Diffuse nontoxic goiter

Ang goiter ay isang nakikitang paglaki ng thyroid gland. Ang goiter ay nangyayari sa iba't ibang mga sakit sa thyroid at maaaring sinamahan ng mga klinikal na pagpapakita ng hypothyroidism o thyrotoxicosis, kadalasan ang mga sintomas ng thyroid dysfunction ay wala (euthyroidism). Ang pagkakaroon ng goiter sa sarili nito ay hindi nagpapahintulot na maitatag ang sanhi ng sakit. Karamihan sa mga batang may goiter ay may euthyroidism. Ang saklaw ng goiter sa mga bata ay 4-5% at tumataas sa edad. Kasabay nito, ang saklaw ng euthyroid goiter sa mga mag-aaral ay isang tagapagpahiwatig ng pagkakaloob ng iodine ng populasyon.

ICD-10 code

• E01.0 Diffuse (endemic) goiter na nauugnay sa kakulangan sa iodine.
• E01.2 Goiter (endemic) na nauugnay sa kakulangan sa iodine, hindi natukoy.
• E04.0 Nontoxic diffuse goiter.
• E04.1 Nontoxic uninodular goiter.
• E04.2 Nontoxic multinodular goiter.
• E04.8 Iba pang tinukoy na anyo ng nontoxic goiter.
• E04.9 Nontoxic goiter, hindi natukoy.

Pagpapalaki ng teroydeo ng kabataan

Ang paglaki ng juvenile ng thyroid gland (juvenile goiter) ay hindi nauugnay sa foci ng goiter endemia at nangyayari sa mga bata sa panahon ng mabilis na paglaki at pagdadalaga. Ang kundisyong ito ay batay sa isang pagkakaiba sa pagitan ng mga pangangailangan ng katawan para sa mga thyroid hormone at ang kanilang produksyon ng thyroid gland. Karaniwan, ang pagpapalaki ay ipinahayag bilang katamtamang nagkakalat na hyperplasia. Ang mga klinikal na sintomas ay hindi tiyak at higit sa lahat ay dahil sa katangian ng neurovegetative lability ng pagdadalaga. Karamihan sa mga batang may juvenile goiter ay euthyroid sa panahon ng klinikal at hormonal na pagsusuri.

Pag-uuri ng diffuse nontoxic goiter

Ang mga sumusunod na anyo ng goiter ay nakikilala.

1. Nakuha ang nontoxic goiter.
   • Juvenile enlargement ng thyroid gland (ang goiter ay nauugnay sa mas mataas na pangangailangan ng iodine sa panahon ng pagdadalaga).
   • Sanhi ng yodo.
   • Idiopathic (sporadic).
2. Congenital nontoxic goiter.
3. Endemic goiter.
4. Goiter sa thyroiditis (talamak, subacute at talamak).
5. Nakakalat na nakakalason na goiter.
6. Mga tumor sa thyroid.
   • Mabait.
   • Malignant.

Minsan ang euthyroid goiter ay nagkakamali na tinatawag na subclinical forms ng hypo- o hyperthyroid goiter. Kaugnay nito, ang euthyroid goiter ay isang indikasyon para sa malalim na pagsusuri upang linawin ang diagnosis.

[ 1 ], [ 2 ]

Pag-uuri ng laki ng goiter

Ang tradisyonal na pamamaraan para sa pagtukoy ng laki ng thyroid gland ay palpation. Mula noong 1994, ginamit ng mundo, sa rekomendasyon ng WHO, ang isang pag-uuri ng mga laki ng thyroid gland na naa-access sa mga doktor ng lahat ng mga specialty, ang pang-internasyonal na kalikasan na nagbibigay-daan para sa paghahambing ng data mula sa iba't ibang mga bansa:

• degree 0 - walang goiter;
• degree I - ang goiter ay hindi nakikita, ngunit nadarama, at ang laki ng mga lobe nito ay mas malaki kaysa sa distal phalanx ng hinlalaki ng taong sinusuri;
• Baitang II - ang goiter ay nadarama at nakikita ng mata.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Diagnosis ng diffuse nontoxic goiter

Ang ultratunog ay ipinahiwatig para sa tumpak na pagtukoy ng laki ng thyroid gland. Para sa klinikal na diagnosis ng pagpapalaki ng thyroid gland, ganap na hindi kailangang magsagawa ng ultrasound sa anumang hinala ng goiter. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagsusuri sa palpation ay sapat upang masuri ang laki ng thyroid gland. Ang ultratunog ay ipinahiwatig para sa mga focal lesyon sa thyroid gland, gayundin sa mga kaso kung saan ang palpation ng laki ng thyroid gland ay hindi nagbibigay ng maaasahang mga resulta.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]