Paggamot ng sanatorium ng osteoarthritis

Sa spa treatment nakadirekta pasyente na may osteoarthritis ng I-III yugto ng radiographic Kellgren at Lawrence nang walang synovitis o ang pagpalala lumabo. Ipinapakita resort na gumagamit ng panggamot putik, pati na rin ang klorido, sosa at iba pang mga mineral na tubig (sa Ukraine - Berdyansk, Yevpatoria, Odessa, Saki), na may hydrogen sulpid tubig na may radon tubig (sa Ukraine - Chmielnik), na may nitrogen mahina mineralized cherty init na tubig. Sa spa paggamot ay hindi itinuro sa osteoarthritis pasyente na may yugto IV matalim paglala synovitis at contraindications para sa palusugan paggamot.

[1], [2], [3], [4], [5]

Ang pamamaraan ng paggamot ng osteoarthritis, na iminungkahi ng Association of Rheumatologists ng Ukraine

1. Anti-inflammatory at analgesic treatment ng osteoarthritis.

NSAIDs ay nonselective COX inhibitors:

• diclofenac;
• ibuprofenide.

Ang mga NSAID ay pumipili sa mga inhibitor ng COX-2:

• meloxicam 7,5-15 mg isang beses sa isang araw;
• nimesulide 100 mg dalawang beses araw-araw;
• celecoxib 100-200 mg / araw.

Mga antagonist sa reseptor ng Il-1:

• diacerein - 50 mg na may pasok 2 beses sa isang araw sa panahon ng pagkain para sa hindi bababa sa 3 buwan;

Paghahanda ng SET:

• Flogenzim 2 tablets 3 beses sa isang araw para sa 3 linggo,
• Wobenzim 3-5 tablets 3 beses sa isang araw sa loob ng 3 linggo,

Glucocorticosteroid hormones intraarticularly (kung iba pang anti-inflammatory drugs ay hindi epektibo) hindi hihigit sa 4 na injection bawat taon:

• methylprednisolone (20-40 mg depende sa laki ng joint)
• hydrocortisone (50-125 mg, depende sa laki ng joint)
• triamcinolone (20-40 mg, depende sa laki ng joint).

2. Chondroprotectors:

• glucosamine 1500 mg isang beses sa isang araw para sa 2-3 buwan na may NSAIDs,
• Chondroitin sulfate 750 mg dalawang beses sa isang araw para sa 3 linggo, pagkatapos ay 500 mg dalawang beses sa isang araw sa loob ng mahabang panahon;
• hyaluronic acid 20 mg intraarticular minsan sa isang linggo para sa 2 linggo, 3 cycle bawat 3 linggo,
• Alflutop - may mga sugat ng ilang mga joints 1 ML isang beses sa isang araw sa / m 20 araw, pagkatapos ng 3 buwan ang kurso ay maaaring paulit-ulit; sa paglahok ng mga malalaking joints o intra / m ayon sa mga pamamaraan: 2 ml bawat apektadong joint 1 sa bawat 3 araw para sa 18 araw (anim na injections) na sinundan ng i / m administrasyon ng 1 ml (hanggang sa 20 injections).

3. Lokal na application ng mga ointment at gel na mga form ng NSAIDs:

• ibuprofen,
• pyroxycycline,
• paghahanda ng diclofenac, atbp.

4. Antioxidant therapy:

• a-tocopherol acetate (bitamina E) 0.1-0.2g bawat araw para sa 1 buwan o 1-2 ml ng 10% r-1 isang beses sa isang araw sa loob ng 20 araw.

5. Gamot na nagpapabuti sa microcirculation:

• pentoxifylline 100 mg 3 beses sa isang araw,
• dipyridamole 75 mg / araw.

6. Orthopaedic treatment.
7. Therapeutic physical training.
8. Physiotherapeutic procedure.
9. Paggamot ng sanatorium.