Sinusukat ang corneal scleral na mga sugat

Kapag Corneal sugat-scleral limbus na lugar ay maaaring manatiling buo. Ang ganitong mga butas-butas sugat ay may hiwalay na pumapasok at outlet openings sa pader ng eyeball at ay tinatawag na cross-cutting (bihira nilang skleroskifalnymi). Kirurhiko paggamot ng ang entry na sugat sa naturang napaka-malubhang pinsala nagbibigay ng ilang mga paghihirap, dahil ang trabaho ay bumaba sa pa rin malambot na puting kaysa sa karaniwan mata. Sutured kung ang pumapasok sa panahon ng pangunahing processing, malutas lamang ang mga sumusunod na kanais-nais na mga kadahilanan: ang sugat ay hindi sinamahan ng isang clouding ng lens, walang napakalaking vitreous duguin, ang exit sugat sa puwit poste baka mas mababa sa 10 mm at hindi nakakaapekto sa macula at mata disc, intraocular presyon ay masyadong magkano ang nabawasan, may mga walang mga palatandaan ng endophthalmitis o purulent sugat paglusot. Ang ganitong interbensyon ay nabigyang-katarungan kung ang output mula sa malawak na suturing sugat ay depende sa kapalaran ng eyeball.

Pinsala Corneal-scleral lugar ay ginagamot ito. Unang segment ay sutured corneal sugat bilang isang mas abot-kayang. Ang unang humuhubog seam superposed sa paa, dahil ito ay may isang tumpak na paghahambing ng malaki at functional at cosmetic halaga. Pagkatapos ng pagkumpleto ng paggamot ng corneal sugat bahaging gumagalaw sa kahabaan ng scleral bahaging ito, unti-unting paglalantad ang sugat gilid ng takip at sealing ng tissue traversed knotted bahagi 08. Kung silk sutures sugat naman ay magkakaroon ng isang matalim yumuko o sangay, at pagkatapos ay sa kanilang mga sulok superposed makapal synthetic sinulid (04- 05).

Kapag nagpapasok ang pangalawang pambungad na gumagawa ng isang cut ng conjunctiva at ni Tenon capsule, 1-2 pansamantalang pinaghiwalay mula sa scleral kalamnan, sa mga hindi makasagot o sa mga muscles episcleritis inilapat paningkaw suture - sa intermediate mga meridian, crush ang tissue pader ng orbit at ang eyeball pinaikot malawak na blades at spatulas. Karaniwan na ginagamit para sa suturing flat, bahagyang hubog, maikli (5-7 mm) at medyo malakas na karayom. Parehong ang sugat ay sewn labi nang sunud-sunod.

Kung ang sugat ay matatagpuan parallel sa equator, at pagkatapos ay isang maginoo karayom ay maaaring magpataw ng tanging cross-mattress (X-hugis) joint, na kung saan ay mahirap upang iakma ang sugat gilid, sa mga kaso na mag-aplay oum needles (mula sa kit retinal pagtuklap surgery) na espesyal na nilikha para sa suturing tissue malalim sugat sa pamamagitan ng paglipat "sa iyong sarili." Gamit ang karayom na ito, ang parehong mga labi ng sugat ay stitched nang sabay-sabay - ang likod, at pagkatapos ay sa harap, pinapanatili ang kanilang mga gilid matatag sapat.

[1], [2], [3], [4]

Pagkasira ng eyeball

Kapag ang sugat ng fibrinous capsule ay napakalawak at ang pagkawala ng vitreous ay napakalaki na imposible upang mapanatili ang eyeball, ito ay napunta sa pangunahing enucleation. Ang lahat ng mga flaps ng mga shell ay dapat na batik-batik at inalis, dahil ang pag-iwan kahit isang maliit na bahagi ng tissue ng uveal tract ay maaaring mabawasan ang epekto ng pamamaraan sa wala. Karaniwan, sinusubukan nilang ibalik ang hindi bababa sa pangkalahatang istraktura ng eyeball na may mga firm seams, pagpupuno ito ng isang pamunas mula sa gauze turunda o bola. Matapos ang eyeball ay tumatagal ng isang bilog na hugis at isang kilalang densidad, ito ay aalisin.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Ang isang sinulid na sugat ng eyeball na may pagpapakilala ng isang banyagang katawan

Ang mga intraoral na orbital na katawan, bilang isang patakaran, ay hindi napapailalim sa kagyat na pagkuha, dahil ang traumatikong paghahanap ay madalas na nagpapataas ng panganib na iwan ang mga ito sa mga tisyu. Ang mga intraocular na banyagang katawan, sa kabaligtaran, ay palaging palaging dapat alisin dahil sa panganib ng metalurhiya, pangalawang mekanikal na trauma.

Ang sugat ng kornea o sclera, na napapailalim sa paggamot ng kirurhiko, sa pagkakaroon ng mga malalawak na mga litrato ng x-ray ng orbita sa dalawang pagpapalabas ng anino ng isang piraso ng metal. Ito ay kilala na sa pamamagitan ng mga sugat ng mata ay medyo bihira (lalo na sa pang-industriya, hindi militar trauma). Samakatuwid, malamang, ang fragment na ito sa labas ng eyeball ay hindi lumabas. Mas madalas na ang mga fragment mangyari magnetic at sa 1/5 mga kaso madaling ilipat sa mga cavities ng isang mata. Sa huling yugto ng paggamot ng sugat sa sugat, ang dulo ng permanenteng pang-akit ng mata, Jalialishvili, ay dinadala sa mga gilid nito. Ang splinter ay dumating sa magneto - mabuti; ay hindi lumabas - kung gayon ito ay naayos sa shell, o sa lens (80% ng mga kaso), o di-magnetic sa likas na katangian. Ang medyo mababa na lakas ng magnetong ito at ang unti-unting paglapit nito sa sugat ay lumilikha ng mga kondisyon para sa ganap na atraumatikong paggalaw ng di-napapanahong piraso sa vitreous cavity at sa mga kamara ng mata.

Samakatuwid, ang panganib ng pagkuha ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagmamanipula na ito ay hindi lalampas sa kung ano ang maaaring mangyari matapos ang isang paulit-ulit na operasyon sa isang pagbubukas ng eyeball.

Ang sugat ng kornea o sclera, na napapailalim sa paggamot ng kirurhiko, sa pagkakaroon ng isang di-magnetic banyagang katawan sa zone ng visibility. Ang mga di-magnetic banyagang katawan ay nakuha sa pamamagitan ng sugat na may isang ordinaryong o espesyal na sipit, depende sa laki nito. Para sa "mga pellets" at iba pang mga hugis hugis banyagang katawan "kutsara" mga tool ay ginagamit; para sa polymorphous fragments - Instrumento ng Gorban na may isang tatlong-daliri collet mahigpit na pagkakahawak; Ang mga eyelashes ay pinaka-mapagkakatiwalaan nahahawakan ng mga tweezers na may flat jaws na walang knurled; salamin, karbon - na may mga tiyani, sa mga dulo ng kung saan ang mga manipis na napapaderan na plastik na tubo ay nakasuot; Ang malakas na anatomiko tweezers ay angkop para sa kahoy. Kung ang nakikitang fragment ay maliit, mas mahusay na alisin agad ito, dahil kapag nag-aaplay ng mga seam, maaari itong lumagpak sa eyeball. Kapag ito panganib ay hindi nadama, ito ay unang mag-apply humuhubog sa seams upang payagan ang mabilis na tinatakan ang eye kaagad pagkatapos ng tae ng isang malaking banyagang katawan, pati na pagmamanipula na ito ay maaaring ibunyag ang vitreous lukab at mag-ambag sa kanyang pagkawala sa ang sugat.

[11], [12], [13], [14], [15]