Pink lichen: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Ang pink lichen (kasingkahulugan: Titra disease, roseola scaly) ay isang nakakahawang-allergic na sakit sa balat, isang matinding dermatosis na nailalarawan ng mga batik-batik na pantal.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga sanhi ng Pityriasis Rosea

Ang pinakakilala ay ang nakakahawang teorya, dahil ang sakit ay kadalasang nabubuo pagkatapos ng isang malamig, talamak na impeksyon sa respiratory viral, at isang positibong intradermal na reaksyon na may bakunang streptococcal ay nabanggit. Ang mga reaksyon ng stress, pagbubuntis, at atopy ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng sakit. Ang sakit ay maaaring sanhi ng isang impeksyon sa viral.

Pathomorphology ng pityriasis rosea

Sa mga sariwang elemento, ang histological na larawan ay kahawig ng isang eczematous na reaksyon. Edema ng papillary dermis, perivascular inflammatory infiltrates ng lymphocytes na may admixture ng neutrophilic at eosinophilic granulocytes ay nabanggit. Sa nabuo na foci, ang bahagyang acanthosis, spongiosis sa mga lugar at focal parakeratosis ay matatagpuan. Sa 50% ng mga kaso, ang paglipat ng mga lymphocytes sa epidermis na may pagbuo ng mga vesicle sa itaas na bahagi nito ay sinusunod. Kung ang vesicle ay puno ng mga exudate cell, ito ay mukhang isang microabscess. Ang isang katulad na larawan ay maaaring maging katulad ng contact dermatitis. Sa mga huling yugto, ang focal parakeratosis ay pinagsama sa acanthosis at pagpahaba ng mga paglaki ng epidermal, na maaaring kahawig ng psoriasis, ngunit ang pagkakaroon ng mga vesicle sa epidermis at makabuluhang intercellular edema ay nakikilala ang pink lichen mula sa psoriasis. Sa huling yugto ng sakit, ang histological na larawan ay kahawig ng plaque parapsoriasis.

Ang histogenesis ay hindi gaanong pinag-aralan. Batay sa immunophenotyping ng cellular infiltrates, iminungkahi na ang nagpapasiklab na tugon ay nauugnay sa mga aktibong T lymphocytes at dendritic na mga cell.

Mga sintomas ng pityriasis rosea

Ang pink lichen ay isang pangkaraniwang dermatosis at nangyayari pangunahin sa mga taong may edad na 20-40. Ang mga paglaganap ng sakit ay karaniwang sinusunod sa tagsibol at taglagas. Sa klinika, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad laban sa background ng banayad na pangkalahatang mga reaksyon sa anyo ng malaise, malamig na sintomas. Ang dermatosis ay madalas na nagsisimula sa paglitaw ng isang "mother plaque" o "mother spot", na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng malalaking sukat (mga 2-3 cm o higit pa) at isang maliwanag na kulay rosas na kulay. Kasabay nito, ang gitnang bahagi ay bahagyang lumubog, ang ibabaw nito ay may hitsura ng kulubot na tissue paper, isang madilaw-dilaw na tint, na natatakpan ng maliliit na kaliskis. Sa kahabaan ng periphery ng mga spot, ang kanilang orihinal na kulay rosas ay napanatili, na ginagawang parang medalyon ang lugar. Karaniwan, ilang araw pagkatapos ng paglitaw ng lugar ng ina, kumalat, maramihang, kung minsan ay nakakalat sa buong balat, lilitaw ang hugis-itlog o bilog na pink o pink-red spot na may diameter na 0.5-1 cm, na hindi madaling pagsamahin. Pagkatapos, sa karaniwan, pagkatapos ng 6-7 araw, lumilitaw ang maraming mas maliliit na spot, na katulad ng morpolohiya sa mother plaque, na matatagpuan pangunahin sa katawan na kahanay sa mga linya ni Langer. Minsan ang mga palad at talampakan ay apektado, pati na rin ang mauhog lamad ng oral cavity. Ang mga bihirang variant ay urticarial, vesicular, papular, miliary, follicular. Ang mga higanteng spot (pityriasis circinata et marginata Vidal) ay maaaring maobserbahan. Pagkatapos ng 1-2 buwan, ang proseso ay malulutas. Sa hindi makatwiran (nakakairita) na paggamot, ang pagbabalik ay nangyayari sa ibang pagkakataon.

Sa panahon ng pantal ng mga sariwang elemento, kung minsan mayroong isang bahagyang karamdaman at isang bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan, pagpapalaki ng cervical at submandibular lymph nodes. Ang pink lichen ay nagpapatuloy nang paikot, ibig sabihin, sa unang 2-3 linggo ng pagkakaroon nito, maraming mga paglaganap ng mga bagong pantal ang nabanggit.

Sa lugar ng nalutas na pantal, ang mga hyper- o depigmented na mga spot ay maaaring manatili, na pagkatapos ay mawawala nang walang bakas. Ang mga subjective na sensasyon ay wala sa karamihan ng mga kaso. Ang mga pagbabalik ng sakit ay karaniwang hindi sinusunod. Pagkatapos ng paggaling, ang isang medyo matatag na kaligtasan sa sakit ay nananatili.

Differential diagnosis

Ang sakit na pink lichen ay dapat na nakikilala mula sa psoriasis, seborrheic eczema, pangalawang syphilis, at mababaw na trichophytosis.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Paggamot ng pink lichen

Kinakailangang sundin ang isang hypoallergenic diet (ibukod ang mga nakakainis na pagkain mula sa diyeta: alkohol, pinausukang pagkain, inasnan at adobo na pagkain, kape, tsokolate, malakas na tsaa, atbp.), Limitahan ang mga pamamaraan ng tubig. Sa kaso ng hindi kumplikadong pink lichen, ayon sa isang bilang ng mga dermatologist, ang aktibong paggamot ng pink lichen ay hindi isinasagawa. Sa kaso ng exacerbation at malawakang mga form, ang malawak na spectrum na antibiotics, bitamina (A, C, PP, group B) at antihistamines ay inireseta. Sa lokal, inirerekomenda ang tubig at langis na inalog na mga suspensyon, corticosteroid ointment o cream.