Tiberal

Ang Tiberal ay isang gamot na ginagamit para sa amebiasis at iba pang mga impeksiyong protozoal. Ito ay derivative ng nitroimidazole at naglalaman ng aktibong sangkap na ornidazole.

Ang Ornidazole ay isang antibacterial antiprotozoal substance, na isang derivative ng elementong 5-nitroimidazole. Ang prinsipyo ng therapeutic effect ng DNA-tropic agent ay batay sa pumipili na epekto sa mga mikrobyo na may mga sistema ng enzyme na maaaring ibalik ang pangkat ng nitro at sa parehong oras na catalyze ang pakikipag-ugnayan ng protina sa kategorya ng mga nitro compound na may ferridoxins. [ 1 ]

Mga pahiwatig Tiberal

Ito ay ginagamit para sa trichomoniasis, amebiasis o giardiasis.

Paglabas ng form

Ang gamot ay inilabas sa anyo ng mga tablet - 10 piraso sa isang pakete ng cell; mayroong 1 ganoong pakete sa isang pakete.

Pharmacodynamics

Nagpapakita ito ng aktibidad laban sa vaginal trichomonas, dysenteric amoeba, Giardia intestinalis, at gayundin laban sa mga indibidwal na anaerobes (clostridia, bacteroides, fusobacteria) at anaerobic cocci.

Kapag ang gamot ay pumasok sa bacterial cell, nagsisimula itong kumilos, na nagpapanumbalik ng nitro group sa ilalim ng impluwensya ng microbial nitroreductases, at pinasisigla ang aktibidad ng dating naibalik na nitroimidazole. Ang mga produkto ng prosesong ito ay bumubuo ng mga bono sa DNA, na humahantong sa pagkasira nito, at sinisira din ang transkripsyon at pagtitiklop ng DNA. [ 2 ]

Kasabay nito, ang mga metabolic na bahagi ng gamot ay may cytotoxic effect at sirain ang cellular respiration ng bacteria.

Pharmacokinetics

Pagsipsip.

Ang ornidazole na ibinibigay sa bibig ay hinihigop sa mataas na bilis sa gastrointestinal tract. Ang average na rate ng pagsipsip ay 90%. Ang gamot ay umabot sa antas ng intraplasmic Cmax sa loob ng 3 oras.

Mga proseso ng pamamahagi.

Ang rate ng synthesis ng protina ng ornidazole ay 13%. Ang aktibong sangkap ay pumapasok sa cerebrospinal fluid at iba pang mga likido, pati na rin sa mga tisyu.

Ang mga halaga ng plasma ng gamot ay nasa loob ng 6-36 mg/l (ito ang pinakamainam na antas kapag ginagamit ang gamot). Sa paulit-ulit na paggamit ng Tiberal (na may pagitan ng 12 oras) sa isang bahagi ng 0.5 at 1 g, ang koepisyent ng akumulasyon ng sangkap sa mga boluntaryo ay 1.5-2.5.

Mga proseso ng pagpapalitan.

Ang gamot ay kasangkot sa intrahepatic metabolism na may pagbuo ng mga metabolic na elemento tulad ng 2-hydroxymethyl at α-hydroxymethyl. Ang mga sangkap na ito ay may mas mahinang aktibidad laban sa vaginal trichomonads at anaerobes (kumpara sa hindi nagbabagong ornidazole).

Paglabas.

Ang kalahating buhay ay 13 oras. Sa isang solong dosis ng gamot, 85% ng dosis ay pinalabas sa unang 5 araw, pangunahin sa anyo ng mga metabolic na bahagi. Humigit-kumulang 4% ng ibinibigay na dosis ay pinalabas nang hindi nagbabago sa pamamagitan ng mga bato.

Dosing at pangangasiwa

Ang Tiberal ay kinukuha nang pasalita, pagkatapos kumain.

Paggamot ng trichomoniasis.

Ang mga tablet na may dami ng 0.5 g ay ginagamit sa mga regimen na may isang solong dosis o 5-araw na paggamot.

Kinakailangang isaalang-alang na ang pagpapakilala ng ornidazole ay maaaring makapukaw ng ilang mga karamdaman (init, pamumula, pagsusuka, pamamanhid at pagduduwal; pati na rin ang ingay sa tainga o hypotension). Gayundin, ipinagbabawal na uminom ng alak nang hindi bababa sa 3 araw pagkatapos gamitin ang gamot.

Kapag ginagamit ang gamot nang isang beses, dapat kang uminom ng dosis na 1.5 g (3 tablet bawat dosis, sa gabi). Sa isang 5-araw na kurso, uminom ng 2 tablet bawat araw (1 sa umaga, at 2 sa gabi).

Upang maiwasan ang posibilidad ng pagbabalik, ang sekswal na kasosyo ng pasyente ay dapat sumailalim sa isang katulad na kurso.

Ang laki ng isang pang-araw-araw na dosis para sa isang bata ay 25 mg/kg.

Gamitin sa amebiasis.

Para sa naturang sakit, ang mga sumusunod na regimen sa paggamot ay maaaring gamitin: para sa amoebic dysentery, isang 3-araw na cycle ng paggamot ay isinasagawa; para sa iba pang uri ng amebiasis, kailangan ng 5-10 araw na cycle ng paggamot.

Para sa isang 3-araw na therapeutic course, ang mga bata na tumitimbang ng higit sa 35 kg at mga matatanda ay dapat uminom ng 3 tablet sa 1 dosis sa gabi (ang mga taong tumitimbang ng higit sa 60 kg ay dapat uminom ng 4 na tableta - 2 sa umaga at 2 sa gabi). Para sa isang batang may timbang na mas mababa sa 35 kg, ang laki ng isang dosis ay 40 mg/kg.

Sa kaso ng 5-10-araw na cycle para sa isang bata na tumitimbang ng higit sa 35 kg at isang may sapat na gulang, kinakailangan na uminom ng 2 tablet bawat araw (1 sa umaga at 1 sa gabi). Para sa isang batang may timbang na mas mababa sa 35 kg - 25 mg/kg ang 1 beses na bahagi.

Therapy para sa giardiasis.

Ang isang 1-2-araw na ikot ng therapy ay isinasagawa. Ang mga matatanda at bata na tumitimbang ng higit sa 35 kg ay umiinom ng 3 tablet bawat araw (para sa 1 paggamit sa gabi). Ang pang-araw-araw na sukat ng bahagi para sa mga batang may timbang na mas mababa sa 35 kg ay 40 mg/kg.

Gamitin sa mga indibidwal na may pagkabigo sa atay.

Sa mga malubhang kaso ng karamdaman, ang agwat sa pagitan ng pangangasiwa ng gamot ay dapat na doblehin.

• Aplikasyon para sa mga bata

Ang gamot ay maaaring gamitin sa pediatrics.

Gamitin Tiberal sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng eksperimentong pagsusuri ng gamot, walang nakakalason o teratogenic na epekto sa fetus ang naobserbahan.

Dahil sa kakulangan ng mga kontroladong pagsusuri ng gamot na kinasasangkutan ng mga buntis na kababaihan, ang paggamit nito sa mga unang yugto ng pagbubuntis o sa panahon ng pagpapasuso ay pinahihintulutan lamang sa pagkakaroon ng mahigpit na mga indikasyon, sa mga kaso kung saan ang malamang na benepisyo mula sa pagkuha ng Tiberal ay higit na inaasahan kaysa sa mga panganib ng negatibong kahihinatnan para sa fetus/sanggol.

Contraindications

Pangunahing contraindications:

• malubhang hindi pagpaparaan sa aktibong sangkap o iba pang mga elemento ng gamot o iba pang mga derivatives ng nitroimidazole;
• mga sugat na nakakaapekto sa central nervous system (cerebral damage, epilepsy, multiple sclerosis);
• mga sakit sa dugo o iba pang mga hematological pathologies.

Mga side effect Tiberal

Kasama sa mga side effect ang:

• mga sugat na nauugnay sa hematopoietic system at lymph: neutro- o leukopenia at mga palatandaan ng epekto sa bone marrow;
• mga karamdaman na nakakaapekto sa paggana ng sistema ng nerbiyos: pananakit ng ulo, katigasan, ataxia, pag-aantok at pagkapagod, pati na rin ang mga kombulsyon, panginginig, disorientasyon sa espasyo, karamdaman sa koordinasyon at polyneuropathy. Ang pagkalito, lumilipas na pagkawala ng kamalayan at pagkabalisa ay nabanggit din;
• systemic disorder: panginginig, dyspnea, lagnat at systemic na kahinaan;
• mga problema sa gastrointestinal function: panlasa ng metal, pagtatae, sakit sa panlasa, pagkawala ng gana, pagsusuka, xerostomia, pinahiran na dila, sakit sa rehiyon ng epigastric at pagduduwal;
• mga sintomas na nauugnay sa hepatobiliary system: tumaas na antas ng enzyme sa atay, paninilaw ng balat, hepatotoxicity at abnormal na biochemical na paggana ng atay;
• mga sakit sa immune: mga palatandaan ng hindi pagpaparaan, kabilang ang edema ni Quincke at anaphylaxis;
• mga karamdaman na nakakaapekto sa subcutaneous layer na may epidermis: urticaria, pangangati, epidermal rashes at hyperemia ng balat;
• mga invasion na may mga impeksyon: exacerbation ng candidiasis;
• Iba pa: mga karamdamang nauugnay sa paggana ng cardiovascular system (kabilang ang pagbaba ng presyon ng dugo) at pagdidilim ng kulay ng ihi.

Labis na labis na dosis

Sa kaso ng pagkalason, maaaring magkaroon ng mas matinding epekto ng gamot.

Ang mga sintomas na pamamaraan ay isinasagawa; walang antidote ang gamot. Sa kaso ng mga kombulsyon, ang diazepam ay dapat ibigay sa pasyente.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ipinagbabawal ang pag-inom ng mga inuming nakalalasing sa panahon ng therapy, pati na rin para sa hindi bababa sa 3 araw pagkatapos makumpleto.

Pinapalakas ng Ornidazole ang aktibidad ng mga oral na ibinibigay na coumarin anticoagulants, kung kaya't dapat ayusin ang kanilang dosis.

Ang paggamit sa kumbinasyon ng phenobarbital at iba pang enzyme inducers ay binabawasan ang intraserum circulation term ng ornidazole; sa parehong oras, ang mga inhibitor ng enzyme (kabilang ang cimetidine), sa kabaligtaran, dagdagan ito.

Pinapatagal ng Ornidazole ang muscle relaxant effect ng vecuronium bromide.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Tiberal ay dapat na naka-imbak sa isang madilim na lugar, na hindi maaabot ng maliliit na bata. Mga tagapagpahiwatig ng temperatura - hindi hihigit sa 30 ° C.

Shelf life

Maaaring gamitin ang Tiberal sa loob ng 5 taon mula sa petsa ng paggawa ng produktong panggamot.

Mga analogue

Ang mga analogue ng gamot ay ang mga gamot na Novizol, Flagyl na may Naxodgin, Ornisid at Orgil na may Tiniba.