Pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata

Ang pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata ay hindi isang diagnosis o sakit. Kasabay nito, ang pagsusuka ay isang nakababahala na sintomas na nagpapahiwatig ng isang bilang ng mga hindi komportable na kondisyon ng physiological sa pinakamababa, at sa maximum - isang sakit na nangangailangan ng diagnosis at paggamot.

Epidemiology

Ang epidemiology ng pagsusuka na walang lagnat at pagtatae sa isang bata ay epidemiological na impormasyon tungkol sa ugat na sanhi ng gag reflex. Tandaan natin na ang pagsusuka mismo ay hindi isang sakit - ito ay isang klinikal na pagpapakita lamang ng isang reflex na tugon mula sa katawan ng sanggol sa isang trigger (mekanismo ng pag-trigger).

Isaalang-alang natin ang epidemiology ng mga pinaka-madalas na nakakaharap na sakit sa listahan ng mga etiological na kadahilanan ng pagsusuka.

1. Regurgitation bilang isang functional reflex, kadalasang hindi nangangailangan ng paggamot. Ang pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa mga sanggol ay isang pangkaraniwang kababalaghan na nauugnay sa mga anatomikal na detalye ng katawan ng sanggol. Sa unang bahagi ng panahon ng pagkabata, ang cardia ng tiyan ay halos hindi nabuo, ang tiyan ay hindi pa "nahanap" ang posisyon nito sa katawan, na matatagpuan patayo. Habang lumalaki ang bata, bumababa ang regurgitation, ngunit ang gag reflex ay maaaring magpatuloy at sinamahan ng maputlang balat, nadagdagan ang paglalaway. Gayundin, ang pagsusuka nang walang pagtaas sa temperatura ng katawan sa mga maliliit na bata ay sanhi ng isang immature nervous system, kapag, halimbawa, ang mga neuromuscular fibers, ang mga istruktura sa digestive tract ay hindi pa matured, ang kanilang paggana ay hindi perpekto. Kaya, ang passive eruption ng oral mass sa isang sanggol ay maaaring ituring na isang lumilipas na kababalaghan at, sa isang epidemiological na kahulugan, ligtas. Ang pyloric stenosis bilang isang congenital pathology ng gastric sphincter ay nararapat na espesyal na pansin. Pangunahing nasuri ito sa mga bagong silang na panganay na lalaki - 4 na beses na mas madalas kaysa sa mga batang babae. Ang pampalapot ng mga pader ng pyloric ay literal na ipinakita sa klinikal mula sa mga unang araw ng kapanganakan sa anyo ng pagsusuka pagkatapos kumuha ng gatas ng ina o mga artipisyal na halo. Ang madalas na pagsusuka ay karaniwan sa unang 4 na linggo, pagkatapos ay bumababa ang reflex na pagtanggi ng pagkain, ngunit ang proseso mismo ay nananatili. Ang pagsusuka ay aktibong nangyayari, ang pagsabog ay isang malakas na stream. Ang timbang ng katawan ng sanggol, bilang panuntunan, ay hindi nagbabago, ang tanging napapansin ng mga magulang ay ang paninigas ng dumi at bihirang pag-ihi.
2. Gastrointestinal disease ng non-infectious etiology, tulad ng gastritis. Ang pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata ay maaaring resulta ng pagbuo o matagal na, tamad na hindi tiyak na pamamaga ng tiyan. Ito ay hindi isang hiwalay, nakahiwalay na kondisyon ng atrophic tissue. Anatomically konektado ang tiyan sa mga kalapit na organo at sistema, kabilang ang nervous o endocrine system. Samakatuwid, ang mga kadahilanan na pumukaw sa gastritis ay maaaring maging panlabas at exogenous. Epidemiology, ang paglaganap ng mga sakit ng digestive system sa mga bata ay nagbibigay ng mahusay na mga katotohanan:
   • Sa listahan ng lahat ng mga sakit na nasuri sa mga bata mula sa kapanganakan hanggang 16 taong gulang, ang gastritis ay nasa ika-5 (lahat ng gastrointestinal na sakit - ika-4 na lugar).
   • Mula noong 2005, ang bilang ng mga nakumpirma na diagnosis ng GERD (gastroesophageal reflux disease), CGD (chronic gastroduodenitis) sa mga bata ay tumaas ng 30%.
   • Sa lahat ng mga sakit na nauugnay sa panunaw sa mga bata, ang talamak na gastroduodenitis ang nangunguna.
   • Sa mga bata, ang tinatawag na pangalawang talamak na gastritis ay kadalasang nasuri; isa sa mga palatandaan ng sakit na ito ay pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae.
   • Ang simula ng isang exacerbation ng CGD (talamak gastroduodenitis) ay nag-tutugma sa isang matalim na pagbabago sa pang-araw-araw na gawain at nutrisyon, pag-igting ng nerbiyos, halimbawa, isang bata na pumapasok sa paaralan.
   • Kadalasan, ang mga batang babae ay nagdurusa mula sa kabag hanggang sa katapusan ng pagdadalaga, pagkatapos nito ang mga rate sa pagitan ng mga lalaki at babae ay katumbas.
   • Sa isang bata, ang talamak na gastritis ay bihirang isang nakahiwalay na nosology; sa 85% ng mga kaso ito ay "sinamahan" ng mga sakit ng duodenum, dysfunction ng gallbladder, at pancreas.
   • Ang talamak na gastritis (CG) sa mga bata, na sanhi ng Helicobacter pylori, ay tumataas ayon sa istatistika sa edad: mga batang wala pang 10 taong gulang - 20%, wala pang 15 taong gulang - 40-45%, mga batang higit sa 15 taong gulang - 55-60%.

Ang sumusunod na impormasyon ay makukuha rin sa dalas at istatistika ng pagsusuka sa mga bata:

1. Habang lumalaki ang bata, bumababa ang mga pag-atake ng pagsusuka at pagduduwal; Ang mga neurological na kadahilanan ng pagsusuka ay karaniwang para sa mga tinedyer na may edad na 12-14 na taon.
2. Ang mga batang babae ay pinaka-madaling kapitan sa gag reflex.
3. Ang pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata ay maaaring nauugnay sa motion sickness syndrome; higit sa 40% ng mga bata ang may ganitong sindrom. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng mataas na sensitivity, kahinaan ng vestibular apparatus at "fixation" ng gag reflex (reflex arc).
4. Kadalasan, ang pagsusuka ay sinusunod sa emosyonal, nasasabik na mga bata.
5. Ang mga batang may metabolic disorder at labis na timbang ay dumaranas ng pagsusuka nang dalawang beses nang mas madalas.

Ang mga epidemiological na pag-aaral ng mga salik na nagdudulot ng pagsusuka ay marami, at hindi posible na ibuod ang mga ito sa loob ng balangkas ng artikulong ito. Sa pangkalahatan, tandaan namin na ang functional vomiting reflex na walang iba pang kasamang klinikal na sintomas ay pinakakaraniwan para sa maliliit na bata.

[ 1 ], [ 2 ]

Mga sanhi pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata

Ang mga sanhi ng pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata ay maaaring nahahati sa tatlong kategorya:

1. Functional, nauugnay sa mga pansamantalang proseso ng physiological sa katawan.
2. Psychogenic.
3. Pagsusuka na nauugnay sa pinag-uugatang sakit na pinagbabatayan ng reflex.

Agad nating itakda na ang mga malubhang sakit na nagbabanta sa buhay ng isang bata, na sinamahan ng pagsusuka, bilang panuntunan, ay may karaniwang mga klinikal na pagpapakita sa anyo ng mataas na temperatura ng katawan o pagtatae. Ang isang gag reflex na walang iba pang mga sintomas ay napakabihirang nagpapahiwatig ng isang pathological na estado ng kalusugan ng isang bata, ang tanging pagbubukod ay maaaring TBI (traumatic brain injury), mga problema sa puso at diabetes.

Ang pinakakaraniwang mga kadahilanan na pumukaw sa gag reflex ay isang medyo malaking listahan ng mga physiologically transient na kondisyon, kabilang ang mga nervous at gastrointestinal system. Ang mga sanhi ng pagsusuka na walang lagnat at pagtatae sa isang bata ay dahil sa maraming mga palatandaan at klinikal na pagpapakita. Kadalasan, bago ang pagsusuka, ang mga bata ay nakakaranas ng pagduduwal bilang isang harbinger ng aktwal na gag reflex at mga kasunod na sintomas.

Ang pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata ay maaaring isang reflex na nagmula sa parehong psycho-emotional sphere at sa mga sistema at organo ng sanggol. Ang pinakakaraniwang dahilan, na hindi nauugnay sa mga kondisyon ng pathological, ay isang lumilipas, pansamantalang pangangati ng mucous tissue ng pharynx, sa pangalawang lugar ay isang medyo malaking listahan ng hindi komportable o pathological na mga kondisyon ng gastrointestinal tract, nangyayari din na ang mga sanhi ng pagsusuka ay nakatago sa sakit na sindrom (ang reflex center ay nagmumula sa mga espesyal na bahagi ng utak).

Sa klinika, ang mga sanhi ng pagsusuka nang walang karagdagang mga sintomas - lagnat at pagtatae, ay maaaring nahahati sa tatlong malalaking kategorya:

1. Psychogenic na pagsusuka sanhi ng structural irritation o pathological na pinsala sa CNS (central nervous system)
2. Pagsusuka bilang isang reflex sa panahon ng pangangati o sakit ng gastrointestinal tract (GIT)
3. Gag reflex na sanhi ng hematotoxic na mga sanhi (pagkalason sa mga gamot, nakakalason na sangkap)

Mga sanhi ng pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata bilang isang pangunahing sintomas na nangangailangan ng paglilinaw ng diagnosis, appointment ng unang yugto ng paggamot at dynamic na pagmamasid sa klinikal na larawan.

Mga sakit, pathologies at lumilipas na kondisyon ng gastrointestinal tract	Mga karamdaman sa neurological, mga sakit sa CNS	Psychogenic na sanhi ng pagsusuka
Congenital gastrointestinal pathologies (pyloric stenosis, diverticulum, esophageal obstruction)	Traumatic na pinsala sa utak	Stress, takot, nakakapukaw ng psychogenic gag reflex
Maltration syndrome	Labyrinthopathy o Meniere's disease	Nag-uugnay, reaktibo na pagsusuka (reaksyon sa hindi komportable na mga asosasyon, halimbawa, sa isang amoy, sa hitsura ng isang bagay)
Banyagang katawan sa esophagus	Hemicrania (migraine)	Malakas na affective arousal (pagsusuka bilang isang compensatory reaction)
Functional dyspepsia	Hypoxia	Anorexia
Reflux disease (GERD)	Meningitis, epilepsy	Pagsusuka bilang isang maagang sintomas ng mental disorder
Cardiospasm na nauugnay sa esophageal dysfunction (motility disorder)	Isang matalim na pagtaas sa intracranial pressure	Rumination – pagsusuka bilang paraan upang maakit ang atensyon sa sarili kapag hindi binibigyang pansin ng isang mahal sa buhay na nag-aalaga sa bata.

Tandaan nating muli na ang pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata ay halos hindi isang sintomas ng nakakahawang interbensyon. Ang mga bakterya, mga parasito o mga virus, bilang panuntunan, ay naghihikayat sa parehong pagtaas ng temperatura ng katawan at pagtatae. Ang isang pagbubukod ay maaaring mga nakakahawang sakit ng ihi, bronchopulmonary system sa isang talamak, advanced na anyo, na mabagal na nagpapatuloy sa klinikal na kahulugan, nang walang mga katangiang palatandaan. Medyo bihira, ang mga sanhi ng pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae ay maaaring dahil sa mga naturang pathologies:

• Mga sakit sa cardiovascular.
• Diabetes.
• Impeksyon ng Rotavirus sa isang matamlay na anyo.
• Lactic acidosis.
• CVR - cyclic vomiting syndrome laban sa background ng migraine.

Ang pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae ay karaniwang nahahati sa mga kategorya ng edad. Halimbawa, ang isang psychogenic vomiting reflex ay mas karaniwan sa mga kabataan o mga bata na higit sa 6-7 taong gulang. Sa panahon ng pagdadalaga, ang pagsusuka ng nerbiyos ay sinusunod sa mga kabataan na may edad na 12-14, at ang kundisyong ito ay lumilipas habang sila ay tumatanda. Kung paanong ang psychogenic vomiting reflex ay nawawala sa edad, motion sickness syndrome - kinetosis.

Sa pagkabata, ang pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae ay tipikal para sa mga sanggol sa unang buwan ng buhay. Ang tinatawag na regurgitation ay isang uri ng contraction ng gastrointestinal tract kapag bukas ang cardiac sphincter. Ang pagsusuka sa mga sanggol ay may mga functional na sanhi at kadalasang sanhi ng alinman sa paglunok ng hangin o isang paglabag sa rehimen ng pagpapakain. Ang ganitong pagsusuka ay humihinto sa 6-7 na buwan.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa acetonemic na pagsusuka. Ang kondisyon ay may mga katangiang palatandaan:

• Ang pagsusuka ay nauunahan ng pagduduwal.
• Ang isang tiyak na amoy ng acetone ay maaaring madama mula sa bibig ng bata.
• Ang sanggol ay matamlay, mahina, at nagrereklamo ng pananakit ng ulo.
• Mabilis na na-dehydrate ang bata.
• Ang pagsusuka ay tumitindi at nagiging hindi mapigilan at sagana.

Ang acetonemia ay nasuri sa anumang edad, ngunit ayon sa mga istatistika, ito ay madalas na nasuri sa mga batang wala pang 9-10 taong gulang. Sa mga unang klinikal na palatandaan, at kadalasan ito ay isang katangian ng amoy, kailangan mong makipag-ugnay sa iyong pedyatrisyan, sa kaso ng matinding pagsusuka - tumawag ng ambulansya.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata sa karamihan ng mga kaso ay may mga functional na dahilan. Gayunpaman, ang mga kadahilanan ng panganib ay dapat isaalang-alang at dapat bigyang pansin ang mga sumusunod na sintomas:

• ang pagsusuka sa isang bata ay sinamahan ng panghihina at pag-aantok
• ang gag reflex ay paulit-ulit nang higit sa 3 beses sa isang araw
• Bilang karagdagan sa pagsusuka, ang bata ay may sakit sa tiyan
• ang paulit-ulit na pagsusuka ay nagreresulta sa pagtaas ng temperatura
• bumababa ang dalas ng pag-ihi ng bata
• ang pagsusuka ay nangyayari pagkatapos ng isang pasa, pagkahulog, ito ay lalong mapanganib kung ang suntok ay sa ulo
• ang sanggol ay tumangging uminom
• ang gag reflex ay nangyayari nang walang anumang maliwanag na layuning dahilan

Kung nangyari ang alinman sa mga sintomas sa itaas, ang bata ay nangangailangan ng kwalipikadong tulong medikal.

Mga panganib na dapat bantayan kung ang pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata ay hindi titigil sa loob ng 1-2 oras:

Mga sintomas	Isang posibleng dahilan na kumpirmahin o ibukod ng isang doktor	Ano ang dapat gawin ng mga magulang?
Ang suka ng bata ay tumatagal ng isang tiyak na lilim ng kulay - maberde o may pinaghalong dugo, ang sanggol ay maaaring sumakit ang tiyan	Isang matinding anyo ng sakit sa bituka, tulad ng bara sa bituka	Tumawag kaagad ng ambulansya
Ang pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae ay sanhi ng pagkahulog ng isang bata. Ang gag reflex ay sinamahan ng kahinaan at pag-aantok	TBI - traumatikong pinsala sa utak Concussion	Kinakailangang tumawag ng ambulansya
Ang pagsusuka ay sinamahan ng matinding sakit ng ulo, pag-aantok. Ang bata ay inis sa liwanag ng araw, mga tunog	Sakit na nauugnay sa CNS. Meningitis	Kinakailangan ang agarang pag-ospital
Bilang karagdagan sa pagsusuka, ang bata ay may matinding pananakit sa likod at singit. Ang sakit ay nagliliwanag at gumagalaw	Posible ang renal colic laban sa background ng pyelonephritis	Tumawag ng doktor, sa kaso ng matinding sakit at hindi makontrol na pagsusuka - tumawag ng ambulansya

Ano pa ang dapat mong bigyang pansin? Ano ang mga kadahilanan ng panganib para sa pagsusuka?

1. Ang paulit-ulit, patuloy na pagsusuka ay isang seryosong sintomas na nangangailangan ng medikal na atensyon.
2. Pagkatapos ng isa o dalawang yugto ng pagsusuka, tumataas ang temperatura ng katawan ng bata.
3. Ang suka ay may tiyak na amoy - bulok o parang acetone.
4. Matapos huminto ang pagsusuka, ang bata ay nagsisimulang magkaroon ng pagtatae.
5. Ang pagsusuka ay sinamahan ng hindi sinasadyang pag-atake ng pag-urong ng kalamnan at kombulsyon.
6. Kung ang bata ay pinainom ng isang bagay, ang pagsusuka ay tumataas.

Sa pangkalahatan, ang mga kadahilanan ng panganib para sa gag reflex ay dalawang kondisyon:

• Dehydration
• Panganib ng pagsusuka na pumapasok sa respiratory system

Ang mga sanggol na wala pang isang taong gulang ay higit na nasa panganib sa bagay na ito.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Pathogenesis

Ang pathogenesis o paglalarawan kung paano nagsisimula at umuunlad ang isang kondisyon o sakit na may kaugnayan sa gag reflex ay isang paliwanag sa mga prosesong pisyolohikal na nagpapalitaw ng pagsusuka. Ang pagsusuka ay isang partikular na reflex na na-trigger ng spasm ng sphincter sa pagitan ng tiyan mismo at ng duodenal bulb. Ang pylorus o sphincter ay patuloy na kumukontra, na kinokontrol ang paggalaw ng pagkain sa pamamagitan ng gastrointestinal tract. Ang pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa mga bata, na hindi sanhi ng malubhang patolohiya, ay nangyayari tulad ng sumusunod:

• Bago ang pagsusuka, halos palaging may mga palatandaan ng pagduduwal, pagbigat sa gitna ng tiyan, at pagtaas ng paglalaway.
• Ang pagsusuka ay nagsisimula sa isang malalim, mabigat na paghinga, na naglalayong mabawi ang spasm ng spinkter.
• Sa panahon ng paglanghap, ang epiglottis ay nagsasara, na naghihiwalay sa sistema ng paghinga mula sa posibleng pagsabog ng mga masa.
• Ang gatekeeper ay spasms, at sa parehong oras ang kalamnan tissue ng fundus ng tiyan relaxes. Ito ay kung paano ang suka ay maaaring ilipat paitaas.
• Ang mas mababang esophageal sphincter ay bubukas, ang mga kalamnan ng tiyan ay tense, ang diaphragm ay nagkontrata nang malakas - kaya, ang intra-abdominal pressure ay tumataas.
• Ang suka ay gumagalaw paitaas patungo sa oral cavity at ilalabas sa pamamagitan ng bibig, mas madalas sa pamamagitan ng ilong.
• Ang pagsusuka ay palaging sinasamahan ng malakas na paglalaway dahil sa katotohanan na ang glandulae salivariae (salivary glands), facial at pharyngeal nerves ay matatagpuan malapit sa gitna na nag-trigger ng gag reflex (sa medulla oblongata).

Ang pathogenesis ng pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata ay nauugnay sa dalawang sentro ng medulla oblongata (medulla oblongata):

1. Pababang zone ng reticular formation.
2. Ang chemoreceptor zone na nagpapasimula ng proseso. Matatagpuan sa fossa rhomboidea (ang hugis brilyante na fossa sa ilalim ng ikaapat na ventricle).

Ayon sa mga mekanismo ng pathogenetic, ang proseso ng pagsusuka ay nahahati din sa dalawang landas:

1. Ang stimuli para sa gag reflex ay nagmumula sa mga nerve endings ng gastrointestinal tract o biliary tract, at ang impulse ay maaari ding magmula sa vestibular apparatus (cortical centers) o mula sa hypothalamus, thalamus dorsalis.
2. Ang chemoreceptor zone (CTZ) ay nagsisimula ng pagsusuka bilang isang trigger, mula sa kung saan ang impulse ay direktang napupunta sa vomiting center (VC). Ang sanhi ng stimulation ay maaaring kakulangan ng oxygen (hypoxia), pag-inom ng ilang mga gamot, o diabetic carbohydrate metabolism disorder (ketoacidosis).

Ang pathogenesis ng pagsusuka bilang isang proseso ay pinag-aralan nang matagal na ang nakalipas, noong 1953. Ang mga pag-aaral ng mga siyentipiko na sina Borison at Wang ay naglalarawan nang detalyado sa mekanismo ng paglitaw ng reflex - mula sa pagpapasigla hanggang sa pagtugon sa motor. Simula noon, ang pathogenesis ng pagsusuka (pagsusuka) ay batay sa mga gawaing pang-agham na ito.

[ 10 ], [ 11 ]

Mga sintomas pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata

Ang mga sintomas ng pagsusuka at pagduduwal ay maaaring iba-iba. Ang pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata ay isang uri ng proteksiyon na reflex na tumutulong sa pag-alis mula sa katawan kung ano ang nakakasagabal sa normal na buhay. Sa pamamagitan ng pag-irita sa sentro ng pagsusuka, ang mga kadahilanan na nakakapukaw, bilang panuntunan, ay may mga sumusunod na sintomas:

• Ang pamumutla ng balat.
• Tumaas na paglalaway.
• Pagkahilo, kahinaan.
• Pagduduwal, minsan napakatagal.
• Hindi sinasadyang paggalaw ng paglunok.
• Maaaring tumaas ang iyong tibok ng puso.
• Ang paghinga ay paulit-ulit o, sa kabilang banda, malalim at mabagal.
• Tumataas ang pagpapawis.

Ang pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae ay pinakakaraniwang para sa mga sanggol; ang prosesong ito ay tinatawag na regurgitation. Sintomas:

• Ang pagsusuka ay nangyayari nang walang paunang pagduduwal.
• Ang tiyan ng sanggol ay mabilis na naninigas at nagiging matigas.
• Ang balat ng mukha ay maaaring magbago ng kulay patungo sa mas maputla.
• Ang pangkalahatang kondisyon ng sanggol ay hindi nagdurusa, ang regurgitation ay hindi isang sakit.

Dapat mong bigyang pansin ang mga sintomas ng masyadong madalas na regurgitation na hindi nauugnay sa paggamit ng pagkain:

• Ang mukha ng sanggol ay kumukuha ng isang mala-bughaw na tint.
• Ang bata ay nagiging hindi mapakali at madalas na umiiyak sa hindi malamang dahilan.
• Bumababa ang temperatura ng katawan ng sanggol, at ang mga binti at braso ay nanlamig sa pagpindot.
• Ang regurgitation ay mas katulad ng paulit-ulit na pagsusuka, na nagbabanta sa dehydration.

Gayundin, ang mga sintomas ng pagsusuka na walang lagnat at pagtatae sa isang bata ay maaaring kondisyon na nahahati sa tatlong kategorya alinsunod sa mga etiological na kadahilanan:

1. Functional na pagsusuka, regurgitation. Ang ejected mass ay inilabas nang walang halatang pilay, pagsisikap at pagbabago sa kalusugan ng sanggol.
2. Isang gag reflex na dulot ng mga sakit, pathological na kondisyon ng utak (gitnang pinagmulan ng nakakapukaw na kadahilanan). Ang pagsusuka ay nangyayari nang walang pagduduwal, ngunit sinamahan ng sakit ng ulo. Matapos mailabas ang suka, hindi bumuti ang kondisyon ng bata.
3. Ang pagsusuka ng visceral na pinagmulan ay halos palaging sinamahan ng pagduduwal. Ang pangangati ng mga nerve endings ng digestive tract ay nagdudulot ng masakit na sintomas sa tiyan. Ang tinatawag na gastric vomiting ay bihirang magsimula kaagad pagkatapos kumain, ito ay "nagsisimula" 40-60 minuto pagkatapos kumain, kapag ang panunaw bilang isang proseso ay umabot sa tugatog nito. Pagkatapos ng pagsusuka, ang kondisyon ng bata ay bumubuti nang malaki.

Ang mga sintomas ng pag-aalis ng tubig bilang resulta ng labis na pagsusuka ay nararapat na espesyal na pansin:

• Uhaw na uhaw ang bata.
• Ang mauhog lamad ng oral cavity ay tuyo, ang mga labi ay madalas na natuyo, at ang mga bitak ay lumilitaw.
• Kaunti ang pag-ihi.
• Maputla ang balat.
• Ang pangkalahatang kondisyon ng bata ay nailalarawan bilang mahina at pagod.
• Anumang pagtatangka na painumin ang bata ay nagtatapos sa panibagong pagsusuka.

Mga sintomas na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon:

1. Ang pagsusuka ay nagsisimula pagkatapos ng isang suntok sa ulo, pagkatapos ng pagkahulog at epekto sa ibang bahagi ng katawan.
2. Ang pagsusuka ay hindi tumitigil sa loob ng 4-6 na oras.
3. Ang gag reflex ay sinamahan ng matinding pananakit ng tiyan.
4. Ang pagsusuka ay may isang tiyak na hitsura at amoy; bilang karagdagan sa pagkain, naglalaman ito ng pinaghalong dugo, dumi, at apdo.
5. Ang pagsusuka ay sinamahan ng pagtaas ng pag-ihi o, sa kabaligtaran, halos walang ihi ang pinalabas.
6. Ang gag reflex ay humahantong sa mga pagbabago sa cognitive functions. Ang bata ay nagsisimulang malito ang mga salita at magsagawa ng mga aksyon na hindi karaniwan para sa kanya.

Ang pagbubuod ng mga klinikal na pagpapakita ng pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata, mapapansin na ang mga sintomas ng reflex ay mahalagang impormasyon sa diagnostic. Samakatuwid, ang matulungin na mga magulang ay dapat magbayad ng pansin sa simula ng proseso, iyon ay, sa mga unang palatandaan ng pagsusuka sa kanilang anak.

Mga unang palatandaan

Ang mga unang senyales ng pagduduwal, pagsusuka na walang lagnat at pagtatae sa isang bata ay ang kanyang mga reklamo ng hindi magandang pakiramdam. Ang hindi sinasadya, biglaang pagsusuka ay medyo bihira, kaya hindi na kailangang matakot sa mga malubhang komplikasyon.

Ang mga unang palatandaan ng pagsusuka sa isang bata:

• Ang sanggol ay nawawalan ng aktibidad, nagiging hindi pangkaraniwang matamlay at tahimik.
• Ang bata ay maaaring makaranas ng belching, na nangyayari nang paulit-ulit.
• Ang mga bata ay madalas na nagreklamo ng pagduduwal bago ang pagsusuka.
• Ang bata ay walang gana at kumakain ng mahina o napakakaunti sa araw.
• Maaaring magreklamo ang bata ng pagkahilo.
• Ang mukha ng sanggol ay may kakaibang kulay at nagiging maputla.
• Maaaring pawisan nang husto ang bata at lalong maglaway.
• Ang sakit ay puro sa epigastric region; malinaw na ipinapahiwatig ng bata ang lokasyon ng sakit.

Ang pagsusuka ay hindi isang hiwalay, malayang sakit, kaya ang mga unang palatandaan ay mga klinikal na pagpapakita ng pinagbabatayan ng sanhi ng gag reflex. Dapat silang bigyang pansin upang pagkatapos ay makapagbigay ng kumpletong impormasyon sa doktor upang tukuyin ang diagnosis at sapat na mga rekomendasyon para sa paggamot.

Ano ang dapat mong bigyang pansin, ano ang mga unang palatandaan ng malubhang sakit na sinamahan ng pagsusuka?

1. Mga sakit ng central nervous system. Sa meningitis, ang pagsusuka ay isa sa mga klasikong sintomas ng sakit. Maaaring kabilang sa mga partikular na palatandaan ang pagkamayamutin, pagkahilo, pag-aantok, matinding pananakit ng ulo, takot sa maliwanag na liwanag. Ang meningitis ay kadalasang sinasamahan ng lagnat at convulsive syndrome, ngunit ang mga sintomas na ito ay maaaring wala sa mga unang oras. Samakatuwid, ito ay mas mahusay na maging sa ligtas na bahagi, kung ang isang bata ay nagsusuka, may sakit ng ulo sa loob ng 3-4 na oras, kailangan mong tumawag sa isang doktor.
2. Pamamaga ng apendiks. Karaniwang nagsisimula sa pagduduwal, pangmatagalan at paulit-ulit, pagkatapos ay maaaring may pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae. Ang mga partikular na palatandaan ay pananakit sa kanang bahagi ng tiyan, mas malapit sa hypochondrium, o sintomas ng pananakit sa bahagi ng pusod.
3. Ang pagsusuka na may acetonemia ay may kakaiba - amoy. Sa mga unang sintomas, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.
4. Sa mga sanggol, ang isang espesyal na lugar kung saan nagtatagpo ang mga buto ng cranial, ang fontanelle, ay maaaring "lumubog".
5. Pagkatapos ng pagkahulog o pinsala sa ulo, ang isang bata ay maaaring makaranas ng hindi makontrol na pagsusuka, kahit na sa punto ng pagkawala ng malay. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng agarang pag-ospital.

Gayundin, ang mga unang sintomas ng pagsusuka ay maaaring lumitaw para sa mga kadahilanang hindi nauugnay sa mga sakit. Halimbawa, ang sanggol ay masyadong aktibong naglaro, tumakbo at napagod. Ang kanyang sistema ng nerbiyos ay hindi pa perpekto, ang anumang maliwanag na impresyon ay maaaring makaapekto nang labis na ang bata ay tutugon nang may gag reflex. Bilang karagdagan, ang aktibidad ng motor ng bata ay nangangailangan ng patuloy na muling pagdadagdag ng likido. Kung ang sanggol ay hindi nakakatanggap ng sapat na tubig, ang pagsusuka ay maaaring sanhi ng elementarya na paglabag sa balanse ng tubig-asin.

Ang isang bata na higit sa tatlo o apat na taong gulang ay maaaring magreklamo ng masamang pakiramdam, ang mga unang senyales ng pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae ay masasabi sa loob ng mga katangian ng pagsasalita na naaangkop sa edad. Ito ay mas mahirap sa mga maliliit na bata na hindi maaaring ilarawan ang kanilang mga problema, samakatuwid, ang lahat ay mas hindi pangkaraniwan, hindi tipikal na mga pagpapakita sa pag-uugali ng bata, sa kanyang hitsura, mga kagustuhan sa pagkain, sa paraan ng pag-ihi at paglabas ng mga dumi ay dapat na obserbahan ng matulungin na mga magulang.

[ 12 ], [ 13 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga kahihinatnan at komplikasyon ay ang resulta ng mga malubhang pathologies, mga sakit na pumukaw ng pagsusuka. Ngunit, dahil isinasaalang-alang namin ang pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata, malamang na hindi kinakailangan na pag-usapan ang mga kahihinatnan at mga panganib. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga kondisyon na nagbabanta sa kalusugan, bilang panuntunan, ay hindi nangyayari nang walang hyperthermia (nakataas na temperatura ng katawan), lalo na sa mga bata. Bilang karagdagan, ang mga komplikasyon ay tipikal para sa mga sakit ng nakakahawang etiology, na kung saan ay nagpapakita ng kanilang mga sarili alinman bilang pagtatae o patuloy na paninigas ng dumi.

Talakayin natin ang pinakakaraniwang uri ng pagsusuka na walang lagnat at pagtatae:

• Regurgitation sa mga sanggol. Ang mga kahihinatnan at komplikasyon ay hindi sinusunod.
• Isang solong pagsusuka bilang isang proteksiyon na mekanismo ng pisyolohikal sa isang exogenous o endogenous irritant. Ang mga komplikasyon ay napakabihirang.
• Psychogenic na pagsusuka. Ang mga kahihinatnan ay maaaring nasa anyo ng pag-aayos ng reflex sa isang tiyak na trigger. Halimbawa, ang isang pagsusuka na nangyayari kapag nakakakita ng isang imahe na nakakatakot o nakaka-excite sa bata ay maaaring maayos at maulit sa hinaharap.
• Pagsusuka ng acetonemic. Komplikasyon - dehydration.
• Ang madalas na pagsusuka na sanhi ng pananakit ng ulo ay kumplikado ng paglala ng pangkalahatang kondisyon ng bata. Maaaring mawalan ng timbang ang sanggol.
• Ang mga kahihinatnan at komplikasyon ay maaaring sanhi ng pinsala sa craniocerebral, kung saan ang pagsusuka ay halos hindi maiiwasan. Inireseta ng doktor ang isang tumpak na diagnosis, lokalisasyon ng sugat at paggamot. Ang pagliit ng mga panganib at komplikasyon ay depende sa kung gaano ito napapanahon.
• Ang hypoxia ay maaaring makapukaw ng pagsusuka, na pagkatapos ay puno ng metabolic acidosis. Ang acidosis ay tipikal din para sa diabetes mellitus. Bilang isang komplikasyon, ang acidosis mismo ay dapat na inilarawan, hindi pagsusuka, detalyadong impormasyon tungkol sa kondisyon - ketoacidosis, metabolic acidosis na makikita mo sa aming website.
• Ang isang komplikasyon ng pagsusuka ay maaaring aspirasyon - ang pagpasok ng suka sa respiratory system, na humahantong sa aspiration pneumonia.
• Ang pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata ay maaaring humantong sa hyperkalemia, lalo na kung ang pagsusuka ay sagana at madalas, at ang reflex ay sinamahan ng pagtaas ng pagpapawis.

[ 14 ], [ 15 ]

Diagnostics pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata

Ang diagnosis ng pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata ay hindi mahirap sa karamihan ng mga kaso. Nagsisimula ito sa pagkolekta ng impormasyon at pagsusuri sa sanggol. Anamnesis - ang data sa kalusugan ng bata mula sa sandali ng kapanganakan, ang pagkakaroon o kawalan ng magkakatulad na sakit, kabilang ang mga talamak, genetic predisposition at iba pang impormasyon ay tumutulong sa doktor na mas tumpak na matukoy ang mga sanhi ng pagsusuka. Mahalaga rin para sa doktor na linawin ang ilang mga parameter ng pagsusuka, halimbawa, ang paglabas ng mga nilalaman ng tiyan sa umaga, sa isang walang laman na tiyan ay maaaring magpahiwatig ng pagtaas ng presyon ng intracranial, mga sakit sa CNS, mga psychogenic na kadahilanan ng reflex. Ang pagsusuka sa panahon o pagkatapos kumain ay isa sa mga klinikal na palatandaan ng dysfunction ng digestive system, gastrointestinal tract.

Hindi gaanong mahalaga ang impormasyon tungkol sa iba pang mga sintomas na kasama ng pagsusuka - pagkahilo, sakit, pulso.

Bilang karagdagan, sinusuri ng pedyatrisyan ang suka o tinanong ang mga magulang tungkol dito. Batay sa ilang mga palatandaan - amoy, kapal, pagkakaroon ng mga impurities, dami ng nilalaman, mga paunang diagnostic na pagpapalagay ay maaaring ibukod o kumpirmahin.

Mga parameter, katangian, impormasyon na tiyak na bibigyan ng pansin ng isang doktor kapag nag-diagnose ng pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata:

• Edad ng bata.
• Timbang ng katawan.
• Ang kondisyon ng balat (pantal, antas ng pag-aalis ng tubig), pagsusuri sa oral cavity.
• Pagtatasa ng neurological status ng sanggol (para sa mga seizure).
• Sinusuri ang tono ng mga kalamnan ng tiyan.
• Mga kaugnay na sakit.
• Predisposisyon sa sakit na dulot ng genetics (hal. allergy, diabetes, metabolic disorder).
• Mga sintomas na kasama ng pagsusuka (sakit ng ulo, pananakit ng tiyan, tinnitus, palpitations).
• Mga katangian ng dalas ng mga yugto ng pagsusuka (bago kumain, oras ng araw, gaano karaming beses, gaano katagal).
• Mga katangian ng mga nilalaman ng suka - mga dumi, amoy, dami, pagkakaroon ng uhog, apdo, mga banyagang katawan, kung anong mga nalalabi sa pagkain ang nasa suka.

Tandaan natin nang hiwalay kung gaano kahalaga ang pag-diagnose ng pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang batang wala pang isang taong gulang. Ang isang patuloy na gag reflex sa mga bagong silang ay isa sa mga sintomas ng congenital pathologies, kadalasan sa digestive tract. Anong mga sakit ang maaaring sinamahan ng pagsusuka sa neonatal at kasunod na mga panahon?

• Atresia ng esophagus (esophagus) - ang kawalan ng tamang lumen, congenital etiology, ay humahantong sa sagabal ng esophagus.
• Pyloric stenosis ng mga bagong silang (makabuluhang pagpapaliit ng sphincter/pylorus). Ayon sa istatistika, mas madalas itong nasuri sa mga sanggol na lalaki.
• Ang diaphragmatic hernia ay ang pag-aalis ng mas mataas na bahagi ng tiyan, patungo sa lugar ng dibdib.
• Atresia ng bituka.
• Congenital dysfunction ng adrenal cortex (adrenogenital syndrome).
• Pagbara ng bituka dahil sa stenosis.
• Cystic fibrosis ng congenital etiology.
• Pagbara ng bituka dahil sa pagpuno ng lumen ng ileum/ileum ng meconium.
• Aachalasia cardia (cardiospasm).

Ang diagnosis ng pagsusuka na walang lagnat at pagtatae sa isang bata ay karaniwang hindi mahirap, dahil ang kawalan ng hyperthermia at pagtatae ay nagbibigay-daan sa iyo upang agad na ibukod ang maraming mga pathologies. Gayunpaman, kung minsan ang paghahanap para sa ugat na sanhi ng pagsusuka ay maaaring mangailangan ng mga karagdagang pagsusuri, kabilang ang mga instrumental na diagnostic.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Mga pagsubok

Ang mga pagsusuri para sa pagsusuka na walang lagnat at pagtatae sa isang bata ay inireseta bilang karagdagang impormasyon upang kumpirmahin o ibukod ang diagnosis.

Bilang isang patakaran, sapat na para sa doktor na mangolekta ng impormasyon (anamnesis), suriin at suriin ang mga katangian ng mga nilalaman ng suka. Ang mga pagsusuri ay kinukuha lamang sa mga matinding kaso, kung may mga pagdududa tungkol sa paunang pagsusuri ng normal, physiological na pagsusuka.

Halimbawa, ang pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata ay maaaring sa una ay isang episode, na walang mga partikular na amoy at dumi. Ang mga pamamaraan sa bahay ng muling pagdadagdag ng nawawalang likido (fractional na pag-inom) ay walang epekto at pagkaraan ng ilang sandali ang sanggol ay may paulit-ulit na yugto ng pagsusuka, ang pagsusuka ay nagiging paulit-ulit. Sa ganitong mga kaso, ang bata ay inirerekomenda sa ospital at isang komprehensibong pagsusuri, na kinakailangang kasama ang mga pagsusuri. Maaari silang maging ang mga sumusunod:

1. Kung pinaghihinalaang impeksyon ng rotavirus, inireseta ang isang stool test upang makita ang partikular na antigen ng A virus group na VP6. Ang pagsusuka o mga pagsusuri sa dugo upang matukoy ang virus ay hindi gaanong nagpapahiwatig, dahil ang rotavirus ay ang tinatawag na "sakit ng hindi naghugas ng mga kamay". Ito ay maaaring mangyari sa isang talamak na anyo na may hyperthermia at pagtatae, ngunit nangyayari na ito ay mabagal na umuunlad, na klinikal na nagpapakita ng sarili lamang sa pamamagitan ng pagsusuka.
2. Kung ang medikal na kasaysayan ng bata ay nagmumungkahi ng diabetes bilang isang etiologic factor na naghihikayat sa pagsusuka, ang mga pagsusuri sa dugo ay inireseta. Kadalasan, ang type II diabetes, gayundin ang type I, ay maaaring umunlad nang unti-unti, dahan-dahan at halos hindi napapansin. Ang pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata ay maaaring magsilbing unang klinikal na senyales at isang dahilan para sa agarang pagsusuri ng sakit. Ang dugo ay kinukuha nang fractionally, tinutukoy ang antas ng asukal. Ang diabetes (umaasa sa insulin) ay kinumpirma din ng pagkakaroon ng mga antibodies sa insulin sa dugo, sa mga selula ng intrasectoral na bahagi ng pancreas / islet ng Langerhans. Ang mga pagsusuri sa ihi para sa mga antas ng asukal at ang pagkakaroon ng mga katawan ng ketone (acetone) ay lubos na nagpapahiwatig para sa pagkumpirma ng diagnosis. Para sa isang kumpleto at detalyadong analytical na larawan, ang isang biochemical blood test ay kailangan din para sa average na antas ng asukal sa isang tiyak na panahon (karaniwan ay mula 1 hanggang 3 buwan) - glycated hemoglobin.
3. Ang acetonemia ay nailalarawan hindi lamang ng isang gag reflex, kundi pati na rin ng amoy ng suka. Gayunpaman, upang maiba mula sa ketogenic hypoglycemia, isang BAC (biochemical blood test) ay inireseta. Sa kaso ng acetonemia, ipinapakita nito ang leukocytosis (neutrophilic), isang makabuluhang labis na uric acid, isang malakas na pagtaas o pagbaba sa antas ng sodium at potassium, isang pagtaas ng erythrocyte sedimentation rate (ESR). Ang Ketonuria ay malinaw na ipinahayag sa ihi, na itinalaga, depende sa antas ng pagpapahayag, sa pamamagitan ng isa o higit pang mga plus.
4. Ang mga congenital metabolic disorder, metabolismo, na klinikal na nagpapahiwatig ng kanilang sarili sa pamamagitan ng pagsusuka nang walang kasamang mga sintomas, ay nangangailangan ng karagdagang mga pagsusuri sa laboratoryo. Ang mga amino acid, organic acids, acetone ay maaaring makita sa ihi. Bilang karagdagan, tulad ng pinaghihinalaang diabetes mellitus, kakailanganing kumuha ng kumpletong bilang ng dugo, isang biochemical na pagsusuri sa dugo, at magsagawa ng GTT (glucose tolerance test).
5. Kung ang isang bata, bilang karagdagan sa pagsusuka, ay may mga sintomas ng achalasia cardiac, inirerekomenda ng doktor ang mga sumusunod na pagsusuri:
   • Kumpletuhin ang bilang ng dugo (CBC) upang matukoy ang mga antas ng reticulocyte.
   • Mga pagsusuri sa dugo para sa coagulation (coagulogram).
   • Pagpapasiya ng mga antas ng serum albumin.
   • Paglilinaw ng mga antas ng serum creatinine.
   • OAM (pangkalahatang pagsusuri ng ihi).

6. Kailangan din ang mga pagsusuri para sa mga enzymopathies (non-spherocytic hemolytic anemia). Kumuha sila ng biochemical blood test para sa mga antas ng bilirubin, upang makita ang mga partikular na katawan ng Heinz-Ehrlich sa mga erythrocytes, upang masuri ang antas ng amylase, lipase, phosphatase at iba pang aktibidad ng enzyme, upang makita ang kakulangan sa protina ng gamma globulin.

Sa pangkalahatan, ang mga pagsusuri para sa pagsusuka na walang lagnat at pagtatae sa isang bata ay isang kinakailangang base ng impormasyon na hindi kasama ang iba't ibang mga malubhang pathologies.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Mga instrumental na diagnostic

Ang mga instrumental na diagnostic ay kinakailangan kung ang pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata ay hindi tinutukoy bilang isang malinaw na sintomas ng isang partikular na sakit o kondisyon.

Nangyayari na ang sakit ay bubuo nang patago, nagpapatuloy sa isang tamad na anyo at hindi nagpapakita ng sarili sa mga katangian ng klinikal na palatandaan. Ang pagsusuka ay hindi isang patolohiya, ngunit isa sa maraming mga senyales tungkol sa dysfunction ng isa o ibang organ o system.

Ano ang nauuna sa mga instrumental na diagnostic?

• Pagsusuri ng nakolektang anamnestic data.
• Inspeksyon.
• Paglilinaw ng mga katangian ng gag reflex.
• Data sa diyeta ng bata.
• Paunang pagtatasa ng psychoneurological status.
• Palpation ng cavity ng tiyan.
• Palpation ng mga lymph node.
• Pagsusuri ng oral cavity.
• Pagtatasa ng kondisyon ng balat.

Kung ang paunang koleksyon ng impormasyon ay hindi nagbibigay ng isang tiyak na vector para sa mga diagnostic na pagpapalagay, o, sa kabaligtaran, mayroong lahat ng mga palatandaan ng isang malubhang sakit na nangangailangan ng paglilinaw, ang mga instrumental na diagnostic ay inireseta.

Anong mga pamamaraan ang maaaring gamitin upang suriin ang kalagayan ng isang bata?

1. Mga organo ng tiyan - ultrasound (laki, kondisyon, lokasyon).
2. Digestive system, digestive tract – FGDS (fibrogastroduodenoscopy).
3. I-contrast ang fluoroscopy upang makita ang mga may sira na bahagi sa gastrointestinal tract.
4. Electrocardiogram.
5. Pagsusuri ng GM (utak) - computed tomography, neurosonography, magnetic resonance imaging.

Ang pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata ay karaniwang hindi nangangailangan ng mahaba at detalyadong pagsusuri, ngunit mayroong isang maliit na porsyento ng mga sakit na kailangang ibukod.

Ito ay lalong mahalaga para sa mga bagong silang at mga batang wala pang 1 taong gulang.

Mga instrumental na diagnostic at ang koneksyon nito sa mga etiological na sanhi ng pagsusuka:

Etiology	Anamnesis Mga sintomas	Mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic
Pagsusuka ng cerebral etiology	Mahirap na kapanganakan, congenital pathologies, malinaw na mga sintomas ng neurological	CT, MRI
Congenital malformations ng digestive tract	Polyhydramnios sa ina sa panahon ng pagbubuntis, mahinang panunaw ng pagkain, madalas na regurgitation, nadagdagan ang paglalaway at pagsusuka na may belching	X-ray ng gastrointestinal tract, Ultrasound ng tiyan ayon sa mga indikasyon
Dysfunction ng cardiac sector ng tiyan	Ang unang buwan ng buhay - mahina reflexes, pagkatapos anemia, pagsusuka na may mga dumi sa dugo	X-ray ng tiyan Esophagogastroscopy. Manometry para sa pagtukoy ng motor function ng pharynx
Pyloric stenosis	"Bumubulusok" ang labis na pagsusuka, kadalasan pagkatapos kumain, pagkatapos ng pagpapakain. Pagpapanatili ng isang mahusay na gana, paninigas ng dumi, neurological manifestations	Survey radiography ng tiyan, esophagus, Ultrasound

Ang mga kondisyon ng inpatient ay kinakailangan upang magsagawa ng mga instrumental na diagnostic. Samakatuwid, ang pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata, na nangangailangan ng paglilinaw, lalo na kung ang mga yugto ng pagsusuka ay paulit-ulit na madalas, ay hindi nasuri sa bahay. Ang mga pamamaraan ay mabilis, bilang isang patakaran, kung ang kondisyon ng bata ay normalize, siya ay pinalabas sa bahay sa loob ng 3-5 araw.

Iba't ibang diagnosis

Ang mga pagkakaiba-iba ng diagnostic ng naturang sintomas tulad ng pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata ay isang paraan upang ibukod ang mga malubhang sakit, kabilang ang mga nagbabanta sa buhay ng bata.

Mayroong mga sumusunod na direksyon ng analytical na taktika kapag gumagawa ng diagnosis ng pagsusuka:

• Ang pagkakaroon o kawalan ng mga gastrointestinal na sakit.
• Nakakahawang sakit.
• Pagkalason sa pagkain o kemikal.
• Talamak na metabolic disorder.
• Mga karamdaman sa tserebral, kabilang ang mga kumplikado.
• Psychogenia.

Paano isinasagawa ang differential diagnosis kung may mga reklamo ng pagsusuka nang walang hyperthermia at pagtatae?

1. Koleksyon ng epidemiological anamnesis.
2. Inspeksyon at palpation ng cavity ng tiyan.
3. Pagtatasa ng timbang ng katawan ng bata, mga pagbabago patungo sa pagbaba ng timbang o pagtaas ng timbang.
4. Premorbid background sa mga sanggol sa unang taon ng buhay (pagpaparehistro sa isang neurologist, congenital pathologies).
5. Dietary regimen, pagtatasa ng kalidad at dami ng nutrisyon ng bata.
6. Psycho-emotional na katayuan ng bata at kapaligiran ng kanyang pamilya.

Sa pagkakaiba-iba ng etiological na mga kadahilanan, mahalagang suriin ang mga katangian ng gag reflex ayon sa mga sumusunod na parameter:

• Mayroon bang pagduduwal bago sumuka?
• Gaano katagal ang pagsusuka?
• Mayroon bang pakiramdam ng ginhawa pagkatapos ng isang yugto ng pagsusuka?
• Aktibidad ng gag reflex (ibukod ang "fountain" na pagsusuka).
• Pagkakaiba ng regurgitation mula sa pagsusuka.
• Magtatag ng koneksyon sa pagitan ng gag reflex at paggamit ng pagkain.
• Subaybayan ang dynamics ng pagsusuka (pagbaba, pagtaas).
• Pag-aralan ang dami ng nilalaman ng suka.
• Tayahin ang amoy, kulay, at pagkakapare-pareho ng suka.
• Upang matukoy ang presensya o kawalan ng mga impurities sa suka.

Pagkakaiba-iba ng klinikal na diagnostic:

1. Kilalanin ang mga sintomas ng isang posibleng proseso ng pamamaga.
2. Suriin ang temperatura ng katawan.
3. Suriin ang kondisyon ng oral cavity.
4. Suriin ang paggana ng respiratory system.
5. Suriin ang kondisyon ng balat para sa kahalumigmigan, turgor, at pagkakaroon ng pantal.
6. Suriin ang kondisyon ng fontanelle sa mga sanggol.
7. Suriin ang paggana ng peripheral na sirkulasyon, sukatin ang pulso.
8. Suriin ang aktibidad at tono ng kalamnan.
9. Suriin ang pag-andar ng gastrointestinal tract at ang paglahok nito sa respiratory system (pagbawi ng tiyan o pamumulaklak, SNBS - abdominal wall tension syndrome).
10. Alisin ang mga sintomas ng meningitis.
11. Suriin ang estado ng central nervous system; kung ang bata ay mas matanda sa 2-3 taon, tasahin ang antas ng mga kakayahan sa pag-iisip, hindi kasama ang kapansanan sa kamalayan.
12. Suriin ang iyong mga reflexes.
13. Kung posible na masuri ang mga katangian ng ihi at dumi sa site.

Ito ay lalong mahalaga na bigyang-pansin ang mga katangian ng mga nilalaman ng suka:

• Ang isang maberde o kayumanggi na kulay ay nagpapahiwatig na ang pagkain ay nasa tiyan ng mahabang panahon.
• Ang halos hindi natutunaw na pagkain sa suka ay isang senyales ng atony ng digestive system.
• Walang amoy na suka = tanda na hindi umabot sa tiyan ang pagkain at hindi naproseso doon.
• Ang katangian ng amoy ng feces sa suka ay isang malinaw na tanda ng isang malubhang patolohiya - bituka sagabal.
• Ang amoy ng ammonia ay nagpapahiwatig ng uremia.
• Ang uhog sa mga nilalaman ng suka ay isang sintomas ng alinman sa advanced bronchitis o gastritis.
• Ang apdo sa suka ay isang senyales ng pagpapaliit ng duodenum at maaaring magpahiwatig ng stenosis.
• Ang pagsusuka ng foam ay tanda ng pagkalasing sa kemikal.
• Ang amoy ng acetone - ang diabetic ketoacidosis ay dapat na ibukod.
• Ang madugong pagsusuka ay isang hemorrhagic disease o false melena (ang sanggol ay lumunok ng mga namuong dugo sa panahon ng pagpapasuso, kung ang ina ay may bitak na mga utong, o sa mga unang oras ng kapanganakan, kapag dumaan sa birth canal). Gayundin, ang dugo sa mga nilalaman ng suka ay maaaring maging tanda ng isang proseso ng ulcerative sa gastrointestinal tract. Ang pagdurugo sa tiyan ay nagdudulot ng malubhang banta, na maaaring ipahiwatig ng pagsusuka sa anyo ng "mga bakuran ng kape".

Bilang karagdagan, may mga uri ng pagsusuka na alam ng pedyatrisyan at ginagabayan ng kaalamang ito kapag iniiba ang diagnosis:

• Pagsusuka ng puso.
• Psychogenic na pagsusuka.
• Gag reflex ng tiyan.
• Madugong pagsusuka.
• Pagsusuka ng cerebral etiology (cerebral vomiting).

[ 22 ], [ 23 ]

Paggamot pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata

Paano ginagamot ang pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae? Bilang isang patakaran, ang gayong reflex sa isang bata ay nakahiwalay at isang beses. Kung ang pagsusuka ay nangyayari lamang ng isang beses, walang tiyak na mga hakbang ang kailangang gawin, ang tanging bagay na kailangang gawin ay obserbahan ang kalagayan ng sanggol sa araw. Kung ang pagsusuka ay nangyayari nang paulit-ulit, mas mainam na huwag makipagsapalaran at tumawag sa isang doktor.

Sino ang maaaring sumali sa paggamot pagkatapos ng diagnosis?

1. Ang pediatrician ay isang doktor na nagsasagawa ng paunang pagsusuri, nangongolekta ng impormasyon tungkol sa kalusugan ng bata at gumagawa ng paunang o panghuling pagsusuri. Kung kinakailangan, ang mga makitid na espesyalista ay maaaring kasangkot na magrereseta ng paggamot para sa pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae ayon sa kanilang espesyalisasyon.
2. Maaaring gamutin ng gastroenterologist ang isang bata kung ang pagsusuka ay isang klinikal na pagpapakita ng isang gastrointestinal na sakit. Karaniwan, ang bata ay ginagamot sa bahay.
3. Ang isang siruhano ay kailangan sa talamak, mga kondisyong pang-emergency. Ang pyloric stenosis, tiyan o bituka na trauma, bituka na bara, apendisitis at iba pang talamak na sakit ay ginagamot sa isang setting ng ospital.
4. Ang isang neurologist ay nagrereseta ng mga karagdagang pagsusuri kung ang pagsusuka, ayon sa pangunahing diagnostic na opsyon, ay nauugnay sa mga pathologies o sakit ng central nervous system.
5. Ang psychogenic gag reflexes ay nangangailangan ng paggamot ng isang psychotherapist o child psychologist.

Ano ang maaaring gawin ng mga magulang kung ang pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata ay nagpapatuloy ng higit sa isang beses at lumala ang kondisyon ng bata?

• Kinakailangang tumawag ng emergency na tulong medikal.
• Tiyakin ang sapat na supply ng sariwang hangin sa silid.
• Hanggang sa maibigay ang tulong medikal, kailangan mong makasama ang bata nang literal bawat minuto. Ang bata ay kailangang palayain mula sa masikip na damit, maaari mo siyang ilagay sa kanyang tagiliran, upang ang ulo ay lumiko (upang maiwasan ang pagsusuka mula sa pagpasok sa respiratory tract). Ang mga sanggol ay dapat hawakan sa isang tuwid na posisyon, at subaybayan din ang paglabas ng suka upang maiwasan ang aspirasyon (suka na pumapasok sa respiratory system).
• Kailangang linisin ng mga sanggol ang kanilang mga bibig pagkatapos ng pagsusuka, ang mga matatandang bata ay maaaring magbanlaw ng kanilang mga bibig mismo.
• Hindi mo maaaring pilitin ang isang bata na kumain, maliban sa mga sanggol.
• Mahalagang bigyan ang bata ng tubig, fractionally, sa maliliit na bahagi, literal kalahating kutsarita, ngunit napakadalas (bawat 5-7 minuto). Makakatulong ito na maiwasan ang dehydration ng katawan.

Ang paggamot sa bahay ay nagsasangkot din ng isang espesyal na diyeta. Mayroon lamang isang panuntunan - lahat ng mga produkto na kasama sa menu ay dapat na maingat na napili upang ang diyeta ay nakakatugon sa mga pamantayan ng banayad na nutrisyon. Sa isang paraan o iba pa, kapag nagsusuka, ang gastrointestinal mucosa ay napapailalim sa isang traumatikong proseso, samakatuwid, ang pagkain ay hindi dapat magpalubha ng alinman sa mekanikal na kakulangan sa ginhawa o ang nagpapasiklab na proseso, na posible rin. Mahalagang isaalang-alang ang sanhi ng pagsusuka. Kung ito ay psychogenic, sa anumang kaso ay hindi mo dapat pilitin ang bata na kumain.

Ang isang regimen sa pag-inom sa anyo ng oral rehydration ay lubhang kapaki-pakinabang din. Ang bata ay kailangang uminom ng tubig-asin na likido, pinakamahusay na bumili ng mga espesyal na pulbos sa isang parmasya at palabnawin ang mga ito ayon sa pamamaraan na ipinahiwatig sa kanila. Halimbawa, ang rehydron ay natunaw sa rate na 1 sachet bawat 0.5 litro ng pinakuluang tubig. Ang fractional, madalas na pag-inom ay kinakalkula depende sa edad at bigat ng katawan ng sanggol. Mga batang wala pang 1 taong gulang - 150 ml bawat kilo ng timbang ng katawan (bawat araw). Ang mga batang higit sa 1 taong gulang ay hindi nangangailangan ng ganoong halaga, ang pagkalkula ay 120 ml bawat 1 kilo ng timbang. Ang dami ng inumin ay dapat ding ipamahagi sa loob ng isang oras ng oras at ang bata ay dapat bigyan ng tubig tuwing 3-15 (depende sa edad) minuto mula sa isang kutsarita.

Regimen ng pag-inom para sa mga bata:

• Mga sanggol na wala pang 1 taong gulang - 1 kutsarita bawat 3-5 minuto.
• Mga bata mula 1 hanggang 3 taong gulang - 2-4 kutsarita bawat 3-5 minuto.
• Para sa isang bata na higit sa tatlong taong gulang ang inirerekumendang dosis ay 1.5-2 tablespoons bawat 5 minuto.

Ang pag-inom ng maraming likido kapag mayroon kang gag reflex ay hindi inirerekomenda; titindi lamang ito at masugatan ang gastric mucosa.

Ang konserbatibo o surgical na paggamot ng pagsusuka na walang lagnat at pagtatae sa isang bata ay kinakailangan lamang ayon sa mga indikasyon, pagkatapos ng masusing at tumpak na pagsusuri.

Mga gamot

Ang mga gamot para sa pagsusuka na walang lagnat at pagtatae ay karaniwang hindi kinakailangan. Ang talamak, kagyat na mga kondisyon na nagpapakita bilang pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata ay, sa kabutihang palad, bihira. Ang kailangan lang mula sa mga magulang ay subaybayan ang kalagayan ng sanggol at bigyan siya ng sapat na dami ng likido sa anyo ng fractional drinking. Ang anumang gamot na ginagamit nang nakapag-iisa, nang walang rekomendasyon ng doktor, ay maaaring magpapataas ng gag reflex at makabuluhang gawing kumplikado ang diagnosis ng pinagbabatayan na dahilan.

Kung ang pagbisita ng doktor ay nagtatapos sa isang reseta para sa paggamot, kung gayon ang mga magulang ay maaaring ligtas na magsimula ng konserbatibong therapy sa bahay. Ano ang maaaring ireseta ng isang pediatrician para sa pagsusuka?

1. Ang Regidron ay isang gamot para sa oral rehydration therapy. Ito ay kinakailangan upang maibalik ang balanse ng tubig-asin, neutralisahin ang acidosis at mabawasan ang panganib ng pag-aalis ng tubig. Ang Regidron ay magagamit sa anyo ng pulbos at naglalaman ng:
   • Sodium chloride.
   • Potassium chloride.
   • Sodium citrate.
   • Glucose.

Ang gamot ay mahusay na hinihigop, ang mga sangkap nito ay may mataas na antas ng bioavailability - ang kumbinasyon ng sodium chloride at potassium ay nagpapanumbalik ng normal na antas ng balanse ng asin, na kung saan ay may positibong epekto sa aktibidad ng cardiovascular.

Mga direksyon para sa paggamit:

1 sachet ng rehydron ay diluted sa 1 litro ng mainit na purified o pinakuluang tubig. Ang solusyon ay dapat na pinalamig, ang rehydron sa likidong anyo ay dapat gamitin sa loob ng 24 na oras. Ang hindi nagamit na paghahanda ay itinatapon at isang bagong solusyon ang inihahanda kung kinakailangan.

Bago simulan ang pagkuha ng rehydron, dapat mong kalkulahin ang regimen sa pag-inom depende sa timbang ng iyong katawan, na isinasaalang-alang ang dami ng likido mula sa iba pang mga mapagkukunan (pagpapasuso, likidong pagkain para sa mas matatandang mga bata). Ang sumusunod na dosis ay karaniwang inirerekomenda - 10 mililitro bawat 1 kilo ng timbang ay dapat kunin sa loob ng 1 oras.

Paano makalkula ang gamot?

• Ang unang 4-8 na oras sa kaso ng isang solong yugto ng labis na pagsusuka nang walang iba pang mga komplikasyon at pagbabanta ng mga sintomas - 100 mililitro bawat 1 kg ng timbang ng katawan para sa mga bata na higit sa 1 taong gulang (uminom sa maliliit na bahagi), pagkatapos ay unti-unting bawasan ang dosis sa 10 ml bawat 1 kg ng timbang.
• Para sa mga bata na higit sa 3 taong gulang - ang unang 5-6 na oras pagkatapos ng labis na pagsusuka, upang maiwasan ang pag-aalis ng tubig, kinakailangan na magbigay ng hanggang isang litro sa tinukoy na panahon, pagkatapos ay bawasan ang dosis sa 200 ML sa loob ng 2 oras (fractionally).
• Ang isang mas tumpak na regimen ay maaaring inireseta ng isang doktor depende sa kadahilanan na nagiging sanhi ng pagsusuka, ang edad at kondisyon ng bata.

Ang kurso ng therapy na may rehydron ay hindi dapat lumampas sa 2-3 araw.

Ang Regidron ay mayroon ding mga kontraindiksyon, hindi ito ligtas. Contraindications:

• Mga pathology ng bato, kabilang ang mga congenital.
• Diabetes.
• Pagbara ng esophagus, bituka.
• Hyperkalemia.

2. Ang Dramamine ay isang gamot na pangunahing ipinahiwatig kung ang pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata ay sanhi ng dysfunction ng central nervous system.

Ang gamot ay may banayad na epekto sa gitnang sistema ng nerbiyos, ang pangunahing pangunahing sangkap na dimenhydrinate ay pumipigil dito. Ginagamit ang Dramina bilang isang anti-emetic, bilang isang sedative, at bilang isang antihistamine para sa ilang uri ng allergy.

Ang mga epekto ng Dramamine ay maaaring tumagal ng hanggang 5-6 na oras.

Mga pahiwatig: motion sickness, motion sickness syndrome, pagkahilo, vestibular disorder.

Paano kumuha ng Dramamine?

• Mga bata mula 3 hanggang 5-6 na taon. ¼ tablet bago kumain 30 minuto bago, dalawang beses sa isang araw sa kaso ng potensyal na pangmatagalang paglalakbay at pagkahilo. Kung malulutas ng Dramamine ang problema bilang isang beses na antiemetic, kailangan mong magbigay ng ½ tableta at obserbahan ang kondisyon ng bata.
• Mga batang mahigit 6 taong gulang - hanggang 10-12 taong gulang. ½ tablet dalawang beses sa isang araw o 1 tablet isang beses sa isang kaso ng pagsusuka.

Contraindications:

Edad hanggang 1 taon at ilang sakit sa bato, dermatosis, bronchial hika.

3. Humana electrolyte bilang isang gamot para sa dehydration. Ito ay isang mahusay na ahente ng hypoosmolar na nagwawasto sa balanse ng tubig-electrolyte, nagpapanumbalik ng potensyal ng enerhiya ng katawan ng bata.

Ginagawa ito sa anyo ng pulbos sa mga sachet, diluted - 1 sachet sa isang baso ng mainit na pinakuluang tubig.

Ang humana electrolyte ay epektibong gumagana kahit na sa paggamot ng mga bata mula sa mga unang araw ng buhay, at hindi lamang pinapa-normalize ang balanse ng likido, ngunit pinupunan din ang kakulangan sa timbang ng katawan ng sanggol na nawala sa panahon ng pagsusuka.

Kasama sa komposisyon ang mga sumusunod na sangkap:

• Sodium chloride.
• Potassium citrate.
• Glucose.
• Maltodextrin.
• Mga natural na aromatic flavor (kumin o saging).

Regimen ng paggamot para sa masagana, matagal na pagsusuka:

0-2.5-3 buwan ng buhay	4-5.5 na buwan	6-12 buwan	1-3 taon
200-500 ml 7-8 beses sa isang araw	300-600 ml 5-8 beses sa isang araw	400-1000 ml 5-8 beses sa isang araw	100-150 ml 6-8 beses

Ang isang solong pagsusuka ay hindi nangangailangan ng gayong paggamit ng gamot, sapat na upang ibigay ang sumusunod na halaga:

• Batang wala pang 1 taong gulang - kalahating kutsarita bawat 5 minuto sa loob ng 1-2 oras.
• Mga batang higit sa isang taong gulang - isang kutsarita bawat 5-7 minuto sa loob ng 1-2 oras.
• Mga batang higit sa 3 taong gulang - isang kutsara bawat 5-10 minuto para sa isang oras.

Mga bitamina

Ang mga bitamina ay hindi ang batayan para sa paggamot, sa halip sila ay isang karagdagang yugto sa therapy na nagbibigay-daan sa iyo upang palakasin ang immune system, lagyang muli ang kakulangan ng mga kinakailangang sangkap, microelements. Ang self-medication, lalo na sa pagsusuka na walang lagnat at pagtatae sa isang bata, ay hindi katanggap-tanggap. Para sa anong mga kadahilanan ang mouth reflex ay hindi ginagamot ng mga bitamina?

• Kung ang isang bata ay nagsusuka, hindi siya dapat pilitin na kumain, ang tanging bagay na kailangan sa unang ilang oras pagkatapos ng episode ng gag reflex ay uminom, madalas at sa maliliit na bahagi. Ang mga bitamina ay maaaring makapukaw ng isang bagong pag-atake ng pagsusuka.
• Ang mga bitamina ay inireseta pagkatapos ng ilang araw kung ang pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae ay hindi humantong sa paglala ng kondisyon. Ang mga bitamina complex, monodrugs ay maaaring pagsamahin ang positibong resulta, ngunit dapat silang inireseta ng isang doktor.
• Ang mga bitamina ay hindi ligtas, ang labis na dosis sa anumang uri ng mga bitamina ay maaaring magdulot ng malubhang komplikasyon para sa mga matatanda at bata. Bigyang-pansin ang hypervitaminosis D, na kadalasang nagiging sanhi ng pagsusuka nang walang hyperthermia at pagtatae.
• Madalas na nangyayari na ang pagsusuka ay isang senyales ng labis na dosis ng bitamina. Bilang karagdagan sa gag reflex, ang bata ay maaaring makaranas ng pananakit ng ulo at bahagyang pamamaga.

Ang mga bitamina, gayunpaman, ay ipinahiwatig para sa mga bata pangunahin pagkatapos ng isang kurso ng therapy.

Anong mga bitamina ang maaaring irekomenda para sa pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae?

• Mga kumplikadong paghahanda na naglalaman ng isang buong hanay ng mga bitamina at microelement.
• B bitamina, bitamina C at A upang gawing normal ang metabolismo at palakasin ang immune system.
• Kaltsyum sa bioavailable form.
• Bitamina K, na itinuturing na isang antihemorrhagic substance na nagtataguyod ng normal na pamumuo ng dugo.
• Sa kaso ng acetonemic na pagsusuka, ang mga bitamina B ay ipinahiwatig.

Ang isang doktor ay maaaring pumili at magreseta ng kinakailangang bitamina complex, o isang bitamina bilang isang solong gamot, batay sa impormasyon tungkol sa mga katangian ng pagsusuka, ang dynamics ng proseso at, higit sa lahat, batay sa diagnosis.

Paggamot sa Physiotherapy

Ang paggamot sa physiotherapy para sa isang hindi pangkaraniwang bagay tulad ng pagsusuka na walang lagnat at pagtatae sa isang bata ay itinuturing na paraan ng pagpili. Kung posible na gawin nang walang mga gamot, kung gayon ang physiotherapy ay isang mahusay at epektibong opsyon para sa pag-stabilize ng kalusugan ng sanggol.

Ano ang physiotherapy?

Ito ang impluwensya at epekto sa mga organo at sistema ng katawan gamit ang iba't ibang mga pamamaraan - parehong natural (init, ilaw, tubig) at artipisyal - mga pamamaraan ng hardware ng physiotherapy.

Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay napakapopular sa pediatrics, dahil kumikilos sila bilang mga activator ng sariling mapagkukunan ng kalusugan ng bata. Ang nakapagpapagaling na epekto, relatibong kaligtasan, at kakayahang magamit ay gumagawa ng physiotherapy na isa sa mga nangungunang lugar sa paggamot sa mga bata, kabilang ang mga gag reflexes.

Anong mga uri ng physical therapy ang ipinahiwatig sa pagkabata?

• Electromagnetic therapy at mga variant nito.
• Ultrasound therapy.
• Magnetic therapy.
• Phototherapy.
• Heat therapy.
• Phototherapy.
• Aerotherapy.
• Balneotherapy.
• LFK - therapeutic physical training.
• Mga paggamot sa tubig.
• Wellness at therapeutic massage.

Ang Physiotherapy, kasama ang lahat ng mga positibong katangian nito, ay may sariling mga kakaiba at kontraindikasyon, lalo na kung ang pagsusuka ng bata ay paulit-ulit at isang sintomas ng isang malubhang sakit.

Pagtutukoy ng mga pamamaraan ng physiotherapy:

• Ang lahat ng mga pamamaraan ay inireseta na isinasaalang-alang ang edad.
• Ang dosis ng mga pisikal na kadahilanan ng mga pamamaraan (tubig, init, liwanag) ay kinakalkula din ayon sa mga pamantayan ng edad.
• Halos lahat ng mga pamamaraan ng physiotherapy ay inireseta sa unang kalahati ng araw.
• Ang mga pamamaraan ay inireseta alinman sa 2-3 oras pagkatapos kumain, o isang oras bago kumain.
• Ang tagal ng kurso ay nakasalalay sa mga etiological na kadahilanan ng pagsusuka na walang lagnat at pagtatae sa isang bata, edad, at iba pang mga katangian ng sanggol.

Kailan hindi dapat gamitin ang mga pamamaraan ng physiotherapy?

• Patuloy, madalas na pagsusuka.
• Sobrang pagsusuka.
• Pagsusuka na may mga dumi - dugo, mga labi ng pagkain, uhog, apdo.
• Para sa anumang mga pagpapakita ng mga sakit na viral.
• Kung may kasaysayan ng potensyal na panganib ng seizure syndrome.
• Para sa mga pinsala sa ulo, mga pasa.

Paano makakatulong ang physical therapy sa pagsusuka sa isang bata?

• Infrared laser radiation. Pinapagana ang metabolismo, pinapawi ang pamamaga, pinapagana ang daloy ng lymph. Ito ay ipinahiwatig bilang isang pangkalahatang pagpapalakas na pamamaraan pagkatapos ng isang kurso ng paggamot sa droga, pati na rin pagkatapos ng operasyon para sa bituka na sagabal, esophagus.
• Electrophoresis. Zonal na pagpapakilala ng mga gamot gamit ang isang tiyak na dalas ng electric current. Pinapayagan ng pamamaraang ito ang paggamit ng kinakailangang gamot sa isang banayad na bersyon, binabawasan ang dosis habang pinapanatili ang therapeutic effect.
• UFO - ultraviolet irradiation. Ang pamamaraan ay nagpapagana ng mga proteksiyon na katangian ng immune system, pinapawi ang kalubhaan ng mga nagpapaalab na proseso, halimbawa, na may matagal, talamak na brongkitis, na sinamahan ng pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae.
• Magnetotherapy. Ang pinpoint na epekto ng magnetic field sa ilang bahagi ng katawan ng sanggol ay mabuti para sa paggamot sa mga sakit sa gastrointestinal, neurotic manifestations, kabilang ang mga humahantong sa gag reflex.
• Ang isang kurso ng therapeutic physical training ay isang mahusay na paraan upang maibalik ang tono ng katawan, mapabuti ang paggana ng respiratory at nervous system, ayusin ang paggana ng vestibular apparatus at bawasan ang panganib ng motion sickness (motion sickness ay sinamahan ng pagsusuka).
• Masahe. Ito ang pinakasikat na uri ng physiotherapy, na maaaring gawin sa bahay. Kung ang pagsusuka ay isang senyales ng pagkapagod, isang reaksyon ng stress, isang nakakarelaks na masahe ay ipinahiwatig, na maaaring gawin kahit para sa mga sanggol mula 2-3 buwan. Mayroong iba't ibang uri ng masahe at isang kondisyon na paghahati sa mga kategorya - pangkalahatang pagpapalakas at panterapeutika. Ang dumadating na manggagamot ay magagawang tumpak na pumili ng physiotherapy sa mga kategoryang ito.

Mga katutubong remedyo

Ang katutubong paggamot para sa gayong sintomas bilang pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata ay mga rekomendasyon na natatanggap ng mga magulang mula sa kahit saan, ngunit hindi mula sa doktor. Ang payo mula sa mga kamag-anak, kaibigan, artikulo sa mga sikat na magasin at pahayagan ay tiyak na nangangako ng agarang paggaling ng sanggol. Gayunpaman, lahat ng bagay na may kinalaman sa kalusugan ng bata ay nangangailangan ng pag-iingat at isang makatwirang diskarte. Samakatuwid, ang katutubong paggamot ay isang opsyon lamang na dapat talakayin sa dumadating na manggagamot.

Anong mga ligtas na katutubong pamamaraan ng pagpapagamot ng pagsusuka ang maaari mong irekomenda?

• May mga espesyal na produkto na nakakatulong na mabawasan ang pagduduwal, samakatuwid, nakakatulong na maiwasan ang pagsusuka. Halimbawa, inihurnong halaman ng kwins. Maaari itong ibigay sa isang bata pagkatapos na matagumpay na nakumpleto ang proseso ng fractional drinking. Ang halaman ng kwins ay may astringent na ari-arian, ngunit sa inihurnong anyo ito ay itinuturing na isang halos pandiyeta na produkto, mayaman sa microelements at bitamina.
• Ang sariwang kinatas na blackcurrant juice, dahil sa nilalaman ng bitamina C at maasim na lasa nito, ay tumutulong sa isang bata na makayanan ang pagduduwal at pagsusuka. Ang juice ay maaaring ibigay sa mga bata mula sa tatlong taong gulang, pagkatapos ng isang solong pagsusuka na hindi nauugnay sa isang malubhang sakit.
• Ang isang banayad na diyeta pagkatapos ng patuloy na pagsusuka ay maaaring maging crackers mula sa tinapay, mas mabuti na puti. Ang mga crackers ay hindi nagpapabigat sa tiyan at sa parehong oras ay nagbibigay ng isang tiyak na reserba ng enerhiya sa katawan. Isang araw ng dietary nutrition, kabilang ang mga crackers, herbal decoctions, at magiging malusog ang iyong sanggol.
• Pagkatapos ng pagsusuka, ang isang bata ay dapat uminom ng pinakuluang tubig na pinalamig sa temperatura ng silid na may idinagdag na lemon at pulot. Ito ay lagyang muli ang katawan ng potasa, magnesiyo at bitamina C. Recipe: para sa 1 baso ng tubig - isang kutsarita ng pulot at kalahating kutsarita ng lemon juice. Uminom sa maliliit na sips, tuwing 5-7 minuto.
• Ang mahinang brewed green tea ay maaaring makatulong na mapawi ang pakiramdam ng pagsusuka at maaari ring malabanan ang pagduduwal.
• Ang psychogenic na pagsusuka na walang lagnat at pagtatae sa isang bata ay mahusay na hinalinhan ng tsaa na may pagdaragdag ng mansanilya at mint.
• Kung nagkasakit ang iyong sanggol, maaari mo siyang bigyan ng lemon o mint-flavored lollipop. Ang payo na ito ay angkop lamang para sa mga batang higit sa 3 taong gulang.

[ 24 ], [ 25 ]

Herbal na paggamot

Ang herbal na paggamot ay magiging angkop din kapag ang pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata ay hindi sinamahan ng iba pang mga sintomas.

Karaniwan ang mga sumusunod na infusions at decoctions ay mahusay na gumagana bilang antiemetics:

• Mint tea o mint decoction. Ang recipe ay simple - ibuhos ang 1.5 tasa ng tubig na kumukulo sa isang kutsarita ng pinatuyong mint. Mag-iwan ng halos 40 minuto, pilitin. Ang bata ay dapat na inumin ito sa maliliit na bahagi, kaya ang mint decoction ay dapat ibigay sa isang kutsarita tuwing 10-15 minuto. Siyempre, ang tsaa na ito ay hindi inirerekomenda para sa mga sanggol, ngunit maaari itong ibigay sa mga sanggol simula sa isa at kalahating taong gulang. Ang mint ay may antispasmodic effect, pinapaginhawa ang tiyan, pinapagaan ang kondisyon pagkatapos ng pagsusuka, at pinupunan ang pagkawala ng likido.
• Dill decoction. Ang mga buto ng dill ay popular hindi lamang bilang isang paraan upang maiwasan ang utot, kundi pati na rin bilang isang opsyon upang mabawasan ang pagduduwal at bawasan ang panganib ng pagsusuka. Ang isang kutsarita ng mga buto ay dapat ibuhos sa isang baso ng tubig, dalhin sa isang pigsa at agad na alisin mula sa apoy. Palamigin ang decoction sa isang mainit na estado, pilitin at bigyan ang bata ng kalahating kutsarita tuwing 5-7 minuto. Kahit na ang mga sanggol ay maaaring uminom ng dill decoction. Ang dami ng inumin ay kinakalkula batay sa timbang ng katawan.
• Ang mga batang higit sa 5 taong gulang ay maaaring magpakulo ng lemon balm. Ang herbal na paggamot ay epektibo kung alam ng mga magulang ang mga kapaki-pakinabang na katangian ng halaman nang maaga at may "estratehikong" reserba para sa mga hindi inaasahang kaso. Ang Melissa ay ginawang katulad ng iba pang mga herbal na remedyo. Isang kutsarita bawat 250 ML ng tubig na kumukulo, kung ang bata ay higit sa 10 taong gulang, maaari kang kumuha ng isang kutsara ng tuyong damo para sa parehong dami ng tubig. Ang inumin ay hindi dapat pakuluan, ito ay natatakpan, iniwan upang magluto ng 30 minuto, pinalamig sa isang mainit na estado. Dapat inumin ng bata ang strained infusion fractionally - isang kutsarita tuwing 5-10 minuto. Pinapaginhawa ni Melissa ang mga spasms ng esophagus, tiyan, ay may magandang epekto sa estado ng nervous system.
• Ang mga batang higit sa 7 taong gulang ay maaaring uminom ng tsaa ng luya. Ang isang maliit na piraso ng luya ay dapat durog (gadgad), literal na kumuha ng isang piraso, sa dulo ng kutsilyo, at ilagay sa 500 ML ng tubig na kumukulo. Mag-infuse ng 30 minuto, pilitin. Ang decoction ay lumiliko na may isang tiyak, tonic aroma at lasa. Ang isang bata ay maaaring uminom ng isang kutsara ng pagbubuhos ng luya sa loob ng isang oras, bawat 10 minuto.

Ang paggamot sa halamang gamot ay hindi isang unibersal na paraan, bukod pa rito, ang halamang gamot ay hindi maituturing na ligtas. Ang lahat ng mga recipe sa itaas ay maaaring isaalang-alang lamang ang panimulang impormasyon, at kailangan mong linawin kung aling damo ang makakatulong sa pagsusuka mula sa iyong doktor o isang herbalist.

Homeopathy

Ang homeopathy ay isang medyo popular na paraan ng paggamot kapag ang pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae ay nasuri sa isang bata. Ang mga remedyo ay maaaring kumplikado o binubuo ng isang aktibong sangkap.

Anong homeopathy ang ipinahiwatig para sa mga batang may gag reflex?

• Ang pinakasikat at kumplikadong gamot ay Nux Vomica, ito ay hindi para sa wala na ito ay tinatawag na isang pagsusuka nut. Ang pagtitiyak ng homeopathy ay ang bawat bahagi ng gamot ay tumutugma sa panuntunan - upang tratuhin nang katulad.

Kasama sa komposisyon ang Bryonia, Citulius colocynthsa, Licopodium, Strychnos nux vomsca at iba pang mga bahagi. Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga patak, may malawak na hanay ng mga epekto, at inirerekomenda para sa paggamit sa mga bata lamang mula sa 2 taong gulang. Napakabihirang, ang isang doktor ay maaaring magreseta ng Nux Vomica sa mga bata mula 1-1.5 taong gulang.

Dosis:

Mga bata mula 2 hanggang 6 taong gulang - 2-3 patak ng tatlong beses sa isang araw isang oras pagkatapos ng pagpapakain. Ang mga patak ay dapat na matunaw sa 10 ML ng tubig.

Mga batang higit sa 6 na taong gulang - 10 patak ng paghahanda bawat 2 kutsara, uminom ng 2-3 beses sa isang araw tulad ng ipinahiwatig

Mga tampok ng pagtanggap:

Ang mga matatandang bata ay dapat ituro na ang gamot ay dapat hawakan sa bibig nang ilang sandali at pagkatapos ay lunukin.

• Ang Gastricumgel ay maaari ding magkaroon ng positibong epekto sa pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata. Lalo na kung ang reflex ay pinukaw ng labis na pagkain. Ang gamot ay nagpapatahimik, nagpapakalma, nagpapagaan ng mga spasms ng tiyan. Ang gamot ay mahusay din na gumagana para sa acetonemia, nakapapawi ng pagsusuka at pagbabawas ng pagkalasing. Ang gamot ay magagamit sa anyo ng tablet.

Ang Gastricumgel ay walang mga kontraindikasyon, gayunpaman, hindi ito inireseta sa mga batang wala pang 2.5-3 taong gulang (ang mga maliliit na bata ay hindi matunaw ang isang tablet sa ilalim ng dila).

Mga direksyon para sa paggamit:

Mga bata mula 5 hanggang 12 taong gulang - 1-1/2 tablet sa ilalim ng dila, natutunaw

Mga maliliit na bata (3 hanggang 5 taon) - gilingin ang tablet sa isang estado ng pulbos, matunaw sa 2 kutsara ng purified water. Uminom ng 1-2 kutsarita 2-3 beses sa isang araw.

• Ang Vertigoheel ay isang gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral, nagpapalakas nito, binabawasan ang mga sintomas ng pagduduwal at pagsusuka sa panahon ng pagkahilo, pagkahilo, at pagkahilo. Mainam na bigyan ng Vertigoheel ang mga batang hindi matitiis ang paglalakbay.

Contraindications: Edad hanggang 1 taon

Mga direksyon para sa paggamit:

Mga bata mula 1 hanggang 3 taong gulang - 2-3 patak sa isang kutsarang tubig 20 minuto bago kumain.

Mga bata mula 3 hanggang 6 na taong gulang - 4-5 patak bawat kutsara ng likido

Para sa isang bata na higit sa 6 taong gulang, kailangan mong maglagay ng 10 patak sa 10 ML ng tubig, hilingin sa kanya na hawakan ang solusyon sa kanyang bibig, at pagkatapos ay lunukin ito.

• Ang regurgitation, na kadalasang parang pagsusuka na walang lagnat at pagtatae, ay maaaring ihinto sa isang batang may Aethusa cynapium (dog parsley).

Ang dosis at mga detalye ng pangangasiwa ay dapat imungkahi ng isang homeopathic na doktor.

Ang homyopatya, kahit na itinuturing na isang ligtas na paraan ng paggamot, gayunpaman ay nangangailangan ng hindi bababa sa isang pagsusuri sa bata, sa karamihan - isang komprehensibong pagsusuri. Ang self-medication ay hindi katanggap-tanggap, lalo na pagdating sa kalusugan ng bata. Ang pangunahing bagay sa homeopathy, tulad ng sa iba pang mga paraan ng therapy, ay ang panuntunan - huwag makapinsala.

Paggamot sa kirurhiko

Ang pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata, bilang panuntunan, ay hindi nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko. Ang surgical treatment ay isang matinding sukatan kapag ang gag reflex ay isa sa mga sintomas ng isang nakamamatay na sakit sa isang bata. Ang mga ito ay maaaring mga sakit sa tiyan na may mga klinikal na pagpapakita ng matinding pananakit ng tiyan, matagal na paninigas ng dumi o hindi makontrol na pagtatae. Karaniwan, ang mga naturang pathologies ay sinamahan ng mataas na temperatura ng katawan, iba pang mga palatandaan ng katangian, na maaari mong basahin ang tungkol sa aming website.

Ang paggamot sa kirurhiko ay ipinahiwatig lamang sa mga ganitong sitwasyon, sa mga talamak na anyo ng mga sakit:

• Pamamaga ng apendiks.
• Cholecystitis (exacerbation).
• Diverticulitis.
• Talamak na sagabal sa bituka, intussusception, intussusception ng maliit na bituka.
• Exacerbation ng gastric ulcer (lubhang bihira sa mga bata).
• Lubhang bihira - biliary atresia.
• Esophageal stenosis.
• Peritonitis.
• Pylorotomy para sa congenital pyloric stenosis.
• Pagbubutas ng duodenal ulcer.
• Traumatic na pinsala ng mga organo ng tiyan.
• Mga traumatikong pinsala na nauugnay sa isang banta sa buhay ng sanggol.

Sa pangkalahatan, ang pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata ay hindi nangangailangan ng surgical treatment.

Ang operasyon ay kinakailangan lamang sa kaso ng isang tipikal na "talamak na tiyan", kapag ang sanggol ay may matinding pag-igting sa mga kalamnan ng tiyan, mataas na temperatura, pananakit, patuloy na paninigas ng dumi o pagtatae.

Upang ibukod ang mga banta at panganib, isang tiyak na diagnosis, kinokolekta ng doktor ang anamnesis, kumpletong impormasyon tungkol sa pagsisimula ng sakit. Ang koneksyon ng pagsusuka sa paggamit ng pagkain at regimen ay nilinaw, ang pagsusuka ay sinusuri para sa pagkakaroon o kawalan ng mga tiyak na impurities, amoy. Gayundin, ang bata ay maaaring magreseta ng mga karagdagang pagsusuri - mga pagsusuri, instrumental na diagnostic (ultrasound, contrast X-ray, FGDS).

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa sintomas - pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata - ay binubuo ng simple, kilalang mga rekomendasyon.

Ang bata ay nangangailangan ng sapat na nutrisyon, alternating physical activity at sapat na pahinga, isang kalmadong kapaligiran sa pamilya, at regular na preventive medical examinations.

Ang pag-iwas sa gag reflex ay isang preventive measure na pumipigil sa etiological factor na pumukaw sa pagduduwal at pagsusuka. Samakatuwid, ang mga aksyon sa pag-iwas ay dapat na naglalayong palakasin ang kaligtasan sa sakit at kalusugan ng sanggol.

Isinasaalang-alang na ang pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata ay karaniwang nauugnay sa mga functional disorder o mga sanhi na nauugnay sa stress, ang mga tip sa pag-iwas ay maaaring ang mga sumusunod:

• Ang bata ay nangangailangan ng sapat na paggamit ng likido. Hayaang uminom ang sanggol ng purified water, natural juices, herbal tea. Ang dami ay depende sa edad at bigat ng bata.
• Ang bata ay dapat makakuha ng sapat na tulog. Ang tagal ng pagtulog ay hindi bababa sa 8 oras bawat araw. Ang mga sanggol ay natutulog nang higit pa, mayroon silang sariling tiyak na rehimen.
• Ang stress, sikolohikal na trauma, mga kaganapan na itinuturing ng isang bata bilang isang personal na "trahedya" ay maaaring magdulot ng gag reflex. Ang kapaligiran sa pamilya, sa isang institusyong preschool, ang paaralan ay makabuluhang nakakaapekto sa kalusugan ng mga bata. Ang psycho-emotional na estado ng isang bata ay ang pag-aalala ng mga matatanda. Kung mas komportable ang kapaligiran kung nasaan ang sanggol, mas malakas at mas nababaluktot ang kanyang sistema ng nerbiyos, at mas mababa ang panganib ng pagsusuka bilang resulta ng pagkabigla.
• Ang katawan ng bata ay nangangailangan ng patuloy na muling pagdadagdag ng mga bitamina at kapaki-pakinabang na microelement. Tutulungan ka ng dumadating na pediatrician na piliin ang mga ito.
• Mahalaga rin ang pagkain sa pag-iwas sa pagsusuka ng bata. Kung ang sanggol ay naghihirap mula sa isang talamak na gastrointestinal na sakit, ang diyeta ay dapat ayusin upang ang mga bahagi ay maliit, at ang kanilang paggamit ay fractional at madalas. Ang diyeta, mga paghihigpit sa hanay ng mga produkto ay inirerekomenda ng doktor alinsunod sa itinatag na diagnosis at diskarte sa paggamot.
• Ang bata ay kailangang bigyan ng sariwang hangin. Pagkagutom sa oxygen, hypodynamia - isang tiyak na landas sa pag-unlad ng maraming sakit, kabilang ang mga sinamahan ng pagsusuka.
• Sa mga unang signal ng alarma, na kinabibilangan ng pagsusuka, dapat kang kumunsulta man lang sa isang pedyatrisyan. Kung ang gag reflex ay isang beses na pangyayari, hayaan itong maging isang uri ng insurance. Kung ang pagsusuka ay paulit-ulit, tumatagal ng higit sa 2-3 oras, dapat kang agad na tumawag sa isang doktor. Ang isang sakit na nakita sa oras ay maaaring matagumpay na magamot, at malamang na ang pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae ay hindi na mauulit.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa gayong sintomas bilang pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa isang bata ay kanais-nais sa karamihan ng mga kaso. Ang panganib ng mga komplikasyon ay minimal, ang lahat ay nakasalalay sa pagkaasikaso ng mga magulang at ang pagkakaloob ng napapanahong tulong.

Ang isang hindi kanais-nais na pagbabala ay posible lamang kung ang napakabihirang mga sakit na sinamahan ng isang gag reflex ay napansin. Ito ay mga congenital pathologies ng utak, gastrointestinal tract, central nervous system, mga bihirang genetic disorder na nasuri sa mga unang araw ng buhay, at madalas kahit na sa panahon ng pagbubuntis. Mapanganib din ang meningitis, encephalitis, talamak na pamamaga ng apendiks, sagabal sa bituka, mga kondisyon ng pathological ng pancreas at gallbladder, diabetes (precoma), pagkabigo sa bato, metabolic disorder sa talamak na anyo (cyclic ketonemia).

Sa pangkalahatan, ang pagbabala para sa kondisyon ay pagsusuka nang walang lagnat at pagtatae sa 95% ng mga kaso. Tandaan na ang pagsusuka reflex mismo ay hindi isang sakit, ito ay isang clinical sign.

Kung napansin mo ang pinakamaliit na pagbabago sa kalusugan ng bata sa oras, huwag mag-panic, kumilos nang matalino at sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng dumadalo sa pedyatrisyan, ang buhay ng sanggol ay hindi nasa panganib. At ang pagduduwal at ang mekanismo ng pagtatanggol sa pagsusuka bilang isang functional na kondisyon ay lilipas sa paglipas ng panahon, dahil ayon sa mga istatistika, mas matanda ang bata, mas madalas siyang magsuka.