Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
Mga tablet mula sa mababang sakit sa likod
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Bagaman sa tulong ng mga gamot sa sakit ay hindi mapupuksa ang sanhi ng sakit sa likod, kasama na sa mas mababang likod, ngunit upang maalis ang mga hindi kanais-nais na sintomas sa kumplikadong paggamot, magiging kapaki-pakinabang ang mga ito. Ang mga tablet para sa sakit sa likod ay nahahati sa maraming nakahiwalay na mga gamot na grupo, at ang pagpili ng angkop na gamot sa kasong ito ay nakasalalay sa symptomatology, ang sanhi na nagdulot ng sakit, atbp.
Mga pahiwatig Mga tablet para sa mababang sakit sa likod
Kabilang sa mga indications para sa paggamit ng mga tablet ay talamak na sakit, arthrosis, ischialgia, luslos ng mga intervertebral disc, pati na rin ang arthritis at osteochondrosis. Ginagamit din ang mga ito upang maalis ang sakit sa osteoarthritis.
Paglabas ng form
Ang mga tablet na may analgesic effect mula sa grupo ng NSAID ay Nimesil, Movalis, pati na rin ang Diclofenac, Naproxen at Ibuprofen.
Ang sakit sa likod ay tinutulungan din ng mga gamot (LS) mula sa kategorya ng kalamnan relaxant - tulad ng Baclofen at Midokalm, pati na rin Cyclobenzoprite.
Mababang sakit ng likod at likod epektibong kumilos corticosteroids, kabilang ang mga tablet tulad ng Diprospan, palagay at dexamethasone, prednisolone at karagdagan at Metilnizolon at Suprometil at Flosteron.
Maaaring magamit din ang mga sintetikong narkotikong gamot. Sa kasong ito, ang mga gamot na may mahinang epekto ay kasama ang Tramadol na may Codeine, at sa makapangyarihang mga tablet - Hydrocodone, Morphine, at Hydromorphone at Fentatin.
Mga tablet mula sa sakit sa likod sa mas mababang likod
Sa mga sakit sa likod, halos lahat ay dumating sa kabuuan. Maaari silang lumabas dahil sa iba't ibang mga kadahilanan: tulad ng pag-aangat ng mga mabibigat na bagay, siyentipiko, pinching nerves, osteochondrosis, scoliosis, pati na rin ang matinding kalamnan ng kalamnan. Sa matinding sakit, dapat na gamitin ang anesthetizing na tabletas, ngunit tandaan na pinapawi lamang nila ang sintomas (sakit), at hindi ang sanhi ng sakit. Ngayong mga araw na ito, maraming droga ang nalikha na nakakatulong sa pag-aalis ng sakit. Maaari silang nahahati sa ilang magkakahiwalay na grupo: mga hormonal na droga, NSAID, mga gamot sa droga at mga relaxant ng kalamnan.
Mga tablet mula sa mababang sakit sa likod na may luslos
Ang sakit sa lumbar region na may intervertebral luslos ay inalis na may NSAIDs. Kadalasan para sa paggamit na ito ibuprofen, coxibs, diclofenac, pati na rin ang meloxicam. Dapat tandaan na dahil sa panganib ng mga side effect ang mga gamot na ito ay hindi dapat masupok nang higit sa 15-20 araw, at gamitin din ang mga ito bilang isang permanenteng gamot. Kinakailangan lamang na kunin ang mga ito kapag ang sakit ay pinalalala. Ang ibang mga gamot ay hindi epektibo sa sakit sa likod at may luslos.
Ang mga katangian ng mga tablet mula sa sakit sa likod ay sinusuri gamit ang halimbawa ng Nimesil.
Pharmacodynamics
Ang Nimesulide ay isang NSAID mula sa kategorya ng sulfonamide. Ito ay may antipirina, anti-namumula at analgesic properties. Ang aktibong substansiya ng paghahanda ay nagpapabagal sa pagkilos ng cyclooxygenase enzyme, na nagdadala sa proseso ng synthesis ng prostaglandins (PG), na pinipigilan ang pangunahing COX-2.
Pharmacokinetics
Pagkatapos ng oral administration, ang bawal na gamot ay hinihigop mula sa digestive tract, at ang pinakamataas na saturation sa plasma ng dugo ay umabot ng 2-3 oras. Ang mga protina ng plasma ay umaabot sa 97.5%. Ang kalahating buhay ay tumatagal ng 3.2 hanggang 6 na oras. Ang aktibong substansiya ay madaling dumadaan sa mga hadlang na hematoparenchymal.
Ang metabolismo ay nangyayari sa atay na may paglahok ng isoenzyme ng cytochrome type P450CYP 2C9. Kabilang sa mga produkto ng pagkabulok, ang aktibong pharmacological substance hydroxynimidesulide (parahydroxy-derivatized nimesulide) ang pangunahing isa. Ang ekskretyon ng sangkap na ito mula sa katawan ay nangyayari sa apdo sa ilalim ng pagkukunwari ng isang metabolite (maaari itong makita lamang sa anyo ng glucuronic acid - humigit-kumulang 29%). Nimesulide ay excreted sa pamamagitan ng mga bato (humigit-kumulang 50% ng dosis na ginamit).
Dosing at pangangasiwa
Ang movalis ay dapat na kinuha sa pamamagitan ng isang dosis ng 7.5-15 mg 1 rub. / Araw.
Naproxen mga matatanda ay inireseta sa isang araw-araw na dosis ng 500-1000 mg para sa 1-2 doses. Ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas hanggang 1500 mg, ngunit ang paggamit na ito ay posible lamang sa isang limitadong oras (hindi hihigit sa 2 linggo). Kung ang sakit ay nangyayari sa isang talamak na form (hal, bursitis), ang unang dosis ay 500 mg, at pagkatapos ay 250 mg bawat 6-8 na oras sa ibang pagkakataon. Para sa mga bata, ang dosis ay 10-20 mg / kg / araw para sa 2 consumption.
Ang Baclofen ay natupok sa pagkain. Ang unang dosis ay 5 mg tatlong beses sa isang araw. Dagdag dito, ang dosis ay nadagdagan ng 5 mg tuwing 3 araw hanggang sa nakakamit ang therapeutic effect. Kadalasan sa kasong ito, ang dosis ay hindi hihigit sa 20-25 mg tatlong beses sa isang araw.
Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 100 mg (para lamang sa isang maikling panahon at lamang sa isang walang galaw mode). Kung ang pasyente ay hypersensitive, ang unang dosis sa bawat araw ay dapat na 5-10 mg, na may karagdagang mabagal na pagtaas. Kung ang kabiguan ng bato ay sinusunod sa isang malalang porma o hemodialysis ay ginaganap, ang pang-araw-araw na dosis ay dapat na 5 mg. Ang mga batang wala pang 10 taong gulang sa isang araw ay dapat na inireseta ng 0.75-2 mg / kg; mga bata pagkatapos ng 10 taon ng -2.5 mg / kg. Ang unang dosis ay 1.5-2 mg / kg apat na beses sa isang araw, at ang dosis ng pagpapanatili (mga bata 1-2 taon) ay 10-20 mg / araw at 30-60 mg / araw (mga bata 2-10 taon). Ang pagwawakas ng paggamit ng gamot ay dahan-dahan (sa loob ng 1-2 linggo).
Gamitin Mga tablet para sa mababang sakit sa likod sa panahon ng pagbubuntis
Dahil ang mga tablet ng NSAID ay nagpapabagal sa pagbubuo ng PG, maaari silang magkaroon ng negatibong epekto sa kurso ng pagbubuntis at / o pag-unlad ng pangsanggol. Bilang isang resulta, maagang ng panahon, maaaring isara arterial canal, sa simula ng tumaas na presyon ng dugo sa mga baga, pati na rin guluhin ang gawain ng mga bato, na nagreresulta sa kabiguan sa bato ay maaaring maging isang complicating oligohydramnios. Bilang karagdagan, ang pag-urong ng may isang ina ay maaaring bumaba, ang panganib ng dumudugo ay maaaring tumaas, at maaaring mangyari ang paligid ng puffiness. Samakatuwid, ang mga NSAID ay ipinagbabawal sa mga buntis na kababaihan.
Ang mga Miorelaxant sa panahong ito ay pinapayagan na pangasiwaan lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor at sa kaso lamang ng isang malubhang kalagayan ng kalusugan ng ina sa hinaharap.
Contraindications
NSAID paggamit ay ipinagbabawal sa kaso ng ulser o lagay ng pagtunaw pagguho ng lupa (lalo na sa anyo ng acute), pati na rin ang mas mataas na sensitivity sa droga, ipinahayag disorder bato at atay, at sa karagdagan, kapag cytopenia.
Ang mga Miorelaxant ay kontraindikado kung ang pasyente ay mayroong mga sakit o kundisyon:
- Allergic reaksyon sa gamot at mga bahagi nito;
- Hepatic insufficiency, peptic ulcer, myasthenia gravis;
- Mga bata na mas bata sa 1 taon.
Mga side effect Mga tablet para sa mababang sakit sa likod
Kabilang sa mga pinaka-karaniwang epekto ng karamihan sa mga NSAID ay ang paglitaw ng mga problema sa gastrointestinal tract, kung saan maaaring mabuo ang ulcers. Kadalasan din ang isang masamang reaksyon ay ang hematological disorders - panmyelophthisis, thrombocytopenia, at neutropenia.
Side kalamnan relaxant epekto ay maaaring maging tulad na estado: sakit ng ulo at pagkahilo, mga problema sa pagtulog, kalamnan kahinaan, hitsura guni-guni, kakulangan sa ginhawa at sakit sa tiyan, kawalang-sigla sa bibig lukab, ang pagbaba ng presyon ng dugo, pagduduwal, mas mabagal pulse rate at tibok ng puso, anaphylaxis, at din na nangangati at rashes.
Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot
Naproxen pinatataas ang toxicity index ng hydantoin, pati na rin ang sulfonamides, anticoagulants ng di-tuwirang aksyon at methotrexate (inhibits pantubo pagtatago). Binabawasan ang hypotension, na sanhi ng β-adrenoblockers, at binabawasan din ang natriuretic at diuretikong epekto ng furosemide. Bilang karagdagan, binabawasan nito ang rate ng pag-aalis ng mga lithium salt, bilang isang resulta kung saan ang saturation sa plasma ng substansiyang ito ay tumataas. Ang Antatsidy, na naglalaman ng magnesium na may aluminyo, pati na rin ang sucralfate ay maaaring mabawasan ang pagsipsip ng naproxen.
Ang Movalis ay lubos na binabawasan ang pagiging epektibo ng mga antihypertensive na gamot. Maaari ring maging sanhi ng pagkaantala ng potasa at sosa, binabawasan ang epekto ng mga saluretika. Bilang karagdagan, maaari itong ma-trigger ang pag-unlad ng pagpalya ng puso, pati na rin ang pagtaas ng presyon ng dugo.
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Mga tablet mula sa mababang sakit sa likod" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.