Mga shingles na tabletas

Ang ganitong nakakahawang sakit na dermatological tulad ng lichen ay kinabibilangan ng mga sakit na dulot ng iba't ibang mga pathogen. At may mga papular-exfoliative pathologies, ang tunay na dahilan kung saan ay hindi pa rin alam. Kapag nagrereseta ng systemic therapy, kinakailangang isaalang-alang ng mga doktor ang kadahilanang ito kapag inirerekomenda ang pagkuha ng ilang mga tablet para sa lichen.

Mga pahiwatig shingles na tabletas

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng mga tablet para sa lichen ay kinabibilangan ng mga nasuri na sugat sa balat tulad ng:

• Ang pityriasis versicolor o lichen versicolor ay isang fungal skin disease na dulot ng yeast-like fungi na Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale at Malassezia furfur;
• shingles - herpes zoster, na nangyayari kapag nahawaan ng Varicella-zoster virus (HHV 3);
• ringworm - trichophytosis at dermatophytosis, ang mga causative agent na kung saan ay ang onygenous anthropophilic fungi Trichophyton at Microsporum;
• Pink lichen - pityriasis rosea o Gibert's lichen, ang etiology ng kung saan ay hindi tiyak na tinutukoy.

Dapat tandaan na ang systemic etiological therapy ng mga impeksyong papulosquamous, kapag ang mga tablet para sa lichen ay kinuha nang pasalita, ay isinasagawa lamang sa isang tumpak na pagpapasiya ng pathogen at lamang sa mga kaso kung saan ang lokal na paggamot ay hindi nagbibigay ng nais na epekto.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Paglabas ng form

Mga tablet para sa pityriasis versicolor (tinea versicolor): Terbinafine (Binafin, Terbizil, Termicon, atbp.; Ang Lamisil cream at spray ay ginawa gamit ang fungistatic substance na ito), Fluconazole (Diflucan, Fluzon, Medoflucon), Ketoconazole (Nizoral, Mikozoral, Oronazole, atbp.).

Mga tablet para sa shingles: Acyclovir (iba pang mga trade name: Acyclostad, Vivorax, Zovirax, Gervirax, Lizavir, Provirsan, Cyclovir, atbp.), Valavir (Valacyclovir, Valtrex, Valtrovir, Gerpeval).

Mga tablet para sa ringworm: Griseofulvin (iba pang mga trade name: Grifulin, Grifulvin, Fulcin, Fulvicin, Neo-Fulcin, atbp.), Ketoconazole.

Ang mga tablet para sa pink na lichen, dahil sa hindi nakakahawang pinagmulan nito, ay may kasamang mga antihistamine na nakakatulong na mabawasan ang intensity ng pangangati, halimbawa, Loratadine (Claritin, Lotaren, Lorisan at iba pang mga trade name).

[ 4 ], [ 5 ]

Pharmacodynamics

Ang aktibong sangkap ng gamot na Terbinafine ay ang methylnaphthalene derivative terbinafine hydrochloride, na may fungicidal effect sa pamamagitan ng pagharang sa squalene epoxidase, isang enzyme sa cell wall ng fungi na nagsisiguro sa proseso ng paggawa ng mga sterol na kinakailangan para sa kanilang pagbuo (sa partikular, ergosterol). Bilang isang resulta, ang fungi ay nawawalan ng posibilidad at namamatay.

Ang mga pharmacodynamics ng Fluconazole at Ketoconazole, na bahagi ng grupo ng mga azole derivatives (triazole at imidazole), ay magkatulad. Tanging ang mga tabletang ito para sa pityriasis versicolor (tinea versicolor) ang kumikilos sa isa pang enzyme ng fungal cell membrane - sterol-14-demethylase.

Ang mga tablet para sa shingles na Acyclovir at Valavir ay katulad din sa mekanismo ng kanilang pagkilos sa herpes virus. Dahil ang mga virus ay walang mga selula, ang Acyclovir at Valavir, bilang mga analogue ng nitrogenous glycosylamines ng viral deoxyribose, ay nakikipag-ugnayan sa mga viral enzymes at huminto sa proseso ng pagtitiklop ng DNA, iyon ay, ang pagpaparami ng mga virus. Sa kasong ito, ang bahagi ng gamot na Valavir (L-valyl ester ng acyclovir sa anyo ng asin) ay unang na-convert sa aktibong acyclovir.

Ang pagkilos ng mga tabletang Griseofulvin laban sa fungi (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) sa ringworm at dermatomycosis ay ibinibigay ng antibiotic substance na kasama sa komposisyon nito, na synthesize ng Penicillium griseofulvum (isang uri ng fungi ng amag). Ang gamot ay nakakagambala sa synthesis ng mga protina ng cell membrane ng pathogenic fungi, na pinipigilan ang mitosis ng kanilang mga cell.

Ang mga tablet na Loratadine, na ginagamit upang mabawasan ang pangangati ng balat, tulad ng lahat ng antihistamine, ay pumipigil sa pagkilos ng histamine sa mga histamine receptor ng uri ng H1, at pinipigilan din ang paglabas ng mga mediator ng mga nagpapaalab na reaksiyong alerdyi mula sa mga selulang T.

[ 6 ]

Pharmacokinetics

Ang Terbinafine, na inireseta para sa pityriasis versicolor, ay malayang na-adsorbed sa dugo mula sa gastrointestinal tract at halos ganap na nagbubuklod sa mga protina ng plasma at pumapasok sa maraming mga tisyu, tumagos sa balat, mga kuko at mga follicle ng buhok. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng gamot ay nabanggit 100-120 minuto pagkatapos kumuha ng isang dosis. Ang Terbinafine hydrochloride ay binago sa atay, ang mga metabolite ay pinalabas mula sa katawan sa pamamagitan ng mga bato.

Ang mga tablet para sa lichen Fluconazole at Ketoconazole ay mabilis na nasisipsip, ngunit naiiba ang pagkakatali sa mga protina ng dugo: Ketoconazole - higit sa 98%, Fluconazole - higit lamang ng kaunti sa 10% (ngunit nananatili sa loob ng mahabang panahon). Ang parehong mga gamot ay na-metabolize sa atay, pinalabas sa pamamagitan ng mga bituka at bato.

Ang mga pharmacokinetics ng gamot na Acyclovir ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi gaanong antas ng pagsipsip - hindi hihigit sa 20% ng dosis na kinuha; para sa Valavir tablets ang figure na ito ay dalawang beses na mas mataas. At ang kalahating buhay ng aktibong sangkap ay halos pareho, gayunpaman, maaari itong tumaas mula sa karaniwang 3 oras ng 5-6 na beses sa pagkakaroon ng mga problema sa bato.

Ang Griseofulvin ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma ng 80%, tumagos sa maraming mga tisyu ng katawan at nagtagumpay sa HPB; ang pinakamataas na konsentrasyon sa dugo ay nabanggit, sa karaniwan, 4.5 na oras pagkatapos ng pangangasiwa. Ang gamot na ito ay 60% na pinaghiwa-hiwalay ng atay, kalahati ng gamot at ang mga metabolite nito ay pinalabas sa loob ng 24 na oras - kasama ng ihi at dumi.

Ang Loratadine ay 100% na hinihigop sa gastrointestinal tract at 97% na nakatali sa mga protina ng plasma, na umaabot sa pinakamataas na antas nito 1.5-2.5 na oras pagkatapos kumuha ng karaniwang dosis ng gamot. Ang biochemical transformation ay nangyayari sa atay (isang pharmacologically active substance ay nabuo). Ang average na kalahating buhay ng Loratadine sa ihi at apdo ay humigit-kumulang 18 oras.

[ 7 ], [ 8 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang lahat ng mga tablet sa itaas para sa lichen ay kinukuha nang pasalita:

Terbinafine – isang tableta (0.25 g) isang beses sa isang araw (pagkatapos kumain).

Fluconazole - 50-100 mg isang beses sa isang araw.

Ketoconazole - 0.2-0.4 g bawat araw (sa panahon ng pagkain); ang pang-araw-araw na dosis para sa mga matatanda ay hindi dapat lumampas sa 1 g. Ang pag-inom ng gamot ay nangangailangan ng regular na pagsubaybay sa mga bilang ng dugo at mga antas ng enzyme sa atay.

Mga tablet para sa shingles Acyclovir - limang beses sa isang araw sa 800 mg (4 na tablet ng 200 mg); mga batang wala pang 2 taong gulang - ½ ng dosis ng pang-adulto. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng isang linggo.

Valavir – 1 g tatlong beses sa isang araw (ang gamot ay iniinom din para sa 7 araw).

Griseofulvin (125 mg tablet) – 2-4 tablet dalawang beses sa isang araw (para sa mga bata, ang dosis ay kinakalkula batay sa timbang ng katawan – 22 mg/kg). Ang mga tablet ay iniinom sa panahon o kaagad pagkatapos kumain, palaging may isang kutsarang puno ng langis ng gulay. Kinakailangan din na subaybayan ang kondisyon ng dugo (kumuha ng mga pagsusuri) isang beses bawat dalawang linggo.

Ang Loratadine ay dapat inumin isang beses sa isang araw sa 0.01 g (ibig sabihin, isang tableta), para sa mga bata - kalahati ng mas maraming.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Gamitin shingles na tabletas sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ang mga tablet para sa lichen Griseofulvin, Terbinafine at Ketoconazole, mga tablet para sa pityriasis versicolor Fluconazole, pati na rin ang mga tablet para sa shingles na Acyclovir at Valavir ay hindi ginagamit.

Ang gamot na Loratadine ay maaaring gamitin ng mga buntis at nagpapasusong kababaihan lamang sa mga kaso ng matinding pangangailangan - sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Contraindications

Ang mga tablet para sa lichen na nakalista sa pagsusuri ay may mga sumusunod na contraindications para sa paggamit:

Terbinafine - pagkabigo sa bato, oncology ng anumang lokalisasyon at yugto, malubhang metabolic at vascular pathologies, mga batang wala pang dalawang taong gulang;

Fluconazole - edad sa ilalim ng 16 taon;

Ketoconazole - mga pathology sa atay sa talamak na yugto;

Acyclovir at Valavir - indibidwal na hypersensitivity o hindi pagpaparaan sa mga gamot.

Ang mga tabletang Griseofulvin ay hindi ginagamit sa mga pasyenteng may sistemang sakit sa dugo, SLE, mga sakit sa sirkulasyon ng tserebral, functional liver at kidney failure. Ang gamot ay hindi ginagamit upang gamutin ang mga batang wala pang dalawang taong gulang.

Ang antihistamine Loratadine ay kontraindikado din para gamitin sa mga batang wala pang dalawang taong gulang.

[ 9 ]

Mga side effect shingles na tabletas

Kapag ginamit sa systemic therapy para sa lichen, ang mga Terbinafine tablet ay maaaring magdulot ng mga side effect gaya ng pagduduwal, pagtatae, pananakit ng tiyan, cholestatic syndrome, neutropenia o thrombocytopenia.

Ang Fluconazole at Ketoconazole ay maaaring maging sanhi ng mga pantal sa balat, pagduduwal, pagkawala ng gana, pagtatae, utot. Bilang karagdagan, ang paggamit ng Ketoconazole ay maaaring humantong sa pagtaas ng antok, paninilaw ng balat at hepatitis (sa kaso ng pangmatagalang paggamit), pananakit ng kasukasuan, mga iregularidad ng regla at erectile dysfunction.

Kasama sa listahan ng mga hindi kanais-nais ngunit posibleng side effect ng mga antiherpes na gamot na Acyclovir at Valavir ang mga sintomas ng dyspeptic, pananakit ng ulo, urticaria, at pangkalahatang kahinaan.

Ang pinaka-seryosong epekto ng mga tabletang Griseofulvin ay kinabibilangan ng kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw at pagtulog, pagkalito, pamamaga ng atay, mga pagbabago sa paggana ng mga hematopoietic na organo, pati na rin ang mga pagpapakita ng balat sa anyo ng exudative erythema at nakakalason na epidermal necrolysis.

Ang mga side effect ng Loratadine ay kinabibilangan ng pagduduwal, mga pantal sa balat, pagkawala ng buhok, pagtaas ng antok at pagkapagod.

[ 10 ]

Labis na labis na dosis

Ang labis na dosis ng alinman sa mga gamot sa itaas ay humahantong sa pagtaas ng kanilang mga side effect. Upang gamutin ang labis na dosis, inirerekumenda na hugasan ang tiyan at kumuha ng sorbent.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga antihistamine, pinapabagal ng terbinafine ang kanilang metabolismo, binabawasan ang contraceptive effect ng oral contraceptives, at pinipigilan ang pag-aalis ng mga antibiotics.

Ang mga tablet para sa pityriasis versicolor Ketoconazole ay hindi tugma sa mga gamot na naglalaman ng corticosteroids. At pinapalakas ng Fluconazole ang pagkilos ng mga diuretics, hindi direktang anticoagulants at mga gamot upang mabawasan ang mga antas ng asukal sa dugo sa diabetes.

Binabawasan ng Griseofulvin ang mga pharmacological effect ng mga anticoagulant na gamot at hormonal contraceptive.

Kapag gumagamit ng Loratadine tablets, hindi ka dapat uminom ng Ketoconazole o macrolide antibiotics.

[ 24 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang mga tablet para sa lichen ay dapat inumin sa normal na temperatura ng silid.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Shelf life

Ang shelf life ng Ketoconazole ay 5 taon; Griseofulvin at Terbinafine - 3 taon; Fluconazole, Acyclovir at Valavir - 2 taon.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]