Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
Kumuha
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang captopress ay isang kumbinasyon ng antihypertensive na gamot.
Mga pahiwatig Captopres
Ito ay ginagamit para sa iba't ibang uri ng hypertension na may arteryal na karakter.
Paglabas ng form
Ang pagpapalabas ng sangkap ng gamot ay natanto sa tablet form (10 piraso sa loob ng paltos pack). Sa kahon - 1 o 2 katulad na mga pakete.
Pharmacodynamics
Ang gamot ay naglalaman ng 2 aktibong elemento - hydrochlorothiazide na may captopril. Ito ay may malakas na diuretiko at antihypertensive properties. Ang aktibidad ng gamot at prinsipyo ng pagkilos ay batay sa mga katangian ng mga nasasakupan nito.
Ang substance captopril ay kasama sa kategoryang ACE inhibitors. Ang bahagi ay nakakatulong upang mabawasan ang mga halaga ng presyon ng dugo, nagpapahina sa systemic na paglaban na ginawa ng mga peripheral vessel, at ang preload na may kaugnayan sa myocardium, at kasabay nito ay nagdaragdag ng dami ng puso at katatagan tungkol sa mga pisikal na aktibidad. Ito ay kumikilos sa pamamagitan ng pagbagal sa aktibidad ng ACE elemento, bilang isang resulta kung saan ang proseso ng pagbabago ng angiotensin-1 sa angiotensin-2 ay pinigilan, na may malakas na epekto ng vasoconstrictor.
Ang hydrochlorothiazide ay isang diuretikong sangkap ng kalikasan ng thiazide. Pinapalitan nito ang excretion ng potassium, sodium at chloride ions, pati na rin ang mga likido. Pagandahin ang hypotensive activity ng captopril.
Pharmacokinetics
Pagkatapos ng paglunok, ang aktibong mga elemento ng bawal na gamot ay mahusay na nasisipsip sa loob ng gastrointestinal tract. Ang mga halaga ng plasma ng Cmax ng captopril ay naitala pagkatapos ng expiration ng 1st hour mula sa sandali ng oral administration, at hydrochlorothiazide - pagkatapos ng 1-2.5 na oras. Humigit-kumulang 30% ng captopril ang sumasailalim sa synthesis ng intraplasma protein.
Ang pagpapalabas ng mga aktibong sangkap sa isang mas malaking lawak ay dumadaloy sa ihi (mga hindi nabagong elemento at mga produktong metabolic). Ang kalahating buhay ng captopril ay 45-120 minuto, at ng hydrochlorothiazide, ay 5.5-15 na oras.
Ang hydrochlorothiazide ay nagtagumpay sa pagtagumpayan sa hemato-placental barrier at maaaring excreted sa gatas ng ina.
Dosing at pangangasiwa
Ang gamot ay kinukuha nang pasalita, na lunukin ang buong tableta, (hindi kailangang gumiling o magnganga). Kinakailangang hugasan ang gamot na may simpleng tubig. Kung kinakailangan, ito ay pinapayagan na hatiin ang tablet sa kalahati. Ang paggamit ng droga ay hindi nakatali sa paggamit ng pagkain. Ang tagal ng therapeutic cycle ay pinili ng dumadating na doktor, isa-isa para sa bawat pasyente.
Ang mga matatanda na may malusog na aktibidad ng bato ay dapat munang gumamit ng 25 mg ng gamot 2 beses sa isang araw. Mamaya, kapag kinakailangan, ang bahagi ay nadagdagan sa 50 mg ng sangkap 2 beses sa isang araw.
Sa bawat araw, isang maximum na 0.1 g ng captopril at 50 mg ng hydrochlorothiazide ang pinapayagan.
Ang mga taong may karamdaman sa bato at tagapagpahiwatig ng KK sa hanay ng 30-80 ML / minuto ay kinakailangang unang mag-apply ng gamot sa isang dosis na 25 mg 1 oras bawat araw. Gawing inirerekomenda ang pagtanggap ng mga gamot sa umaga.
Sa panahon ng therapy, kinakailangan upang subaybayan ang mga halaga ng plasma ng urea at potasa na may creatinine, at bilang karagdagan, ang function ng paligid dugo.
[1]
Gamitin Captopres sa panahon ng pagbubuntis
Hindi mo maaaring italaga ang Kaptopres sa pagpapasuso ng mga ina o buntis na kababaihan.
Contraindications
Hindi ito inireseta para sa pagtanggap ng mga taong may matibay na personal na intolerance tungkol sa mga elemento ng gamot, mga paghahanda mula sa kategorya ng ACE inhibitors, at bukod sa mga derivatives na ito ng sulfamide.
Hindi maaaring ilapat sa mga pasyente na may bato sakit sa isang hard stage (QC tagapagpabatid - sa ibaba 30 ml / minuto o plasma creatinine itaas 1.8 mg / 0.1 L), stenosis sa bato arterya (o pareho bato), at sabay na sa mga pasyente na sumasailalim sa kidney transplant.
Kontraindikado ibinibigay sa mga tao na may nakahahadlang sakit ng character kapag may gulo ng pag-agos ng dugo mula sa kaliwang ventricular rehiyon (din ng aorta stenosis) at sa karagdagan, Conn syndrome, binawasan halaga plasma na may sodium potassium, at kasama ng mga ito sa gota, at hypovolemia o hypercalcemia.
Gayundin ang Kaptopres ay hindi ginagamit para sa mga pathologies sa atay na may malubhang kalubhaan.
Ang bawal na gamot ay ginagamit nang maingat sa mga indibidwal na may mga sakit sa immune, mga tagapagpahiwatig ng CC sa loob ng 30-60 ML / minuto at isang mas mataas na antas ng protina sa loob ng ihi (higit sa 1 g kada araw), at bilang karagdagan, para sa mga gumagamit ng procainamide.
Kinakailangan din sa pag-iingat upang magreseta ng gamot sa mga taong may HF, mga karamdaman na nakakaapekto sa aktibidad ng bato, nadagdagan ang presyon ng dugo sa loob ng bato, matatanda at diabetic. Sa kaso ng paggamit ng mga gamot sa mga grupong ito ng mga pasyente, kinakailangang patuloy na subaybayan ang mga halaga ng presyon ng dugo, mga halaga ng electrolyte ng dugo at aktibidad ng bato.
Ang mga taong gumagamit ng diuretikong sangkap ay dapat tumigil sa paggamit ng mga ito ng hindi bababa sa 3 araw bago magsimula ang pagkuha ng Cacuress.
Kinakailangan ang pag-iingat kapag nangangasiwa ng mga gamot sa mga taong nagmaneho ng kotse o nagpapatakbo ng makinarya na maaaring nagbabanta sa buhay.
Mga side effect Captopres
Ang pagpapakilala ng gamot ay maaaring maging sanhi ng paglitaw ng ilang mga salungat na sintomas:
- atay at gastrointestinal lesyon: pagsusuka, nakakalungkot dumi ng tao, pagkawala ng gana sa pagkain, epigastric sakit, pagduduwal, dry oral mucous membrane at stomatitis. Bilang karagdagan, ang jaundice, peptic ulcer, hyperbilirubinemia at hepatitis;
- hematopoietic karamdaman at trabaho pinoproseso ng CCC: anghina, Raynaud ng sakit, mas mababang mga halaga ng presyon ng dugo, tachycardia, pamumutla o pamumula ng balat, trombotsito-, neutropenia o pancytopenia, at sa karagdagan, cardiogenic shock, anemia, aplastic o hemolytic karakter at agranulocytosis;
- Ang mga karamdaman ng pag-andar ng PNS at CNS: pananakit ng ulo, pakiramdam ng pagkalito, kaguluhan ng pang-araw-araw na pamumuhay, pagkahilo, ingay ng tainga, emosyonal na kawalang-tatag, stroke, paresthesia, at pagkagambala sa lasa at visual receptor;
- mga problema sa trabaho ng sistema ng paghinga: bronchial spasms, ubo, paghinga sa paghinga at runny nose allergy likas na katangian;
- Mga karamdaman sa ihi: polyuria o nephrotic syndrome, malubhang pinsala sa bato at oliguria;
- mga senyales ng allergy: urticaria, pamumula ng balat, angioedema, pantal, photosensitivity, pangangati at Stevens-Johnson syndrome;
- baguhin indications assays: pagtaas sa BUN halaga bilirubin at creatinine sa karagdagan sa kaltsyum sa plasma ng dugo, pagbabawas ng asukal sa dugo at sosa tagapagpabatid, ang pagbaba nang hematocrit platelets at leukocytes karagdagan sa pula ng dugo, at ang pag-unlad ng proteinuria;
- Iba pa: sakit sa rehiyon ng dibdib, at bukod sa mga joints o muscles, kalamnan spasms, lagnat, alopecia, ginekomastya o kawalan ng lakas.
Labis na labis na dosis
Ang paggamit ng napakaraming bahagi ng Captopres ay humahantong sa tachycardia, pagduduwal, pananakit ng ulo, mga karamdaman sa dumi, neutropenia, pagsusuka at anorexia, at bilang karagdagan sa pagbawas ng mga halaga ng presyon ng dugo. Ang kasunod na pagtaas sa dosis ay nagiging sanhi ng paglitaw ng mga palatandaan ng pagkalasing ng hydrochlorothiazide, isang karamdaman ng balanse ng EBV at isang estado ng pagkawala ng malay (bilang resulta ng mga epekto ng gamot sa central nervous system).
Upang alisin ang mga paglabag, dapat munang gawin ang gastric lavage, at pagkatapos ay bigyan ang mga pasyente ng enterosorbents. Ang mga panukala na may simtomas ay kinukuha kapag kinakailangan.
Sa kaso ng malubhang pagkalasing sa hydrochlorothiazide, kinakailangang magpaospital ang biktima upang maisakatuparan ang hemodialysis at ang mga pamamaraan na kinakailangan upang maibalik at mapanatili ang pagganap ng EBV at SSS. Bilang karagdagan, maaaring kinakailangan upang magsagawa ng mga pamamaraan na sumusuporta sa aktibidad ng respiratory system, mga kidney at central nervous system.
Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot
Ang kumbinasyon sa MAOIs, vasodilators, diazoxide, ganglioblokatorami, diuretiko gamot at adrenergic blockers ay nagdudulot ng pagtaas sa antihypertensive na aktibidad ng bawal na gamot.
Ang diuretiko, na may potassium-sparing ability, at potassium drugs kapag ginamit kasama ng Captopress ay nagdaragdag ng mga halaga ng potassium sa loob ng plasma at dagdagan ang posibilidad ng hyperkalemia.
Mayroong pagbaba sa pagiging epektibo ng gamot sa kaso ng kumbinasyon nito sa methenamine o NSAIDs.
Ang kumbinasyon ng isang substansiya na may lithium ay nangangahulugang humahantong sa isang pagtaas sa mga halaga ng plasma ng huli.
Ang sabay-sabay na paggamit sa mga barbiturate, ethanol at mga narkotikong gamot ay nagdaragdag sa posibilidad ng pagbagsak ng orthostatic.
Ang kumbinasyon sa corticosteroids, amphotericin B, at bilang karagdagan sa adrenocorticotropic hormone ay maaaring humantong sa paglitaw ng mga electrolyte metabolism disorder.
Ang captopress ay makapagpapalawak ng mga antas ng calcium ng plasma.
Ang gamot ay potentiates ang nakakalason aktibidad ng SG kapag pinagsama sa kanila.
Ang paggamit ng gamot ay maaaring mangailangan ng pagwawasto ng isang bahagi ng hypoglycemic substances, anti-gouty na gamot, sulfinpyrazone, probenecid, pati na rin ang oral anti-coagulants.
Ang colestipol na may colestiramine ay nagpapahina sa pagsipsip ng hydrochlorothiazide.
Kinakailangan din na itigil ang paggamit ng gamot nang hindi bababa sa 7 araw bago ang nakaplanong operasyon.
[2]
Shelf life
Maaaring gamitin ang Captopress sa loob ng 3 taon mula sa petsa ng paggawa ng therapeutic substance.
Aplikasyon para sa mga bata
Hindi ginagamit sa pedyatrya (mga batang wala pang 18 taong gulang).
Analogs
Drug analogues ay ang mga sumusunod na nangangahulugan Kapozid, Liprazid, Ramipril at Normopres na may Enalozidom, at sa karagdagan Noliprel, Akkuzid Hart-H Enziks Ko-diroton, Berlipril kasama ang isang duo at Enziks Ramizes com.
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Kumuha" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.