talamak na cystitis sa kanilang sarili, ay naniniwala na natalo nila ang sakit, at labis na nagulat kung ang mga sintomas ay muling lumitaw pagkatapos ng ilang sandali. Ngunit ngayon ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa talamak na cystitis, ang mga sintomas na kung saan ay magpapaalala sa atin ng kanilang sarili nang paulit-ulit.

Ang mga sumusunod na reklamo ay katangian ng ganitong uri ng patolohiya:

• Mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa ibabang bahagi ng tiyan, na tumindi sa panahon ng pagbabalik ng sakit.
• Mas madalas na pagnanasa na umihi kaysa dati, dahil ang pamamaga sa mga tisyu ng pantog, bagaman nagiging mas mababa, ay hindi ganap na nawawala.
• Ang pagkilos ng pag-ihi ay maaaring sinamahan ng bahagyang sakit at kakulangan sa ginhawa. Habang lumalala ang sakit, tumitindi ang sintomas na ito.
• Sa paglipas ng panahon, lumilitaw ang mga sintomas ng pagkalasing ng katawan (madalas na pananakit ng ulo, pagduduwal, atbp.).

Ang mga reklamo tungkol sa paglitaw ng mga sintomas ng talamak o talamak na cystitis ay ang batayan para sa pagrereseta ng mga pagsusuri. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang proseso ng pamamaga sa pantog ay hindi sinasadyang nakita kapag kumukuha ng pangkalahatang mga pagsusuri sa ihi at dugo sa panahon ng medikal na pagsusuri o pagbisita sa isang doktor tungkol sa isa pang sakit. Kaya't ang mga pagsusuri ay maaaring maging mahusay na serbisyo kahit na walang malinaw na sintomas ng sakit.

Sa iba pang mga bagay, ang doktor ay maaaring magreseta ng mga pagsusuri sa panahon ng paggamot ng cystitis, na makakatulong sa pagsusuri ng pagiging epektibo ng paggamot at, kung kinakailangan, baguhin ang mga reseta.

Mga diagnostic sa laboratoryo

Ang cystitis ay isang sakit na ang diagnosis ay higit na nakasalalay sa mga pagsusuri sa laboratoryo kaysa sa iba pang mga sakit. Ang mga doktor ay nagrereseta ng maraming iba't ibang mga pagsusuri upang muling buuin ang buong larawan ng sakit upang ang paggamot nito ay maging epektibo hangga't maaari.

Ang mga pagsubok na inireseta para sa cystitis ay maaaring nahahati sa pangkalahatan at espesyal. Ang una ay maaaring inireseta ng isang therapist, isang urologist o ibang espesyalista na may sapat na kaalaman upang malutas ang problemang ito. Ang mga espesyal na pagsusulit ay ang prerogative ng mga espesyalista. Ngunit dahil ang parehong uri ng mga pagsusuri ay mahalaga sa pag-diagnose ng cystitis, babanggitin namin ang lahat ng uri ng mga pagsusuri, simula sa pinakasimpleng mga.

Kaya, anong mga pagsusuri ang karaniwang kinukuha para sa cystitis?

Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, bagaman hindi partikular na nagpapahiwatig sa pag-diagnose ng cystitis, ay hindi maaaring gawin nang wala ito. Ang nagpapasiklab na proseso sa anumang organ ay kinakailangang nakakaapekto sa kondisyon ng dugo, kung saan ang isang pagtaas ng bilang ng mga leukocytes at mataas na erythrocyte sedimentation rate (ESR) ay matatagpuan.

Ngunit ang isang pangkalahatan o klinikal na pagsusuri ng dugo (CBC) ay nakakatulong lamang upang matukoy ang pagkakaroon o kawalan ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan nang hindi ipinapahiwatig ang lokasyon nito at ang sanhi ng pamamaga ng tissue. Bilang karagdagan, sa isang maagang yugto ng sakit o sa banayad na anyo nito, ang isang kapansin-pansing pagtaas sa mga leukocytes ay maaaring hindi mangyari, na nangangahulugan na ang iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik ay kinakailangan na nagbibigay ng mas kapaki-pakinabang na impormasyon.

Ang isang pangkalahatang pagsusuri ng ihi (GUA) ay itinuturing na isang mas nagbibigay-kaalaman na pagsusuri. Tulad ng isang CUA, maaari itong makakita ng mataas na antas ng mga leukocytes, ngunit dahil ang pagsusuri ay may kinalaman sa ihi, ito ay nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso sa sistema ng ihi (kidney, pantog, urinary tract). Sa kasong ito, ang mga protina at epithelial cells na tinanggihan bilang resulta ng pamamaga ay maaaring makita sa biomaterial.

Sa kaso ng matinding talamak na pamamaga ng mga organo ng sistema ng ihi at pagbuo ng mga bato sa ihi, ang mga erythrocytes (dugo sa ihi) ay maaari ding makita. Dahil ang cystitis ay itinuturing na isang nakakahawang sakit, ang mga resulta ng OAM ay magsasama ng data sa isang bacterial o fungal infection.

Ngunit, sa kabila ng lahat ng mahalagang impormasyon na ibinibigay ng OAM, ang pag-aaral ay hindi nagpapahintulot sa amin na tumpak na matukoy ang lokalisasyon ng pamamaga at maunawaan kung ang prosesong ito ay nakaapekto sa pantog o kung ang mga bato ang sanhi ng mga "abnormal" na pagsusuri (bagaman posible na ang parehong mga organo ay kasangkot sa proseso).

Ang pagtatasa ng ihi ayon kay Nechiporenko ay itinuturing na isang tanyag na espesyal na paraan ng pag-diagnose ng mga sakit ng sistema ng ihi. Ang nasabing pagsusuri ay may malaking halaga kung ang mga resulta ng mga nakaraang pag-aaral ay hindi sapat para sa paggawa ng panghuling pagsusuri. Ang pag-aaral ng ihi sa umaga sa pamamagitan ng pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa pagtukoy ng eksaktong bilang ng mga leukocytes, erythrocytes at cylinders.

Ang pagsusuri ng ihi sa pamamagitan ng pamamaraang Addis-Kakovsky ay hindi isang napakapopular na espesyal na pag-aaral. Gayunpaman, ang mga resulta nito ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa mga diagnostic ng kaugalian, dahil pinapayagan nila ang pagtukoy ng isang tiyak na sintomas ng cystitis (ang madalas na pagnanasa sa pag-ihi ay batay sa katotohanan na ang inflamed organ ay nahihirapang humawak ng malaking halaga ng ihi sa mahabang panahon).

Ang pagsusuri ng ihi ni Zimnitsky ay kinakailangan kung pinaghihinalaan ng doktor ang isang nagpapasiklab na proseso sa mga bato, na maaaring makita bilang isang hiwalay na sakit o kasama ng cystitis. Ang pagsusuri na ito ay nangangailangan ng hindi isa, ngunit ilang bahagi ng ihi na nakolekta sa araw upang matukoy ang kabuuang dami ng ihi at ang tiyak na bigat ng bawat bahagi.

Ang bacterial urine culture ay ginagawa upang makita ang nakakahawang kadahilanan sa ihi at upang matukoy ito, sa madaling salita, upang matukoy ang pathogen at ang mga quantitative na katangian nito na nagpapahiwatig ng kalubhaan ng impeksiyon.

Ang cystitis ay isang patolohiya na walang anumang partikular na paghihigpit sa edad o kasarian. Ang sakit ay matatagpuan sa mga kalalakihan o kababaihan (sa mga kababaihan, ang patolohiya ay nasuri halos isang daang beses na mas madalas), sa mga matatanda at bata. Ngunit ang istraktura ng mga maselang bahagi ng katawan at yuritra sa mga taong may iba't ibang kasarian at edad ay medyo naiiba, na siyang dahilan ng iba't ibang mga diskarte sa pagrereseta at pagkuha ng mga pagsusuri para sa cystitis.

Ang urinary bladder ay isang organ ng genitourinary system, na konektado sa pamamagitan ng mga ureter sa mga bato at nagbubukas sa urethra. Nagsasagawa ito ng mga function ng imbakan at excretory. Kapag ang dami ng ihi sa pantog ng ihi ay umabot sa 200-400 ml, nagsisimula kaming makaranas ng kakulangan sa ginhawa at ang pagnanasa na alisin ang laman ng organ (umihi) ay lilitaw.

Ang hugis, istraktura at lokasyon ng pantog sa mga babae at lalaki ay halos pareho. Ang mga pagkakaiba ay nagsisimula sa urethra, na 5-6 beses na mas mahaba sa mga lalaki kaysa sa mga babae.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Mga pagsusuri para sa cystitis sa mga kababaihan

Dahil ang babaeng urethra ay maikli (ang laki ng babaeng urethra ay humigit-kumulang 3-4 mm), ngunit malawak at malapit sa ari at anus, hindi nakakagulat na ang cystitis ay matagal nang itinuturing na isang babaeng sakit. Ang impeksyon sa pantog ay pinadali ng natural na paglabas mula sa puki, na maaaring naglalaman ng bacterial at fungal cells, at ang tumbong. Ang isang maikli at malawak na urethra ay halos hindi maituturing na isang balakid sa mga mikroorganismo.

Dahil ang cystitis sa mga kababaihan ay kadalasang nakakahawa (ang isang impeksiyon ay maaaring maging sanhi ng sakit o sumali sa ibang pagkakataon dahil sa kalapitan ng pinagmumulan ng impeksiyon at ang urethra at mga kanais-nais na kondisyon para sa pagpaparami ng mga pathogen), bilang karagdagan sa mga pagsusuri sa laboratoryo sa itaas, maaari silang magreseta ng mga karagdagang pagsusuri:

• Pananaliksik sa bakterya gamit ang paraan ng polymerase chain reaction (PCR). Pinapayagan nito ang pinakatumpak na pagtukoy ng pathogen at ang pagiging sensitibo nito sa mga iniresetang antimicrobial na gamot.
• Cytological na pagsusuri ng isang smear upang matukoy ang komposisyon ng vaginal microflora (madalas na ginagawa kapag may hinala ng fungal na katangian ng proseso ng nagpapasiklab o ang pagkakaroon ng mga di-tiyak na pathogens).
• Pagsusuri ng isang pahid mula sa urethra (kung pinaghihinalaan ang nakakahawang urethritis).

Ang pagtaas sa bilang ng mga epithelial cells sa ihi ay katangian hindi lamang ng cystitis o urethritis. Ang isang magkatulad na larawan ay maaari ding maobserbahan sa pamamaga at dysplastic na mga proseso sa matris at puki (lalo na kung walang kinakailangang paghahanda para sa pagsusuri sa ihi), kaya ang babae ay dapat suriin ng isang gynecologist. Kung kinakailangan, ang isang ultrasound ng pelvis o mga indibidwal na organo ay inireseta (ang ultratunog ng pantog ay ginaganap na may isang punong organ), cystoscopy, biopsy na may kasunod na pagsusuri sa histological (kung pinaghihinalaang oncology).

Mga pagsusuri para sa cystitis sa mga lalaki

Ang istraktura ng katawan ng lalaki ay tulad na ang ari ng lalaki ay din ang yuritra. Kasabay nito, ang haba ng urethra ay malaki, at ang posibilidad ng pagtagos ng impeksyon dito ay mas mababa kaysa sa mga kababaihan.

Ang impeksyon ay maaaring pumasok sa pantog ng isang lalaki mula sa anal area (karaniwan ay dahil sa mahinang kalinisan) o sa panahon ng hindi protektadong pakikipagtalik (muli, dahil sa hindi pagsunod sa mga kinakailangan sa kalinisan pagkatapos ng pakikipagtalik). Ang mahabang urethra lamang ang kadalasang tumatagal, at ang impeksiyon ay hindi palaging umaabot sa pantog. Ito ay dahil sa mas katamtamang mga istatistika sa cystitis sa mga lalaki.

Gayunpaman, ang sakit ay may parehong mga sintomas at sanhi tulad ng sa mahinang kasarian, kaya ang mga indikasyon para sa pagsusuri ay hindi partikular na naiiba. Kung pinaghihinalaan ang nakakahawang cystitis o urethritis, ang isang lalaki ay maaaring magreseta ng PCR analysis at isang smear mula sa urethra para sa pagsubok sa microflora.

Ang masakit na pag-ihi at ang paglabas ng ihi sa maliliit na bahagi ay maaari ding obserbahan na may urethral obstruction (pagpapaliit ng organ o pagbara ng mga bato), kaya ipinapayong magsagawa ng uroflowmetry. Ang urodynamic analysis ay tumutulong upang ibukod o kumpirmahin ang mga karamdaman ng urinary bladder sphincter. Kung ang dugo ay napansin sa ihi, ang cystoscopy ay ipinahiwatig (ang aparato para sa pagsasagawa ng pagsusuri ay kahawig ng isang endoscope at tumutulong upang suriin ang mga dingding ng urethra at pantog mula sa loob).

Ang ultratunog ng pantog at prostate ay tumutulong upang masuri ang kalagayan ng mga pader ng pantog, ang laki nito, kilalanin ang mga abnormalidad sa istruktura, pagbuo ng mga bato, atbp. Ang hinala ng mga proseso ng tumor ay nangangailangan ng kumpirmasyon sa pamamagitan ng biopsy.

Mga pagsusuri para sa cystitis sa isang bata

Sa pagkabata, ang cystitis ay itinuturing na pinakakaraniwang impeksyon sa urolohiya. Ang sakit ay madalas na nasuri sa mga batang babae na may edad na 4-12, na dahil sa istraktura ng kanilang genitourinary system.

Tulad ng sa mga matatanda, ang sakit ay maaaring mangyari kasama ng iba pang mga pathologies ng mga kalapit na organo ng sistema ng ihi (urethritis at pyelonephritis).

Ang sanhi ng sakit ay maaaring:

• Paglabag sa pag-agos ng ihi (maraming oportunistikong mikroorganismo ang dumadaan sa sistema ng ihi, ngunit sa regular na pag-ihi, nililinis ng likido ang pantog mula sa streptococci, staphylococci, E. coli, atbp. na nagpapalipat-lipat dito). Ang anumang pinsala sa mucosa ng pantog, pagkagambala sa iba't ibang bahagi ng sistema, nabawasan ang kaligtasan sa sakit ay nakakatulong sa pagkaantala at paglaganap ng impeksiyon.
• Mga impeksyon sa viral sa katawan ng bata, hypothermia ng pelvis, na nakakagambala sa kaligtasan sa sakit at microcirculation sa mga tisyu ng pantog.
• Mga impeksyon sa fungal (kadalasang bubuo laban sa background ng pinababang kaligtasan sa sakit sa mga batang may impeksyon sa HIV, mga pathology ng sistema ng ihi, pagkatapos ng antibiotic therapy).
• Ang mga di-tiyak na impeksyon (chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, atbp.) ay bihirang makita at kadalasang nauugnay sa hindi magandang kalinisan at pagkakaroon ng parehong uri ng impeksyon sa mga magulang. Ang mga pathogens ng gonorrhea at trichomonas sa pantog ay matatagpuan sa mga kabataan na aktibo sa pakikipagtalik.
• Mga dayuhang katawan sa sistema ng ihi.

Sa iba pang mga bagay, ang sakit ay maaaring mapukaw ng ilang mga diagnostic na pamamaraan (parehong cystoscopy), paggamot sa droga na may mga nephrotoxic na gamot, dysbacteriosis, helminthiasis, impeksyon sa bituka, purulent-namumula na proseso sa katawan ng iba't ibang mga lokalisasyon. Sa mga batang babae, ang cystitis ay sanhi ng mga sakit na ginekologiko (halimbawa, vulvovaginitis).

Ang mga kadahilanan sa peligro ay kinabibilangan ng mga endocrine disease, hypothermia, mga pagbabago sa acidity ng ihi, at mga kakulangan sa bitamina. Hindi dapat kalimutan ng isa ang tungkol sa hindi magandang kalinisan, na karaniwan para sa mga walang ingat na tinedyer (sa pagkabata, kontrolado ng mga ina ang isyung ito).

Anong mga sintomas sa mga bata ang maaaring maging indikasyon para sa mga pagsusuri sa laboratoryo, dahil ang mga bata ay hindi palaging malinaw na naglalarawan ng kanilang mga damdamin:

• Ang mga sanggol na may pinaghihinalaang cystitis ay nagiging hindi mapakali (lalo na kapag inaalis ang laman ng pantog), maaaring umiyak at maging pabagu-bago, tumangging kumain. Ang bata ay maaaring maging matamlay o, sa kabaligtaran, labis na nasasabik. Ang temperatura ng katawan ng sanggol ay mananatili sa loob ng subfebrile range. Maaaring mapansin ang pagbaba sa bilang ng mga pag-ihi.
• Maaaring ipakita ng mga matatandang bata sa kanilang mga magulang at sa doktor na sila ay may pananakit ng tiyan sa suprapubic area. Ang sakit ay magiging mas malakas kapag pinupuno ang pantog o palpating ang tiyan. Maaaring umiyak ang bata habang umiihi, madalas umihi, at kakaunti o walang ihi. Minsan mayroong hindi sinasadyang pag-alis ng pantog. Sa pagtatapos ng pag-ihi, minsan ay makikita ang mga patak ng dugo sa ihi.

Upang masuri ang cystitis sa mga bata, ginagamit din ang iba't ibang mga pamamaraan ng diagnostic sa laboratoryo: pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi, biochemistry ng dugo, kultura ng bakterya, pagsusuri sa acidity ng ihi, pagsusuri ng dalawang baso, mga pagsusuri sa ihi ayon kay Zimnitsky at Nechiporenko. Karaniwang natural na kinukuha ang pagsusuri sa ihi, ngunit sa mga malalang kaso, ginagamit ang isang catheter.

Posible rin na magreseta ng ultrasound, pati na rin ang cystoscopy at cytography, na may kaugnayan para sa talamak na cystitis.

Kapag nag-diagnose ng talamak na cystitis, kapag kailangan ng mabilis na resulta, maaari ding gamitin ang mga paraan ng pagpapahayag:

• Express test para sa pagtukoy ng nilalaman ng nitrite sa ihi gamit ang indicator strip (nitrites sa ihi ay lumilitaw sa ilalim ng impluwensya ng pathogenic microflora).
• Isang rapid test strip na nagpapakita ng nilalaman ng mga leukocytes at protina sa ihi.
• Leukocyte esterase reaction (esterase accumulates sa ihi kung mayroong purulent na proseso sa urinary system).

Kung ang cystitis ay pinaghihinalaang sa isang bata, dapat bigyang-pansin ng mga magulang ang hitsura ng ihi ng sanggol, pagkolekta ng isang maliit na halaga nito sa isang malinis na transparent na lalagyan. Kung ang mucosa ng pantog ay inflamed, ang ihi ay magiging madilim at hindi sapat na transparent, at ang mga light flakes at dugo ay maaaring matagpuan dito.

Paghahanda

Upang ang mga resulta ng mga pagsusuri sa laboratoryo ng ihi at dugo ay maaasahan, at para sa doktor na makagawa ng isang tumpak na pagsusuri, hindi lamang ang propesyonalismo ng nars sa silid ng pagmamanipula at ang oras ng pagsusulit ay mahalaga, kundi pati na rin ang tamang paghahanda para dito. Isaalang-alang natin ang tanong kung paano maayos na maghanda at kumuha ng mga pagsusuri sa dugo at ihi na inireseta para sa cystitis.

Ang isang kumpletong bilang ng dugo ay isang pagsubok sa laboratoryo ng dugo na kinuha mula sa daliri ng isang pasyente, na sa kaso ng cystitis ay maaaring magpakita ng pagkakaroon ng isang katamtamang nagpapasiklab na reaksyon. Ang ganitong pagsubok ay hindi nangangailangan ng anumang espesyal na paghahanda. Ang tanging bagay ay inirerekomenda na gawin ito sa umaga sa walang laman na tiyan, hindi bababa sa maaari kang kumain ng magaan na almusal isang oras bago kumuha ng pagsusulit. Sa parehong oras na ito, hinihiling ng mga doktor na huwag manigarilyo.

Tulad ng para sa nutrisyon 1-2 araw bago ang pagsubok, mas mahusay na iwasan ang maanghang at pritong pagkain, pati na rin ang alkohol at mga gamot. Hindi ka maaaring mag-donate ng dugo pagkatapos ng X-ray o physical therapy.

Ang pagsusuri sa ihi para sa cystitis ay maaaring kailangang kunin nang higit sa isang beses. Ito ay isang napakahalagang pag-aaral na nararapat ng espesyal na atensyon. Ang pagsusumite ng ihi na nakolekta sa isang garapon sa banyo ng isang institusyong medikal nang walang paunang paghahanda ay malamang na hindi makatutulong sa tamang pagsusuri, dahil maaaring naglalaman ito ng mga karagdagang sangkap na pumipihit sa mga resulta ng pag-aaral.

Anong mga hakbang ang dapat gawin upang maghanda para sa isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi, batay sa kung saan ginawa ang isang presumptive diagnosis:

• Isang araw o dalawa bago kumuha ng mga pagsusuri sa ihi, kailangan mong bahagyang ayusin ang iyong diyeta, tumanggi na kumain ng mga pagkaing nagbibigay kulay sa iyong ihi. Kabilang dito ang: beets, carrots, strawberry, ibig sabihin, anumang prutas at gulay na may maliwanag na kulay.
• Ang isang mahalagang tagapagpahiwatig ng pagsusuri ng ihi ay ang kaasiman nito. Upang ang tagapagpahiwatig na ito ay manatiling maaasahan, ang mga acidic na inumin, juice, mineral na tubig, at maalat na pagkain ay kailangang ibukod sa diyeta sa araw bago ang pagsusuri.
• Ang amoy ng ihi ay may papel din sa mga diagnostic. Ang ilang mga produkto ay maaaring mapahusay ito, kaya ang isang malakas na aroma ng ammonia, tipikal ng cystitis, ay madarama. Sa pagsasaalang-alang na ito, hindi inirerekomenda na kumain ng mga sibuyas, bawang, asparagus at iba pang mga produkto na may malakas na aroma sa araw bago.
• Bago ang pagsusuri, dapat mong pigilin ang pag-inom ng ilang uri ng mga gamot (diuretics at laxatives (kabilang ang senna extracts), biseptol, sulfonamides).
• Para sa mga kababaihan, mayroong isang espesyal na paghihigpit tungkol sa regla. Mas mainam na kunin ang pagsusulit pagkatapos nito, upang ang dugo mula sa paglabas ng regla ay hindi makapasok sa ihi, dahil ang ganitong sitwasyon ay maaaring maobserbahan na may talamak na cystitis at mga bato sa sistema ng ihi, na papangitin lamang ang tunay na pagsusuri.

Kung ang pagsusuri ay kinakailangan nang mapilit, pagkatapos ng mga pamamaraan sa kalinisan ay kakailanganin mong isara ang pasukan sa puki gamit ang isang tampon.

• Ang materyal para sa pangkalahatang pagsusuri ng ihi ay dapat na sariwa, ibig sabihin, nakolekta sa umaga bago ang paghahatid. Kung hindi, ang komposisyon ng ihi at kaasiman ay magbabago sa ilalim ng impluwensya ng hangin. Ang isang alkaline na kapaligiran sa ihi ay maaaring magpahiwatig ng pamamaga ng pantog at bato kahit na wala sila.
• Kung kailangan mong mangolekta ng ihi mula sa isang maliit na bata, hindi mo dapat gawing mas madali ang gawain sa pamamagitan ng pagsisikap na pisilin ang biomaterial mula sa isang lampin o cotton wool na inilagay sa ilalim ng sanggol, isang lumang potty, o isang ginamit na lampin (ito ay hindi kasingdali ng tila, at ang resulta ng pagsusulit ay maaaring kaduda-dudang). Hindi ka maaaring gumamit ng mga di-sterilized na garapon ng pagkain ng sanggol upang mangolekta ng ihi. Ang ihi ay dapat direktang kolektahin mula sa pinagmulan sa isang sterile na lalagyan. Para sa mga sanggol, gumamit ng mga espesyal na kolektor ng ihi na nakakabit sa perineum (maaari silang mabili sa isang parmasya).

Ngayon, tungkol sa mga patakaran para sa pagkuha ng pagsusuri sa ihi, na kapansin-pansing naiiba para sa mga kalalakihan at kababaihan. Karaniwan sa lahat ng mga pasyente ay ang paunang paghahanda ng lalagyan para sa pagsusuri. Maaari mong hugasan at isterilisado ang isang garapon na may dami na hindi hihigit sa 250 ML, tulad ng ginawa noon. Ngunit ngayon sa mga parmasya maaari kang bumili ng isang espesyal na sterile plastic container, na idinisenyo upang mangolekta ng ihi. Sa mga pribadong klinika, ang mga naturang container ay ibinibigay sa panahon ng referral para sa pagsusuri.

Paano maayos na mangolekta ng ihi para sa mga kababaihan:

• Ang istraktura ng mga ari ng babae ay tulad na ang mga oportunistikong microorganism at physiological vaginal discharge ay regular na naipon sa lugar ng urethra sa labas, na hindi dapat makapasok sa biomaterial na sinusuri. Samakatuwid, napakahalaga para sa isang babae na magsagawa ng mga pamamaraan sa kalinisan bago mangolekta ng ihi, na kinabibilangan ng masusing paglilinis ng panlabas na ari, sinusubukang takpan ang lahat ng mga fold ng balat at ang pasukan sa ari. Ang kalinisan ng ari ay isinasagawa gamit ang palikuran o sanggol (hindi antibacterial) na sabon at tubig. Mas mainam na gumamit ng cotton pad o malinis na napkin.
• Mas maginhawang magsagawa ng mga pamamaraan sa kalinisan nang direkta sa banyo, na dati nang hugasan ang iyong mga kamay gamit ang sabon. Ang direksyon ng paggalaw ng kamay kapag naghuhugas ay dapat mula sa harap hanggang likod (ibig sabihin, mula sa urethra hanggang sa anus), ngunit hindi kabaligtaran.
• Pagkatapos ng mga pamamaraan sa kalinisan, kinukuha namin ang handa na lalagyan, sinusubukan na hawakan lamang ang mga panlabas na dingding.
• Gamit ang iyong libreng kamay, ikalat ang iyong labia at ilabas ang ilang mililitro ng ihi sa banyo (huhugasan ng unang ihi ang anumang natitirang mikrobyo sa ibabaw ng iyong maselang bahagi ng katawan).
• Hawak pa rin ang labia, ilagay ang lalagyan sa ilalim ng stream ng ihi at kolektahin ang biomaterial dito (ang dami ng ihi ay dapat nasa loob ng 50-100 ml, hindi na kailangan).
• Maipapayo na ihatid ang mahigpit na saradong lalagyan sa laboratoryo sa loob ng kalahating oras. Ang ihi ay nagpapanatili ng mga katangian nito sa loob ng 24 na oras kung ito ay inilagay sa isang saradong lalagyan sa refrigerator kung sakaling hindi posible na maihatid ang materyal sa oras.

Ang paghahanda para sa isang pagsusuri sa ihi para sa mga lalaki ay mas simple, ngunit gayon pa man, ang ilang mga rekomendasyon ay maaaring ibigay:

• Ang pagkolekta ng ihi ay dapat gawin gamit ang mga kamay na lubusang hinugasan ng sabon sa banyo. Maipapayo rin na hugasan ang ari ng lalaki ng maligamgam na tubig.
• Kinukuha namin ang ari ng lalaki sa aming mga kamay at hinila pabalik ang balat ng masama (ito ay hindi nauugnay para sa mga lalaking tuli, kung kanino sapat ang mga pamamaraan sa kalinisan). Nag-flush kami ng isang maliit na bahagi ng unang ihi sa banyo, at kinokolekta ang gitnang bahagi sa isang lalagyan, na nagdidirekta sa stream papunta dito.
• Kapag nangongolekta ng ihi, dapat mong subukang tiyakin na ang ari ng lalaki ay hindi hawakan ang mga dingding ng lalagyan.
• Susunod, nagpapatuloy kami sa parehong paraan tulad ng nakasulat sa mga patakaran para sa mga kababaihan.

Kung ang ihi ay kinuha mula sa isang bata para sa pagsusuri, ang mga magulang ay dapat magsagawa ng mga pamamaraan sa kalinisan sa kanilang sarili, dahil ang kinakailangang ito ay sapilitan para sa lahat. Ang mga tinedyer ay maaaring magsagawa ng genital hygiene sa kanilang sarili, at ang gawain ng mga magulang ay sabihin sa kanilang anak na babae o anak na lalaki kung paano ito gagawin nang tama at kung paano mangolekta ng ihi para sa pagsusuri.

Kung ang pangkalahatang pagsusuri ng ihi ay nagpapakita ng mga paglihis mula sa pamantayan, inireseta ng doktor ang pagsusuri ng ihi ayon kay Nechiporenko. Binibigyang-pansin ng doktor ang bilang ng mga leukocytes, erythrocytes at cylinders. Ang biomaterial ay ang karaniwang bahagi ng ihi sa umaga.

Sa bisperas ng pagsusulit, inirerekumenda na iwasan ang mga pagkaing nagpapakulay ng ihi, antibiotics, anti-inflammatory drugs, diuretics at laxatives. Sa bisperas, dapat mong limitahan ang dami ng likido na iyong inumin.

Pagkatapos magising, nagsasagawa kami ng mga pamamaraan sa kalinisan. Pagkatapos ay sundin ang mga tagubilin para sa pagkolekta ng ihi para sa pangkalahatang pagsusuri. I-flush namin ang unang bahagi ng ihi sa banyo at kumuha ng 25-50 ml ng gitnang bahagi. Natapos na rin kaming umihi sa banyo.

Ang biomaterial ay dapat nasa laboratoryo sa loob ng unang dalawang oras. Doon, ang isang maliit na halaga ng pinaghalong ihi ay ibinubuhos sa isang test tube at ipinadala sa isang centrifuge sa loob ng 3 oras. Ang sediment na nabuo sa prosesong ito ay napapailalim sa pagsusuri, na inilagay sa silid ng pagbibilang ng mikroskopyo. Ang resulta ay dapat na i-multiply sa naaangkop na koepisyent sa dulo.

Kung pinaghihinalaan ang pamamaga ng bato, ang isang pagsusuri sa ihi ng Zimnitsky ay isinasagawa, na nagpapakita ng pagganap ng mga bato sa iba't ibang oras. Para dito, ang ihi ay kinokolekta sa 3 oras na pagitan sa buong araw, kasama na sa gabi. Ang ihi sa umaga, na ilalabas kaagad pagkatapos magising, ay inilalabas sa banyo.

Ang pagkolekta ng ihi ay magsisimula sa 9 ng umaga Kolektahin ang lahat ng ihi na inilabas habang umiihi. Pagkatapos ang koleksyon ay isinasagawa sa 12, 15, 18, 21, 24, 3 at 6:00, ibig sabihin, 8 lalagyan ang kailangang ihanda nang maaga. Ang ihi na nakolekta sa araw ay nakaimbak sa refrigerator at dadalhin sa laboratoryo sa umaga.

Ang paggamit ng likido sa panahon ng pagkolekta ng ihi ay dapat na nasa loob ng 1.5-2 litro. Kinakalkula ng laboratoryo ang kabuuang dami at density ng ihi, ang dami ng ihi na pinalabas sa gabi at sa araw.

Ang biomaterial para sa kultura ng ihi ay nakolekta nang magkapareho sa pagsusuri ng OAM at Nechiporenko. Ang unang pagkakataon na ito ay isinumite bago ang simula ng antibiotic na paggamot, ang pangalawang pagkakataon - pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot, na nagbibigay-daan upang suriin ang pagiging epektibo ng paggamot.

Upang matukoy kung saan eksaktong nangyayari ang nakakahawang proseso: sa mga bato o pantog, ang isang pagsusuri ay isinasagawa sa Polymyxin (maaari ding gamitin ang Neomycin). Una, ang pantog ay dapat na walang laman. Pagkatapos, gamit ang isang catheter, isang antibiotic na solusyon ang iniksyon dito. Pagkatapos ng 10 minuto, kukuha ng sample ng ihi. Ang kawalan ng live microbes sa pagsusuri ay nagpapahiwatig na ang proseso ay naisalokal sa pantog.

Ang pagsusuri sa ihi ay isinasagawa ayon sa sumusunod na pamamaraan:

• Una, ang ihi ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo,
• pagkatapos ay ang ihi ay direktang inihasik sa mga kondisyon na angkop para sa pagpaparami ng bakterya (karaniwan ay 2-3 media ang ginagamit),
• Kapag ang bilang ng mga bakterya ay tumaas, ang kanilang mga katangian ay pinag-aralan at ang uri ng pathogen ay natutukoy.

Ang mga resulta ng pagsusuri na ito ay maaaring makuha pagkatapos ng 4-5 araw, habang ang mga modernong paraan ng pagpapahayag ay nagpapahintulot sa mga konklusyon na magawa sa loob lamang ng 2 araw.

Ang paghahanda para sa pagkolekta ng ihi ay magkapareho sa lahat ng kaso. Ngunit upang matukoy ang pathogen, lalong mahalaga na huwag gumamit ng mga antibacterial detergent at mga gamot na pumipihit sa mga resulta ng mga pagsusuri.

Pagpapalaki at pagpapababa ng mga halaga

Ang anumang mga pagsubok na inireseta para sa cystitis ay inilaan upang linawin ang diagnosis o suriin ang pagiging epektibo ng paggamot. Para sa isang taong walang kaalaman, ang hitsura at amoy ng ihi ay maaaring sabihin ng kaunti, habang para sa isang espesyalista ang anumang mga pagbabago ay makabuluhan.

Kaya, ano ang ipinapakita ng mga pagsusuri para sa cystitis? Magsimula tayo sa katotohanan na ang ihi ng isang malusog na tao ay maaaring maging mapusyaw na dilaw o makuha ang kulay ng dayami. Kung mayroong talamak na pamamaga sa pantog, ito ay nagiging mas madilim at nakakakuha ng isang orange o mapula-pula na tint, dahil sa pagpasok ng dugo sa biomaterial mula sa mga dingding ng organ na napinsala ng sakit. Mag-iiba ang kulay depende sa dami ng dugong inilabas.

Karaniwan, ang mga erythrocytes (mga pulang selula ng dugo) ay maaaring naroroon sa ihi, ngunit hindi hihigit sa 2 mga yunit sa larangan ng pagtingin. Ang pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng isang matinding proseso ng pamamaga na may pinsala sa mga tisyu ng pantog. Karaniwan, ang dugo ay pumapasok sa ihi sa pagtatapos ng pag-ihi, kaya para sa isang pangkalahatang pagsusuri ay mas mahusay na kunin ang mga huling patak.

Ang pag-ulap ng ihi ay sanhi din ng isang nagpapasiklab na proseso, bilang isang resulta kung saan ang mga microbes, leukocytes, at mga epithelial cell ay pumapasok sa ihi. Ang pag-ulap ng ihi sa isang malusog na tao ay posible lamang dahil sa kakulangan ng kalinisan.

Ang panloob na ibabaw ng pantog at yuritra ay may linya na may mga epithelial cells, na pana-panahong na-renew. Sa ihi ng isang malusog na babae, dapat mayroong hindi hihigit sa 5-6 tulad ng mga selula sa larangan ng pangitain (sa mga lalaki, hindi hihigit sa 3). Kung hindi man, pinag-uusapan natin ang isang nagpapasiklab na proseso na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pagtanggi sa mga epithelial cells. Ang prosesong ito ay nagdudulot din ng pagkakaroon ng mucus sa ihi.

Ang pagkakaroon ng bacterial infection sa ihi at ang mga basurang produkto nito ay nagdudulot ng paglitaw ng protina at ilang iba pang bahagi sa biomaterial, na humahantong sa alkalization ng physiological fluid.

Ang mga bahagi ng bakterya sa ihi sa panahon ng cystitis ay maaaring makita sa iba't ibang dami depende sa antas ng pamamaga.

Ang antas ng protina sa ihi sa panahon ng cystitis ay bahagyang nagbabago. Maaari itong tumaas sa 1 g bawat litro. Ang karagdagang pagtaas sa protina ay nagpapahiwatig ng mga problema sa bato.

Ang isang pagtaas sa antas ng mga leukocytes ay muling nagpapatunay sa diagnosis ng pamamaga. Karaniwan, ang isang malusog na babae ay dapat magkaroon ng hindi hihigit sa 6 na proteksiyon na mga selula sa kanyang larangan ng paningin, na tinitiyak ang paglaban sa impeksiyon (sa mga lalaki, ang figure na ito ay mas mababa - 3-4 na mga yunit). Ang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes ay nagpapahiwatig na ang katawan ay naging aktibo sa paglaban sa sakit.

Kung mayroong maraming mga leukocytes at isang admixture ng nana ay makikita sa ihi, ito ay nagpapahiwatig ng pyuria (purulent na pamamaga), na kung saan ay itinuturing na isang partikular na malubhang kondisyon.

Sa cystitis, ang mga sumusunod ay nananatiling hindi nagbabago sa mga pagsusuri: tiyak na gravity, antas ng glucose, bilirubin, mga katawan ng ketone, urobilinogen, komposisyon ng mineral (ang pagbabago nito ay maaaring magpahiwatig ng urolithiasis), at ang bilang ng mga cylinder.

Ang pagtatasa ng ihi ayon kay Nechiporenko ay nagbibigay-daan sa pagtukoy hindi lamang sa diagnosis ng pamamaga, kundi pati na rin sa lokalisasyon ng sakit. Kapag na-decipher ang pagsusuri ng ihi na ito, binibigyang pansin ang bilang ng mga leukocytes at erythrocytes (karaniwang ang una ay dapat na hindi hihigit sa 2000 bawat ml, at ang huli ay 2 beses na mas kaunti), pati na rin ang mga hyaline cylinder, ang bilang kung saan sa cystitis ay dapat manatiling hindi nagbabago (20 bawat ml). Ang isang pagtaas sa antas ng hyaline cylinders at ang hitsura ng iba pang mga bahagi ng epithelial na hindi katangian ng mucosa ng pantog ay nagpapahiwatig ng mga pathology ng bato.

Ang mga resulta ng bacterial culture ay magsasaad ng mga uri ng microorganism na nakita, at ang quantitative indicator ay magbibigay-daan sa amin upang masuri ang kalidad ng biomaterial. Sa kaso ng cystitis, ang CFU ay dapat nasa loob ng 100 bawat ml. Kung tumaas ang indicator na ito, maaari tayong maghinala ng maling koleksyon ng ihi. Kung ang tagapagpahiwatig na ito ay 10 libo o mas mataas, kung gayon malamang na pinag-uusapan natin ang tungkol sa pyelonephritis.

Bilang karagdagan, ang isang pagsusuri ay ginawa para sa pagiging sensitibo ng natukoy na kultura sa mga antibiotic, na makikita sa mga resulta. Ang pinakamainam na gamot ay ang siyang sumisira sa maximum na bilang ng mga bacterial cell sa pag-aaral.

Ang pagsusuri ng ihi ni Zimnitsky ay kinakailangan kung may hinala na ang proseso ng pamamaga ay nakaapekto rin sa mga bato. Dito, binibigyang pansin ang pagtaas at pagbaba ng mga halaga.

Halimbawa, ang dami ng ihi na pinalabas bawat araw ay dapat nasa loob ng 1.5-2 litro. Kung ang tagapagpahiwatig ay mas mataas kaysa sa 2 litro, ito ay nagpapahiwatig ng polyuria, na tipikal para sa diabetes ng anumang uri at pagkabigo sa bato.

Kung ang dami ng ihi ay mas mababa sa 1.5 litro na may normal na regimen sa pag-inom, ito ay nagpapahiwatig ng pagpapanatili ng likido sa katawan at edema syndrome na sanhi ng progresibong pagkabigo sa bato.

Sa araw, mas maraming ihi ang dapat ilabas kaysa sa gabi. Ang ihi sa gabi ay dapat na bumubuo lamang ng isang katlo ng kabuuang dami. Sa kaso ng pagpalya ng puso, ang dami ng ihi sa gabi ay mas malaki kaysa sa araw o bahagyang mas mataas kaysa sa normal. Gayunpaman, ang humigit-kumulang pantay na dami ng ihi na nakolekta sa araw at sa gabi ay nagpapahiwatig ng kapansanan sa paggana ng bato. Sa kasong ito, ang resulta ay nagpapahiwatig ng kakulangan ng tugon ng bato sa mga pagbabago sa aktibidad ng katawan.

Ngayon, tungkol sa density ng ihi. Dapat itong nasa loob ng 1.012 hanggang 1.025 g/ml, na dahil sa pagkakaiba sa dami ng likidong iniinom sa araw. Ang pinababang density ng ihi ay maaaring magpahiwatig ng pyelonephritis, talamak na pagkabigo sa bato, pagkabigo sa puso, diabetes insipidus. Ang kondisyong ito ay tinatawag na hyposthenuria.

Ang hypersthenuria (nadagdagan na density ng ihi) ay nakita sa toxicosis ng pagbubuntis, diabetes mellitus, at glomerulonephritis.

Ang mga pagsusuri sa cystitis ay ang pinakamahalagang pamamaraan ng diagnostic, na nagbibigay-daan hindi lamang upang makagawa ng tumpak na pagsusuri, kundi pati na rin upang makilala ang mga magkakatulad na sakit na nangangailangan din ng paggamot. Ang ganitong mga pag-aaral ay may malaking halaga din para sa pagtatasa ng pagiging epektibo ng paggamot, na ginagawang posible upang maiwasan ang talamak ng nakakahawa at nagpapasiklab na proseso dahil sa isang maling binuo na regimen ng paggamot o hindi naaangkop na mga gamot.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]