Mga spike sa maliit na pelvis

Ang mga adhesions sa maliit na pelvis ay ang mga formations na madalas na lumitaw pagkatapos ng operative o invasive interventions sa pelvis, na maaaring maputol ang paksa ng mga organo at maging sanhi ng isang malinaw na sakit sindrom. Ang istraktura ng mga spike ay isang produkto ng layering fibrin at iba pang mga sangkap ng connective tissue. Ang kurso ng malagkit na proseso sa maliit na pelvis ay maaaring magkakaiba ang antas, mula sa asymptomatic sa malubhang klinikal na larawan, na nangangailangan ng tamang pagsusuri at pagwawasto ng prosesong ito.

[1], [2], [3]

Epidemiology

Epidemiology ng malagkit proseso pelvic organo ay tulad na ang higit sa 75% ng kirurhiko pamamagitan maaga o huli kumplikado sa pamamagitan ng pagbuo ng mga adhesions, at na ang isa sa dalawang babae na undergone pagtitistis. Ang bilang ng mga adhesions matapos ang isang bukas na seksyon ng caesarean ay dalawang beses na mas mahusay na pagkatapos ng laparoscopic na operasyon. Higit sa 45% ng mga kaso ng sakit sa tiyan at mga paglabag sa ovari-panregla cycle ay ang kinahinatnan ng pagbuo ng adhesions sa maliit na pelvis. Dahil sa pagkalat ng problema, kinakailangan na kumuha ng pangunahing mga hakbang sa pag-iwas na may kaugnayan sa proseso ng malagkit sa maliit na pelvis.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Mga sanhi adhesions sa pelvis

Nagsasalita tungkol sa mga dahilan para sa pagbuo ng adhesions, ito ay unang kinakailangan upang maunawaan ang pathogenesis ng pagbubuo ng mga sangkap na ito. Ang mekanismo ng nag-uugnay na tissue regeneration ay pareho, anuman ang lugar ng pagbuo. Kapag may pinsala sa tissue, sinusubukan ng katawan na ibalik ang istraktura ng napinsalang tissue. At sa normal na proseso ng pagbabagong-buhay ay dahil sa masinsinang dibisyon ng mga istruktura ng cellular. Kung ang proseso ng cellular regeneration ay hindi magkaroon ng panahon upang mabawi, pagkatapos ay pinapalitan ng katawan ang depekto ng tissue dahil sa intensive synthesis ng fibroblasts at ang pagbuo ng connective tissue. Malakas na mga tisyu mula sa nag-uugnay na tissue ay pinalakas ng mga filament ng fibrin, na nabuo bilang resulta ng pinsala sa mga vessel at ang pagpapalabas ng mga produkto ng pagkasira nito. Kaya, upang simulan ang proseso ng fibrin release at synthesis ng connective structures, kinakailangan upang sirain ang daluyan at ang output ng mga elemento ng plasma. Samakatuwid, ang pangunahing kondisyon para sa pagsisimula ng adhesions ay pinsala sa peritoneum at ang daluyan. Ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng isang malagkit na proseso sa maliit na pelvis ay anumang kirurhiko interbensyon. Kasabay nito, ang pinsala ay sanhi ng pag-activate ng cell synthesis at pagpapasigla ng pagbabagong-buhay sa pamamagitan ng pag-akit ng mga mediator, na kung saan ay humantong sa pag-activate ng fibroblasts. Bilang resulta ng mga prosesong ito, ang fibrin synthesis ay nakakakuha ng lakas, na maaaring maipon sa mga site ng pagbabagong-buhay at higit pang pagpapalalim ng mga pagbabagong ito ay nangyayari. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga postoperative adhesions sa maliit na pelvis ay karaniwan.

Ang mga spike sa maliit na pelvis pagkatapos ng caesarean section ay karaniwan, dahil ang operasyong ito ay karaniwan, at ito rin ay humantong sa mga nailarawan na proseso sa itaas. Sa operasyon na ito, ito ay ipinapasa ang interbensyon sa pelvic organo mula sa kasunod na revision ng matris at parauterine espasyo, na kung saan ay isang kadahilanan ng mga panlabas na panghihimasok at ito ay nagbibigay sa normal na proseso ng pagbabagong-buhay sa mga kasunod na pagbuo ng nag-uugnay tissue webs. Maaari silang maglakip hindi lamang sa matris, kundi pati na rin sa mga obaryo, tumbong, pantog, na nag-aambag sa pagpapaunlad ng ilang mga klinikal na sintomas.

Ngunit ang mga operasyon sa kirurhiya ay hindi lamang ang sanhi ng patolohiya na ito. Talamak nagpapaalab pelvic organo ay ang pangalawang pinakakaraniwang sanhi ng malagkit na proseso. Ito ay lumilikha ng kanais-nais na mga kondisyon para sa pagpapanatili ng mabigat ang katawan nagpapasiklab proseso, na kung saan ay pinananatili sa pamamagitan ng pare-pareho ang paglaganap. Kaya, talamak pamamaga sa obaryo sinamahan pare-pareho ang presence ng neutrophils, granulocytes, monocytes at fibroblasts - lahat ng mga cell makapinsala sa normal na istraktura ng peritoniyum, na kung saan ay isang kalagayan para sa isang pare-pareho ang proseso ng paglaganap at pagbabagong-buhay ng nag-uugnay cell at fibrin. Samakatuwid, may mga kanais-nais na kondisyon para sa pagpapaunlad ng adhesions.

Ang isa pa, hindi kadalasan, sanhi ng pagbuo ng adhesions ay isang paglabag sa paksa ng pelvic organs, na maaaring dahil sa congenital malformations ng istraktura at lokasyon ng mga organo ng genitourinary system. Sa kasong ito, ang pagkagambala sa normal na pag-aayos ng mga bahagi ng katawan ay isang nakapagpapagaling na salik para sa pagsisimula ng pagbuo ng mga adhesion.

[12]

Mga kadahilanan ng peligro

Dahil sa lahat ng mga posibleng dahilan ng patolohiya na ito, kinakailangan upang kilalanin ang isang panganib na grupo mula sa mga kababaihan na kailangang masubaybayan para sa adhesions. Ito ay makakatulong na bawasan hindi lamang ang problema sa mga paglabag sa ovarian-panregla cycle, ngunit din mabawasan ang kawalan ng babae, na maaari pa ring magaling sa yugtong ito ng fibroplastic na mga pagbabago. Kasama sa grupong ito ang:

1. mga kababaihan pagkatapos ng seksyon ng cesarean, na siyang pangunahing dahilan sa pagpapaunlad ng mga proseso ng masinsinang pagbabagong-buhay ng peritonum;
2. kababaihan na nagdusa sa sapilitan pagpapalaglag;
3. nagpapaalab na sakit ng ovary - talamak o inilipat na talamak adnexitis, oophoritis, ovarian apoplexy, cyst, ovarian excision o anumang operasyon sa kirurhiko sa matris;
4. Hypoplasia ng matris o ovaries ng congenital o nakuha etiology;
5. panlabas na genital endometriosis;
6. nakaraang mga operasyon ng kirurhiko sa pantog, tumbong o iba pang mga pelvic organo;

Ang lahat ng mga panganib na kadahilanan ay isang potensyal na pagbabanta sa pagpapaunlad ng proseso ng pagdirikit sa maliit na pelvis, kaya kailangan mong isaalang-alang ang mga sanhi at isagawa ang mga hakbang na pang-iwas.

[13], [14], [15], [16]

Mga sintomas adhesions sa pelvis

Kadalasa'y ang patolohiya na ito ay nagiging asymptomatically at ang mga pagbabago ay umuunlad hanggang sa kawalan ng mga therapeutic measure. Ito ay dahil sa ang katunayan na para sa pagbuo ng clinical sintomas kinakailangan na ang isang partikular na katawan ay kasangkot sa proseso. At nangyayari ito nang napakabagal, hanggang sa ang sandali kapag ang mga adhesions ay makabuluhang at ang mga strands mula sa mga pader ng maliit na pelvis sa mga organo ay nabuo. Nilalabag nito ang kanilang paksa at normal na function, na humahantong sa paglitaw ng mga reklamo sa hinaharap.

Ang unang mga palatandaan ng pagpapakita ng proseso ng pagdirikit sa maliit na pelvis ay kadalasang ipinakikita ng sakit na sindrom. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa maliit na pelvis mayroong maraming mga nerve plexuses at isang malaking bilang ng mga nerve endings sa peritoneum ng maliit na pelvis. Samakatuwid, kapag ang peritoneum ay nakaunat, ang pangangati nito ay nangyayari, na kung saan ay nakikita ng sakit at pagkabigla sa tiyan. Ang sakit na may adhesions sa maliit na pelvis ay may sariling mga katangian: ang sakit ay mapurol, pare-pareho, naisalokal sa ibaba ng abdomen. Maaari silang patindihin, may kaugnayan sa regla, na maaaring dahil sa compression ng mga nerve endings na may pagtaas sa matris. Ang nasabing sakit sindrom ay hindi masinsinang at mahirap na gamutin sa antispasmodics. Ang kakaibang uri ng sakit na ito ay na ang mga ito ay parehong uri at hindi taasan, walang progresibong karakter. Kung ang kalikasan ng sakit ay nagbago o kung ang lokalisasyon ay nagbago, ito ay nagkakahalaga ng pag-iisip tungkol dito, sapagkat ito ay maaaring maging tanda ng mga komplikasyon.

Ang mga spike sa maliit na pelvis at pagbubuntis ay isang napakahalagang isyu, lalo na para sa mga kababaihan ng edad ng reproductive. Ang lokalisasyon ng adhesions ay napakahalaga sa mga tuntunin ng normal na ovarian-panregla cycle at ang proseso ng pagpapabunga. Kung nag-uugnay tissue ay nabuo sa obaryo, pinipigilan nito ang release ng itlog mula sa follicle, kaya ang proseso ng obulasyon ay may depekto. Sa kasong ito, ang itlog ay hindi lamang nakararating sa mga may laman na lukab at ang pagpapabunga ay hindi mangyayari. Samakatuwid, ang adhesions sa ovaries ay maaaring magkaroon ng clinical manifestations sa anyo ng kawalan. Kung ang spikes ay matatagpuan sa pagitan ng pader ng palopyan tyub at ang pelvis, pagkatapos ay ang mahusay ay maaaring maging sagabal normal na kilusan ng tamud, na complicates ang proseso ng pagpapabunga, dahil sa mga problema sa mga Fallopian tube. May mga sintomas ng isang talamak na proseso ng nagpapaalab ng mga tubo o mga obaryo, na dahil sa pagpapanatili ng isang talamak na foci ng impeksiyon. Ito ay magbibigay sa pagtaas sa mga sintomas ng talamak proseso pagkalango sa isang batch o tuloy-tuloy na subfebrile mapanatili ang temperatura ng katawan, panghihina at kahinaan, pagbaba sa kahusayan, isang mahinang panaka-nakang o pare-pareho ang sakit. Ang mga sintomas na ito ay dapat ding magbayad ng atensyon, dahil maaari itong maging nagpapahiwatig ng naturang patolohiya. Samakatuwid, ang isang madalas na sanhi ng kawalan ng katabaan na walang halatang paglabag sa normal na pag-andar ng matris at mga ovary ay maaaring maging malagkit na proseso sa maliit na pelvis. Kung ang spike ay matatagpuan sa dingding ng matris at ang babae nabuntis, sa panahon ng pagtaas sa mga may isang ina paglago ng sanggol, ang mga adhesions maaaring maging sanhi ng compression ng mga bahagi ng katawan at dugo vessels, na maaaring makagambala sa sirkulasyon ng dugo. Dapat din itong isaalang-alang kapag nagpaplano ng pagbubuntis.

Minsan ang mga spike sa maliit na pelvis kapag naisalokal sa mga ovary ay maaaring makagambala sa kanilang normal na gawain kaya magkano na ang istruktura ng stroma at ang glandular na istruktura ng organ ay nagbabago at isang function ay disrupted. Ito ay ipinahayag sa unang lugar sa pamamagitan ng mga paglabag sa ovario-panregla cycle. Kadalasan ang dalawang pathologies na ito ay hindi nagbubuklod, ngunit kailangang tandaan na ang gayong mga dahilan ay maaari ding maging. Sa kasong ito, ang mga paglabag ay nangyari sa anyo ng kabiguan ng pag-andar ng mga ovary at ito ay pumasa sa pamamagitan ng uri ng amenorrhea. Ang mga pagkaantala ay maaaring hanggang sa dalawa hanggang tatlong buwan, at pagkatapos, kapag ang dami ng mga hormones ay naibalik, ang normal na regla ay maaaring ipagpatuloy.

Ang mga sintomas ng maliliit na pelvic adhesions ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa anyo ng pathological discharge, kung ang mga spike ang sanhi ng malalang pamamaga. Ang nasabing paglalabas ay maaaring berde o dilaw, sa isang maliit na halaga kapag ang parehong obaryo ay inflamed. Maaaring may madugong paglabas, kung ang mga adhesions ay sinamahan ng isang pagbabago sa paksa ng fallopian tubes at secondary traumatization. Pagkatapos ay maaaring may menor de edad na dumudugo pagkatapos ng aktibong pisikal na pagsusumikap. Ngunit mas madalas kaysa sa hindi mayroong katibayan ng pangalawang proseso.

Ang iba't ibang mga klinikal na manifestations ng proseso ng pagdirikit sa maliit na pelvis ay nagpapahiwatig na ito ay kinakailangan upang isagawa ang napaka-masusing diagnosis at kaugalian diagnosis ng clinical sintomas ng sakit para sa tamang therapeutic taktika.

Ito ay napakahalaga para sa clinical manifestations ng patolohiya upang i-localize at ipalaganap ang proseso. Samakatuwid, upang mas mahusay na magpatingin sa doktor at hulaan ang pag-unlad ng klinika, maraming mga yugto ang nakikilala:

1. Ang proseso ng malagkit ay limitado lamang sa isang puwang na walang malubhang deformation ng mga tubo at mga obaryo;
2. ang mga spike ay sumasaklaw sa mga ovary, tubes, matris;
3. Ang malagkit na proseso deforms ang may isang tubo na may isang pagbabago sa paksa at kumalat sa mga nakapalibot na bahagi ng katawan - ang pantog, tumbong.

[17], [18], [19]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga kahihinatnan at komplikasyon ng adhesions sa maliit na pelvis depende sa yugto ng sakit. Ang pinakamahalagang komplikasyon ng gayong adhesions sa mga kababaihan ng childbearing edad ay kawalan ng katabaan. Ito ay nangyayari kung ang proseso ay kumalat sa fallopian tubes at nagdulot ng pagbabago sa paksa ng mga organo. Ano ang mapanganib na spike sa isang maliit na pelvis? Ang binibigkas na proseso ng pagdirikit ay maaaring mahabang panahon na mapanatili ang talamak na foci ng impeksyon sa ovary o tubes, na mahalaga upang isaalang-alang sa paggamot. Kung gayon, ang talamak na oophoritis at adnexitis ay hindi nakakakuha ng paggamot. Ang binigkas na adhesions ng maliit na pelvis na may isang makabuluhang pag-unlad ng proseso ay maaaring humantong sa pagkalat sa lukab ng tiyan at pag-unlad ng bituka sagabal.

[20], [21], [22], [23]

Diagnostics adhesions sa pelvis

Ang diagnosis ng proseso ng adhesion ng maliit na pelvis ay kumplikado dahil sa ang katunayan na ang prosesong ito ay mahirap matukoy nang walang visual na kumpirmasyon. Samakatuwid, ang iba't ibang mga reklamo sa patolohiya na ito ay dapat dalhin sa isang paunang pagsusuri at paggamit ng mga karagdagang pamamaraan upang magtatag ng isang pangwakas na pagsusuri. Samakatuwid, napakahalaga na magtatag at magtala ng mga reklamo, pati na rin upang malaman ang kasaysayan ng buhay ng pasyente.

Kinakailangan malaman ang tungkol sa kalikasan ng sakit, lokalisasyon, tagal, reaksyon sa analgesics, pati na rin upang malaman ang dinamika ng mga sintomas at kung nagbago na sila sa kamakailang mga panahon. Ang mga detalye ng mga reklamo ay kinakailangan din para sa karagdagang diagnosis ng kaugalian. Mula sa kasaysayan ng buhay kailangan mong alamin kung anong mga operasyon sa pagpapagamot ang nasa babae, kung may mga pagbubuntis at kung paano ang paghahatid, pati na rin ang pagkakaroon ng mga sakit ng mga ovary at matris. Mahalagang malaman ang oras ng huling regla, ang kanilang pagiging regular at pagkatao. Dagdag dito, sa pagsusuri, posible na kilalanin ang mga di-tuwirang mga palatandaan ng proseso ng pagdirikit. Sa bimanual palpation ng matris, posibleng matukoy ang kakulangan ng kadaliang mapakilos, at may mga malalaking sukat ng adhesions, ang isang panig na paglusot ay maaaring matukoy na hindi masama o medyo masakit. Ngunit hindi namin dapat ibukod ang prosesong ito, kung walang mga tiyak na pagbabago sa pagsusuri ng isang babae sa mga salamin, dahil ang proseso ay mahirap na magpatingin sa doktor.

Sinuri na maaaring maisagawa para sa layunin ng differential diagnosis, dahil walang mga tukoy na palatandaan ng laboratoryo ng patolohiya na ito. Sa talamak nagpapaalab proseso sa obaryo dahil sa ang pagbuo ng mga adhesions, ito ay posible upang matukoy ang mga pagbabago sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo - na may neutrophil leukocytosis shift sa kaliwa, mga acceleration ESR. Ito ay dapat na humantong sa pag-iisip ng isang talamak na proseso ng nagpapasiklab. Kinakailangan din upang isagawa ang pag-aaral ng pahid mula sa puki sa bakterya ng bakterya - posible itong makilala ang causative agent ng talamak na impeksyon. Ngunit ang ugat na sanhi ng nagpapaalab na proseso, tulad ng mga spike, ay dapat palaging malalagay sa isip. Samakatuwid, mahalaga ang mga pamamaraan ng diagnostic.

Ang mga tiyak na sintomas sa pag-uugali ng instrumental diagnosis ay hindi, at ang likas na katangian ng mga pagbabago ay depende sa laki ng malagkit na conglomerates. Ang mga spike sa pag-uugali ng ultrasound ay may anyo ng di-unipormeng dayandang ng iba't ibang intensity, na matatagpuan sa anyo ng mga hibla mula sa mga dingding ng maliit na pelvis hanggang sa mga organo. Ngunit napakahirap na makilala at makumpirma ang mga pagbabagong ito, kaya mas gusto nila ang mas nakapagtuturo na mga pamamaraan.

Ang Hysterosalpingography ay isang paraan kung saan ang isang lukab ng matris at tubo ay puno ng isang substansiya ng kaibahan at isang pagsusuri ng X-ray ay ginaganap. Sa kasong ito, maaari mong makita ang anumang mga depekto sa pagpuno ng mga tubo sa ampullar bahagi at ang antas ng pagpuno na may kaibahan, na maaaring kunin bilang isang batayan para sa pag-diagnose ng proseso ng malagkit. Matutukoy mo ang antas ng paglabag sa paksa ng matris, palopyan na tubo at obaryo dahil sa pagpapaunlad ng nag-uugnay na tissue at maitatag ang yugto ng sakit.

Ngunit ang pangunahing paraan ng pagsusuri at pagkumpirma ng adhesions sa maliit na pelvis ay laparoscopy. Ito ay isang visual na paraan ng diagnosis, na kung saan ay ang isang camera ay ipinasok sa lukab ng maliit na pelvis sa pamamagitan ng isang espesyal na konduktor, na nagbibigay-daan sa iyo upang makita nang direkta ang likas na katangian ng mga pagbabago at ang kanilang mga pagkalat. Ang diagnostic na halaga ng pamamaraang ito ay nadagdagan dahil sa ang katunayan na posible na magsagawa ng sabay at operative intervention, kung saan ang rebisyon ng pelvic cavity ay isinasagawa. Ito ay isang abot-kayang at minimally invasive paraan na maaari ring gamitin para sa kaugalian diagnosis ng volumetric proseso sa maliit na pelvis, adhesions, katutubo karamdaman ng pelvic organo.

[24], [25]

Iba't ibang diagnosis

Ang pagkakaiba-iba sa diagnosis ng adhesions sa maliit na pelvis ay napakalawak dahil sa ang katunayan na ang mga reklamo at sintomas ay maaaring maging ibang-iba. Kung ang pangunahing reklamo ng isang babae ay kawalan ng kakayahan sa buong pag-aaral at pagbubukod ng iba pang mga dahilan, pagkatapos ito ay kinakailangan upang iiba ang posibleng proseso ng pagdirikit at mga paglabag sa proseso ng obulasyon. Kung ang luteal phase ay hindi sapat, ang obulasyon ay hindi maaaring mangyari, na dapat isaalang-alang sa pagkakaiba-iba sa diagnosis ng adhesions, na maaaring sinamahan ng isang paglabag sa ani ng itlog. Samakatuwid, upang maalis ang mga hormonal na sanhi ng pagkagambala ng obulasyon, dapat isagawa ang hormonal screening, at pagkatapos ay isipin ang tungkol sa mga mekanikal na kadahilanan.

Kapag ang isang makabuluhang conglomerate ay matatagpuan sa obaryo o matris ng malagkit na etiology sa panahon ng palpation, ang pagkakaiba sa diagnosis ay dapat gawin sa mga proseso ng tumor. Sa kasong ito, ang ovarian tumor ay mas madalas na walang sakit, hindi nagbabago at walang tiyak na mga contour. Ang isang tumor o uterine myoma ay humantong sa pagpapapangit ng uterus mismo, at ito ay naisalokal sa kapal ng organ. Minsan, upang makilala ang proseso ng tumor, kinakailangan upang magsagawa ng magnetic resonance imaging.

Madalas itong nangyayari na kailangan na makilala ang mga ovals adhesions sa isang cyst. Ang pangunahing bagay ay ultrasound, na maaaring tumpak na matukoy ang mga pagbabago na katangian para sa cyst sa anyo ng isang lukab na may malinaw na mga gilid at echo-negatibong mga nilalaman.

Ang maingat na pagkita ng mga reklamo at pagsasagawa ng mga karagdagang diagnostic ay napakahalaga para sa pagtatatag ng diagnosis at pagpili ng mga taktika sa paggamot.

Paggamot adhesions sa pelvis

Ang paggamot ng mga adhesions sa maliit na pelvis ay kinakailangan lamang kung magdulot sila ng anumang mga sintomas. Ang mga medikal na pamamaraan sa kasong ito ay dapat gamitin sa kaso ng exacerbation ng proseso, at kung ang proseso ay hindi ipinahayag, pagkatapos ay ang physiotherapeutic at alternatibong pamamaraan ay may prayoridad.

Kung mayroong isang malinaw na nagpapaalab na proseso laban sa background ng maliliit na pelvic adhesions, pagkatapos ay kinakailangan na magsagawa ng etiologic treatment. Samakatuwid, ang paggamot ay dapat gumamit ng isang komplikadong antibiotics at anti-inflammatory drugs. Ang kalamangan ay kabilang sa isang antibyotiko, na kung saan ay may sensitivity ng flora na ihiwalay mula sa puki. Ang mga suppositoryong may mga spike sa maliit na pelvis ay may magandang epekto dahil sa kanilang lokal na epekto.

1. Neotrizol  - isang pinagsamang tool na kung saan ay may dalawang antibacterial drug (neomycin at ornidazole), antifungal (miconazole) at isang hormonal bawal na gamot (prednisolone). Dahil sa komposisyon na ito ay may malawak na spectrum ng pagkilos at dahil sa lokal na pagkilos na pinapayagan nito upang mapupuksa ang malalang proseso ng nagpapasiklab. Ang gamot ay inilabas sa isang pharmacological form ng tablet at ang dosis ay isang tablet bawat gabi para sa walong araw. Ang paraan ng paggamit ng gamot - ang isang vaginal tablet ay dapat na ipasok sa aplikator at ipasok sa puki sa gabi gamit ang applicator. Pagkatapos nito, kailangan ng ilang oras upang mahiga sa isang pahalang na posisyon para sa pinakamahusay na epekto ng gamot. Mga pag-iingat - sa panahon ng pagbubuntis ay hindi inirerekumenda ng paggamot sa gamot na ito dahil sa hormonal na nilalaman. Ang mga side effect ay bihirang bihira dahil sa lokal na epekto sa gamot ng gamot, ngunit maaaring may pagkahilo at sakit ng ulo, pati na rin ang lokal na pagsunog at pangangati sa lugar ng vaginal.
2. Ang Dicloberl  ay isang anti-inflammatory na gamot na ginagamit sa komplikadong therapy na may isang antibacterial na gamot sa malubhang sakit sindrom, pati na rin upang mapabilis ang resolution ng adhesions. Ito ay nakamit sa pamamagitan ng pag-activate ng immune defense cells sa pagtuon ng pamamaga at pagbabawas ng edema. Ang aktibong substansiya ng gamot na ito ay diclofenac (isang non-steroidal anti-inflammatory non-narcotic drug). Ang gamot ay magagamit sa anyo ng suppositories ng rectal, ang dosis ng gamot ay 500 milligrams ng aktibong substansiya sa isang kandila. Paraan ng pag-aaplay - isang supositoryo bawat araw ay dapat gamitin nang husto. Ang mga side effect ay posible sa mga sugat ng tiyan mucosa, esophagus, duodenum, na maaaring makita ng epigastric pain syndrome. Ang epekto ng bawal na gamot sa sistema ng dugo ay nagdudulot ng pagsugpo sa pagbuo ng mga pare-parehong elemento na may kababalaghan ng pagbaba sa lahat ng mga paligid na porma ng mga selula ng dugo. Ito ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas ng pagkahilo, pagkahilo, palpitations, pagbaba ng presyon ng dugo, at namamaga syndrome. Mga pag-iingat - sa panahon ng pagbubuntis ay hindi dapat gamitin sa maagang yugto.
3. Ang Longitude ay isang paghahanda ng enzyme na maaaring magamit sa ikalawang yugto ng paggamot kapag ginagamot ang proseso ng nagpapasiklab. Ang Lidase na may mga adhesions sa maliit na pelvis ay may direktang epekto sa nag-uugnay na tisyu, dahil ito ay nag-uugnay sa mga glycopeptide bond. Dahil sa pagkilos na itinuturo na ito ay tumutulong na magsagawa ng partikular na proteolytic therapy. Ang aktibong substansiya ng gamot ay hyaluronidase (isang natural na proteolytic enzyme). Ang gamot ay magagamit sa mga ampoules para sa intramuscular iniksyon at dosis ng gamot para sa 1500 at 3000 internasyonal na mga yunit. Ang paraan ng paggamit ng gamot ay intramuscular, na may 3000 yunit ng pagkilos kada araw, ang kurso ng paggamot mula sa sampung araw hanggang tatlong linggo. Maaari mong ulitin ang kurso ng paggamot kung kinakailangan. Ang mga side effect ay posible lamang sa anyo ng mga allergic manifestations at irritations sa site ng iniksyon. Mga pag-iingat - sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso sa gamot ay hindi kanais-nais gamitin.
4. Ang Terrylitin ay isang gamot na naglalaman ng proteolytic proteins. Ang ahensiyang ito ay may proteolytic na aktibidad na may kaugnayan sa nag-uugnay na tissue, upang matagumpay itong magamit upang mapabuti ang dynamics ng resorption ng ovarian adhesions bilang isang kombinasyon therapy. Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga suppositories ng vaginal, na nagpapabuti sa kanilang epekto sa lokal na paggamit. Ang paraan ng paggamit ng gamot - isang kandila sa vaginally dalawang beses sa isang araw. Ang mga side effect ay maaaring sa anyo ng mga lokal na sintomas ng pangangati sa puki. Mula sa systemic side effect posible upang palakasin ang tibok ng puso at isang pandamdam ng mainit na flush sa mukha. Pag-iingat - Huwag gumamit ng mga tampons gamit ang lunas sa kaganapan ng pinsala sa matris o pagkatapos ng kamakailang operasyon.

Ito ang mga pangunahing gamot na kailangang gamitin sa ilang mga sitwasyon na inireseta ng doktor.

Ang mga bitamina sa paggamot ng mga adhesion ay walang espesipikong epekto, ngunit bilang isang komplikadong paggamot ay nagpapabuti sila sa sirkulasyon ng dugo at nag-normalize ang immune status, kabilang ang lokal.

Ang pamahid ni Vishnevsky mula sa adhesions sa maliit na pelvis ay walang espesipikong epekto sa mga spike, ngunit maaaring magamit sa kumplikadong paggamot ng nagpapasiklab na proseso.

Alternatibong paggamot para sa pelvic adhesions

Ang mga alternatibong paraan ng paggamot ng patolohiya na ito ay naglalayong mapabuti ang sirkulasyon ng dugo, daloy ng lymph sa maliit na pelvis, na nagpapabuti sa mga proseso ng paglaganap ng cell at ang halaga ng bumababa sa connective tissue. Maaaring magamit ito sa anumang yugto ng sakit, dahil ang mga pamamaraan na ito ay hindi nakakapinsala at maaaring gamitin sa loob ng mahabang panahon. Ang mga pangunahing alternatibong recipe ay ang mga sumusunod:

1. Ang mga bambang na may adhesions sa maliit na pelvis ay ginagamit dahil sa kanilang kakayahan upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo dahil sa nadagdagan impluwensiya sa sistema ng pamumuo ng dugo. Ang katas na nagpapalabas ng leeches ay may kakayahang payatin ang dugo, na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa maliit na pelvis at nagpapalakas sa proseso ng resorption ng adhesions. Para sa paggamot na ito kinakailangan na makipag-ugnayan sa mga espesyalista na nakikibahagi sa paggamot na ito at alam ang eksaktong pamamaraan na maaaring gawin sa maraming mga pribadong klinika.
2. Ang mga compress mula sa mga herbal na panggamot ay lubhang kapaki-pakinabang at epektibo sa pagpapagamot sa mga adhesions ng pelvic organs. Para sa mga tulad ng compresses, kailangan mong gawin ang mga dahon ng yarrow at morinda, ibuhos ang mga ito ng mainit na tubig at gumawa ng isang compress ng gasa tissue. Ang ganitong siksik ay dapat ilagay sa ibabang bahagi ng tiyan at natatakpan ng mainit na lana tela sa itaas. Ang tagal ng pagkilos ng naturang compress ay dapat na hindi bababa sa dalawang araw. Ang kurso ng paggamot ay sampung araw.
3. Napaka kapaki-pakinabang na compresses gamit ang Kalanchoe, dahil ang planta na ito ay naglalaman ng maraming mga bitamina at proteolytic na mga ahente na nagpapagana ng polysaccharides at nagpo-promote ng cleavage ng kanilang mga bono. Ito ay tumutulong sa mas mahusay na resorption ng adhesions. Para sa compress, maaari mong gamitin ang Kalanchoe juice at magdagdag ng ilang mga patak ng Longidase mula sa ampoule dito - pinahuhusay nito ang mga kapaki-pakinabang na katangian ng naturang compress.

Ang paggamot sa erbal ay mayroon ding mga pakinabang nito, dahil maaari itong gamitin sa lugar ng tsaa, na hindi lamang tumutulong sa paggamot ng mga adhesions, ngunit din normalizes ang gawain ng mga babae hormones at ang function ng genital organ.

1. Ang wort ni St. John mula sa mga adhesions sa maliit na pelvis ay lubos na epektibo, dahil pinapabuti nito ang trophismo ng lahat ng mga organo at na-normalize ang proliferative na aktibidad ng mga cell. Para sa isang medikal na solusyon, kumuha ng isang litro ng mainit na tubig at ibuhos ang limang tablespoons ng dahon ng tuyo St. John wort na may ganitong tubig. Ang gayong solusyon ay sinasadya sa loob ng tatlong oras, at pagkatapos ay dapat gawin ang douching. Mas mahusay na gawin ito sa gabi sa tulong ng isang maliit na peras. Ang kurso ng paggamot ay tatlong linggo.
2. Ang Boron uterus ay isang planta na malawakang ginagamit sa ginekolohiya, dahil maraming katangian nito - antitumor, resorptive, anti-inflammatory. Para sa paggamot gamitin ang pagbubuhos ng tubig na ito damong-gamot, na kung saan ay inihanda ayon sa karaniwang mga panuntunan - para sa tatlong tablespoons ng dry herbs kailangan mong kumuha ng isang litro ng pinakuluang tubig. Kailangan mong gamitin ang kalahati ng isang tasa ng tsaa na ito dalawang beses sa isang araw, ang kurso ng paggamot - pitong araw. 
3. Ang isang solusyon mula sa bark ng oak ay tumutulong upang gawing normal ang mga proseso ng metabolic sa mga selula at upang mabawasan ang bilang ng mga fibroblast sa mga lugar ng pagbuo ng adhesions. Para sa pagluluto, kumuha ng isang daang gramo ng pinatuyong oak na barko, ibuhos sa kanila na may tubig na kumukulo at pakuluan para sa kalahating oras. Pagkatapos, kapag ang solusyon ay cooled, kailangan mong kumuha ng 100 gramo ng pagbubuhos na ito sa halip ng tsaa dalawang beses sa isang araw.

Ang mga homeopathic treatment para sa adhesions ay malawakang ginagamit din:

1. Ang Adonis vernalis ay isang homeopathic na lunas ng pinagmulan ng halaman, na epektibo sa magkakatulad na mga nagpapaalab na sakit ng obaryo. Dosis at paraan ng paghahanda ng paghahanda - pitong granules tatlong beses sa isang araw, panatilihin sa bibig hanggang sa kumpletong resorption. Ang mga side effect ay posible sa ideya ng isang ubo na may tuyong character. Mga pag-iingat - kailangang mag-ingat ang mga pasyenteng may bronchial hika.
2. Ang kaltsyum carbonate ay isang homeopathic na lunas batay sa tulagay na materyal. Ginagamit upang gamutin ang adhesions sa mga pasyente na may isang malinaw na exudative sangkap. Paraan ng paggamit - sa ilalim ng dila, dosis - sampung patak ng solusyon nang tatlong beses sa isang araw. Ang mga adverse na pangyayari ay bihira, posible ang mga allergic manifestation.
3. Ang Ratania ay isang homeopathic one-component na paghahanda, ang pangunahing aktibong sahog na kung saan ay isang halaman. Ang bawal na gamot ay inirerekomenda para sa paggamot ng adhesions, na sinamahan ng madugong paglabas at pinahina ang ovario-panregla cycle. Ang gamot ay inilabas sa anyo ng karaniwang homeopathic granules at dosis nito - sampung pellets tatlong beses sa isang araw. Ang paraan ng pag-apply - sa ilalim ng dila pagkatapos kumain pagkatapos ng kalahating oras. Mga pag-iingat - huwag gamitin para sa mga allergy sa conifers. Ang mga side effect ay sa anyo ng isang disorder ng panregla cycle na pumasa pagkatapos ng pagwawasto ng dosis.
4. Ang Calendula ay isang homyopatiko na lunas batay sa pagbubuhos ng calendula, na sinulsulan sa ilang mga pamamaraan. Ang gamot ay magagamit sa anyo ng pagbubuhos, na ginagamit bilang isang siksik. Paraan ng paggamit - gasa ay dapat na moistened sa isang solusyon at ilagay sa gabi sa ilalim ng tiyan. Ang mga pag-iingat - na may matinding pangangati, ang gamot ay maaaring magdulot ng mas maraming sintomas.

Ang operative treatment ng adhesions ay ginagamit sa pangalawang at ikatlong yugto ng sakit, kapag ang mga katabing organo ay kasangkot sa proseso. Sa kasong ito, inirerekomenda ang mga kababaihan na nagplano ng pagbubuntis, operasyon sa operasyon. Ang pinaka-madaling paraan ay pag-dissection ng adhesions sa isang panistis. Ngunit ang nasabing pag-opera ay may isang sagabal, dahil pagkatapos ng mga spike na ito ay madalas na muling binubuo. Mayroon ding mga alternatibong pamamaraan - ang paggamit ng electric kutsilyo o laser excision. Bilang karagdagan sa pag-alis ng mga adhesions, ang "cauterization" ng mga cell ng connective tissue ay magkapareho, kaya ang proseso ng karagdagang synthesis ay hindi napakahalaga. Ito ang bentahe ng laser surgery - ang mga spike ay nabuo nang napakabagal, ngunit ang paraan na ito ay hindi magagamit sa lahat ng dako. Sa kurso ng naturang operasyon, ang mga espesyal na resorptive ay maaaring ilapat sa mga ovary, na maaaring permanenteng pigilan ang mga karagdagang pagbabago.

Ang laparoscopy ng adhesions sa maliit na pelvis ay maaaring gamitin bilang ang pinaka-accessible at epektibong paraan, sa kawalan ng isang alternatibo, dahil ang interbensyon ay minimal, at ang pagkakatay ng adhesions maaaring gumanap napaka epektibo.

Ang Physiotherapeutic treatment ng adhesions ay ginaganap sa kawalan ng talamak at talamak pamamaga sa panahon ng pagpapatawad. Ang pinaka-karaniwang paraan ng physiotherapy ay electrophoresis na may enzymes - lidase, trypsin, chymotrypsin. Ang mga enzymes na ito sa tulong ng mga ions ay maaaring tumagos malalim sa adhesions at mas mahusay na masira ang kanilang mga bono. Inirerekomenda ang isang kurso na pitong sampung session ng electrophoresis. Gayundin, ang isang mahusay na epekto ay inihayag sa pamamagitan ng magnetic therapy, na pinahuhusay ang ionization ng mga cell at binabawasan din ang kalubhaan ng proseso.

Ang himnastiko na may spasms sa maliit na pelvis ay tumutulong upang gawing normal ang sirkulasyon ng dugo at umaabot sa mga adhesion na bumubuo, sa gayon, normalizes ang normal na posisyon ng mga organo sa pelvis. Ang mga pagsasanay ay hindi dapat maging matalim, na may diin sa pagtatrabaho sa mga kalamnan ng pelvis at sa press. Ang massage ng adhesions sa maliit na pelvis ay maaari ding gamitin sa komplikadong paggamot.

Ang Bodyflex mula sa adhesions sa maliit na pelvis, ayon sa maraming mga review ng mga pasyente, tumutulong sa paglutas ng proseso ng pagdirikit at normalizes ang pag-andar ng lahat ng mga bahagi ng katawan. Ito ay isang paraan na isang uri ng aerobics na gumagamit ng pamamaraan ng tamang paghinga, na nagpapababa ng lahat ng mga cell na may oxygen. Ito ay may pangkalahatang toning at polimer effect sa katawan, at nagdudulot din na ang mga selulang i-renew na may sapat na oxygen, na napakahalaga para sa aktibong resorption ng adhesions. Samakatuwid, ang pamamaraan na ito ay maaaring irekomenda, na kapaki-pakinabang para sa buong organismo.

[26], [27]

Pag-iwas

Pag-iwas ng pagbubuo ng adhesions sa pelvis nonspecific at isama napapanahong diyagnosis at paggamot ng nagpapaalab proseso, pag-iwas sa hindi planadong hindi kirurhiko interbensyon at abortion, pati na rin napapanahong konsultasyon sa isang doktor at pagbubuntis pagpaplano.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Pagtataya

Ang pagbabala ng patolohiya na ito ay kanais-nais para sa buhay, ngunit kung ang isang kabataang babae ay bubuo ng gayong problema, at sa panahon ng walang paggamot, ang mga komplikasyon ng pagbubuntis ay maaaring asahan, kung ang prosesong ito ay hindi maibabalik. Samakatuwid, kailangan mong harapin hindi lamang sa pangunahing pag-iwas, kundi maging pangalawang - mas mahusay na gamutin ang mga spike sa unang yugto.

Adhesions sa pelvis - isang problema na ay diagnosed na, hindi bilang madalas hangga't maaari itong maging sanhi ng mga paglabag sa ovarian-panregla cycle, sakit at iba pang mga karamdaman ng babaeng reproductive system. Samakatuwid, ang kahalagahan ng problemang ito para sa diagnosis at napapanahong paggamot ay dumarating sa harap, na napakahalaga sa pag-iwas sa mga komplikasyon.

[35], [36]