Zocor

Ang Zokor ay may malinaw na hypolipidemic effect.

Mga pahiwatig Zokora

Ito ay ginagamit upang gamutin ang mga tao na nasa isang grupo na may mataas na panganib na magkaroon ng coronary artery disease, anuman ang antas ng lipids sa loob ng dugo. Kabilang sa pangkat na ito ang mga taong may kasamang kasama sa paglabag:

• mga sakit sa serebrovascular, kabilang ang stroke  (magagamit sa kasaysayan);
• sakit na nakakaapekto sa peripheral circulatory system;
• Ang diabetes mellitus  (pinipigilan ng gamot ang pag-unlad ng mga komplikasyon sa peripheral vascular region at binabawasan ang pangangailangan para sa revascularization, pati na rin para sa pagputol ng binti).

Ang gamot ay ginagamit din sa paggamot ng mga tao na nasuri na may ischemic heart disease at mga pasyente na may hypercholesterolemia. Sa mga karamdaman na ito, tinutulungan ni Zocor na maiwasan ang mga atherosclerotic lesyon ng mga vessel sa puso, at bukod pa sa pag-unlad ng iba pang mga komplikasyon.

Ang pangangasiwa ng gamot ay makatwiran din sa ganitong mga karamdaman:

• ang mga taong may mataas na rate ng apolipoprotein B at kabuuang kolesterol, at may ito kolesterol, na nauugnay sa mga low-density na lipoproteins - na sinamahan ng pandiyeta na nutrisyon;
• hypertriglyceridemia;
• ang mga taong may mababang kolesterol at high-density na lipoprotein na nauugnay sa pangunahing uri ng hypercholesterolemia (sa panahon ng pagkain);
• hypercholesterolemia ng homozygous na karakter (kasama ang iba pang mga pamamaraan ng therapy at diyeta).

Paglabas ng form

Ang paglabas ng gamot ay nangyayari sa mga tablet, 14 beses sa loob ng isang blister pack. Ang kahon ay naglalaman ng 1 o 2 tulad ng mga pakete.

Pharmacodynamics

Ang mga tablet ay naglalaman ng aktibong sangkap ng simvastatin, na kapag ang hydrolyzed ay binago sa mga aktibong compound. Ang produkto ng simvastatin metabolismo ay nagpipigil sa enzyme HMG-CoA reductase, na isang kalahok sa unang yugto ng kolesterol biosynthesis.

Bilang isang resulta, sa ilalim ng impluwensiya ng Zocor maganap ang isang markadong pagbaba sa kabuuang volume na kolesterol, at bukod sa kolesterol halaga synthesized sa pamamagitan lipoproteins pagkakaroon ng isang mababa at napakababa density. Bilang karagdagan, ang mga antas ng kolesterol ay bumaba rin sa loob ng triglyceride plasma.

Kapag ginagamit ang simvastatin, ang isang sabay-sabay na pagtaas sa kolesterol (ipinahayag), na sinasadya sa tulong ng mataas na densidad na lipoprotein, ay sinusunod.

Ang bawal na gamot ay epektibo sa ilalim ng iba't ibang anyo ng hyperlipidemia (familial, heterozygous, at hindi pamilya). Bilang karagdagan, ito ay gumagana nang husto para sa hyperlipidemia ng isang halo-halong likas na katangian, sa mga sitwasyon kung ang diyeta ay hindi sapat upang patatagin ang mga index ng plasma lipid.

Ang antas ng lipids sa loob ng plasma ay bumababa pagkatapos ng 2 linggo matapos ang pagsisimula ng therapy. Ang mga tagapagpahiwatig ng peak ay sinusunod sa ika-4-6 na linggo ng kurso. Pagkatapos, sa panahon ng pagtanggap ng gamot ang resulta ay na-save.

Matapos ang pagtatapos ng kurso ng therapy, ang mga halaga ng plasma ng kabuuang kolesterol ay unti-unti na bumalik sa mga paunang halaga na naobserbahan bago magsimula ang gamot.

Pharmacokinetics

Ang pinakamataas na halaga ng mga produkto ng simvastatin metabolismo sa loob ng dugo ay sinusunod matapos ang pag-expire ng 1.3-2.4 na oras matapos ang pagkuha ng isang solong dosis ng gamot. Ang pagsipsip ng ingested simvastatin ay humigit-kumulang 85%.

Ang pinakamataas na halaga ng aktibong sangkap, kung ihahambing sa iba pang mga tisyu, ay sinusunod sa loob ng atay.

Sa 1st pass ng gamot sa pamamagitan ng daloy ng dugo ng hepatic may metabolismo ng simvastatin, pagkatapos nito, kasama ang metabolic na mga produkto, ito ay excreted mula sa katawan kasama ng apdo.

Ang pagkuha ng pagkain kaagad pagkatapos gamitin ang gamot ay hindi nakakaapekto sa mga pharmacokinetic properties nito. Sa matagal na paggamot, walang cumulating ng simvastatin sa loob ng mga tisyu ng katawan.

Dosing at pangangasiwa

Kailangan mong kumain ng mga tablet na walang umiiral sa oras ng pagkain. Ang pang-araw-araw na bahagi ay dapat na kinuha sa gabi, ang buong kabuuan - hindi mo kailangang paghiwalayin ito sa maraming magkahiwalay na gamit.

Ang average na sukat ng pang-araw-araw na bahagi ng mga gamot ay 5-80 mg. Huwag gumamit ng higit sa 80 mg kada araw.

Ang sukat ng bahagi ay pinili ng doktor sa paggamot, na kinakailangang tumagal sa mga indeks ng plasma lipid. Itama ang dosis ay pinapayagan ng isang maximum ng isang beses bawat 1 buwan.

Sa paggamot o para sa pag-iwas sa coronary heart disease (kasama ang diyeta), 40 mg ng gamot kada araw ay inireseta.

Kung ang paggamot na may diyeta ay hindi makatutulong upang maalis ang hypercholesterolemia, dapat kang kumuha ng 20 mg ng Zokor kada araw. Kung kailangan mo upang mabawasan ang plasma index ng lipid sa pamamagitan ng 45% o higit pa, ang unang halaga ng dosis sa bawat araw ay maaaring maging 40 mg.

Sa isang banayad o katamtamang antas ng hypercholesterolemia, ang laki ng pang-araw-araw na bahagi ay maaaring mabawasan hanggang 10 mg.

Pinipili ng doktor ang nais na bahagi ng gamot, dati nang natukoy ang index ng lipid at sinusubaybayan ang pagiging epektibo ng therapeutic effect pagkatapos ng pagsisimula ng kurso. Kung walang resulta pagkatapos ng unang buwan ng paggamot, kinakailangan upang madagdagan ang dosis ng gamot, ngunit gawin ito nang paunti-unti - hanggang sa makuha ang kinakailangang epekto.

Sa paggamot ng isang uri ng pamilya ng hypercholesterolemia, na may isang homozygous na character (kasama ang pagkain at iba pang mga paraan), ang unang araw-araw na dosis ay 40 mg. Ang isa pang pamamaraan ay maaari ding gamitin - sa pagkuha ng 80 mg ng gamot bawat araw, at 20 mg ay dapat na natupok sa hapon, at 40 mg sa gabi.

Para sa mga kabataan, kapag inaalis ang uri ng pamilya ng hypercholesterolemia, isang homozygous character ang ginagamit sa 10 mg / araw. Ipinagbabawal na humirang ng mga adolescents na higit sa 40 mg ng gamot kada araw.

[1]

Gamitin Zokora sa panahon ng pagbubuntis

Ang pagpapasiya ng Zokor sa mga buntis o mga babaeng nagpapasuso ay kontraindikado. Sa panahon ng aplikasyon sa panahon ng pagbubuntis, maaaring may mga karamdaman sa pagpapaunlad ng sanggol.

Kung ang isang lactating na babae ay kailangang kumuha ng gamot, dapat niyang ihinto ang pagpapasuso para sa panahon ng therapy.

Contraindications

Kabilang sa mga unconditional contraindications ng gamot:

• mga problema sa mga proseso ng metabolismo at paglagom ng lactose;
• hepatikong patolohiya sa talamak na anyo;
• makabuluhang, pati na rin ang isang matatag na pagtaas sa bilang ng mga transaminases, na may isang hindi maipaliwanag na kalikasan;
• ang pagkakaroon ng hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.

Conditional contraindications, kung saan ang gamot ay iniresetang may pag-iingat:

• isang pagbaba sa pagganap na aktibidad ng atay o bato;
• alkoholismo;
• Ang mga tao na nagdurusa sa diyabetis sa loob ng mahabang panahon.

Mga side effect Zokora

Ang pagkuha ng gamot ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga sumusunod na sintomas sa gilid:

• sakit o kakulangan sa ginhawa sa tiyan, mga suliranin sa proseso ng pagdumi at pagbuhos;
• panlasa ng pangkalahatang kahinaan, pananakit ng ulo at anemya;
• convulsions, paresthesia, dizziness, sleep o memory disorders, pati na rin ang polyneuropathy;
• alopecia, rashes sa ibabaw ng balat at pangangati.

Paminsan-minsan, kapag gumagamit ng simvastatin, rhabdomyolysis o myopathy ay nabanggit sa mga pasyente, at bilang karagdagan sa pagbaba sa hepatic activity. Mayroon ding impormasyon tungkol sa hitsura ng myalgia. Ngunit sa pangkalahatan, ang gamot ay inilipat sa mga pasyente na walang komplikasyon.

Dahil sa naobserbahang hindi pagpayag sa mga bawal na gamot ay maaaring taasan ang mga halaga ESR at lilitaw vasculitis, rayuma, dermatomyositis, at bukod arthralgia, thrombocytopenia, angioneurotic edema, at eosinophilia.

Labis na labis na dosis

Kapag ang pagkalason, ang mga karaniwang pamamaraan na ginagamit upang maalis ang mga epekto ng labis na dosis ng gamot ay ginagamit.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Kapag pinagsama sa sequestrants ng bile acid, isang malinaw na positibong epekto ng gamot ang bubuo.

Kapag ginamit kasama ng cyclosporine, fibrates, at din niacin sa lipid-lowering doses, hindi hihigit sa 10 mg ng gamot ang maaaring gamitin kada araw.

Ipinagbabawal na kumuha ng higit sa 20 .mg Zokora bawat araw para sa sabay na paggamit sa amiodarone o verapamil.

Ang Simvastatin ay hindi nakakaapekto sa aktibidad ng CYP3 A4 enzymes.

Ang kumbinasyon ng mga gamot na pinipigilan ang aktibidad ng elemento ng CYP3 A4, ay humantong sa mas mataas na panganib ng rhabdomyolysis o myopathy. Ipinagbabawal na pagsamahin ang gamot na may erythromycin, ketoconazole, at din itraconazole, telithromycin at nefazodone.

Ang panganib ng rhabdomyolysis o myopathy ay nadagdagan ng kakabit paggamit sa diltiazem, cyclosporin, danazol, at bilang karagdagan sa amiodarone, niacin, gemfibrozil, at fibrates, fusidic acid at verapamil.

Ang epekto ng Zokor (sa isang dosis ng 20-40 mg / araw) ay nagbibigay-diin sa mga katangian ng anticoagulants ng isang uri ng coumarin. Ito ay nagdaragdag ng posibilidad ng pagdurugo sa isang pasyente na nagsasagawa ng mga gamot nang sabay-sabay.

Bilang isang resulta ng pag-ubos ng higit sa 1 litro ng kahel juice sa bawat araw, mayroong isang clinically makabuluhang pagtaas sa plasma antas ng simvastatin, na kung saan din pinatataas ang panganib ng rhabdomyolysis.

[2]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Zokor ay kailangang itago sa isang madilim na lugar na hindi maaabot sa maliliit na bata. Ang mga temperatura ay hindi mas mataas kaysa sa 25 ° C.

[3],

Shelf life

Ang Zokor ay pinapayagan na gamitin sa loob ng 2 taon mula sa petsa ng paggawa ng gamot.

Aplikasyon para sa mga bata

Dahil hindi sapat ang impormasyon tungkol sa paggamit ng mga gamot sa mga bata, hindi ito inireseta sa mga pasyente na wala pang 10 taong gulang.

Ang Zokor ay inireseta para sa mga kabataan - para sa pag-aalis ng familial hypercholesterolemia pagkakaroon ng heterozygous na uri (kasama ang diyeta). Ang pagkakalantad sa gamot ay nakakatulong na mabawasan ang kolesterol, triglyceride, at apolipoprotein B.

Ang isang dalagita ay maaaring magreseta lamang ng isang gamot kung ang kanyang regla ay nagsimula ng hindi bababa sa 1 taon na ang nakakaraan.

[4], [5]

Mga Analogue

Drug analogues ay ang mga sumusunod na gamot: Avestatin, Levomir at Simla na may simvastatin, at sa karagdagan Simvakard, Vabadin, Aterostat, Simvor at Zovatin na may Simgalom.

Mga Review

Nakatanggap si Zokor ng maraming positibong feedback tungkol sa therapeutic effect nito - nakakatulong ito upang mapababa ang kolesterol. Ngunit dapat itong tandaan na dapat lamang itong makuha sa panahon na pinili ng doktor na paggamot, mahigpit na sumusunod sa mga tagubilin, at wala nang iba pa.

Ang isang pulutong ng mga mahusay na mga review ay naiwan tungkol sa mga preventive properties ng bawal na gamot.