Microbiologic at bacterioscopic na pagsusuri ng vaginal discharge

Ang microbiological at bacterioscopic na pagsusuri ay ginagamit upang masuri ang mga nagpapasiklab na proseso at nagbibigay-daan upang maitaguyod ang estado ng vaginal biocenosis, pati na rin ang ilang mga pathogen ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Ang pagsusuri na ito ay isinasagawa sa unang pagbisita ng isang babae sa isang gynecologist, pati na rin bago ang mga operasyon ng ginekologiko at mga diagnostic na manipulasyon.

Upang masuri ang trichomoniasis, bilang karagdagan sa bacterioscopy ng mga stained smears, ang mga paghuhugas ng vaginal discharge ay sinusuri gamit ang saline solution.

Ang pagsasagawa ng bacterioscopy ng smears ay ang nangungunang paraan sa pagtukoy ng vaginal biocenosis. Sa malusog na kababaihan, ang estado ng biocenosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamayani ng gram-positive lactobacilli (Doderlein bacilli) na gumagawa ng hydrogen peroxide, na lumilikha ng acidic na kapaligiran sa puki. Ang acidic na reaksyon ng vaginal fluid ay pumipigil sa kolonisasyon ng ari ng mga oportunistiko at pathogenic na mikroorganismo. Sa mga smear na nabahiran ayon sa Gram, ang isang maliit na bilang ng mga epithelial cells at leukocytes, pati na rin ang gram-positive bacilli, ay sinusunod.

Bilang resulta ng mga pagbabago sa microbial landscape sa iba't ibang sakit, ang normocenosis ay nagiging mga pathological form: dysbiosis ( bacterial vaginosis ) at vaginitis (colpitis) ng iba't ibang etiologies.

Pagsusuri sa bakterya

Sa ilang mga kaso, kapag kinakailangan upang makilala ang mga microorganism, ang mga pagtatago mula sa iba't ibang bahagi ng reproductive system ay inihahasik sa naaangkop na nutrient media. Ang pag-aaral na ito ay ginagamit kapag may hinala ng isang tiyak na katangian ng proseso ng pamamaga at upang matukoy ang pagiging sensitibo ng microflora sa mga antibacterial na gamot.

Pagkatapos ipasok ang vaginal speculum, isang metal na kutsara ng Volkman ang ginagamit upang kiskisan ang mucous membrane ng cervical canal at ang mga nilalaman ay inilalapat sa isang glass slide sa isang manipis na layer bilang isang pahaba na pahid. Pagkatapos ay aalisin ang speculum, ang urethra ay bahagyang minamasahe gamit ang isang daliri na ipinasok sa ari at ang isang pag-scrape ng mauhog lamad nito ay ginawa gamit ang kabilang dulo ng kutsara. Ang pag-scrape ay inilapat sa parehong glass slide sa anyo ng isang bilog na manipis na pahid.

Sa kaso ng mga nagpapaalab na proseso sa ari, ang mga pahid ay kinukuha mula sa posterior fornix gamit ang isang kahoy na spatula kasabay ng pagkuha ng mga pahid para sa mga flora at inilapat sa isang manipis, malawak na layer papunta sa isang glass slide.

Upang masuri nang tama ang kondisyon ng puki, apat na antas ng kadalisayan ng mga nilalaman ng vaginal ay nakikilala.

1. Sa unang antas ng kadalisayan, tanging ang Doderlein bacilli at squamous epithelial cells ang matatagpuan sa vaginal smear. Ang reaksyon ng mga nilalaman ay acidic.
2. Ang pangalawang antas ng kadalisayan - ang smear ay naglalaman ng vaginal bacilli, leukocytes (hindi hihigit sa 5 sa larangan ng pangitain), cocci, epithelium. Ang reaksyon ay acidic.
3. Ang ikatlong antas ng kadalisayan ay nailalarawan sa pagkakaroon ng solong Doderlein bacilli sa smear, isang malaking bilang ng iba't ibang microbes at leukocytes hanggang sa 15 sa larangan ng pangitain. Ang reaksyon ay neutral.
4. Ang ika-apat na antas - ang smear ay ganap na walang Doderlein rods, ang buong larangan ng paningin ay natatakpan ng mga leukocytes, ang mga kumpol ng coccal flora at squamous epithelial cells ay napansin. Ang reaksyon ng mga nilalaman ay alkalina.

Para sa pagsusuri sa bacteriological, ang paglabas ay kinuha gamit ang isang sterile cotton swab. Upang kumuha ng materyal mula sa urethra, ang pasyente ay hindi dapat umihi sa loob ng 2 oras.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]