Ang operasyon upang alisin ang gallbladder sa pamamagitan ng laparoscopic ay nangangahulugang: buhay pagkatapos at rehabilitasyon

Sa ngayon, ang laparoscopic surgery ay naging nasa lahat ng pook at malawak na ginagamit sa pagsasagawa ng mga surgeon. Marami silang pakinabang. Itinuturo ng mga Surgeon na ang mataas na pagiging epektibo ng pamamaraang ito, bigyang-diin ang kamag-anak na kaligtasan at mababang antas ng trauma. Ang pamamaraan ay angkop para sa operating sa tiyan rehiyon, ang pelvis, na nagbibigay-daan para sa pagmamanipula mabilis. Ang laparoscopy ay ginagamit sa tungkol sa 70-90% ng mga kaso, at naging isang regular na bahagi ng araw-araw na pagsasanay.

Pag-alis ng gallbladder: laparoscopy o isang cavitary operation?

Minsan maaari mong alisin ang cholelithiasis, tanging sa tulong ng surgical intervention. Ayon sa kaugalian, gumamit sila ng mga operasyong cavital, ngayon, ang kagustuhan ay ibinibigay sa laparoscopy.

Upang magsimula sa, binibigyan namin ang kahulugan ng konsepto ng "laparoscopy": isang operasyon na naglalayong alisin ang gallbladder o ang hiwalay na bahagi nito. Upang maisagawa ito, ginagamit ang laparoscopic access.

Upang masagot ang tanong kung aling paraan ang mas mahusay na gamitin, maaari mong isaalang-alang ang kakanyahan ng bawat operasyon.

Ang maginoo na pagtitistis sa tiyan ay nagsasangkot ng paggupit sa lukab ng tiyan. Ang isang butas ay nakuha, kung saan ang pag-access sa mga internal na organo ay bubukas. Ang doktor ay kumakalat sa lahat ng kalamnan, fibers, tinutulak ang mga organo pabalik sa sira na organ. Sa tulong ng mga instrumento sa pag-opera, ang doktor ay nagsasagawa ng mga kinakailangang pagkilos.

Iyon ay, binabawasan ng doktor ang tiyan, pinutol ang pantog, o nag-aalis ng mga bato, nagbubuklod sa butas ng sugat. Naturally, pagkatapos ng isang operasyon, ang mga scars at scars ay hindi maiiwasan. Ang pangunahing sintomas ay dumaan sa linya ng hiwa.

Kapag ginagamit ang laparoscopic na paraan upang alisin ang gallbladder, ang isang kumpletong paghiwa ay hindi tapos na. Ginagamit ang mga modernong high-tech na kagamitan. Ang pag-access sa operated organ ay nangyayari sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa. Nakatulong ito sa pamamagitan ng isang laparoscope, na maaaring katawanin bilang isang tool, sa dulo nito ay isang mini-video camera, mga aparato sa pag-iilaw. Ang kagamitan na ito ay ipinasok sa pamamagitan ng paghiwa sa loob, at ipinapakita nito ang imahe sa screen ng computer. Pagkatapos, sa pamamagitan ng mga natitirang mga butas, ang mga maliliit na lapad na tubula ay ipinakilala. Sa pamamagitan ng mga ito, ginagamit ang mga manipulator (trocador) sa mga tool, sa tulong kung saan ang mga pangunahing aksyon ay isinasagawa. Ang isang doktor mula sa labas ay nagtuturo ng mga tool na ito nang hindi napasok ang sugat sa pamamagitan ng kanyang mga kamay.

Ang pagbutas ay karaniwang hindi hihigit sa 2 cm ang lapad, ayon sa pagkakabanggit, ang peklat mula dito ay maliit. Ito ay mahalaga mula sa aesthetic at mula sa medikal na pananaw: ang ibabaw ng sugat ay mabilis na nakakapagpagaling, mas mababa ang probabilidad ng impeksiyon.

Kaya, ang kahulugan ng parehong mga pamamaraan ay pareho, ngunit ang resulta ay naiiba. Karamihan sa mga manggagamot ay may posibilidad na gumamit ng laparoscopy sa halip na isang cavitary operation. Ang mga pakinabang nito ay maaaring hatulan ng mga sumusunod na katotohanan:

• ang lugar ng pinsala ay hindi gaanong mahalaga, dahil sa ang katunayan na ang ibabaw ay tinusok at hindi pinutol;
• ang mga masakit na sensasyon ay makabuluhang nabawasan;
• ang sakit ay mas mabilis na nakakawala: mga isang araw sa paglaon;
• maikling panahon ng pagbawi: minimal na mga paggalaw, anumang mga paggalaw na hindi maiwasan sa loob ng 6 na oras pagkatapos ng interbensyon;
• maikling panahon ng in-patient follow-up;
• ang isang tao ay mabilis na na-rehabilitated at ay maaaring ibalik ang buong kapasidad ng trabaho sa isang maikling panahon;
• makabuluhang babaan ang posibilidad ng mga komplikasyon, postoperative hernias, impeksiyon;
• madaling lutasin ang mga scars.

Mga pahiwatig para sa pamamaraan

May ilang mga indications sa laparoscopy, kung saan ang paggamit nito ay makatwiran. Inirerekomenda na gamitin ang laparoscopy sa mga sumusunod na kaso:

• kapag ang pag-diagnose ng isang tao na may talamak na calculus at di-mabato cholecystitis;
• na may pormasyon ng mga polyp at cholesterosis;
• huli yugto ng nagpapaalab na proseso sa matinding cholecystitis;
• may asymptomatic kurso ng cholecystolithiasis.

[1], [2], [3], [4]

Paghahanda

Ang kakanyahan ng paghahanda para sa operasyon ay binubuo sa paunang konsultasyon sa isang siruhano, isang anesthesiologist, nagsasagawa ng paunang laboratoryo at instrumental na pag-aaral.

Magsimula ng paghahanda ay dapat 2 linggo bago ang nakaplanong operasyon. Ito ay kinakailangan upang matukoy ang konsentrasyon ng bilirubin, antas ng glucose, kabuuang protina ng dugo, alkaline phosphatase.

Hindi mo magagawa nang walang coagulogram. Para sa mga kababaihan, ang isang vaginal smear sa microflora ay kinakailangan din. Ang isang electrocardiogram ay kinakailangan din. Ang pagpapaandar ng pasyente ay pinahihintulutan kung ang pagsusuri ay sumunod sa mga tagapagpabatid ng pamantayan.

Kung ang mga pinag-aaralan ay hindi kasama sa balangkas ng mga normal na tagapagpahiwatig, ang karagdagang therapy ay isinasagawa upang maalis ang paglilipat na ito at patatagin ang pinag-aralan na mga parameter. Pagkatapos ay dadalhin muli ang mga pagsubok.

Gayundin, ang paunang pagsasanay ay nagpapahiwatig ng kontrol sa mga umiiral na malalang sakit. Maaaring kailanganin ang therapy sa suportang gamot.

Partikular na maingat na paghahanda ay isinasagawa ilang araw bago ang operasyon. Napagmasdang inirerekomenda ang nutritional, drinking regimen, slag-free diet. Humigit-kumulang mula sa gabi imposible na kumain ng pagkain. Ang tubig ay maaaring lasing nang hindi lalampas sa 22-00. Huwag kumain o uminom sa araw ng operasyon. Ang araw bago ang operasyon (sa gabi), at sa umaga, inirerekomenda na maglagay ng enema.

Ito ay isang standard na pamamaraan ng pagsasanay, na halos unibersal. Maaari itong mag-iba-iba sa mga maliliit na limitasyon. Ang lahat ay depende sa mga katangian ng katawan, sa mga parameter ng physiological, ang mga katangian ng kurso ng sakit. Ito ang babala ng doktor nang maaga.

Pag-alis ng mga bato mula sa gallbladder sa pamamagitan ng laparoscopic method

Minsan sa ilalim ng laparoscopy ay nangangahulugan ng pangangailangan para sa laparoscopic operating pamamaraan upang alisin ang nabuo bato. Gayunpaman, ang pamamaraan na ito ay halos hindi ginagamit sapagkat ito ay hindi nararapat. Ito ay mas makatwirang upang alisin ang gallbladder ganap, na tumutulong upang maiwasan ang karagdagang permanenteng pamamaga nito. Sa mga bato ng maliit na sukat at sa isang maliit na halaga, ito ay marapat na gumamit ng iba pang, di-kirurhiko pamamaraan para sa kanilang pagtanggal. Halimbawa, ginagamit ang drug therapy.

[5]

Anesthesia sa pagtanggal ng gallbladder sa pamamagitan ng laparoscopy

Ang operasyon ay pinaka-makatwiran gamit ang isang pangkaraniwang paraan ng endotracheal, na may koneksyon ng isang artipisyal na kagamitan sa pagpapasok ng baga ng baga. Ito ang tanging paraan ng kawalan ng pakiramdam na ginagamit sa operasyon na ito. Ginagamit ang anesthesia na ito sa anyo ng isang espesyal na tubo. Ang isang pinaghalong gas ay ibinibigay ng tubong ito.

Minsan ang impormasyong ito ay imposible, halimbawa, maaari itong maging lubhang mapanganib sa asthmatics. Pagkatapos ay pinapayagan ang kawalan ng pakiramdam sa pamamagitan ng ugat. Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay ginagamit. Nagbibigay ito ng kinakailangang antas ng kawalan ng pakiramdam, ang mga tisyu ay nagiging mas sensitibo, mga kalamnan - mas nakakarelaks.

[6], [7], [8]

Pamamaraan pagtanggal ng Gallbladder

Una, ang tao ay injected sa anesthesia. Matapos magsagawa ang anesthesia, kailangang alisin ang mga labi ng likido at gas mula sa tiyan. Upang gawin ito, magsimula sa pagpapakilala ng isang tubo ng o ukol sa sikmura, na ginagawang posible na ibukod ang paminsan-minsang paglitaw ng pagsusuka. Gayundin, gamit ang isang pagsisiyasat, maaari mong maiwasan ang di-sinasadyang paglunok ng mga nilalaman ng tiyan sa respiratory tract. Ito ay maaaring mapanganib, dahil ito ay maaaring maging sanhi ng pagbara ng mga daanan ng hangin at pagtatapos ng inis, at bilang isang resulta - isang nakamamatay na kinalabasan. Ang pagsisiyasat ay hindi dapat alisin mula sa esophagus hanggang sa ganap na makumpleto ang operasyon.

Pagkatapos i-install ang probe, magsagawa ng pagsara sa bibig at ilong na may espesyal na maskara. Pagkatapos, ang isang koneksyon ay ginawa sa ventilator. Nagbibigay ito ng pagkakataon ng tao na huminga. Kung wala ang pamamaraang ito, hindi mo magagawa, dahil ang isang espesyal na gas ay iniksyon sa pinapatakbo na lukab. Inilalagay niya ang presyon sa dayapragm, pinipigilan ang mga baga, bilang resulta nawalan sila ng kakayahang kumalat sa kabuuan at magbigay ng proseso ng paghinga.

Sa paunang paghahanda para sa operasyon, tapos na ang surgeon sa operasyon. Ang isang tistis ay ginawa sa lugar ng pusod. Pagkatapos ay ang isang sterile gas ay pumped sa nabuo lukab. Sa karamihan ng mga kaso, ang carbon dioxide ay ginagamit, na tumutulong upang buksan, palawakin ang lukab ng tiyan, at dagdagan ang dami nito. Ipinakikilala ang trocar, sa dulo nito ay isang camera, isang flashlight. Dahil sa pagkilos ng gas, na nagpapalawak ng lukab ng tiyan, maginhawa upang pamahalaan ang mga instrumento, ang panganib ng pinsala sa mga pader, ang mga katabing organo ay makabuluhang nabawasan.

Pagkatapos maingat na suriin ng doktor ang mga organo. Bigyang-pansin ang mga tampok ng lokasyon, hitsura. Kung ang mga spike ay natagpuan na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nagpapaalab na proseso, sila ay napapansin.

Ang isang pantog ay sinasaliksik. Kung ito ay tense, agad na gupitin ang mga pader, ang sobrang likido ay sinipsip. Pagkatapos ng isang clamp ay inilalapat. Hinahanap ng doktor ang choledoch, na kumikilos bilang isang factor sa pagkonekta sa pantog at duodenum. Pagkatapos ito ay gupitin, at nagpatuloy upang maghanap para sa arterya ng vesicle. Matapos ang arterya ay matatagpuan, ang isang salansan ay inilalapat din dito, isang hiwa ng arterya ang ginawa sa pagitan ng dalawang clamp. Ang nabuo lumen ng arterya ay agad na sutured.

Matapos ang gallbladder ay nahiwalay mula sa maliit na tubo at ang arterya ng vesicle, ito ay nahiwalay mula sa basura ng hepatic. Ang bula ay pinaghiwalay nang walang pagmamadali, nang maayos. Sa paggawa nito, dapat mong subukang huwag saktan o sirain ang nakapalibot na tissue. Kung ang mga sisidlan ay nagsisimula sa pagdugo, agad silang nag-aalis sa tulong ng isang electric current. Matapos matukoy ng doktor na ang pantog ay ganap na hiwalay mula sa mga nakapaligid na tisyu, nagsisimula itong alisin. Alisin ang paggamit ng mga manipulator, sa pamamagitan ng pagputol sa lugar ng pusod.

Masyado nang maaga upang isaalang-alang ang operasyong ito. Kinakailangan upang maingat na suriin ang lukab para sa pagkakaroon ng dumudugo vessels, apdo, labis na likido, anumang palpable patolohiya. Ang mga daluyan ay sumasailalim sa pamumuo, tuklasin at alisin ang mga tisyu na nagdusa ng mga pagbabago. Pagkatapos nito, ang buong apektadong lugar ay itinuturing na isang antiseptikong solusyon, lubusan na hugasan. Ang sobrang likido ay aspirado.

Lamang ngayon maaari naming sabihin na ang operasyon ay nakumpleto. Ang mga Trocars ay inalis mula sa sugat na butas, ang site ng pagbutas ay sinulid. Sa simpleng mga kaso, kung hindi dumudugo ang pagdurugo, maaari itong nakadikit. Ang isang tubo ay ipinasok sa cavity, na kung saan ay magkakaloob ng paagusan. Sa pamamagitan nito, ang pag-agos ng mga likido, mga solusyon sa paghuhugas, pagtataguyod ng apdo ay isinasagawa. Kung walang malakas na pamamaga, at ang apdo ay inilabas sa mga maliliit na halaga, o hindi lumalabas sa lahat, ang kanal ay hindi maitakda.

Mayroong palaging isang posibilidad na sa anumang operasyon maaari itong pumunta sa isang malaking cavitary operation. Kung nagkamali ang isang bagay, may ilang komplikasyon, o isang di-inaasahang sitwasyon, ang lukab ng tiyan ay pinutol, ang mga troso ay inalis at ang mga kinakailangang hakbang ay kinuha. Maaari din itong sundin ng isang malakas na pamamaga ng pantog, kapag hindi ito maaaring alisin sa pamamagitan ng trocar, o kung ang pagdurugo ay nangyayari, o iba pang pinsala.

Gaano katagal ang aalisin upang alisin ang gallbladder?

Ang tagal ng operasyon ay depende sa kung gaano kahirap ang operasyon, kung may katulad na karanasan sa siruhano. Ang karamihan sa mga operasyon ay ginagawa sa karaniwan sa loob ng isang oras. Mayroong napakaliit na operasyon, na isinagawa sa loob ng 40 minuto, at ang maximum - sa 90 minuto.

Contraindications sa procedure

Ang laparoscopy ay hindi angkop para sa lahat ng mga pasyente. Kasama sa mga kontraindik:

• malubhang decompensated sakit;
• Pagbubuntis, simula sa ika-27 linggo;
• mga organo sa cavity ng tiyan, na may hindi malinaw at abnormal na posisyon;
• lokasyon ng gallbladder sa loob ng atay, pancreatitis sa talamak na yugto;
• jaundice, bilang resulta ng pagbara ng mga ducts ng apdo;
• malignant at benign neoplasms;

Alisin ang pantog ay ipinagbabawal sa mga abscesses, iba't ibang uri ng cholecystitis. Ito ay hindi ligtas na magsagawa ng operasyon kung ang isang tao ay bumaba ng dugo clotting, mayroong isang pacemaker. Kung mayroong mga fistulas, adhesions, pathological na mga pagbabago sa mga scars, mas mahusay na abstain mula sa operasyon hangga't maaari. Gayundin, hindi posible na magsagawa ng isang operasyon ng pag-uulit kung ang isang operasyon ay ginaganap na ng isang laparoscopic na pamamaraan.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Mga resulta pagkatapos ng pamamaraan

Ang pangunahing resulta ay maaaring isaalang-alang ang paglabas ng apdo, na nangyayari nang direkta sa 12-colon. Ang mga damdaming ito ay hindi masyadong komportable. Ang kababalaghang ito ay tinatawag na postcholecystectomy syndrome. Sa sindrom na ito, ang isang tao ay maaaring nabalisa sa loob ng mahabang panahon sa pamamagitan ng pagduduwal at pagsusuka, iba pang hindi kasiya-siya na mga sensasyon tulad ng pagtatae, sakit sa puso.

Ang isang tao ay maaaring gumalaw nang may kapaitan, maaaring masunod ang jaundice. Ang lahat ng ito ay maaaring sinamahan ng isang pagtaas sa temperatura ng katawan. Ito ay napakahirap upang mapupuksa ang mga kahihinatnan, at kahit na imposible. Sinasamahan ng maraming tao ang mga kahihinatnan na ito sa buong buhay nila.

Pananakit matapos alisin ang gallbladder sa pamamagitan ng laparoscopy

Ang matinding sakit ay bihira. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga ito ay banayad, o mahina, at maaaring madaling tumigil sa sakit ng gamot. Inirerekomenda na gamitin ang mga di-narkotikong gamot: Ketonal, Ketanov, Ketorol. Mag-apply para sa kagalingan. Kung ang sakit ay nabawasan, o naglaho, ang mga pangpawala ng sakit ay hindi na kailangang gumawa ng higit pa. Kung ang sakit ay hindi bumaba, ngunit lumala, kinakailangan ang konsultasyon ng doktor, dahil maaaring ipahiwatig nito ang pagkakaroon ng patolohiya.

Matapos alisin ang mga seam, ang sakit ay karaniwang hindi nabalisa. Gayunpaman, paminsan-minsan ay maaaring lumabas ang sakit na may biglaang paggalaw, na may pag-igting. Karaniwan, kung ang sakit sa pang-matagalang postoperative period ay patuloy na mag-abala, nagpapahiwatig ito ng isang patolohiya.

[15], [16], [17], [18]

Mga komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan

Ang mga komplikasyon ay hindi madalas na nagaganap. Ngunit kung minsan kailangan mong harapin ang mga ito. Sa pangkalahatan, ang lahat ng mga komplikasyon ay maaaring iuri sa 2 kategorya: ang mga nagaganap nang kaagad sa panahon ng operasyon, at ang mga nagaganap sa ilang oras pagkatapos ng operasyon. Ang kurso ng operasyon ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pagbubutas ng tiyan, mga bituka, apdo ng pantog, na sinamahan ng dumudugo, daloy ng lymph sa lumen ng mga nakapaligid na organo. Sa kaganapan ng naturang pinsala, laparoscopy ay mapilit mailipat sa isang bukas na operasyon lukab.

Sa pagsasanay, may mga kaso kung saan ang operasyon mismo ay matagumpay, ngunit pagkatapos ng ilang sandali mayroong iba't ibang mga pathologies, tulad ng lagnat, peritonitis, luslos. Ito sa karamihan ng mga kaso, ay ang resulta ng pagkasira ng tissue, pag-aalis ng mga organo, kung saan dumadaloy ang apdo mula sa isang mahinang sewn canal, ang bed sa atay. Ang sanhi ay maaaring pamamaga, isang mababang antas ng mga proseso ng pagbabagong-buhay, impeksiyon.

Mataas na temperatura

Ang temperatura ay maaaring lumitaw sa nagpapaalab na proseso, ang pagkalat ng impeksiyon. Gayundin, maaaring ipahiwatig ng temperatura ang pagwawalang-kilos ng apdo. Sa ganitong mga kaso, ang temperatura ay tumataas sa loob ng 14 na araw. Bilang isang tuntunin, ito ay nagpapanatili sa loob ng mga limitasyon ng 37,2-37,5 ° C. Ang pagtaas sa temperatura ay maaaring magpahiwatig ng proseso ng pagbawi. Sa pambihirang mga kaso, ang temperatura ay maaaring umabot sa 38 ° C o mas mataas. Ito ay maaaring magpahiwatig ng isang impeksiyon, purulent at nagpapaalab na proseso. Dapat mong agad na bisitahin ang isang doktor, matukoy ang dahilan ng naturang isang patolohiya. Magsagawa ng ultrasound ng lukab ng tiyan, postoperative scar.

[19], [20]

Umbilical luslos

Ang panganib ng pagbuo ng umbilical luslisan ay nagpapatuloy nang mahabang panahon. Ang paglitaw ng mga hernias ay itinataguyod ng isang mataas na antas ng pisikal na aktibidad. Ang pagpapanumbalik ng aponeurosis, na humahawak sa buong tiyan ng dingding, ay nangyayari sa loob ng 9 na buwan. Sa oras na ito, mayroon pa ring panganib na magkaroon ng isang umbilical luslos. Ang Hernias ay pangunahin sa lugar ng pusod, dahil sa zone na ito na ang pagbutas ay ginawa.

Spike

Pagkatapos laparoscopy may mga spike sa lugar ng lukab ng tiyan, sa lugar ng suturing. Lumaki nang malaki ang panganib na magkaroon ng hernias. Ito ay dahil sa pagbuo ng adhesions na ang masinsinang pisikal na naglo-load ay hindi inirerekomenda.

Mga gas, utak

Matapos ang operasyon, ang matinding pagbuo ng gas ay nabanggit. Una sa lahat, ang sanhi ng naturang mga karamdaman ay pangangati ng uhog ng mga bituka, mga pagbabago sa pathological sa ducts, at isang pangkalahatang digestive disorder.

Belching

Ang belching pagkatapos laparoscopy ay karaniwan. Ito ay kaugnay sa pagbuo ng mga gas, isang paglabag sa pantunaw. Kailangan mo ng pagkain sa pagkain.

[21], [22]

Liquid chair

Pagkatapos laparoscopy pagtatae (pagtatae) ay madalas na sinusunod, bilang isang resulta ng digestive disorder. Ito ay dahil sa mga kakaibang katangian ng pagbuga ng apdo. Upang maiwasan ito, dapat mong sundin ang isang diyeta.

Mag-ingat pagkatapos ng pamamaraan

Kapag nakumpleto na ang operasyon, unti-unting dinadala ng doktor ang tao sa kamalayan: ihinto ang pagbibigay ng pangpamanhid. Ang pasyente ay muling nagkakaroon ng kamalayan sa intensive care unit. Ang estado nito ay kinokontrol ng mga nakakonektang kagamitan. Para sa kontrol ay inilalapat: isang tonometer (control ng arterial pressure), isang electrocardiograph (control ng ritmo sa puso), isang hematological analyzer (kontrol ng pangunahing mga parameter ng dugo). Gayundin, ang isang catheter ay konektado sa isang tao, na posible upang makontrol ang pag-agos ng ihi, kondisyon nito, mga tagapagpahiwatig.

Ang rehabilitasyon ay simple. Una, may pangangailangan para sa pagsunod sa pagtulog (6 na oras). Matapos ang oras na ito na lumipas, maaari kang gumawa ng mga simpleng paggalaw, halimbawa, gumulong sa kama, umupo, tumayo. Pagkatapos nito, maaari mong unti-unting magsimulang tumayo, subukang maglakad, alagaan ang iyong sarili.

Sa ilang, mga pambihirang kaso, ang isang tao ay pinalabas sa unang araw. Gayunpaman, sa pangkalahatan, kinakailangang obserbahan ang phase recovery, na tumatagal ng 3 araw.

Mga rekomendasyon at limitasyon pagkatapos alisin ang gallbladder sa pamamagitan ng laparoscopy

Ang proseso ng pagbawi ay sapat na mabilis. Ang mga komplikasyon ay bihira. Ito ay maaaring sinabi na ang isang tao ay ganap na rehabilitated lamang kung siya nakuhang muli sa parehong pisikal at itak. Ang buong rehabilitasyon ay nagsasangkot hindi lamang pisikal na aspeto ng pagbawi, kundi pati na rin ang mga sikolohikal. Ito ay tumatagal ng tungkol sa 6 na buwan. Ngunit huwag isipin na ang buong panahong ito ng isang tao ay limitado, at ang kanyang buhay ay titigil na maging buo.

Buong pagbabagong-tatag ay nangangahulugan na ang tao ay nakuhang muli, parehong pisikal at itak, pati na rin makaipon ng mga kinakailangang reserve, na kung saan ay magbibigay-daan sa isang tao upang iakma sa isang normal na buhay, stress, pagkapagod nang walang komplikasyon, pangyayari ng mga oportunistikong mga sakit.

Ang pasyente ay pinalabas mula sa ospital, bilang isang patakaran, sa araw na 6.

Ang normal na kalagayan ng kalusugan, ang karaniwang kakayahan sa trabaho ay ibinalik ng mga 10-15 araw. Para sa isang mas matagumpay na rehabilitasyon kinakailangan na sundin ang mga pangunahing patakaran ng rehabilitasyon.

Humigit-kumulang 14-30 araw upang obserbahan ang sekswal na pahinga, sumunod sa tamang nutrisyon, magbigay ng pag-iwas sa pagkadumi. Maaari kang magsanay ng sports pagkatapos ng isang buwan. Ang mabigat na trabaho ay dapat na ipagpaliban sa loob ng isang buwan.

Humigit-kumulang 30 araw maximum na timbang, na maaaring itataas, hindi dapat lumagpas sa 3 kg. Pagkaraan ng anim na buwan, ang limitasyon na ito ay hindi dapat lumagpas sa 5 kg.

Pagkatapos ng laparoscopy, kinakailangan ang rehabilitation therapy, na magsusulong ng pinabilis na pagpapagaling at mga proseso ng pagpapagaling. Ang kurso ng rehabilitasyon ay maaaring kabilang ang physiotherapy, gamot, at ang paggamit ng mga bitamina paghahanda.

[23], [24]

Ano ang gagawin sa pagkadumi pagkatapos ng laparoscopy ng gallbladder?

Pagkatapos ng operasyon, madalas na sinusunod ang paninigas. Ang mga ito ay isang resulta ng kirurhiko panghihimasok, ay maaaring maging isang resulta pagkatapos ng pagkuha ng reconstitutive gamot. Ang sanhi ay ang mahirap na panunaw ng pagkain, ang pagkalat ng apdo. Inirerekumenda na kumuha ng mga laxatives. Sa kasamaang palad, ang problemang ito ay hindi napupunta sa oras.

Rehabilitasyon pagkatapos laparoscopy ng apdo sa pantog sa postoperative period

Nagsisimula ang mga pagkain mula sa ikalawang araw. Kumain ng simple, para sa postoperative period. Sa araw na ito, kailangan mong limitahan ang iyong sarili sa mababang taba na liwanag na sabaw, prutas, light curd, yoghurt.

Ang pagkain ay inirerekomenda na kunin sa mga maliliit na halaga, na may mataas na dalas: 5-7 reception.

Pagkatapos ng tatlong araw, maaari kang magsimulang kumain ng mga pang-araw-araw na produkto. Ang mga magaspang na produkto, mataba, pritong pinggan, pampalasa, mga sarsa ay hindi kasama. Hindi inirerekomenda na gamitin ang mga produktong ginawa mula sa rye flour, anumang bagay na nag-aambag sa pagtatago ng bile, gassing.

Inirerekomenda na lumipat sa pagkain sa diyeta № 5.

Ang ganap na postoperative pain ay mawala pagkatapos ng 24-96 oras. Kung sa panahon na ito ang sakit ay hindi pumasa, ngunit sa laban, ito ay nagdaragdag, ito ay kinakailangan upang kumunsulta sa isang doktor. Ang damit na panloob ay dapat na malambot, hindi dapat pindutin, kuskusin ang site pagbutas.

Drainage

Ang pagpapatapon ay kinakailangan sa karamihan ng mga kaso. Ang pangunahing layunin nito ay upang masiguro ang isang maaasahang pag-agos ng apdo, likido. Ang pagpapatahimik ay pumipigil sa pagwawalang-kilos. Kung ang pagbubuo ng likido ay nabawasan, ang mga proseso ng pagbawi ay nagsimula, ang kanal ay maaaring alisin.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Mga Stitch

Ang mga stitch, sa kaibahan sa operasyon ng cavity ay maliit, compact. Sa lapad, hindi sila lalagpas sa 1.5-2 sentimetro. Ang mga joints ay inalis habang pinagagaling ang mga incisions. Sa pamamagitan ng isang mahusay na pagpapagaling, ang mga sutures ay inalis nang maaga sa ikalawang araw, na may mababang rate ng mga proseso ng pagbawi, ang pagtanggal ay tumatagal ng mga 7-10 araw. Ang lahat ay depende sa indibidwal na katangian ng pasyente.

Mga Scars

Ang mga scars matapos laparoscopy ay menor de edad, hindi hihigit sa 2 cm ang sukat. Pagkatapos ng operasyon, may apat na scars. Ang mabilis na pagalingin.

Magkano upang magsinungaling matapos ang operasyon upang alisin ang gallbladder?

Ang pasyente ay dapat magsinungaling sa 4-6 na oras. Pagkatapos ay maaari kang umakyat, mabagal na paggalaw. Mas madalas na pinalabas mula sa ospital kahit na sa araw ng operasyon.

Gamot pagkatapos laparoscopy ng gallbladder

Minsan maaaring kailangan mo ng isang kurso ng antibiyotiko therapy (na may isang mas mataas na panganib ng impeksiyon, na may nagpapaalab na proseso). Madalas na ginagamit fluoroquinolones, maginoo antibiotics. Kapag ang microflora ay nabalisa, probiotics, prebiotics ay ginagamit. Well-proven na gamot tulad ng: linex, bifidum, bifidobacterin.

Maaaring kailanganin mo ang multivitamins. Dagdag pa, ang therapy ay pulos indibidwal at depende sa umiiral na mga paglabag at panganib. Kapag ang sakit ay ginagamit ng mga pangpawala ng sakit (ketanal, ketanov), na may spasms - spasmolytics (no-shpa, duspatalin, mebeverin).

Sa pagkakaroon ng magkakatulad na sakit o komplikasyon, gumamit ng etiological o symptomatic therapy. Kaya, sa isang pancreatitis ay naglalapat ng mga paghahanda sa enzyme, tulad ng kreon, pancreatin, mikrazim.

Sa nadagdagan na pagbuo ng gas, tulad ng mga droga tulad ng meto-spasmyl, ang espumizan ay maaaring maging kapaki-pakinabang.

Upang gawing normal ang trabaho ng spinkter at 12 duodenal ulcer, gumamit ng motilium, debibrate, cerucal.

Kapag gumagamit ng droga, kinakailangan upang kumonsulta sa isang doktor, dahil ang paggamot sa sarili ay mapanganib.

Paano kumuha ng ursosan pagkatapos ng laparoscopy ng gallbladder?

Ang Ursosan ay tumutukoy sa mga hepatoprotectors, na nagpoprotekta sa atay mula sa masamang epekto. Kinuha nila ang mga ito sa loob ng mahabang panahon, mula 1 hanggang 6 na buwan. Ang aktibong substansiya ng gamot na ito ay ursodeoxycholic acid, na pinoprotektahan ang mauhog mula sa mga nakakalason na epekto ng mga acids ng bile. Ilapat ang gamot sa 300-500 mg, sa gabi. Ang gamot ay nagiging mahalaga, dahil ang atay ay nangangailangan ng mas malaking proteksyon mula sa apdo, na kung saan ay inilabas direkta sa gat.

Momya

Ang momya ay isang epektibong lunas, na ginagamit para sa iba't ibang sakit. Ito ang pinakalumang alternatibong gamot, na nagpapalakas sa aktibidad ng mga organ ng pagtunaw. Ang momya para sa katawan ay hindi nakakapinsala. Matapos ang operasyon, ang dosis ng gamot ay mababawasan ng 3 beses, kumpara sa karaniwang dosis. Ang pag-inom ng isang momya ay sumusunod sa 21 araw. Ang paulit-ulit na kurso ay maaaring isagawa pagkatapos ng 60 araw. Ang kurso ay nagbibigay ng 20 g ng momya, na kung saan ay dissolved sa 600 ML ng tubig. Mag-apply ng tatlong beses sa isang araw. Ang unang linggo ay inilapat sa 1 tsp, ang pangalawang - 2 tsp, sa ikatlong linggo - 3 tsp bawat isa.

Hospital sheet pagkatapos alisin ang gallbladder sa pamamagitan ng laparoscopy

Ang buong panahon na ginugugol ng pasyente sa ospital ay kasama sa sheet ng ospital. Bilang karagdagan, 10-12 araw ang ibinibigay para sa rehabilitasyon. Karaniwan, ang mga pasyente ay pinalabas mula sa ospital mga 3-7 araw. Ang kabuuang bakasyon sa sakit ay 13-19 araw. Kung lumitaw ang mga komplikasyon, ang panahon na ito ay matagal.

Diyeta pagkatapos ng isang operasyon upang alisin ang gallbladder

Pagkatapos ng operasyon, mahalaga na sundin ang pagkain, sundin ang postoperative diet, at pagkatapos ng panahong ito lumipat sa dietary nutrition ayon sa diyeta bilang 5. Ang mga bahagi ay dapat maliit, durog at mainit-init, hindi bababa sa limang beses. Ang pinirito, mataba, matalim, pinausukang, atsara at inasnan na pagkain ay hindi kasama. Contraindicated seasonings, by-products, pastries at kendi, alkohol, kakaw, kape. Ang diyeta ay dapat isama ang semi-likido at likido sinigang, siryal na sopas. Ang mga pangunahing produkto ay maaaring punuin ng mababang taba na karne at mga produkto ng isda. Maaari kang magdagdag ng mga cereal, pasta, mababang-taba ng mga produkto ng gatas, mga di-acid na berry at prutas, compotes, mousses, jellies. Maaari kang kumain ng steamed at stewed gulay.

[31]

Buhay pagkatapos laparoscopy ng gallbladder

Ang tanging bagay na maaari mong sabihin ang buhay ay napupunta. Bilang isang patakaran, ang isang tao ay huminto na mabahala sa sakit, ang pangangailangan para sa patuloy na paggamot sa pagpapanatili para sa cholelithiasis at iba pang mga pathologies. Ang paspas na operasyon, ang mga scars ng tao ay hindi nag-iisip.

Gayunpaman, sa parehong oras, ang operasyon ay nagpapataw ng ilang mga paghihigpit at responsibilidad sa isang tao. Ito ay kinakailangan upang maunawaan na ang apdo pantog ay wala na ngayon. Ang apdo ay pumapasok kaagad sa bituka. Sa ilalim ng normal na kondisyon, ang atay ay naglalabas ng 0.6-0.8 liters. Apdo. Pagkatapos laparoscopy, ang apdo ay ginawa lamang kung kinakailangan at ay kinokontrol ng paglunok ng pagkain dito. Ito ay maaaring maging sanhi ng ilang mga paghihirap at kakulangan sa ginhawa at kailangan mong tanggapin ito. Minsan ang mga kahihinatnan ay hindi maiiwasan, at lagi nilang samahan ang tao.

Sa karamihan ng mga kaso, sa mga bihirang eksepsiyon, ang isang diyeta na naglalayong tiyakin ang normal na paggana ng atay ay mahalaga. Sa mga bihirang kaso, ito ay sapat na upang obserbahan ang diyeta 2 beses sa isang taon: sa taglagas at sa tagsibol. Mahigpit na ipinagbabawal ang pag-inom ng alak. Inirerekomenda na sundin ang pagkain ng numero 5.

Palakasan at ehersisyo

Ang anumang uri ng pisikal na aktibidad ay ipinagbabawal nang hindi bababa sa 4 na linggo. Kung walang mga komplikasyon, at ang kondisyon ay normalized, maaari mong dahan-dahan magpatuloy sa simpleng pisikal na pagsasanay. Upang magsimula, ang espesyal na pisikal na therapy ay inirerekomenda. Pagkatapos ay maaari kang magpatuloy sa yoga, paglangoy, pagsasanay sa paghinga. Ang mga uri ng mga aktibidad na ito ay ang pinaka-angkop para sa mga tao pagkatapos laparoscopy, magbigay ng kontribusyon sa isang kumpletong pagbawi. Tungkol sa mga trabaho sa pamamagitan ng mga propesyonal na sports, pakikilahok sa mga kumpetisyon, mabigat at matinding uri ng sports posible na makalimutan. Dapat na katamtaman ang pisikal na pag-load. Maraming mga propesyonal na atleta, ay pinilit na lumipat sa kategorya ng mga trainer. Sa pangkalahatan, ang mga pangkalahatang pagbubuo, pagpapalakas ng mga nagawa ay inirerekomenda. Kung ang isang tao ay nakikibahagi sa anumang isport, tiyak na kailangan siyang sumangguni sa isang sports doctor.

Gymnastics pagkatapos laparoscopy ng gallbladder

Pagkatapos ng laparoscopy, ang gymnastics ay hindi kontraindikado. Simulan ang pagsasanay ay dapat na hindi bababa sa pagkatapos ng isang panahon ng 1 buwan. Ang pag-load ay dapat na katamtaman, ito ay dapat na patuloy na sinusubaybayan, ang bilis ay dapat na tumaas nang paunti-unti. Dapat isama ang mas maraming restorative, breathing exercises. Dapat na iwasan ang matinding mga pag-load.

Kilalang buhay

Pagkatapos ng operasyon, kinakailangan upang maiwasan ang sekswal na pagpapalagayang para sa mga 1 buwan. Sa kawalan ng mga komplikasyon, normal na kalagayan ng kalusugan, ang buhay ng sekswal ay maaaring ligtas na mabago.

Pagbara

Pagkatapos ng anumang operasyon, kailangang magsuot ng bendahe. Ito ay kinakailangan para sa isang panahon ng humigit-kumulang 60-90 araw. Kapag may suot ng bendahe, ang posibilidad ng pagbuo ng isang luslos na maaaring mangyari pagkatapos ng pagtitistis ay nabawasan.

[32]

Pagbubuntis 

Ang operasyon ay hindi isang contraindication sa pagbubuntis. Posible na itigil na maprotektahan, sa lalong madaling ayusin ang kagalingan, at ang organismo ay nagsimula na maibalik.

Bath pagkatapos laparoscopy ng gallbladder

Pagkatapos ng operasyon, ang paliguan ay hindi kontraindikado. Inirerekomenda na simulan ang pagbisita sa paliguan matapos ang isang panahon ng pagbawi, humigit-kumulang na 30 araw mamaya. Naturally, ang pag-inom ng alak ay ipinagbabawal sa paligo. Ang paliguan ay dapat na isang purong likas na libangan.

[33], [34]

Mga Review

Marina, 26 taong gulang: "Lahat ng aking buhay ay namuhay ako sa takot sa mga surgeon at operating unit. At isang araw ang isang operasyon ay kinakailangan. Natatakot ako. Subalit ang doktor ay may magandang, magiliw. Tinitiyak niya sa akin, sinabi na ang mga operasyong ito ngayon ay hindi problema. May ay isang paraan kung saan ang isa ay hindi kailangang gumawa ng isang buong tistis - tumusok lamang sa lugar ng operasyon sa apat na lugar. Sa pamamagitan ng mga punctures na ito, isang operasyon ang ginagawa. Napatahimik ito nang kaunti. Tinitiyak ako ng doktor na lahat ng bagay ay magaling. Sinabi niya na maraming mga pasyente ang pinalabas ng bahay kahit na sa araw ng operasyon.

Sinimulan namin ang pagsasanay. Ang doktor ay agad na humirang ng mga pagsusulit, nagsagawa ng pagsusuri. Walang mga kontraindiksiyon. Sa araw ng operasyon, natatandaan ko kung paano ako ginanap sa operating room ...

Pagkatapos ay natatandaan ko lamang na nagising ako sa ward. Agad na ang sakit ay nagpakita mismo, pagkatapos ay nagsimulang magsuka, nagsimulang nagsuka. Dumating ang doktor, sinusuri, na ang lahat ng bagay ay normal, ito ang mga kahihinatnan ng kawalan ng pakiramdam. Sa lalong madaling panahon ang kondisyon ay normalized. Sa una ay hindi ako naniniwala.

Ngunit nang sumunod na araw ang sakit ay talagang tumigil sa pag-aalala. Medyo normal ako. Nagpunta, ngunit ayaw mong kumain. Ang buong araw na mga kalamnan ay nahuhulog, na parang pagkatapos ng matinding ehersisyo sa fitness.

Sa ikatlong araw, inalis ang paagusan. Siya ay gutom. Nagsimula siyang kumain. Ako ay pinalabas lamang sa ikaanim na araw. Inaasam ko na ang paglabas, sapagkat ang kalagayan ay ganap na normal, hindi ko maintindihan kung ano ang ginagawa ko sa ospital.

Karina, 41 taong gulang.

Mga 21 na taon ang nakalipas mula noong nagkaroon ako ng operasyon upang alisin ang gallbladder na may laparoscopy. Pagkatapos ay narinig ko muna ang tungkol sa katotohanan na ang operasyon ay maaaring gawin nang walang mga incisions. Napakabigla. Sa parehong oras, ito ay hindi mapaniniwalaan o kapani-paniwala nakakatakot.

Ngunit lahat ng bagay ay naging mabuti. Sa unang araw ay nagkaroon ng isang malakas na kahinaan, may mga sakit sa lugar kung saan ginawa nila ang mga punctures. Kapag nagbabalat at umuubo, ang sakit ay nadagdagan nang husto. Humigit-kumulang sa ikatlong araw ay naramdaman kong mabuti, na parang ang operasyon ay hindi.

Humigit-kumulang sa unang taon at kalahati ay mahigpit na sumusunod sa isang diyeta. Sa sandaling huminto ako upang sundin ang isang pagkain - nagsisimula ang sakit. Lamang matapos ang isang taon at kalahati ay nagsimulang unti-unting magdagdag ng iba't ibang mga produkto.

20 taon na ang lumipas, normal ako nakatira, masaya ako sa buhay. Nakuha na na ang ginamit, ay nagtayo ng sarili nitong pagkain. Alam kong eksakto kung ano ang maaaring maging sanhi ng mga bloating o sakit, sinisikap kong ibukod ang mga ito. Alam ko kung magkano ang makakain. Ito ang tanging paghihigpit na sa kalaunan ay huminto na maging isang paghihigpit, ngunit pumasa sa isang paraan ng pamumuhay. Ako ay nakikibahagi sa sayawan, yoga.