Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
Enadipin
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang Enadipine ay isang komplikadong gamot na may mga hypotensive properties.
Mga pahiwatig Enadipine
Ito ay ginagamit upang mabawasan ang mataas na presyon ng dugo, pati na rin ang paggamot ng angina pectoris at variant angina pectoris.
Paglabas ng form
Ang release ng therapeutic agent ay ginagawa sa tablet form.
Pharmacodynamics
Ang Enadipine ay isang pinagsamang ahente na may antihipertensive effect, na naglalaman ng enalapril sa amlodipine. Ang nakapagpapagaling na epekto ay ibinibigay ng mga katangian ng mga aktibong elemento nito.
Pinipigilan ng Amlodipine ang aktibidad ng mabagal na Ca channels, at din hinaharangan ang pagpasok ng mga ions ng kaltsyum sa pamamagitan ng mga pader ng mabagal na Ca channel sa mga vascular cell at makinis na kalamnan cardiomyocytes. Bilang resulta, ang pangkalahatang paglaban ng mga peripheral vessel ay bumababa, na humahantong sa pagbaba sa presyon ng dugo.
Ito ay hindi humantong sa isang pagbabago sa puso rate, at bilang isang resulta ng isang pagbawas sa load na may kinalaman sa cardiac kalamnan, ang pangangailangan para sa isang puso sa oxygen bumababa.
Ang therapeutic effect ay nagpapahintulot sa pagpapalawak ng mga pangunahing arterioles sa coronary arteries - sa loob ng apektadong ischemia at malusog na zone ng myocardium. Ito ay nagdaragdag sa pagpasa ng oxygen sa loob ng myocardium, at sa mga taong may iba pang mga angina pinipigilan ang hitsura ng coronary spasms. Sa mga indibidwal na may mas mataas na presyon ng dugo, ang isang isang-araw na pang-araw-araw na bahagi ng mga gamot ay humantong sa pagbaba sa mga tagapagpahiwatig na ito sa pamamagitan ng 24 na oras. Ang Amlodipine ay may unti-unting pagsisimula ng pagkakalantad, kaya hindi ito nagiging sanhi ng paglitaw ng mga palatandaan ng talamak na hypotension.
Sa mga taong may angina, ang pagkuha ng isang dosis ng Enadipine sa bawat araw ay nagdaragdag ng pagpapaubaya para sa pisikal na pagsusumikap, binabawasan ang dalas ng mga pag-atake ng angina at ang bilang ng mga nitroglycerin tablet na kinuha.
Ang Enalapril maleate ay ang ahente ng ACE inhibitors. Pinipigilan nito ang pagbuo ng angiotensin 1, gayundin ang 2. Sa panahon ng pagkilos nito, ang pangkalahatang paglaban ng mga peripheral vessel, ang antas ng presyon ng dugo, pati na rin ang pre- at post-loading na may paggalang sa myocardium ay bumababa. Bilang karagdagan, ang substansiya ay binabawasan ang rate ng pagkasira ng bradykinin at pinahuhusay ang pagbubuklod ng PG.
Ang matagal na paggamit ay humantong sa isang pagpapahina ng myocardial hypertrophy, at bukod sa mga myocyte na ito ay mga arterial membran ng isang resistive na kalikasan. Ang sangkap ay nag-aambag sa pagpapabuti ng suplay ng dugo sa ischemic zone ng myocardium. Kasama nito, pinipigilan nito ang pag-unlad ng kaliwang ventricular dysfunction sa mga taong naunang miokardial infarction.
Ang peak ng antihypertensive effect ay sinusunod pagkatapos ng 4-6 na oras at tumatagal ng 12-24 na oras.
Pharmacokinetics
Ang mga pharmacokinetic na katangian ng mga gamot ay dahil sa pakikipag-ugnayan ng mga elemento nito. Ang pinakamataas na halaga ng amlodipine sa loob ng plasma ng dugo ay nakasaad pagkatapos ng 3-4 na oras pagkatapos ng paggamit ng droga at mananatili sa antas na ito sa loob ng 24 na oras. Ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa antas ng pagsipsip ng sangkap sa loob ng tiyan. Ang mga matatag na indeks ng enalapril sa loob ng plasma ay naitala pagkatapos ng 7-8 na araw.
Ang metabolismo ng Enadipine ay bubuo sa loob ng atay, at ang pagdumi ng droga ay higit na dumadaloy sa mga bato.
Sa mga matatanda ay may pagbaba sa antas ng clearance, dahil kung saan ang plasma half-life ng mga gamot ay maaaring tumaas.
Dosing at pangangasiwa
Maaari mong ubusin ang bawal na gamot nang walang kurbatang sa pagtanggap ng pagkain, kasabay ng paghuhugas ng mga tablet na 0.5 baso ng plain water.
Ang laki ng dosis ng dosis ay dapat na hiwalay na pinili para sa bawat pasyente, na ibinigay sa kondisyon nito at sa likas na katangian ng sakit. Ang mga matatanda ay kadalasang inireseta ng isang 1-oras na tablet na gamot isang beses bawat araw. Sa pagsasaalang-alang sa indibidwal na sensitivity ng pasyente, ang maximum na 2 tablets ng gamot ay pinapayagan bawat araw.
[2]
Gamitin Enadipine sa panahon ng pagbubuntis
Walang data sa kaligtasan ng paggamit ng mga bawal na gamot sa mga buntis na kababaihan o mga ina ng pagpapasuso.
Contraindications
Ang mga pangunahing contraindications:
- pagkakaroon ng hindi pagpaparaan na may kaugnayan sa mga elemento ng gamot;
- Stenosis na nakakaapekto sa aortic siwang;
- hypertrophic form ng cardiomyopathy, sinamahan ng pagharang ng kaliwang ventricular exit tract;
- Nabawasan ang presyon ng dugo;
- shock cardiogenic character;
- 2-panig o 1-panig na stenosis na nakakaapekto sa mga arterya sa loob ng mga bato;
- gingivitis;
- mga pasyente na kamakailan-lamang na transplanted sa bato.
Mga side effect Enadipine
Admission tablets maaaring maging sanhi ng naturang salungat na sintomas: hot flashes, flushes, sakit ng ulo, orthostatic hypotension, ang isang pagbaba sa presyon ng dugo, pagkahilo at tachycardia. Sa karagdagan sa mga ito ay maaaring lumitaw pamamaga ng paa, allergy sintomas (nangangati, pantal, pamumula ng balat, pamamantal at angioedema), pagsusuka, tuyo-uri ng ubo, myositis, rayuma, at bukod pagduduwal, arthralgia, Stevens-Johnson sindrom at hepatic disorder trabaho. Matagal na paggamit ay humantong sa paresthesias, malakas na damdamin ng pagkapagod o panghihina, at sakit sa paa't kamay.
Paminsan-minsan ang pagtaas sa mga indeks ng creatinine na may urea sa loob ng plasma ng dugo ay sinusunod. Pagkatapos ng dulo ng paggamit ng mga gamot, ang mga tagapagpahiwatig na ito ay bumalik sa mga normal na halaga. Ang mga negatibong sintomas ay kadalasang nakatala sa mga taong may mga problema sa bato o kapag isinama sa diuretics, mga taong may kabiguan sa puso.
[1]
Labis na labis na dosis
Kadalasan, ang mga sintomas ng pagkalasing ay minarkahan: isang malakas na pagbaba sa presyon ng dugo (humigit-kumulang na 6 na oras pagkatapos ng paggamit ng droga), isang estado ng pagkalito at tachycardia.
Para sa paggamot ng mga karamdaman, gastric lavage, pagpapanatili ng CCC, kontrol ng mga function ng baga at puso ay inireseta, at sa karagdagan pagmamanman ng mga halaga ng bcc at diuresis. Kinakailangan din na panatilihin ang mga limbs ng pasyente sa isang nakataas na estado at mangasiwa ng intravenously dopamine na may kaltsyum gluconate.
Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot
Ang kumbinasyon ng gamot na may mga potassium diuretic na gamot (tulad ng spironolactone at triamterene na may amiloride) ay ipinagbabawal, dahil maaari itong madagdagan ang mga antas ng plasma potassium. Sa pamamagitan ng naturang paggamot ito ay kinakailangan upang masubaybayan ang mga halaga ng plasma ng potasa.
Ang paggamit ng gamot kasama ang mga droga na nagbabawal sa mga channel ng Ca, diuretics, hydralazine, at bukod sa β-adrenoblockers at prazosin ang potentiates ng antihypertensive effect.
Ang isang kumbinasyon ng Enadipine na may NSAIDs ay maaaring mas mababa ang therapeutic activity ng gamot.
Ang kumbinasyon ng mga lithium na gamot ay maaaring magdulot ng pagkaantala sa paglabas ng lithium, na nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng nakakalason na epekto.
Ang sabay na pangangasiwa ng gamot na may warfarin ay humahantong sa isang bahagyang pagbabago sa epekto ng warfarin sa pagganap ng bagong PTV.
Mga kondisyon ng imbakan
Kinakailangan ang enadipine na itago sa isang saradong lugar mula sa maliliit na bata, tuyo na lugar. Ang temperatura ay nasa loob ng mga limitasyon ng 18-25 ° C.
Shelf life
Ang enadipine ay pinahihintulutang magamit sa loob ng 24 na buwan mula sa pagpapalabas ng therapeutic drug.
Aplikasyon para sa mga bata
Walang impormasyon sa appointment ng Enadipin sa pedyatrya.
Mga Analogue
Ang analogues ng gamot ay ang Amapine, Gipril, Equator at Bi-Presearium na may Eneas, at bukod sa Bi-Ramag, Rami-Azomex at Enap-combi.
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Enadipin" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.