Ang pagkabalisa disorder na may kaugnayan sa paghihiwalay sa pagkabata

Ang pagkabalisa disorder sa mga bata na sanhi ng paghihiwalay ay isang paulit-ulit, matinding at hindi naaayon sa antas ng pag-unlad ng takot sa paghihiwalay ng bata mula sa taong kanino ang bata ay may mahusay na pagmamahal (karaniwang ina). Sinisikap ng mga bata na maiwasan ang ganitong paghihiwalay. Kung ang isang bata ay papuwersa nang hiwalay mula sa tao kung kanino siya ay nararamdaman ng pagmamahal, ang isang bata ay ganap na masisipsip upang maging muli sa tabi ng taong iyon. Ang diagnosis ay batay sa data ng anamnestic. Kasama sa paggamot ang therapy sa pag-uugali para sa bata at mga miyembro ng kanyang pamilya; Sa matinding kaso, ginagamit ang SSRI.

Ang takot sa paghihiwalay ay isang normal na damdamin sa mga batang may edad na 8 hanggang 24 na buwan; ito ay karaniwang mawala habang ang isang bata ay lumalaki at nagpapaunlad ng isang pang-unawa ng mga bagay, pati na rin ang katuparan na ang mga magulang ay babalik. Sa ilang mga bata, ang takot sa paghihiwalay ay tumatagal nang mas mahaba o muling lumitaw pagkatapos na nawala ito, at maaaring sapat na ipinahayag na itinuturing na isang pagkabalisa ng pagkabalisa.

ICD-10 code

F93.0 Pagkabalisa disorder sa mga bata na sanhi ng paghihiwalay.

Mga sanhi at pathogenesis ng pagkabalisa disorder sa mga bata na sanhi ng paghihiwalay

Ang pagkabalisa disorder na may kaugnayan sa paghihiwalay sa pagkabata arises, bilang isang panuntunan, sa mga bata mahina, sensitibo, balisa-hypochondriac, masakit, sobrang naka-attach sa ina. Ang isang mahalagang papel ay nilalaro sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga abnormal na relasyon sa anak na magulang.

[1], [2], [3], [4]

Mga sintomas ng pagkabalisa disorder sa mga bata na sanhi ng paghihiwalay

Tulad ng mga social phobias, ang isang pagkabalisa disorder na sanhi ng takot sa paghihiwalay madalas manifests sarili bilang isang pagtanggi na pumasok sa paaralan (o pre-school institusyon). Kasabay nito, ang pagkabalisa disorder sanhi ng takot sa paghihiwalay ay mas karaniwan sa mga bata at bihirang nangyayari pagkatapos ng pagbibinata. Ang takot sa paghihiwalay ay madalas na pinalala ng pagkabalisa ng ina. Ang kanyang sariling pagkabalisa ay nagdaragdag ng pagkabalisa ng bata, na humahantong sa isang mabisyo na bilog, na maaaring magambala lamang sa pamamagitan ng maingat at sapat na paggamot sa kapwa ina at anak.

Bilang isang panuntunan, bumuo ng mga eksena ng dramatiko sa panahon ng paghihiwalay ng bata sa mga magulang; kapag ang isang bata ay naayos na sa paghihiwalay upang maging pabalik sa taong kung kanino nakakaranas attachment (karaniwan ay ina), at madalas na alalahanin na ito ay maaaring magkaroon ng isang bagay na mangyari (halimbawa, isang aksidente, malubhang sakit). Ang bata ay maaari ding tumanggi na matulog nang mag-isa at maaari pa ring magpilit na laging nasa parehong silid gaya ng taong kinaroroonan niya. Ang mga panayam sa eksena ay karaniwang masakit para sa parehong ina at anak. Ang bata ay madalas na humihiyaw, yells at begs hindi na umalis sa kanya na may tulad na kawalan ng pag-asa na ang kanyang ina ay hindi maaaring umalis sa kanya, na humahantong sa mahabang mga episode na kahit na mas mahirap na matakpan. Ang bata ay kadalasang may somatic complaints.

Ang pag-uugali ng bata ay kadalasang normal sa pagkakaroon ng ina. Ang normal na pag-uugali ay maaaring minsan ay magbibigay ng maling impresyon na ang problema ay mas mababa kaysa ito talaga.

Ang bahagyang pagkabalisa na nagmumula bilang tugon sa pagbabanta o tunay na paghihiwalay mula sa ina ay isang normal na reaksyon sa mga bata at mga bata sa preschool. Ang tinatawag na departamento ng pagkabalisa ay kadalasang sinusunod sa mga bata mula sa edad na 6 na buwan, ngunit maaaring posible na mangyari sa mas maagang edad.

Ang isang pangunahing diagnostic sintomas ng paghihiwalay ng pagkabalisa ay labis na pagkabalisa, na kung saan ay lampas sa normal na hanay ng edad sa kalubhaan. Maaaring tumagal ng maraming anyo ang pagkabalisa. Halimbawa, ang pagkabalisa tungkol sa katotohanan na ang isang tao kung kanino nakalakip ang isang bata ay maaaring pumunta at hindi bumalik, na ipinahayag sa isang matigas na pagtanggi na maging sa kindergarten. Tanging nakakagising, ang mga bata ay nagsisimula na maging pabagu-bago, nagngangalit, nagrereklamo tungkol sa mahinang kalusugan. Sa daan, ang mga bata ay sumigaw, lumalaban at nagpakita ng pagsalakay sa kanilang ina. Sa kindergarten ayaw nilang maghubad, umiyak at sumisigaw paminsan-minsan sa kanilang paglagi, ayaw tumugon sa pangkalahatang rehimen. Kadalasan ito sumali sa saykosomatik sintomas tulad ng pagduduwal, sakit ng tiyan, pagsusuka, sakit ng ulo, ubo, at iba pa. Ang estado na ito ay patuloy para sa buwan, pagpilit na ang mga magulang upang kunin ang bata mula sa kindergarten. Maraming mas karaniwang mga sintomas ang sinusunod sa mga bata sa panahon ng pagbagay sa paaralan.

Ang isa pang paraan ng paghihiwalay na pagkabalisa ay ang pantasiya ng kalungkutan na maaaring mangyari sa isang bata na naiwan na walang mga magulang sa bahay o sa isang organisadong mga bata na kolektibo (sila ay magnakaw, pumatay, atbp.). Ang hindi makatotohanang mga takot ay maaaring kumalat sa mga magulang na wala (makakakuha sila sa ilalim ng kotse, papatayin ang mga pangkat, atbp.).

Kadalasan ang mga bata ay tumatangging matulog sa kawalan ng isang tao kung kanino sila ay may matinding pagmamahal. Kadalasan nakikita ng mga bata ang paulit-ulit na mga bangungot tungkol sa paghihiwalay mula sa kanilang mga magulang. Nagising na sa gabi, natatakot sila sa kama ng kanilang mga magulang at tumangging bumalik sa kanilang kama.

Sa mas bihirang mga kaso, ang bata ay nagiging walang labis, walang pakundangan, na may pagpapahayag ng pagdurusa sa kanyang mukha. Kadalasa'y nawala ang ganang kumain, natutulog ang pagtulog. Maaari mong obserbahan ang mga sakit sa itaas na nasa itaas.

Ipinahiwatig para sa konsultasyon ng iba pang mga espesyalista

Ang matagal, pinahaba ang likas na katangian ng departamento ng pagkabalisa, ang pagbuo ng mga sakit sa psychosomatic, ang pagkakaroon ng patuloy na disadaptasyon sa lipunan - isang pahiwatig para sa konsultasyon ng isang psychiatrist na may desisyon sa uri ng paggamot.

Pag-diagnose at paggamot ng pagkabalisa disorder sa mga bata na sanhi ng paghihiwalay

Ang pag-diagnose ay batay sa anamnestic data at pagmamasid ng pag-uugali ng bata sa panahon ng paghihiwalay.

Ang paggamot ay isinasagawa gamit ang therapy ng pag-uugali, kung saan ang paghihiwalay ng bata mula sa taong kinabit niya ay sistematikong ginagawa. Ang mga panlabas na eksena ay dapat na maikli hangga't maaari, at ang ina ng bata ay dapat na maging handa upang tumugon sa mga protesta nang may tuyot at damdamin. Maaari itong maging epektibo sa pagtulong upang bumuo ng attachment ng isang bata sa isa sa mga adult na empleyado ng isang pre-school o paaralan. Sa sobrang malubhang kaso, ang anxiolytics ay maaaring maging epektibo, halimbawa, isa sa mga SSRIs. Gayunpaman, ang pagkabalisa disorder na sanhi ng takot sa paghihiwalay madalas develops sa mga bata na may edad na 3 taon at mas bata pa, at limitado ang karanasan sa paggamit ng mga gamot sa mga maliliit na bata.

Sa matagumpay na paggamot, ang mga bata ay madaling makagawa ng mga pag-uulit pagkatapos ng bakasyon at pumasok sa paaralan. Kaugnay ng mga pag-uulit na ito, kadalasan ay isang matalinong desisyon na mag-iskedyul ng mga regular na parting sa mga panahong ito upang ang bata ay magamit sa kakulangan ng isang ina.

[5]

Pagtataya

Sa pangkalahatan, kanais-nais. Na may sapat na matagal na tala ng daloy na nabura ang pagkabalisa, astheno-dynamic at ideator disturbances at sa labas ng paghihiwalay sitwasyon.

[6], [7]