Mga hormone kapag nagpaplano ng pagbubuntis

Ang balanse ng mga hormones sa babae ay pana-panahong nagbabago, kaya napakahalaga na suriin ang dugo para sa mga hormone kapag nagpaplano ng pagbubuntis. Pagkatapos ng lahat, mula sa kinakailangang antas ng hormones ay maaaring depende sa posibilidad ng paglilihi, gayundin sa normal na kurso ng proseso ng pagbubuntis.

Sa partikular, ang pansin ay dapat bayaran sa mga pagbabago sa hormonal background sa mga kababaihan na dati ay nakaranas ng mga sakit sa panregla, hindi matagumpay na pagbubuntis, o para sa isang mahabang panahon ang mag-asawa ay hindi maaaring maglarawan sa isang bata.

Anong mga hormones ang kailangang suriin kapag nagpaplano ng pagbubuntis?

Anong mga hormones ang dapat kong suriin kapag nagpaplano ng pagbubuntis? Paano ito nakakaapekto sa posibilidad na maging buntis?

Upang magsimula, ilista namin ang mga hormone sa pagpaplano ng pagbubuntis, ang antas na inirerekomenda ng mga espesyalista sa ginekolohiya at reproduktibong gamot.

• Estradiol.
• Progesterone.
• FSG.
• LG.
• Testosterone.
• Prolactin.
• Mga hormone ng thyroid gland.
• DHEA-S.

Ang mga kababaihan pagkatapos ng 30 taong gulang sa panahon ng pagpaplano ng pagbubuntis ay maaari ring italaga sa pagsusuri ng AMG.

Listahan ng mga hormone sa pagpaplano ng pagbubuntis

Isaalang-alang kung anong uri ng mga hormones ang mga ito, kung ano ang kanilang sinasagot, at kung bakit kailangan nating malaman ang tungkol sa kanilang dami.

Estradiol - ang halaga ng hormon na ito sa babaeng katawan ay hindi matatag at depende sa buwanang bahagi. Ang Estradiol ay tinatakan sa adipose tissue, pati na rin sa ovaries at follicles sa ilalim ng impluwensya ng iba pang mga hormones - LH at FSH. Sa ilalim ng impluwensya ng estradiol, ang mga may laman na lukab ay inihanda para sa pagtatanim, isang natural na paglago ng endometrial layer na nangyayari. Kadalasan, ang dugo para sa estradiol ay kinuha sa 2-5 o sa 21-22 araw ng pag-ikot. Ang pag-aaral ay kinuha sa umaga sa isang walang laman na tiyan, sa gabi hindi ka maaaring kumain ng mataba pagkain, uminom ng alak, usok at makisali sa mabigat na pisikal na paggawa.

Progesterone - hormone na ito ay synthesize ng ovaries at sa isang mas maliit na halaga ng adrenal glands. Sa mga buntis na kababaihan, ang progesterone ay nagsasama ng inunan. Nakakatulong ito na itanim ang itlog, nagpapalakas ng matris sa panahon ng pagbubuntis, pinoprotektahan ito mula sa labis na aktibidad sa pag-uugali, na tumutulong sa pagpapanatili ng sanggol sa matris. Ang pagsusuri para sa hormon ay kinuha sa panahon ng obulasyon (humigit-kumulang sa araw 14), at pagkatapos ng 22 araw, depende sa tagal ng buwanang pag-ikot. Ang buli ng dugo para sa pagtatasa ay kinuha sa umaga bago kumain.

Ang Follicle-stimulating hormone (FSH) - ay nagpapaandar ng pag-unlad ng mga follicle at ang produksyon ng estrogens sa katawan. Ang normal na antas ng hormon na ito ay tumutulong sa obulasyon. Ang dugo para sa pag-aaral ay ibinibigay para sa 2-5 o 20-21 araw ng buwanang pag-ikot, sa walang laman na tiyan.

Ang luteinizing hormone (LH) - kasama ang follicle-stimulating hormone ay tumatagal ng bahagi sa paglago ng follicles, obulasyon, ang pagbuo ng dilaw na katawan ng ovaries. Ang pinakamataas na halaga ng hormone ay sinusunod sa panahon ng obulasyon, habang habang nagbubuntis ang mga antas ng LH ay bumaba. Ang pagsusuri sa LH ay inireseta, bilang isang panuntunan, kasama ang FSH, dahil ang isang hormon na walang iba pa ay maliit na indikasyon. Ito ay mas mahalaga upang matukoy ang kalidad ng ratio ng dalawang hormones. Kami ay magsalita tungkol sa mga kaugalian ng mga hormonal na parameter sa ibaba.

Ang testosterone - ay angkop na itinuturing na isang male sex hormone, kahit na ito ay nabuo sa isang babae, sa mga ovary at adrenal glands. Ang isang mataas na antas ng hormone ay maaaring makagagambala sa proseso ng obulasyon at makapukaw ng pagkakuha sa unang bahagi ng yugto. Ang pinakamalaking halaga ng hormon sa katawan ay nabuo sa panahon ng luteal phase at sa panahon ng ovulatory.

Ang prolactin ay isang hormone na napatibay sa pituitary gland. Nagbibigay ito ng pagpapaunlad ng mga glandula ng mammary sa mga kababaihan, nagpapatibay ng produksyon ng gatas ng suso. Ang halaga ng hormon na ito ay malapit na nauugnay sa dami ng estrogens at thyroid hormones. Ang pagsusuri ay kinuha sa umaga bago kumain. Ang araw bago ang pagtatasa ay hindi inirerekomenda upang magkaroon ng sex at pasiglahin ang mga glandula ng mammary, at hindi rin kinakabahan, dahil dahil dito, ang mga antas ng hormon ay maaaring mataas. Kadalasan, ang prolactin ay ibinibigay sa ika-5 hanggang ika-8 araw ng pag-ikot.

Ang mga thyroid hormone - dapat ibigay sa lahat ng mga pasyente na bumaling sa isang doktor na may mga paglabag sa buwanang pag-ikot, na may kabiguan o hindi matagumpay na mga pagtatangka na maging buntis. Una sa lahat, kailangan namin ang mga indeks ng thyroid-stimulating hormone (TSH), at, sa pagpapasya ng doktor, libreng T4 at T3. Ang hormon TTG ay bahagi sa pagpapasigla ng produksyon ng prolactin, ang kinakailangang hormone para sa pagbubuntis. Ang mga karamdaman sa paggana ng teroydeo ay maaaring makaapekto sa obulasyon at sa paggana ng dilaw na katawan.

DHEA-S - adrenal hormone, androgen, ang pangalan nito ay kumakatawan sa dehydroepiandrosterone sulfate. Dahil sa hormon na ito, ang isang buntis ay nagsisimula sa paggawa ng estrogen sa pamamagitan ng inunan. Ang pagsusuri para sa hormon na ito ay kadalasang ginagamit upang masuri ang patolohiya ng mga obaryo. Ang suwero ng dugo ay kinuha sa isang walang laman na tiyan, para sa mga 24 na oras na inuming alkohol at mataba na pagkain ay hindi kasama, sa loob ng isang oras at kalahati bago ang pag-aaral ay hindi ka maaaring manigarilyo at mag-ehersisyo.

Ang antas ng anti-Muller hormone (AMG) ay nasuri, pangunahin, sa mga kababaihan na nagplano ng pagbubuntis pagkatapos ng 30 taon. Gaya ng nalalaman, ang mga babaeng ovary ay hindi maaaring makagawa ng walang katapusan na mga follicle, at sa lalong madaling panahon ang kanilang reserve ay mababa, ang isang babae ay hindi maaaring maging buntis. Kaya ang halaga ng AMG ay nagtatakda ng ovarian reserve ng ovaries, ibig sabihin, ay nagpapahiwatig kung gaano ang posibilidad ng pagkahinog ng follicles at ang simula ng obulasyon, at nagpapahiwatig din ng posibilidad ng isang maagang menopos.

Ang pamantayan ng mga hormones sa pagpaplano ng pagbubuntis

Estradiol (E2):

• sa follicular phase - 12.5-166.0 pg / ml;
• sa ovulatory phase - 85.8-498.0 pg / ml;
• sa luteal phase - 43.8-211.0 pg / ml;
• ang panahon ng menopos - hanggang sa 54.7 pg / ml.

Progesterone:

• sa follicular phase - 0.2-1.5 ng / ml;
• sa ovulatory phase - 0.8-3.0 ng / ml;
• sa luteal phase - 1,7-27,0 ng / ml;
• Ang period ng menopos ay 0.1-0.8 ng / ml.

Follicle-stimulating hormone:

• sa follicular phase - 3.5-12.5 mIU / ml;
• sa ovulatory phase - 4,7-21,5 mIU / ml;
• sa luteal phase - 1.7-7.7 mIU / ml;
• sa panahon ng menopos - 25,8-134,8 mIU / ml.

Luteinizing hormone:

• sa follicular phase - 2.4-12.6 mIU / ml;
• sa ovulatory phase - 14,0-95,6 mIU / ml;
• sa luteal phase - 1.0-11.4 mIU / ml;
• sa panahon ng menopos - 7,7-58,5 mIU / ml.

Upang matukoy ang ratio ng FSH / LH, ang FSH index ay kinakailangang hatiin ng LH index. Ang nagreresultang halaga ay dapat tumugma sa:

• 12 buwan pagkatapos ng pagbibinata - 1 hanggang 1.5;
• 2 taon pagkatapos ng pagbibinata at bago ang pagsisimula ng menopause - mula 1.5 hanggang 2.

Testosterone:

• sa follicular phase - 0.45-3.17 pg / ml;
• sa luteal phase - 0.46-2.48 pg / ml;
• sa panahon ng menopos - 0.29-1.73 pg / ml.

Prolactin:

• kababaihan bago ang pagbubuntis - 4 hanggang 23 ng / ml;
• kababaihan sa panahon ng pagbubuntis - mula 34 hanggang 386 ng / ml.

Ang thyroid-stimulating hormone (thyrotropin, thyroid hormone TSH) - 0.27-4.2 μIU / ml.

Thyroxine free (thyroid hormone FT4) ay 0.93-1.7 ng / dl.

DHEA-S, mga tagapagpahiwatig ng normatibo:

• sa mga kababaihan mula 18 hanggang 30 taon - 77.7-473.6 μg / dl;
• sa mga kababaihan mula 31 hanggang 50 taon - 55.5-425.5 mcg / dl;
• sa mga babae mula 51 hanggang 60 taon - 18.5-329.3 mcg / dl.

Antimulylerov isang hormone (AMG, MIS):

• sa mga kababaihan ng edad ng reproductive - 1.0-2.5 ng / ml.

Ang mga halaga ng sanggunian ay maaaring magkakaiba sa iba't ibang mga laboratoryo, kaya ang pagpapakahulugan ng mga resulta at pagsusuri ay dapat gawin lamang ng iyong doktor.

Hormones bago pagpaplano ng pagbubuntis: mga abnormalidad

Ang labis na pamantayan ng estradiol ay maaaring magpahiwatig:

• pagpapatuloy ng pagkakaroon ng walang dungis na follicle;
• pagkakaroon ng endometrioid cysts ng mga appendages;
• Ang pagkakaroon ng isang bukol ng mga appendages na kaya ng pagtatago ng mga hormones.

Bawasan sa pamantayan ng estradiol:

• kapag naninigarilyo;
• sa malaking pisikal na pagsisikap, hindi pangkaraniwang para sa katawan;
• na may mas mataas na produksyon ng prolactin;
• na may hindi sapat na luteal phase;
• sa panganib ng kusang pagpapalaglag ng hormonal etiology.

Ang labis na pamantayan ng progesterone ay maaaring ipahiwatig:

• pagbubuntis;
• panganib ng may isang ina dumudugo;
• mga paglabag sa pagbuo ng placenta;
• sakit sa adrenal at bato;
• pagkakaroon ng cystic formation ng dilaw na katawan.

Bawasan sa progesterone:

• anovulatory cycle;
• disorder ng pag-andar ng dilaw na katawan;
• talamak pamamaga sa mga appendages.

Ang paglabag sa ratio ng FSH at LH ay maaaring magsalita ng hindi sapat na pituitary function, ng hypothyroidism, ng amenorrhea syndrome o ng kakulangan ng bato.

Ang isang pagtaas sa mga antas ng testosterone ay maaaring isang palatandaan:

• pagpapalakas ng pag-andar ng adrenal glands;
• mga bukol ng mga appendages;
• namamana na predisposisyon.

Maaaring pag-usapan ng mababang halaga ng testosterone ang mga sumusunod na sitwasyon:

• pagkakaroon ng endometriosis;
• nadagdagan ang nilalaman ng estrogen;
• pagpapaunlad ng may isang ina fibroids o mga bukol;
• osteoporosis.

Ang mas mataas na antas ng prolaktin ay maaaring sundin sa mga naturang pathologies:

• isang pituitary tumor;
• Nabawasan ang thyroid function (hypothyroidism);
• polycystic adnexa;
• anorexia;
• atay at sakit sa bato.

Ang isang mababang antas ng prolactin ay nararapat lamang ng pansin sa mga kaso kung ang mga tagapagpahiwatig nito ay bumaba laban sa background ng iba pang mga hormones (halimbawa, mga thyroid hormones). Ito ay maaaring magpahiwatig ng isang sakit ng sistema ng pitiyuwitari.

Ang isang teroydeo-stimulating hormone ay maaaring tumaas:

• na may kakulangan ng bato;
• may mga bukol;
• na may ilang mga sakit ng pag-iisip.

Ang pagbawas sa thyrotropin ay maaaring magpahiwatig:

• paglabag sa thyroid gland;
• trauma sa pituitary gland.

Ang isang nadagdagang halaga ng thyroxin ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng hyperthyroidism, at isang lowered one - tungkol sa hypothyroidism.

Ang isang mas mataas na halaga ng DHEA-S ay nagpapahiwatig ng isang kababalaghan ng mas mataas na produksyon ng androgens dahil sa pagkagambala sa mga adrenal glands: ito ay maaaring humantong sa kawalan ng kakayahan upang tiisin ang pagbubuntis.

Ang lowered antimulylerovogo hormone ay nagpapahiwatig:

• tungkol sa pagsisimula ng menopos;
• isang nabawasang reserba ng ovarian;
• o pagkahapo ng mga ovary;
• tungkol sa labis na katabaan.

Ang mas mataas na halaga ng AMG ay maaaring maobserbahan:

• na may anovulatory na kawalan;
• sa polycystic ovaries;
• may mga bukol ng mga appendages;
• sa mga paglabag sa mga receptor ng LH.

Ang mga kababaihan na nagplano ng isang malusog na pagbubuntis, upang magsagawa ng pagsusuri sa dugo ay maaaring maging 3-6 na buwan bago ang pinaghihinalaang tinangkang pagsamay.

Ang appointment at pagsusuri ng mga pagsusuri para sa mga hormones ay maaari lamang maging isang kwalipikadong gynecologist ng doktor o reproductologist. Upang ibigay ang mga hormone sa pagpaplano ng pagbubuntis posible na halos lahat ng modernong klinika at laboratoryo.