Chlamydia sa pagbubuntis

Ang pagkakaroon ng pagkalat ng mga nakakahawang sakit na lumitaw sa mga buntis na kababaihan dahil sa mga lesyon ng urogenital sistema ng gramo-negatibong bakterya chlamydia trachomatis, ay diagnosed na bilang chlamydia sa panahon ng pagbubuntis. Chlamydia ay ipinadala sa pamamagitan ng contact, at may isang code ICD 10 - A55-A56.8, A70-A74.9 (chlamydia mas mababang mga dibisyon urinary tract - Ang isang 56.0- A56.2).

Ang impeksiyong ito ay isang seryosong dahilan para sa pag-aalala, kaya dapat mong malaman kung ano ang mapanganib para sa chlamydia sa pagbubuntis at kung paano ito dapat tratuhin.

[1], [2], [3], [4], [5],

Mga sanhi ng Chlamydia sa Pagbubuntis

Kaya, bilang ay sinabi, ang mga dahilan para sa chlamydia sa panahon ng pagbubuntis - pathogenic bakterya, tumagos sa ihi bahagi ng katawan, at chlamydia uretrogenitalny doktor maiugnay sa STDs - sexually transmitted diseases sa pamamagitan ng. Gayunpaman, ang ilang serotypes ng mga bakterya ay maaaring makakuha ng papunta sa conjunctiva - mucosa na sasaklaw sa loob ng takipmata at ang mga panlabas na bahagi ng mata, halimbawa, sa isang pool o sa pamamagitan ng isang pangkaraniwang towel.

Isinasaalang-alang ang pathogenesis ng chlamydial impeksyon, dapat itong makitid ang isip sa isip na chlamydia trachomatis bagaman hindi ito nalalapat sa obliga bacteria, ngunit isang pulutong ng mga ito sa isang regular na batayan ay parasitiko sa mga cell ng epithelial tissue, kung saan ang mga kondisyon para sa pag-iral nito mas kumportable. Sa kasong ito, walang mga palatandaan ng naturang "kapitbahayan" ay hindi ipinakikita, at sa ganitong mga kaso, sinasabi ng mga doktor ang tungkol sa carrier ng bacterium.

Naglalakip sa mauhog membranes ng cell, chlamydia penetrates ang cell saytoplasm at tumatagal ng isang passive L-hugis, at "wakes up", ibig sabihin, ito ay nagsisimula sa multiply at manifests ang sarili nito bilang isang infective agent lamang kapag ang mga kondisyon ng mga organismo, na kung saan ay sinamahan ng pagpapahina ng immune system.

Ito ay functionally "programmed" pagbawas sa depensa ng katawan ng sa panahon ng pagbubuntis nag-trigger ng pag-activate ng chlamydia na nagiging sanhi ng pag-unlad ng pamamaga ng mauhog membranes ng yuritra, puki, serviks (cervical canal) o matris.

[6], [7], [8], [9],

Mga Sintomas ng Chlamydia sa Pagbubuntis

Ang klinika ng mga chlamydial lesyon ay may nakatagong katangian sa halos 70% ng mga kaso. Ang unang mga palatandaan ng pag-activate ng Chlamydia trachomatis sa mga buntis na kababaihan ay nakikita sa pamamagitan ng pangangati ng panlabas na genitalia at nasusunog sa panahon ng proseso ng pag-ihi.

Gayundin, ang mga sintomas ng chlamydia sa pagbubuntis, bilang pathological discharge mula sa mucopurulent na vagina, ay nabanggit. Sa karamihan ng mga kaso ito ay chlamydia sa anyo ng pamamaga ng mga pader ng yuritra (chlamydial urethritis).

Kapag chlamydia makakaapekto sa mucous cells ng vaginal epithelium, ito rin ay inflamed, at pagkatapos ay diagnosed chlamydial vaginitis o coleitis.

Sa chlamydial cervicitis, ang nagpapaalab na proseso ay naisalokal sa servikal na kanal, at ang mga unang karatula nito ay pareho. Pagkatapos ng maikling panahon, ang erosized o hypertrophied zone na may nekrosis o granulomatosis ay maaaring lumitaw sa cervical mucosa.

Kapag ang impeksiyon ay lumitaw kahit na mas mataas - sa cavity ng may isang ina, pagkatapos ay ang pamamaga ng lining ng mucous membrane - ang endometrium - ay maaaring bumuo. Ang chlamydial endometritis, bilang karagdagan sa mga excretions mula sa cervical canal, ay ipinakita ng mas mataas na temperatura ng katawan, pangkalahatang kahinaan, sakit sa tiyan at sa ibaba. Ang parehong mga sintomas ay sinusunod din sa chlamydia-sapilitan pamamaga ng fallopian tubes (salpingitis).

Mga bunga ng chlamydia sa pagbubuntis

Ang anumang impeksiyon sa panahon ng pagdadala ng bata ay nagdudulot ng double threats sa kalusugan, at hindi eksepsiyon ang chlamydia. Ang mga negatibong resulta ng chlamydia sa pagbubuntis ay nakakaapekto sa parehong ina at ang sanggol (ang bata).

Ang mga resulta ng bata ay nauugnay sa antenatal infection ng fetus, dahil ang chlamydia ay pumapasok sa daluyan ng dugo sa pamamagitan ng inunan at sa pamamagitan ng cervical canal sa amniotic fluid. Ito ay maaaring maging sanhi ng kakulangan sa placental, pagkaantala ng pagpapaunlad ng sanggol, at mababang timbang ng sanggol sa kapanganakan.

Sa higit sa kalahati ng mga kaso, ang bata ay nahawaan sa panahon ng panganganak, na dumadaan sa mga trangkaso ng genital na apektado ng impeksiyon. Chlamydial impeksyon ng newborns sa tuwing ikatlong kaso ay humantong sa neonatal conjunctivitis, at din nakakaapekto sa mauhog membranes ng respiratory system, na nagiging sanhi ng respiratory chlamydia sa mga bata o neonatal pneumonia sa unang tatlong buwan ng buhay.

O neonatal chlamydial pamumula ng mata newborns manifests sa unang dalawang linggo pagkatapos ng kapanganakan pamamaga ng eyelids at protina, pati na rin ang isang purulent discharge mula sa mga mata. Ang kakulangan ng napapanahong at epektibong paggamot ay puno ng ulceration ng cornea at irreversible na pagkasira ng pangitain. Gayundin, ang kinahinatnan ng impeksyon ng chlamydia mula sa mga ina ay maaaring Chlamydia trachoma (ICD 10 - A71).

Gayundin, ang mga bagong panganak ay maaaring magkaroon ng mataas na lebel ng leukocytes sa ihi (leukocyturia), na karaniwang para sa urethrogenital inflammations.

Ang Chlamydia ay may mga kahihinatnan para sa buntis na babae sa anyo ng isang pagpapalaglag sa mga unang yugto o ang pagsilang ng isang napaaga sanggol. Gayundin, diyan ay maaaring maging komplikasyon ng chlamydia, na pag-aalala hindi lamang ang paglipat uretrogenitalnyh pamamaga sa talamak at panloob na genital lesyon ng pelvic organo (na humahantong sa kawalan ng katabaan), ngunit impeksyon ng mucous membranes sa respiratory tract, dugo vessels at joints.

[10], [11]

Pagsusuri ng chlamydia sa pagbubuntis

Pagkakakilanlan ng urogenital chlamydiosis at diagnosis ng chlamydia sa pagbubuntis

Ay isinasagawa sa batayan ng mga manifestations ng sakit na may ginekologiko pagsusuri ng mga pasyente at ang pagpapasiya ng Chlamydia trachomatis sa pamamagitan ng laboratoryo paraan.

Dapat na ipasa ng buntis ang mga sumusunod na pagsubok:

• isang pangkalahatang pagtatasa ng dugo at ihi,
• isang pagsusuri ng dugo para sa impeksiyong TORCH,
• sa microflora ng vaginal secretions (pahid mula sa mga dingding ng puki),
• Ang molecular PCR analysis ng mucosal scraping mula sa urethra (para sa detecting chlamydia DNA),
• enzyme immunoassay (ELISA) para sa presensya ng IgG at IgA antibodies sa chlamydia.

Dahil sa malaking bilang ng mga pathogenic ahente ng sakit, sexually transmitted diseases, at ang pagkakapareho ng mga sintomas ng karamihan sa kanila, sa isang ipinag-uutos na batayan ay dapat na natupad kaugalian diyagnosis ng chlamydia - hindi upang dalhin ito para sa paghahayag ng mga sintomas ng pagguho ng lupa o cervical dysplasia at genital tract pagkatalo trichomonads o mikoplazmozmoy.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Paggamot ng chlamydia sa pagbubuntis

Upang petsa, paggamot ng chlamydia sa panahon ng pagbubuntis - ayon sa European mga alituntunin para sa paggamot ng mga sakit na sanhi ng chlamydia trachomatis - natupad sa II at III trimester ng panandaliang antibyotiko paggamot, na kung saan ay nagtatalaga lamang obstetrician overseeing pagbubuntis at pagkontrol sa kurso ng paggamot.

Mahalagang gamot sa paggamot ng chlamydia - fluoroquinolone antibiotics, pati na rin ang pinaka-kinikilalang ligtas para sa mga buntis na macrolide antibiotics. . Pag-aaral ng Center for Disease Control at Prevention (CDC) ng US Kagawaran ng Kalusugan, na isinasagawa sa 2005-2006, ay nagpakita na ang pinaka-epektibong at pinakaligtas na tabletas chlamydia sa paggamot ng mga buntis na kababaihan - Azithromycin (kasingkahulugan - Azithromycin monohydrate, azithromycin dihydrate, Sumamed, Azitral, Zitrolide, Sumamecin, at iba pa). Ang antibiotic-macrolide na ito ay dapat madalang isang beses sa isang dosis - 1 g.

Sa domestic paggamit Gynecology erythromycin, penisilin antibyotiko amoxicillin (Amoksillat, Apo-Amoxil, Gonoform, Dedoksil, Izoltil, Ospamoks at iba pang mga pangalan sa pangangalakal.) - sa isang tablet (0.5 g) ng tatlong beses sa isang araw - sa buong linggo. At ang antibiotiko na grupo ay macrolides Jozamycin (Vilprafen).

Ang mga inirerekuminda na kandila mula sa chlamydia - Geksikon, Viferon, Genferon - dapat ding humirang ng doktor pagkatapos ng pagsusuri ng isang buntis. Ang paggamot ng puki na may mga antiseptiko ay dapat na isagawa lamang sa isang medikal na setting.

Ayon sa mga doktor, ang alternatibong paggamot ng chlamydia ay tumutukoy sa paggamot sa sarili at sa panahon ng pagbubuntis ay hindi katanggap-tanggap sa pamamagitan ng kahulugan. Huwag panganib sa paggamit ng mga remedyo na nag-aalok ng homeopathy.

Ang phytotherapy ay mahaba at bihirang nagbibigay ng mabilis na epekto, dahil sa kadahilanang ito, at ang paggamot na may mga herbs upang simulan sa panahon ng pagbubuntis ay hindi katumbas ng halaga. Bukod pa rito, sa pagbabalangkas ng mga broths para sa paglunok ay may mga nakapagpapagaling na mga halaman na contraindicated sa mga buntis na kababaihan: perehil, oregano, St. John's wort, atbp.

Sinasabi ng mga doktor na ang pinakamahusay na pag-iwas sa chlamydia ay ligtas na pakikipag-ugnayan sa sekswal na pakikipag-ugnayan: na may palagiang malusog na kasosyo, na may pagpipigil sa pagpipigil sa mekanikal o kemikal. Ngunit para sa isang buntis na may nakilala na clamidiosis - ito ay payo para sa hinaharap

Ang Chlamydia sa pagbubuntis ay kinakailangang nangangailangan ng medikal na pangangalaga, kung hindi man ay ang pagbubuntis ng pagbubuntis ay maaaring maging mas kumportable tungkol sa kalusugan ng bata at ang mga kahihinatnan ng kalusugan ng kanyang ina.