Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
Levobaks
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang Levobaks ay isang antimicrobial agent na may binibigyang mga katangian ng bactericidal.
Mga pahiwatig Levobax
Ito ay ginagamit sa paggamot sa mga pasyente na may prostatitis talamak na degree, baga pamamaga, at bukod sa sakit na nakakaapekto sa balat at malambot na tisyu, na bumuo sa ilalim ng impluwensiya ng flora sensitivity sa levofloxacin.
Bilang karagdagan, ang mga tablet ay maaaring magamit upang maalis ang sinusitis sa talamak na yugto at exacerbated bronchitis, na may talamak na anyo.
Sa paggamot ng pamamaga ng baga sa malubhang antas, at maliban sa mga sakit na pinaninukulang ng aktibidad ng Pseudomonas aeruginosa, kinakailangan na gumamit ng gamot na kasama ng iba pang mga antimicrobial na gamot.
Paglabas ng form
Ang paglabas ay nagaganap sa anyo ng isang pagbubuhos ng likido, sa mga flacon na may dami ng 100 ML. Sa loob ng kahon ay may isang gayong bote.
Gayundin, ang gamot ay ginawa sa mga tablet, 7 sa bawat isa sa mga pekeng pekeng. Sa isang pack - 1 tulad ng isang plato.
Pharmacodynamics
Ang aktibong elemento ng Levobax ay levofloxacin, isang artipisyal na bahagi mula sa kategoryang fluoroquinolones. Ang epekto nito ay binuo sa pamamagitan ng pag-impluwensya sa bacterial topoisomerase 4, pati na rin ang DNA-gyrase.
Ang gamot ay may aktibidad laban sa pagkilos ng isang malaking hanay ng Gram-positive, pati na rin-negatibong microbes. Halimbawa, ang mga naturang strain ay madaling kapitan sa pagkilos ng levofloxacin:
- pneumococcus, streptococcus agalactia, streptococcus pyogenic;
- Staphylococcus aureus at epidermal staphylococcus, pati na rin ang fecal enterococcus;
- enterobacter agglomerans, enterobacter sakazakii, interterttter kloeyka;
- E. Coli;
- Pfiffer's wand, Haemophilus parainfluenzae;
- kategorya Viridans streptococci;
- proteus mirabilis, bulgar na proteus;
- Klebsiella Oxytoca at Friedlander's wand;
- fluorescent pseudomonas, Pseudomonas aeruginosa;
- moraxella cataralis;
- Acinetobacter anitratus, Acinobacterium Baumana at Acinetobacter calcoaceticus;
- Legionella pneumophile, chlamydophile pneumonia, pertussis;
- Citrobacter frowni at Citrobacter koseri;
- clostridia perfringence, mycoplasma pneumonia, bacterial Morgan, Providence of Rettger at Stewart, pati na rin ang serration ng marcesess.
Ang paglaban sa levofloxacin ay nagmamay ari ng spirochetes. Ang paglaban sa crossover sa gamot at iba pang mga fluoroquinolones ay maaari ring bumuo. Ngunit ang cross-resistance ay karaniwang hindi binuo para sa antimicrobial na gamot mula sa ibang mga grupo at para sa Levobax.
Pharmacokinetics
Pagkatapos ng paglunok, ang antas ng ganap na bioavailability ng gamot ay umabot sa 100%. Ang pinakamataas na halaga ng substansya sa loob ng plasma ay naitala pagkatapos ng paglipas ng unang oras pagkatapos ng pagpasok. Ang paggamit ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa antas ng bioavailability at ang rate ng pagsipsip ng mga gamot.
Humigit-kumulang sa 40% ng gamot ang na-synthesized sa protina ng plasma. Ang aktibong sangkap ay halos hindi pumasa sa loob ng alak. Ang Levofloxacin ay bumubuo ng mataas na medikal na konsentrasyon sa loob ng bronchi, tissue sa baga, mga organo ng sistema ng pag-ihi, prosteyt, at kasabay nito sa loob ng pagtatago sa pamamagitan ng bronchial tubes.
Metabolismo ng gamot ay nangyayari sa loob ng atay, at ang kanyang pawis ay isinasagawa higit sa lahat sa pamamagitan ng bato - parehong hindi nababago ang TinyLine elemento (tungkol sa 5% excreted PM sa anyo ng metabolic produkto). Ang kalahati ng buhay ng bahagi ay tungkol sa 6-8 na oras para sa mga taong may malusog na trabaho sa bato.
Sa mga taong may kabiguan ng bato, ang kalahating buhay ay maaaring matagal (sa mga halaga ng CC sa ibaba ng 20 ML / minuto ang oras na ito ay maaaring maabot hanggang 35 oras).
Dosing at pangangasiwa
Paggamit ng mga tablet.
Ang gamot ay natupok sa loob ng hindi pagdurog sa tablet bago magamit. Ang gamot ay kinuha nang walang sanggunian sa pagkain. Ang pang-araw-araw na bahagi ng Levobaks ay maaaring natupok sa 1 pagtanggap o nahahati sa 2 bahagi (isang bahagi sa kasong ito ay hindi dapat higit sa 0.5 g).
Ang tagal ng kurso, pati na rin ang laki ng dosis ng gamot, ay pinili ng doktor para sa bawat pasyente nang hiwalay.
Ang mga taong may komunidad-nakuha pneumonia, talamak na yugto sinusitis, talamak bacterial prostatitis i-type ang pinagmulan at bilang karagdagan sa mga impeksiyon na nakakaapekto ang balat at pang-ilalim layer, madalas na ireseta ang paggamit ng 0.5 g ng bawal na gamot sa bawat araw. Sa paggagamot ng pneumonia na nakuha sa komunidad, ang bahagi ng gamot ay maaaring tumaas sa 1 g bawat araw.
Ang mga taong may talamak na bronchitis sa yugto ng paglala at may mga impeksyon na nakakaapekto sa sistema ng ihi ay kadalasang inireseta ng 0.25 g ng droga kada araw. Ang mga taong may exacerbated bronchitis, kung kinakailangan, ay maaaring dagdagan ang dosis sa 0.5 g bawat araw. Ang tagal ng naturang paggamot ay karaniwang nasa loob ng 7-10 / 14 na araw. Sa mga impeksiyon sa lugar ng sistema ng ihi ng isang di-komplikadong kalikasan, ang paggamot ay tumatagal ng 3 araw, at may isang talamak na prostatitis, 28 araw.
Ang paggamot sa Levobaks ay dapat na ipagpatuloy hanggang sa sandali ng pagtanggap ng mga negatibong indikasyon ng mga microbiological na pag-aaral, o para sa isa pang 2 araw matapos ang clinical manifestations ng sakit ay nawawala.
Paggamit ng fluid ng pagbubuhos.
Ang gamot ay iniksyon sa pamamagitan ng intravenous drip. Ang bilis ng gumanap na pagbubuhos ay hindi maaaring mas mataas kaysa sa 0.25 g / kalahating oras. Kung sa panahon ng pamamaraan ang pagbawas sa mga halaga ng presyon ng dugo ay nagsimula, kinakailangan na agad na itigil ang pagbubuhos. Sa pagsasaalang-alang sa kalagayan ng pasyente, kinakailangan upang lumipat sa oral na gamot sa lalong madaling panahon (mga tablet). Ang haba ng naturang paggamot at ang laki ng dosis ng gamot ay pinili ng doktor.
Sa paggagamot ng pneumonia na nakuha sa komunidad, ang mga impeksiyon sa ibabaw ng balat at pang-ilalim ng balat na mga layer, at sa talamak na bacterial prostatitis na ito, kadalasang mag-inject ng 0.5 g ng droga kada araw. Sa pag-aalis ng mga impeksyon sa balat at pneumonia na nakuha ng komunidad, ang pang-araw-araw na dosis ng bawal na gamot ay maaaring tumaas sa 1 g (ang bahagi ay nahahati sa 2 pagtulo).
Sa panahon ng paggamot ng mga impeksiyon sa lugar ng yuritra, isang pang-araw-araw na dosis ng 0.25 g ng mga gamot ay karaniwang ibinibigay.
Ang kabuuang tagal ng paggamot (at paggamit ng parenteral, at paglunok) ay hindi maaaring lumagpas sa 2 linggo (maliban sa therapy na may prostatitis, kapag ang kurso ay maaaring maabot hanggang 28 araw).
Para sa mga taong may problema sa gawa ng mga bato, itama ang sukat ng bahagi ng Levobax (parehong mga paraan ng pagpapalaya).
Sa mga halaga ng QC sa hanay ng 20-50 ML / minutong 0.25 g ng mga gamot ay karaniwang ginagamit sa unang araw, at pagkatapos ay 125 mg ay kinukuha para sa isang araw. Kung ang isang malubhang antas ng sakit ay sinusunod, ang dosis sa unang araw ay maaaring tumaas sa 0.5 g, at pagkatapos ay ang gamot ay ibinibigay sa isang dosis na 125 mg sa pagitan ng 12 oras.
Sa antas ng QC sa ibaba 20 ml / minuto sa unang araw, ang 0.25 g ng gamot ay karaniwang ginagamit, at pagkatapos ay kinuha ito sa mga bahagi ng 125 mg na may pagitan na tumatagal ng 48 oras. Sa mga pathologies na may malubhang kalubhaan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 0.5 g sa unang araw, at mamaya ang pasyente ay dapat tumagal ng 125 mg LS sa pagitan ng 12-24 na oras.
[1]
Gamitin Levobax sa panahon ng pagbubuntis
Ipinagbabawal na magreseta ng Levobax sa mga buntis na kababaihan - dahil sa panganib ng mga sugat sa fetus sa rehiyon ng articular cartilage.
Ang mga kababaihan na nasa edad ng reproductive ay dapat na hindi kasama sa pagbubuntis bago magsimula ng paggamot. Sa panahon ng paggamit ng mga gamot inirerekumenda na gamitin ang maaasahang mga Contraceptive. Kung ang pagbubuntis ay naganap sa panahon ng therapy, kailangan mong ipaalam sa iyong doktor ang tungkol dito.
Kapag ang lactating ang gamot ay magagamit lamang sa kaso ng pagtanggi na magpasuso sa panahon ng therapy.
Contraindications
Ang mga pangunahing contraindications:
- ang pagkakaroon ng hypersensitivity sa levofloxacin o iba pang mga antimicrobial na gamot mula sa kategorya ng fluoroquinolones;
- Ang mga tablet ay ipinagbabawal sa mga taong may kakulangan ng lactase, galactosemia, at sa karagdagan sa glabose-galactose malabsorption;
- appointment sa mga taong may epilepsy (din kung mayroong isang indikasyon ng epilepsy sa isang anamnesis);
- Ang pasyente ay may kasaysayan ng tendonitis, na binuo dahil sa paggamit ng fluoroquinolones.
Sa pag-aalaga, ang gamot ay inireseta sa ganitong mga kaso:
- mga taong gumagamit ng corticosteroids, at bilang karagdagan sa mga matatanda na pasyente (dahil sa mataas na posibilidad ng pagkalagot sa Achilles tendon sa grupong ito ng mga pasyente);
- appointment sa mga tao na may tendensya na bumuo ng mga seizures;
- mga taong may kakulangan sa elemento ng katawan na G6FD, at bilang karagdagan sa mga functional disorder ng atay o bato;
- mga pasyente na may diyabetis, at bukod pa sa mga psychotic disorder at photophobia (din sa presensya ng mga indications ng photosensitivity sa kasaysayan);
- gamitin sa mga taong may pagpapahaba syndrome ng QT-pagitan, pagkakaroon ng isang inborn character;
- sa mga karamdaman ng balanseng electrolyte at pathologies sa rehiyon ng CCC.
Mga side effect Levobax
Ang paggamit ng isang gamot ay maaaring humantong sa paglitaw ng naturang mga epekto:
- mga paglabag sa gawain ng National Assembly: ang paglitaw ng walang kabuluhan na pagkabalisa, mga guni-guni, mga saloobin ng pagpapakamatay, mga seizure, mga sakit ng ulo at paresthesia. Pag-unlad ng estado ng depresyon, panginginig sa mga limbs, pagkabalisa, polyneuropathy, pati na rin ang mga karamdaman ng wakefulness at pagtulog. Bilang karagdagan, maaaring may mga karamdaman ng lasa, amoy, at, sa parehong oras, pandinig, at mayroon ding ingay ng tainga. May mga data sa hitsura ng motor koordinasyon disorder at extrapyramidal sintomas;
- problema sa ang pag-andar ng hematopoiesis at ang CCC: pagbaba ng presyon ng dugo, ang pag-unlad ng trombotsito-, leukopenia, neutropenia, o pantsito-, at sa karagdagan, agranulocytosis, eosinophilia at hemolytic uri ng anemia. Gayundin, ang pagpapahaba ng pagitan ng QT ay nangyayari;
- karamdaman ng pagtunaw mga gawain at mga gawain ng hepatobiliary system: pagbabawas ng halaga ng asukal sa plasma, ang pagpapahina ng gana sa pagkain, bloating, dumi ng tao sakit, pagduduwal, hindi pagkatunaw ng pagkain sintomas, hepatitis, pagsusuka, hyperbilirubinemia, at tumaas na aktibidad sa mga aktibidad sa atay enzyme. Gayunman, ang paggamit ng mga bawal na gamot ay maaaring maging sanhi pseudomembranous kolaitis, talamak atay pagkabigo sa hakbang ng hepatic pathologies at sa malubhang anyo;
- sakit sa trabaho ng OAA: sakit sa mga kalamnan o joints, rhabdomyolysis, myasthenia gravis, pati na rin ang tendonitis at ruptures sa lugar ng litid;
- mga palatandaan ng allergy: tagulabay, angioedema, bronchospasm, pneumonitis allergic pinagmulan, vasculitis, SAMPUNG, pantal, photosensitivity, Stevens-Johnson sindrom, at anaphylaxis;
- Iba pa: ang hitsura ng candidiasis, superinfection, bato pagkabigo talamak na degree hypercreatininemia, sakit sa sternum, binti at likod, at sa karagdagan, pagpalala ng porphyria. Gayundin, ang paggamit ng gamot ay maaaring humantong sa mga false positive indications ng pananaliksik sa mga opiates.
Labis na labis na dosis
Ang paggamit ng mga napakalaki na bahagi ng gamot ay maaaring maging sanhi ng paglitaw ng pagkahilo, pagkahilo, at pagkalito. Bilang karagdagan, ang pagkalasing ng Levobaksom ay humahantong sa pagpapahaba ng pagitan ng QT. Kasabay nito, kapag ang pagkalason sa mga tablet, ang mga karamdaman ng pagtunaw ng pagtunaw ay nabanggit (pagguho sa lugar ng gastric mucosa at pagsusuka).
Ang gamot ay walang pananggalang. Kung lumitaw ang mga senyales ng pagkalason, itigil ang pagbubuhos o magsagawa ng gastric lavage at kumuha ng antacids sa enterosorbents (oral form ng bawal na gamot). Kung kinakailangan, ang mga sintomas na panukala ay kinuha. Ang mga taong may labis na dosis ng levofloxacin ay dapat na supervised ng mga medikal na tauhan (ang ECG monitoring ay kinakailangan at ang kondisyon ng biktima ay sinusubaybayan hanggang sa ganap na nawawala ang mga palatandaan ng pagkalason).
Ang pagpapatupad ng mga pamamaraan para sa peritoneyal na dialysis, pati na rin ang hemodialysis, ay hindi hahantong sa pagbaba sa mga rate ng levofloxacin.
Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot
Kapag natutunaw kasama ang bakal, sucralfate, at bilang karagdagan sa aluminyo at magnesiyo na naglalaman ng mga antacid, ang antas ng bioavailability ng bawal na gamot ay bumababa.
Hindi mo maaaring pagsamahin ang Levobax sa ethanol.
Ay hindi maaaring mixed na may heparin pagbubuhos likido, alkalina solusyon, at sa karagdagan sa iba pang mga parenteral ay nangangahulugan (dito ay kinabibilangan ng 5% asukal solusyon, asin at 2.5% solusyon ng dextrose in ni Ringer solusyon).
Ipinagbabawal na pagsamahin ang levofloxacin gamit ang mga gamot, na nagpapababa ng nakakulong na threshold.
Ang kumbinasyon ng gamot na may cimetidine, fenbufen at probenecid ay nagdudulot ng pagtaas sa mga halaga nito sa loob ng plasma.
Ang haba ng kalahating buhay ng cyclosporine ay sinusunod sa kaso ng pinagsamang paggamit nito sa gamot.
Kinakailangan na subaybayan ang antas ng pagkakalbo sa kaso ng pinagsamang paggamit ng gamot kasama ang mga antagonist ng vitamin A mula sa kategorya K.
Gamit ang pag-iingat sa mga taong kumukuha ng mga gamot na nagpapalawak sa mga halaga ng pagitan ng QT.
Mga kondisyon ng imbakan
Ang mga Levobaks sa anumang anyo ng produksyon ay dapat itago sa mga halaga ng temperatura na hindi hihigit sa 25 ° C.
Ang pagbubuhos ng likido ay dapat itago sa isang madilim na lugar, sarado mula sa pagtagos ng liwanag (ang solusyon na ito ay maaaring manatiling matatag sa loob ng 3 araw sa ilalim ng liwanag ng isang lampara sa kuwarto).
[4]
Shelf life
Ang mga tableta ng Levobaks ay maaaring gamitin para sa 3 taon mula sa petsa ng paglabas ng therapeutic agent.
Ang pagbubuhos ng bawal na gamot ay may buhay na pang-istante ng 2 taon. Ang binuksan na bote o bote na may gamot ay dapat na ilapat para sa pagpapakilala nang sabay-sabay. Ang mga labi ng bawal na gamot pagkatapos ng pagbubuhos ng kinakailangang therapeutic na dosis ay dapat na itapon.
Aplikasyon para sa mga bata
Ang mga bata ay hindi dapat magreseta ng gamot.
Mga Analogue
Drug analogues ay mga gamot Oftakviks, Levofloxacin, Loksof na may Leflotsinom at Taygeronom, at sa karagdagan Glewe, Abifloks, L-Ploks, Levoksimed na may Levofloksom at tavanic na may Levomakom, Elefloksom, Fleksidom at Floratsidom.
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Levobaks" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.