Hemoptysis

Detection ng dugo sa plema impurities - hemoptysis (pag-ubo ng dugo) - ay mahalaga sa lahat klinikal kaugnayan. Depende sa nilalaman ng dugo, ang dura ay maaaring maging pink, pula, o kayumanggi. Sa domestic panitikan na tumutukoy sa hemoptysis maaaring matugunan ang mga tuntunin «haemoptysis» v «haemoptoe». Ang mga katagang ito ay hindi dapat itinuturing na kasingkahulugan: Sa praktikal na mga tuntunin, ito ay mahalaga upang makilala sa pagitan ng dumudugo kahalayan sputum (haemoptysis) at paghihiwalay ng purong pulang dugo (haemoptae), pagkakaroon karaniwan ay isang mabula character. Kaya sa plema (karaniwang mauhog o mucopurulent) ay maaaring nakita bilang ang mga ugat ng dugo sa anyo dumudugo, na kung saan ay tipikal na haba haemoptysis, at sa anyo ng hiwalay na bunches o mass scarlet alkalina reaksyon (baga dugo - haemoptoe). Tungkol sa bulk haemoptoe sabihin kapag ang baga dugo volume mas malaki kaysa sa 200 ml / araw. Karaniwan sa kasong ito mapilit na kailangan bronchoscopy at naaangkop surgery - bronchial arterya hadlang o bronchial pagputol ng baga umbok o segment, ligation bronchial arteries at iba pa

[1], [2], [3],

Mga sanhi ng hemoptysis (ubo na may dugo)

Ang mga sanhi ng paglitaw ng dugo sa plema ay maaaring nahahati sa tatlong grupo.

1. Nagpapaalab sakit - bronchiectasis, brongkitis, baga tuberculosis (na kinasasangkutan ng bronchi o maraming lungga proseso), baga paltos, pneumonia (lalo na sanhi ng Klebsiella ), SARS.
2. Ang mga neoplasms ay kanser sa baga (lalo na ang bronchogenic).
3. Iba pang mga estado.

 Mga sanhi ng Pag-ubo sa Dugo

[4],

Mga katangian ng isang ubo na may dugo para sa iba't ibang sakit

Sa malubhang pneumonia, ang presensya ng dugo sa plema ay nagbibigay sa kanya ng isang katangian na kalawangin na lilim - "magaspang na plema."

• Sa bronchogenic cancer, ang hemoptysis ay kadalasang banayad ngunit paulit-ulit; mas madalas na dura sa anyo ng "krimson jelly" (karaniwan ay may isang malinaw na tumor lesyon). Sa patuloy na paglalaan ng mga maliliit na bahagi ng sariwang dugo sa loob ng ilang araw, ang isa ay dapat maghinala ng bronchogenic carcinoma, ang posibilidad na kung saan ay pinakamataas para sa isang pang-matagalang taong paninigarilyo.
• Sa bronchoectatic disease dahil sa pagguho ng bronchial mucosa sa mga lugar ng pamamaga o pagkasayang, ang mga pader ng maliliit na sasakyang-dagat ay madaling napinsala.
• Ang pagbagsak ng baga tissue (maga, sakit na tuyo lukab, aseptiko nekrosis sa granulemagoze Wegener hemorrhagic alveolitis sa systemic vasculitis) ay kadalasang sinamahan ng napakalaking dumudugo.
• Sa mitral stenosis, mataas na presyon sa kaliwang atrium at. Samakatuwid, ang mataas na presyon sa pulmonary veins ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa maliit na mga ugat ng bronchi at hemoptysis. Sa kaso ng mitral stenosis hemoptysis ay nagsisilbing isang clinical guideline para sa pagtatasa ng antas ng hypertension ng pulmonya.
• Sa talamak na kaliwa ventricular pagkabigo dahil sa talamak dugo stasis sa mga sasakyang ang pag-ikot ng baga (kabilang ang baga capillaries) dumaloy pagbuo ng baga, kung saan ang respiratory tract, ang isang malaking halaga ng foam madugong tuluy-tuloy.

Ang paggamot sa mga anticoagulant na gamot ay nagdudulot ng pagbawas sa kapasidad ng pagpapadulas ng dugo.

[5],

Diagnosis ng hemoptysis (ubo na may dugo)

Ang unang hakbang ay upang ibukod ang daloy ng dugo sa ilong uhog, nasopharynx, larynx ulceration, upper respiratory tract polyps pati na rin ang pagdugo ng esophageal varices o ukol sa sikmura dinudugo. Mahalaga diagnostic kabuluhan detection naunang hemoptysis SARS episode o kulang sa hangin trombosis (kapansin-pansin sa malalim na ugat (karaniwan ay sinamahan ng pamamaga ng paa) na may baga embolism at baga infarction.

Ang mga taktika sa pag-diagnostic sa tiktik hemoptysis ay nangangailangan ng mga sumusunod na mga punto na kinuha sa account.

• Kapag natuklasan ang hemoptysis, kinakailangan ang masusing pagsusuri upang matukoy ang sanhi nito.
• Ang muling paglitaw ng hemoptysis sa isang pasyente ay maaaring sanhi hindi lamang sa pamamagitan ng sakit, na kung saan ay kaugnay sa hemoptysis sa nakaraan, kaya kung anumang episode ng dugo sa plema na pagsusuri ay kinakailangan upang muling i-complete, sa kabila ng isang kamakailan-lamang survey sa parehong okasyon.

[6], [7], [8]