Pancreatic Tuberculosis

Ang tuberkulosis ng pancreas ay napakabihirang, kahit sa mga pasyente na may aktibong pulmonary tuberculosis na napansin, ayon sa iba't ibang mga may-akda, sa 0.5-2% lamang ng mga kaso. Ang tuberculous mycobacteria ay pumasok sa pancreas na may hematogenous, lymphogenic o contact (mula sa apektadong mga bahagi ng katawan) na landas.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Patomorphology

Tuberculosis ng pancreas ay maaaring dumaloy sa form sa ganyang bagay miliary tubercles nag-iisa tubercle, cavities, pati na rin sa anyo ng mga interstitial pancreatitis Sinundan sklerozirovaniem katawan.

Mga sintomas ng Pancreatic Tuberculosis

Maaaring may asymptomatic, makabuluhang mas sintomas ng sakit na tuyo lesyon ng pancreas ay lihim mas malinaw manifestations ng tuberculosis ng baga at iba pang mga organo. Sa ibang mga kaso, ang mga pasyente magreklamo ng belching, pagkawala ng ganang kumain, pagduduwal, sakit sa itaas na kaliwang kuwadrante ng tiyan, madalas na shingles karakter, pagtatae, nadagdagan uhaw (lumalabag sa endocrine pancreas), progresibong pag-ubos, nadagdagan sweating, karamdaman, lagnat. Ang balat ng mga pasyente minsan ay nakakakuha ng isang darkish kulay, tulad ng sa addison's disease. Kapag ang palpation ng pancreas ay nabanggit sakit sa lokasyon nito, ngunit hindi ito karaniwang maaaring palpated.

Ang kurso ng sakit ay higit sa lahat ay tinutukoy ng kalubhaan ng mga baga at iba pang mga organo.

Diagnosis ng Pancreatic Tuberculosis

Ang diagnosis ng tuberculosis ng pancreas ay mahirap. Ang maghinala na ang tuberkulosis ng pancreas ay posible sa isang pasyente na may baga tuberculosis, kapag lumitaw ang mga sintomas sa itaas, kahina-hinala para sa pancreatic cancer. Upang kumpirmahin ang diagnosis ay ginanap ultrasound pankreatoangiografiyu, sumasama pankreatoduktografiyu, pancreatic pag-scan, pagsisiyasat ng kanyang mga panlabas at panloob na pagtatago (tipikal na kabiguan ng function). Ang mga halimbawa ng Tuberculin ay karaniwang kapansin-pansing positibo.

Ang kaugalian na diagnosis ay isinasagawa sa pagitan ng hindi nonspecific pancreatitis, malignant at benign tumor.

[7], [8], [9]

Paggamot ng pancreatic tuberculosis

Ito ay isinasagawa sa mga dalubhasang anti-tuberculosis na klinika na may partikular na mga gamot na anti-tuberculosis. Magtalaga ng isang praksyonal na 5-6 na pagkain sa isang araw, pagbibigay ng diyeta na may limitadong taba na nilalaman, hindi kasama ang matalim na pagkain at pagtaas ng nilalaman ng protina. Na may mga palatandaan ng exocrine pancreatic insufficiency, ang pancreatin at iba pang mga enzyme paghahanda ay inireseta, tulad ng sa talamak pancreatitis.