Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
Nonsteroidal anti-inflammatory drugs at sakit sa likod
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Aceclofenac (Atsyeklofyenak)
Film-coated tablets
Pagkilos ng pharmacological:
NSAID, isang phenylacetic acid derivative; may mga anti-inflammatory, analgesic at antipyretic effect na nauugnay sa walang patid na panunupil ng COX1 at COX2, na kumokontrol sa pagbubuo ng Pg.
Mga pahiwatig para sa paggamit:
Nagpapaalab sakit ng musculoskeletal system (rheumatoid sakit sa buto, psoriatic at bata pa arthritis, ankylosing spondylitis, magota sakit sa buto, osteoarthritis). Idinisenyo para sa sintomas na therapy, pagbabawas ng sakit at pamamaga sa oras ng paggamit, ang paglala ng sakit ay hindi apektado
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],
Acetylsalicylic acid (Acetylsalicylic acid)
Tablet, tablet, effervescent
Pagkilos ng pharmacological
NSAIDs; ay may anti-inflammatory, analgesic at antipyretic effect na nauugnay sa walang pinipili na pagsugpo ng aktibidad ng COX1 at COX2, na kumokontrol sa pagbubuo ng Pg. Bilang isang resulta, Pg ay hindi nabuo, na nagbibigay ng pagbuo ng edema at hyperalgesia. Ang pagbawas ng nilalaman ng Pg (nakararami E1) sa gitna ng thermoregulation ay humantong sa isang pagbaba sa temperatura ng katawan dahil sa pagpapalawak ng mga vessel ng balat at nadagdagan pagpapawis. Ang analgesic effect ay dahil sa parehong gitnang at paligid na aksyon.
Binabawasan ang aggregation, platelet adhesion at thrombus formation sa pamamagitan ng pagpigil sa synthesis ng thromboxane A2 sa mga platelet. Ang antiaggregant effect ay nagpatuloy sa loob ng 7 araw matapos ang isang solong dosis (mas malinaw sa mga lalaki kaysa sa mga babae). Binabawasan ang mortality at panganib ng myocardial infarction na may hindi matatag na angina. Epektibo sa pangunahing pag-iwas sa SSS, lalo na ang myocardial infarction sa mga lalaki na higit sa 40 taong gulang, at may pangalawang pag-iwas sa myocardial infarction.
Sa isang pang-araw-araw na dosis ng 6 g o higit pa suppresses ang synthesis ng prothrombin sa atay at pinatataas ang prothrombin oras. Nagtataas ng fibrinolytic activity ng plasma at binabawasan ang konsentrasyon ng mga dependency ng bitamina K-dependent factor (II, VII, IX, X). Ito ay nagdaragdag ng hemorrhagic complications sa panahon ng operasyon ng kirurhiko, pinatataas ang panganib ng pagdurugo sa background ng therapy sa anticoagulants.
Pinasisigla ang pagdumi ng uric acid (lumalabag sa reabsorption nito sa mga tubal sa bato), ngunit sa mataas na dosis.
Ang pagharang ng COX1 sa o ukol sa sikmura mucosa ay humahantong sa pagsugpo ng gastroprotective Pg, na maaaring maging sanhi ng ulceration ng mucosa at kasunod na pagdurugo. Ang mas kaunting nagpapawalang-bisa sa mucosa ng gastrointestinal tract ay mga nakapagpapagaling na mga elemento na naglalaman ng mga sangkap ng buffer, matipid na dissolvable shell, pati na rin ang mga espesyal na "fizzy" na mga tablet.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Feverish syndrome na may mga nakakahawang sakit at nagpapaalab.
Mahina o moderately malubhang sakit (iba't ibang mga pinagmulan): sakit ng ulo (kabilang na nauugnay sa alak withdrawal syndrome), sobrang sakit ng ulo, sakit ng ngipin, neuralhiya, lumbago, radicular syndrome, sakit sa laman, arthralgia, tuberculosis.
Paracetamol (Paracetamol)
Tablet, matutunaw na tablet, effervescent tablet, capsule, solusyon para sa mga infusion, syrup, suppositories ng rectal
Pagkilos ng pharmacological
Non-narcotic analgesic, ang mga bloke ng COX1 at COX2 pangunahin sa central nervous system, na nakakaapekto sa sentro ng sakit at thermoregulation. Sa mga inflamed tissues, ang cellular peroxidases ay neutralize ang epekto ng paracetamol sa COX, na nagpapaliwanag ng halos kumpletong kawalan ng anti-inflammatory effect. Ang kawalan ng epekto sa pag-block sa synthesis ng Pg sa mga tisyu sa paligid ay nagiging sanhi ng kawalan ng negatibong epekto sa pagpapalit ng tubig-tubig (Nat at tubig pagpapanatili) at ang gastrointestinal mucosa.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Feverish syndrome sa background ng mga nakakahawang sakit; sakit sindrom (banayad at katamtaman): arthralgia, myalgia. Neuralgia, sobrang sakit ng ulo, dental at sakit ng ulo, algodismenorea.
Dexketoprofen (Dyekskyetoprofyen)
Solusyon para sa intravenous at intramuscular administration, pinahiran na tablet
Pagkilos ng pharmacological
Ang NSAID, isang hinalaw ng propionic acid, ay may analgesic at antipiretikong epekto; ang kalubhaan ng anti-namumula epekto ay hindi gaanong mahalaga. Ang mekanismo ng aksyon ay nauugnay sa P nang walang pinipili na pagsugpo ng COX1 at COX2 at isang paglabag sa pagbubuo ng Pg. Ang analgesic effect ay nangyayari sa loob ng 30 minuto at tumatagal ng 4-6 na oras.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Mild at katamtaman intensity Pain (iba't ibang mga pinagmulan): talamak at talamak sakit ng musculoskeletal system (kabilang ang rheumatoid sakit sa buto, osteoarthritis, sakit ng likod), tuberculosis, sakit ng ngipin. Ito ay inilaan para sa palatandaan therapy, pagbabawas ng sakit at pamamaga sa oras ng paggamit, ang paglala ng sakit ay hindi apektado.
Diclofenac (Diclofenac)
Pinahiran na tableta, napapanatiling-release na mga capsule, modified-release capsule, intravenous at intramuscular administration solution, rectal suppositories, sustained-release tablets
Pagkilos ng pharmacological:
NSAID, isang phenylacetic acid derivative; May anti-inflammatory, analgesic at antipyretic effect. Sa pamamagitan ng walang kaisipan inhibiting COX1 at COX2, ito disrupts ang metabolismo ng arachidonic acid, binabawasan ang halaga ng Pg sa pamamaga ng pagtula. Ang pinaka-epektibo para sa pamamaga ng pamamaga. Tulad ng lahat ng NSAIDs, ang gamot ay may aktibidad na antiplatelet
Mga pahiwatig para sa paggamit:
Namumula at degenerative na sakit ng musculoskeletal system kabilang ang rheumatoid, psoriatic, bata pa talamak rayuma, ankiloziruyushy spondylitis (ni Bechterew sakit), osteoarthritis, magota sakit sa buto (acute atake ng gota ginustong mabilis dosis form), bursitis, tenosynovitis. Ang bawal na gamot ay inilaan para sa nagpapakilala therapy mabawasan ang sakit at pamamaga sa panahon ng paggamit, ay hindi nakakaapekto sa paglala ng sakit.
Pain syndrome: sakit ng ulo (kabilang ang sobrang sakit ng ulo) at sakit ng ngipin, lumbago, sayatika. Ossalgia, neuralgia, myalgia. Arthralgia. Radiculitis, na may sakit sa oncolohiko, post-traumatic at postoperative pain syndrome, sinamahan ng pamamaga.
Algodismenorea; nagpapasiklab na proseso sa maliit na pelvis, kasama. Adnexitis
Nakakahawa at nagpapaalab na sakit ng mga organ na ENT na may malubhang sakit na sindrom (bilang bahagi ng komplikadong therapy »: pharyngitis, tonsilitis, otitis media.
Feverish syndrome na may "colds" at flu.
Indometacin (Indomyetatsin)
Capsules, solusyon para sa mga injection, rectal suppositories, pinahiran ng tablet
Pagkilos ng pharmacological
NSAID, isang indoleacetic acid derivative; may mga anti-inflammatory, analgesic at antipyretic effect na nauugnay sa walang patid na panunupil ng COX1 at COX2, na kumokontrol sa pagbubuo ng Pg. May antiaggregant effect.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Namumula at degenerative sakit ng musculoskeletal system: rheumatoid, psoriatic, bata pa talamak rayuma, sakit sa buto sakit Pelzheta at Reiter, neuralhik amyotrophy (Personeydzha-Turner sakit), ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis), magota sakit sa buto (acute atake ng gota ginustong mabilis na dosis form), rayuma.
Sakit: sakit ng ulo (kabilang ang panregla syndrome), at sakit ng ngipin, lumbago, sayatika, neuralhiya, sakit sa laman, pagkatapos ng pinsala at kirurhiko pamamagitan, sinamahan ng pamamaga, bursitis at tendonitis (ang pinaka-epektibong sa balikat at bisig localization).
Algodismenorea; Bartter's syndrome (pangalawang hyperaldosteronism); pericarditis (palatandaan na paggamot); panganganak (bilang analgesic at tocolytic agent); nagpapasiklab na proseso sa maliit na pelvis, kasama. Alnexit.
Non-growth ng botulinum duct.
Nakakahawa at nagpapaalab na sakit ng mga organ na ENT na may malubhang sakit sindrom (bilang bahagi ng komplikadong therapy): pharyngitis, tonsilitis, otitis media.
Feverish syndrome (kabilang ang lymphogranulomatosis, iba pang mga lymphoma at hepatic metastases ng solid tumor) - sa kaso ng kawalan ng kakayahan ng ASA at paracetamol. Ang gamot ay inilaan para sa nagpapakilala na therapy, pagbabawas ng sakit at pamamaga sa oras ng paggamit, ang paglala ng sakit ay hindi apektado.
Metamizole Sodium (Metamizole sodium)
Capsules, solusyon para sa intravenous at intramuscular administration, rectal suppositories (para sa mga bata), tablet, tablet para sa mga bata
Pagkilos ng pharmacological
Isang analgesic non-narcotic agent, isang hinalaw na pyrazolone, non-selectively block COX at binabawasan ang pormasyon ng Pg mula sa arachidonic acid.
Pinipigilan nito ang masakit na sobrang-at proprioceptive pulse sa kahabaan ng Gaull at Burdach beams, itinaas ang hangganan ng excitability ng thalamic centers ng sensitivity ng sakit, nagpapataas ng init transfer.
Ang isang natatanging tampok ay ang bahagyang kalubhaan ng anti-namumula epekto, na nagiging sanhi ng isang mahinang epekto sa metabolismo ng tubig-asin (Na + at pagpapanatili ng tubig) at gastrointestinal mucosa. May analgesic, antipyretic at ilang spasmolytic (na may paggalang sa makinis na kalamnan ng ihi at biliary tract) pagkilos.
Ang epekto ay bubuo ng 20-40 minuto matapos ang paglunok at umabot sa pinakamataas pagkatapos ng 2 oras.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Feverish syndrome (nakakahawa at nagpapaalab na sakit, kagat ng insekto - lamok, bubuyog, gadflies, atbp., Komplikasyon ng post-transfusion);
Sakit (banayad hanggang katamtaman kalubhaan): kabilang ang neuralhiya, sakit sa laman, arthralgia, apdo apad, bituka apad, bato apad, trauma, Burns, decompression pagkakasakit, shingles, orchitis, sayatika, myositis, postoperative sakit, sakit ng ulo, sakit ng ngipin, tuberculosis
Celecoxib (Celecoxib)
Capsules
Pagkilos ng pharmacological
NSAIDs pumipili ng block COX2. Kapag pinangangasiwaan sa mataas na dosis, matagal na paggamit o indibidwal na mga katangian ng organismo, ang pagpili ay bumababa. May anti-inflammatory, antipyretic at analgesic effect, inhibits platelet aggregation. Inhibiting COX2, binabawasan ang halaga ng Pg (higit sa lahat sa pokus ng pamamaga), suppresses ang exudative at proliferative phases ng pamamaga.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Rheumatoid arthritis, reaktibo synovitis. Osteoarthritis. Ankylosing spondylitis, articular syndrome na may exacerbation of gout, psoriatic arthritis. Ito ay inilaan para sa palatandaan therapy, pagbabawas ng sakit at pamamaga sa oras ng paggamit, ang paglala ng sakit ay hindi apektado.
[20], [21], [22], [23], [24], [25],
Etoricoxib (Etorikoksbb)
Film-coated tablets
Pagkilos ng pharmacological:
NSAIDs, pumipili na inhibitor ng COX-2, coxib. Sa therapeutic concentrations, inhibits ang pagbuo ng pro-inflammatory Pg. May anti-inflammatory, analgesic at antipyretic effect. Sa dosis na mas mababa sa 150 mg ay hindi nakakaapekto sa platelet aggregation at gastrointestinal mucosa.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Symptomatic therapy ng osteoarthritis, rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, acute gouty arthritis.
Ketoprofen (Kyetoprofyen)
Mga tablet, mga capsule na binagong-release
Lyophilizate para sa paghahanda ng solusyon para sa intramuscular administration, isang solusyon para sa intravenous at intramuscular administration,
Suppositories rectal
Pagkilos ng pharmacological
Ang mga NSAID ay may mga anti-inflammatory, analgesic at antipiretikong epekto na nauugnay sa pagsugpo ng COX1 at COX2 activity na kumokontrol sa pagbubuo ng Pg. Ang anti-inflammatory effect ay nangyayari sa katapusan ng 1 linggo ng pagpasok.
Ang lysine asin ng ketoprofen ay may pantay na binibigkas na anti-namumula, analgesic. Antipyretic action. Walang catabolic effect sa articular cartilage.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Namumula at degenerative sakit ng musculoskeletal system: rheumatoid, psoriatic sakit sa buto, ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis), magota sakit sa buto (acute atake ng gota ginustong mabilis dosis form), osteoarthritis. Ito ay inilaan para sa nagpapakilala therapy, mabawasan ang sakit at pamamaga sa panahon ng paggamit, ay hindi nakakaapekto sa paglala ng sakit.
Sakit: sakit sa laman, ossalgia, neuralhiya, tendonitis, arthralgia, bursitis, sayatika, adnexitis, otitis media, sakit ng ulo at sakit ng ngipin, sa oncology, post-traumatiko at post-manggawa sakit, sinamahan ng pamamaga.
Algodismenorrhea, panganganak (bilang analgesic at tocolytic agent).
Ibuprofen (Ibuprofen)
Pinahiran ng tableta, capsules, rectal suppositories (para sa mga bata), oral suspension, effervescent tablets, intravenous solution
Pagkilos ng pharmacological
NSAIDs; ay analgeziruyuschee, antipirya at anti-inflammatory effect dahil sa walang patid na pagbawalan ng COX1 at COX2 at may nagbabantang epekto sa pagbubuo ng Pg. Ang analgesic effect ay pinaka binibigkas para sa mga nagpapaalab na sakit. Tulad ng lahat ng NSAIDs, nagpapakita ang ibuprofen ng antiaggregant na aktibidad.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Namumula at degenerative sakit ng musculoskeletal system: rheumatoid sakit, bata pa talamak, psoriatic sakit sa buto, sakit ng likod, neuralhik amyotrophy (Personeydzha-Turner sakit), rayuma, SLE (binubuo ng kumbinasyon therapy), magota sakit sa buto (acute atake ng gota ginustong mabilis dosis form) , ankiloziruyushy spondylitis (ankylosing spondylitis).
Sakit: sakit sa laman, arthralgia, ossalgiya, rayuma, sayatika, sobrang sakit ng ulo, sakit ng ulo (kasama ang panregla syndrome) at dental sakit, para sa kanser, neuralhiya, tendinitis, tenosynovitis, bursitis, neuralhik amyotrophy (Personeydzha-Turner sakit) , post-traumatiko at postoperative, ang pagkain ng mga sakit, sinamahan ng pamamaga.
Algodismenorea, pamamaga sa maliit na pelvis, kasama. Adnexitis, panganganak (bilang analgesic at tocolytic agent).
Feverish syndrome na may "colds" at mga nakakahawang sakit.
Ito ay inilaan para sa palatandaan therapy, pagbabawas ng sakit at pamamaga sa oras ng paggamit, ang paglala ng sakit ay hindi apektado.
Ketorolac (Kyetorolak)
Pinahiran na tableta, solusyon para sa intravenous at intramuscular administration, solusyon para sa intramuscular administration
Pagkilos ng pharmacological
Ang mga NSAID ay may malinaw na analgesic effect, mayroon din itong isang anti-inflammatory at katamtamang init-pagbabawas na epekto. Ang mekanismo ng pagkilos ay nauugnay sa nonselective pagsugpo ng aktibidad TSOG1 TSOG2 at catalyzing ang pagbuo ng Pg-arachidyl bagong acid, na kung saan gumaganap ng isang mahalagang papel sa pathogenesis ng sakit, pamamaga at lagnat. Sa pamamagitan ng lakas ng analgesic effect na maihahambing sa morpina, ito ay lumampas sa iba pang mga NSAIDs.
Pagkatapos ng intravenous administration at oral administration, ang pagsisimula ng analgesic action ay sinusunod pagkatapos ng 0.5 at 1 oras, ayon sa pagkakabanggit, ang pinakamataas na epekto ay nakakamit pagkatapos ng 1-2 oras at 2-3 oras
Mga pahiwatig para sa paggamit
Pain syndrome malakas na i-moderate kalubhaan: trauma, dental sakit, postpartum sakit at postoperative, kanser, sakit sa laman, arthralgia, neuralhiya, lumbago, sprains, strains, taong may rayuma sakit. Ito ay inilaan para sa palatandaan therapy, pagbabawas ng sakit at pamamaga sa oras ng paggamit, ang paglala ng sakit ay hindi apektado.
Lornoxicam (Lornoksikam)
Pinahiran tableta, lyophilizate para sa paghahanda ng isang solusyon para sa intravenous at intramuscular na pangangasiwa
Pagkilos ng pharmacological
NSAIDs ng klase ng oxycam; ay may anti-inflammatory, analgesic, antipyretic at antiplatelet effect. Pinipigilan ang mga nagpapaalab na mga kadahilanan, binabawasan ang pagsasama ng platelet; Ang pagpigil sa COX1 at COX2, nakakagambala sa metabolismo ng arachidonic acid, binabawasan ang produksyon ng Pg kapwa sa focus ng pamamaga at malusog na mga tisyu; suppresses ang exudative at proliferative phases ng pamamaga.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Rheumatoid arthritis, osteoarthritis, ankylosing spondylitis, articular syndrome na may exacerbation of gout, bursitis, tendovaginitis.
Sakit (banayad na i-moderate intensity): arthralgia, sakit sa laman, neuralhiya, lumbago, sayatika, sobrang sakit, sakit ng ngipin, at pananakit ng ulo, tuberculosis, sakit, trauma, Burns.
Feverish syndrome ("colds" at mga nakakahawang sakit). Ito ay inilaan para sa palatandaan therapy, pagbabawas ng sakit at pamamaga sa oras ng paggamit, ang paglala ng sakit ay hindi apektado.
Vleloxicam (Meloxicam)
Gablet, intramuscular solution, rectal suppositories, oral suspension
Pagkilos ng pharmacological
Ang mga NSAID ay may anti-namumula, antipirina, analgesic effect. Ay tumutukoy sa uri ng oxycomams; isang hinalaw na enolic acid.
Ang mekanismo ng aksyon ay ang pagsugpo ng Pg synthesis bilang isang resulta ng pumipigil sa pagpigil ng enzymatic activity ng COX2. Gamit ang appointment sa mataas na dosis, pang-matagalang paggamit at indibidwal na mga tampok ng organismo, COX2, ang selectivity bumababa. Suppresses ang pagbubuo ng Pg sa nagpapasiklab rehiyon sa isang mas malawak na lawak kaysa sa ng o ukol sa sikmura mucosa o bato, na kung saan ay dahil sa ang relatibong pumipili pagsugpo ng COX2. Mas madalas na nagiging sanhi ng erosive at ulcerative diseases ng digestive tract
Mga pahiwatig para sa paggamit
Rheumatoid arthritis; osteoarthritis; ankylosing spondylitis (Bechterew's disease) at iba pang mga nagpapaalab at degenerative joint diseases na sinamahan ng pain syndrome. Ito ay inilaan para sa palatandaan therapy, pagbabawas ng sakit at pamamaga sa oras ng paggamit, ang paglala ng sakit ay hindi apektado.
Nimesulide (Nimyesulid)
Mga tablet, suspensyon para sa oral administration, tablet, dispersible
Pagkilos ng pharmacological
NSAIDs, ay may anti-inflammatory, analgesic, antipyretic at antiplatelet effect. Hindi tulad ng iba pang NSAIDs, pinipigilan nito ang COX2, pinipigilan ang pagbubuo ng Pg sa nagpapakalat na pokus; ay may mas maliwanag na inhibitory effect sa COX1 (bihirang nagiging sanhi ng mga epekto na nauugnay sa pagsugpo ng Pg synthesis sa malusog na tisyu).
Mga pahiwatig para sa paggamit
Lagnat dala ng rayuma, ankylosing spondylitis (ni Bechterew sakit), osteoarthritis, synovitis, tendonitis, tenosynovitis, bursitis, sakit (algomenorrhea, post-traumatiko sakit); sakit sa gulugod, neuralgia, myalgia, traumatikong pamamaga ng malambot na tisyu at sistema ng musculoskeletal.
Ang gamot ay inilaan para sa nagpapakilala na therapy, pagbabawas ng sakit at pamamaga sa oras ng paggamit, ang paglala ng sakit ay hindi apektado.
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Nonsteroidal anti-inflammatory drugs at sakit sa likod" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.