Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Hygroma ng pulso
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang isa sa mga pinaka-karaniwang neoplasms na naisalokal sa lugar ng kamay ng tao ay ang hygroma ng pulso (o pangalawang pangalan ng ganglion).
Ang hygroma ay isang tissue formation ng isang bilugan na hugis na nabuo sa lugar ng carpal radiocarpal joint. Ang hygroma capsule ay puno ng gayong mataas na molekular na protina tulad ng fibrin at mucin. Sa core nito, ang hygroma ng pulso ay isang cyst, at hindi isang tumor.
[1]
Mga sanhi ng hygroma ng pulso
Ito ay imposible upang malinaw na tukuyin ang etiology ng sakit sa petsa, hindi isang solong manggagamot. Gayunpaman, ang mga taong nasa panganib ay ang mga nakikibahagi sa mabigat na pisikal na paggawa o ang trabaho ay nauugnay sa mas mataas na aktibidad ng motor ng brush (musikero, gumagamit ng computer, mga seamstress at iba pang mga propesyon).
Ang mga pangunahing sanhi ng hygromas ng pulso pinagsamang:
- Malakas na pisikal na trabaho, ang pagkarga nito ay bumaba sa mga kamay, at sa partikular, sa magkasanib na pulso.
- Komplikasyon pagkatapos ng operasyon, na isinagawa sa pulso.
- Komplikasyon pagkatapos ng paglipat tendovaginitis (pamamaga ng litid na kaluban) o bursitis (pamamaga ng mucous bag ng kasukasuan).
- Pagkakasakit ng pinsala.
- Ang degenerative at dystrophic joint disease.
- Pana-panahong paulit-ulit na microtrauma (halimbawa, kapag naglalaro ng tennis ...).
- Talamak na katangian ng pamamaga ng mga synovial cavities.
Ang itinuturing na patolohiya ay nabuo kapag, para sa ilang mga dahilan, ang pinagsamang capsule ay nipis, at pagkatapos ay ang pinagsamang capsule ay napinsala, na ginagawang posible na ang panloob na tisyu ay mapigilan sa nabuo na puwang, na bumubuo ng isang luslos. Kung ang load ay nananatiling makabuluhan, ang hygroma ay patuloy na lumalaki. Ang sukat nito ay mula sa ilang millimeters hanggang apat na sentimetro. Kapag nabawasan ang inilapat na pag-load, ang halaga ng intraarticular fluid ay bumababa, at ang neoplasm ay tumigil. May mga kaso kung kailan, na may pagbaba sa pagkarga sa kasukasuan, ang hygroma ng pulso magkasamang spontaneously "nalinlang".
[2],
Mga sintomas ng Hygroma ng Wrist Band
Ang mga sintomas ng hygroma ng pulso ay kasing simple. Sa una, ang patolohiya ay napansin sa pamamagitan ng paglitaw ng isang maliit na umbok sa lugar ng pulso, na kung saan ay mahusay na probed. Ang kanilang mga nilalaman ay palpated bilang nababanat malambot. Kaya hindi sinubok ng tao ang anumang hindi kasiya-siyang sensasyon. Sa yugtong ito, ang hygroma ay maaaring hanggang sa ilang taon.
Lumilitaw ito nang bigla at literal sa loob ng ilang araw na makakakuha nito sa dalawang sentimetro, ngunit maaari itong lumaki sa maraming taon. Tulad ng pagtaas ng laki, may masakit na sensations, na intensified kapag gumagalaw sa isang kamay.
Ngunit ito ay kinakailangan upang malaman na ang ibinigay na neoplasma ay ligtas, at sa ilalim ng hindi pangyayari degenerates sa isang tumor kanser.
Ano ang kailangang suriin?
Paano masuri?
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot ng hygroma ng pulso
Kadalasan ang isang simpleng pagsusuri ng isang doktor ay sapat na upang magpatingin sa patolohiya. Para sa reinsurance, ang isang orthopedic surgeon ay maaaring magreseta sa pasyente ng ibang diagnosis (ultrasound o magnetic resonance imaging).
Ang paggamot ng hygroma ng pulso ay maaaring maging konserbatibo, at maaaring sanhi ng isang operasyon sa operasyon.
Konserbatibong paggamot ng hygroma ng pulso
Sa kamakailang nakaraan, ito ay halos ang tanging paraan upang mapupuksa ang hygroma ng pulso pinagsamang. Ang isang tiyak na pagsisikap ay inilapat sa neoplasma at lamang durog ito. Kasabay nito, ang "kapsula ay napunit", inilalabas ang mga nilalaman sa mga katabing mga layer ng tissue. Ang panloob na artipisyal na tuluy-tuloy ay payat, samakatuwid, nakapasok sa puwang ng tisyu, ay hindi nagiging sanhi ng mga proseso ng nagpapaalab.
Subalit, tulad ng pagsubaybay at mga clinical studies ng problemang ito ay nagpapakita, sa halos 90% ng mga kaso ng konserbatibong paggamot ng hygroma ng pulso magkasamang may mga relapses. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mabilis na pagbubungkal ng kapsula ay mabilis na naibalik ang integridad nito at ang intraarticular fluid ay nagsisimula na maipon muli.
Sa pagbaba ng pagkapagod at pagkapagod sa kamay, 50% ng pulso ng pulso ay nag-dissolve nang nakapag-iisa.
May isa pang paraan ng konserbatibong paggamot - isang glucocorticoid blockade. Ang pamamaraan na ito ay lubos na epektibo sa pagharap sa patolohiya na ito, ngunit lamang sa mga unang yugto ng hitsura, kapag ang mga parameter nito ay hindi hihigit sa isang sentimetro.
Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang lokalisasyon ng neoplasma ay anaesthetized. Paggamit ng isang instrumento ng kirurhiko, ang hygroma ay punctured at ang mga nilalaman ng capsule ay aalisin gamit ang isang hiringgilya. Pagkatapos, nang hindi hinahawakan ang karayom, pinalitan ang mga hiringgilya. Ang walang laman na bag hygroma pulso pinangangasiwaan glucocorticoid gamot (halimbawa, tulad ng methylprednisolone, betamethasone, dexamethasone, atbp).
Pagkatapos nito, ang isang mahigpit na bendahe ay inilalapat sa surgical site, na isinusuot ng tungkol sa limang araw. Ang oras na ito ay sapat na para sa kapsula upang "fuse" at ang mga gilid nito ay magiging fused.
Kung ang pasyente ay hindi pinapansin presyon bendahe, sa paggalaw ng mga kasukasuan muli makapukaw ng isang pagtaas sa ang halaga ng mga likido na antas, na kung saan ay walang paltos humantong sa pagbabalik sa dati hygroma ng pulso joint.
Methylprednisolone. Ang dosis na kinakailangan para sa pamamaraan ay 0.25 hanggang 0.5 mg, depende sa laki ng sugat.
Contraindicated ang gamot na ito ng mga tao na sensitibo sa mga bahagi nito constituent, pati na rin ang methylprednisolone ay hindi nauugnay sa mga bata sa ilalim ng edad na 12 taon. Sa isang dosis na lokal na gamot, ang mga epekto ay halos hindi sinusunod.
Betamethasone. Ang gamot na ito ay maiugnay sa isang malakas na grupo ng mga epekto. Ang betamethasone ay ibinibigay sa isang halaga na 0.25 hanggang 0.5 mg. Pagkatapos nito, nagpapataw ang mga ito ng isang nakakabit na bendahe.
Ang bawal na gamot na ito ay may mas malawak na spectrum ng contraindications, at walang mga side effect dahil sa lokal na application.
- Stably mataas na indications ng arterial presyon.
- Talamak na uri ng tuberculosis.
- Mga problema sa sirkulasyon ng dugo.
- Diabetes mellitus.
- Glaucoma (nadagdagan ang intraocular pressure).
- Syphilis.
- Osteoporosis.
- Peptiko ulser ng duodenum at tiyan.
- Ang unang tatlong buwan ng pagbubuntis.
- At iba pa.
Dexamethasone. Ang dosis ng pamumuhay ay indibidwal para sa bawat pasyente. Ang halaga ng injected fluid ay nag-iiba mula 1 hanggang 1.5 mg.
Ang mga sumusunod na hakbang ay inilapat din sa konserbatibong therapy:
- Iodine electrophoresis.
- Paraffin o mga aplikasyon ng putik sa lugar ng patolohiya.
- Irradiation na may ultraviolet rays.
Kung ang pulso hygroma diagnosed na higit sa isang sentimetro, at kaayusan nito ay palpated bilang isang grupo ng ilang mga capsules, pagkatapos ay, sa karamihan ng mga kaso, ito ay isang pahiwatig para sa kirurhiko interbensyon (lalo na kung ito bothers ng pasyente).
May mga alternatibong pamamaraan ng paggamot, ngunit ginagawa lamang ito sa mga maliliit na pag-aaral. Ang kurso sa paggagamot, sa kasong ito, ay hindi mas mababa sa sampung araw.
- Sa isang mortar upang mash ang mga dahon ng wormwood at ilapat ang masa na ito sa hygromic pulso pinagsamang para sa buong gabi.
- Sa loob ng dalawang linggo, magsanay ng maligamgam na paliguan mula sa isang makulay na gawa sa mga bulaklak ng lila.
- Sa site ng patolohiya, ang honey ay inilalapat at inihagis sa balat sa loob ng ilang minuto, na ang mga daliri ay nagpapalabas ng lugar ng problema.
- Sa gilingan ng karne, gilingin ang fizalisa berries. Gamitin bilang isang pag-compress sa gabi.
- Sa aloe juice masahin ang kuwarta. Inilapat ito sa edukasyon.
- Maaari mong pahirapan ang "cyst" na may yodo o isang parmasyutiko na tincture ng calendula.
- Upang gigroma, pag-aayos ng isang pelikula at isang bendahe, ilapat ang mga aloe o Kalanchoe dahon.
Walang duda na ang alternatibong gamot sa kaso ng paggamot ng hygroma ng pulso joint ay hindi nakakapinsala at medyo positibo, ngunit depende sa laki at uri ng patolohiya pagiging epektibo nito ay higit sa lahat mababa sa nakakagaling na mga pamamaraan, at lalo na surgery. Samakatuwid, bago magpasya na gumamit ng alternatibong paraan, kailangan pa ring kumonsulta sa isang espesyalista.
Pag-alis ng hygroma ng pulso
Ang operasyon ay palaging isang operasyon. At kung may posibilidad na maiwasan ito, kinakailangan upang samantalahin ito. Hygroma pag-alis ng pulso joint itinalaga lamang kapag ang patolohiya ay makagambala sa normal na paggana ng mga kamay ng tao, kung pag-imbestiga ay nadama hindi lamang isa, ngunit isang grupo ng mga capsules sa ilalim ng isang takip, o kung ang pasyente insists sa aesthetic kakulangan sa ginhawa.
Ang pagsasagawa ng kirurhiko ay isinagawa sa isang outpatient na batayan sa ilalim ng lokal o konduktibong kawalan ng pakiramdam. Matapos tanggalin ang kapsula, ang isang masikip na bendahe ay ilagay sa pulso ng pasyente, na dapat na pagod sa loob ng limang araw na walang kabiguan. Kung ang kondisyon na ito ay hindi natutugunan ng pasyente, ang panganib ng muling pagpapaunlad ng hygroma ng pulso magkasanib na pagtaas ng ilang mga order ng magnitude.
Ang makabagong gamot ay handang mag-alok at mas matipid na paraan ng pagkuha ng problema - pag-alis sa isang laser. Ang pamamaraan na ito ay hindi gaanong naiiba mula sa klasikal na operasyon. Maraming mga pasyente ang nagkakamali, naniniwala na ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapupuksa ang hygroma nang walang pagputol ng balat at ang kasunod na peklat.
Sa tulong ng laser, ang epidermis at ang subcutaneous layer ay din dissected, paglalantad sa neoplasma. Ito ay maingat na nakahiwalay sa mga katabing tisyu at excised. Ang tistis ay maliit, ang peklat ay maliit at bahagyang kapansin-pansin. Matapos ang operasyon, ang isang pulso bendahe ay inilalapat sa pulso pinagsamang, at ang joint mismo ay naayos ng orthesis. Ang dressing ay tapos na araw-araw, pagpapagamot ng postoperative wound. Ang mga sobrang pinagdikit ay tatanggalin pagkatapos ng 12-14 na araw.
Ang resulta ng anumang operasyon ay higit sa lahat ay depende sa surgeon na nagsasagawa nito: ang kanyang karanasan at kaalaman. Ito ay imposible na sabihin nang walang pahiwatig kung alin sa mga pamamaraan ang nagbibigay ng higit na pag-uulit. Ang muling paglitaw ng hygroma ng pulso, sa karamihan ng mga kaso ay dahil sa kakayahan ng doktor, ang katumpakan ng pagpapatupad ng kanyang mga rekomendasyon at ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente.
Higit pang impormasyon ng paggamot
Pag-iwas sa Hygroma ng Wrist Band
"Ang nabautismuhan - pinoprotektahan ng Diyos!" Ang simpleng katotohanan na ito ay sumasalamin sa pangunahing prinsipyo, na sinusundan ng pag-iwas sa hygroma ng pulso.
- Kinakailangan, kung maaari, upang mabawasan ang mga pinsala sa mga tendons at mga joints ng produksyon, palakasan at sambahayan.
- Sa panahon ng pagsasanay, kinakailangan na magsuot ng proteksyon sa mga kamay.
- Upang bumuo ng isang iskedyul na kung saan ang pag-load at pahinga alternated.
- Sa kaso ng pinsala, agad na kumunsulta sa isang orthopedic specialist trauma para sa payo at tulong.
- Napapanahon at lubos na tinatrato ang mga nakakahawang proseso at nagpapasiklab na nangyayari sa lugar ng interes.
- Kung ang pasyente ay may predisposition sa tumoral tumor, dapat mong isipin ang pagbabago ng genus o lugar ng aktibidad.
Pagtataya ng hygroma ng pulso
Sa napapanahong pag-access sa isang espesyalista, ang forecast ng hygroma ng pulso joint ay positibo, lalo na kung sa panahon ng therapy ang buong tumor ay ganap na inalis. Kung pagkatapos ng operasyon ang pasyente ay lubusan na sumunod sa mga rekomendasyon ng doktor, ang posibilidad ng pagbabalik ay nabawasan sa halos zero. Sa pamamagitan ng simpleng therapeutic treatment, ang mga relapses ay posible pa rin.
Kung nagtatrabaho ka ng mahaba at mahirap o ang iyong trabaho ay nauugnay sa mas mataas na aktibidad ng motor ng brush, malamang na makakakuha ka ng naturang patolohiya bilang isang hygroma ng pulso. Ngunit hindi ito dapat maging sanhi ng isang takot. Ang Hygroma ay isang benign tumor na hindi bumababa sa mga kanser. Sa karamihan ng mga kaso, kahit na walang paraan ng paggamot, ang mga tao ay nakatira sa problemang ito sa loob ng maraming taon, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang lahat ay dapat na pahintulutang magpatakbo ng kurso nito. Ang lahat ng mga ito ay kinakailangan upang matugunan ang mga eksperto at upang pumasa o kumuha ng inspeksyon lugar.