Typhoid laryngitis: sanhi, sintomas, pagsusuri, paggamot

Ito ay kilala na S. Typhi, bukas Ebert Perth, at ipinangalan sa kanya Eberthella typhi, ay may isang mataas na penetrance laban lymphoid tissue, na nakakaapekto sa higit sa lahat tiyan lymphatic system, at sa partikular, grupo lymph follicles maliit na bituka at nag-iisa follicles. Sa ilang mga kaso, hematogenous pamamagitan ng bacterium na ito ay umabot sa lymphoid apparatus ng itaas na daanan ng hangin, kabilang ang babagtingan. Sa mga nakaraang taon, ayon sa obserbasyon Luscher (Liischer), ang saklaw ng typhoid laryngitis naabot 10% ng kabuuang bilang ng mga kaso na ito nakakahawang sakit. Sa huling 2-3 taon sa Russia muli naitalang kaso ng typhoid fever, na kung saan ay hindi hinihiwalay ang pangyayari ng typhoid laringhitis.

Pathological anatomy. Kadalasan typhoidal laryngitis ay nangyayari sa panahon ng 1 st week ng tipus at manifests sipon, minsan mababaw ulcerations, ay nakaayos symmetrically sa kahabaan ng gilid ng vocal folds, at, simula sa linggo 2 nd - maliit na ulser bilugan ang patlang lymphoid follicles. Ang mga necrotic mga pagbabago lymphoid tisyu ay naisalokal unang-una sa mucosa ng portiko ng larynx at ang puwit ibabaw ng cricoid cartilage. Ang mga pasyente ay debilitado pangkalahatang nakahahawang proseso, bedsores ay maaaring mangyari sa pagitan ng mga plato arytenoid cartilage at makagulugod katawan. Ang parehong presyon sores at ulcerations magaganap sa loob ng larynx, na magsilbi bilang isang gateway para sa isang pangalawang impeksiyon sa mga pangyayari ng mga komplikasyon tulad ng paltos, at pangalawang perichondrium cicatricial stenosis ng larynx, kung ang mga pasyente ay nabigo upang i-save.

Mga sintomas at klinikal na kurso ng typhoid fever. Sa panahon ng pamamaga ng catarrhal, ang mga pangunahing sintomas ay hoarseness at sakit sa larynx sa panahon ng phonation. Kapag may mga ulser at phenomena ng perichondritis, dysphagia, otodonia, kabiguan sa paghinga, stridor at paroxysmal na ubo. Kapag laryngoscopy nakita edema at hyperemia ng mucosa, ulceration ng mga gilid ng epiglottis at ang vocal folds, at kung minsan vitreous edema, false lamad sa kumplikado form. Sa panahon ng pagbawi at sa paglaon, ang pansamantalang phenomena ng myogenic fungal growth ay maaaring sundin.

Diagnosis ng tipus laryngitis facilitated sa pamamagitan ng ang katotohanan na ito ay nangyayari laban sa mga senaryo ng pangkalahatang typhoid infection manifesting tipikal na para sa kanyang paintings, habang ang endoscopic larawan at mga lokal na layunin at subjective sintomas ay hindi naglalaman ng mga tiyak na impormasyon para sa sakit na ito. Ang mga pangunahing uri ng typhoid laryngitis ay hindi kilala.

Paggamot ng typhoid laringhitis. Dahil typhoidal laryngitis isang pangalawang manipestasyon tipus, tulad pasyente ini-hospitalized sa isang nakahahawang paghihiwalay at magbunga ang mga kaukulang mga tiyak na antibacterial paggamot (chloramphenicol, ampicillin, Biseptolum, furazolidone et al.), Pati na rin ang isang naaangkop na diyeta at mode kailangang din upang masubaybayan pangangasiwa at ENT specialist. Ang huling problema ay upang makontrol ang estado ng pag-andar laryngeal itinalaga sa kanya-kanyang mga lokal na paggamot (ampicillin inhalation solusyon na may hydrocortisone, isang alkalina langis mixtures ng proteolytic at mucolytics et al.). Kung may isang pre-emptive paghinga sagabal trakotomya.

Ang prognosis para sa uncomplicated typhoid fever ay kanais-nais. Gamit ang pag-unlad ng mga komplikasyon, lalo na kapag magbunot ng bituka pagbubutas at peritonitis pag-unlad, o kapag nagpahayag ng lalamunan na may mga sintomas ng necrotic lesyon ng paghinga sagabal pagbabala ay nagiging malubhang o kahit na nakapanghihina ng loob. Ang mortalidad sa typhoid fever sa ating panahon ay isang bahagi ng isang porsyento.