Romeron

Ang Remeron ay isang gamot na mayroong mga therapeutic effect na antidepressant. Ang aktibong sangkap, ang sangkap na mirtazapin, ay humahantong sa isang matatag na pag-block ng aktibidad ng mga pagtatapos tulad ng H1, bilang isang resulta kung saan ang isang kapansin-pansin na pagpapatahimik ay bubuo.

Sa kaso ng paggamit ng bahagi mirtazapin sa mga bahagi ng gamot, ang cholinolytic na epekto sa pasyente ay halos hindi nagkakaroon. Bilang karagdagan, ang gamot ay hindi nagbabago sa pag-andar ng CAS.

[1],

Mga pahiwatig Romerona

Ginagamit ito bilang isang paggamot para sa malalim na depresyon.

[2], [3]

Paglabas ng form

Ang release ng therapeutic component ay isinasagawa sa mga tablet - 10 o 30 piraso sa loob ng pack.

[4]

Pharmacodynamics

Ang Mirtazapine ay isang antagonist ng presynaptic α-2 endings; Pinasisigla nito ang paggalaw ng serotonergic at noradrenaline neural impulses. Ang mga bloke ng gamot ang mga endings ng 5-HT2, pati na rin ang 5-HT3, bilang isang resulta kung saan ang salpok ay may kakayahang dumaan sa 5-HT1.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Pharmacokinetics

Ang bawal na gamot ay napakahusay at sa isang mataas na bilis ay nasisipsip sa loob ng sistema ng paggalaw, at ang mga tagapagpabatid ng bioavailability ay 50%. Ang mga halaga ng Cmax ay naitala pagkatapos ng 2 oras. Ang aktibong sangkap ay mahusay na na-synthesized sa loob ng plasma na may protina ng dugo.

Isinasagawa ang ekskretyon sa loob ng 20-40 oras (maaaring umabot ng hanggang 65). Ito ay umabot sa mga halaga ng ekwilibrium pagkatapos ng 4 na araw, pagkatapos ay hindi na ito kumokolekta sa loob ng katawan. Ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa mga pharmacokinetics ng mga gamot.

Ang proseso ng excretion ay isinasagawa sa ihi at feces para sa ilang araw. Ang mga metabolic process ay binuo sa tulong ng mga enzyme ng CYP2D6, pati na rin ang CYP1A2 hemoprotein P450.

Sa kaso ng mga pathologies ng bato o hepatic, ang mga halaga ng clearance ng mirtazapine ay bumaba.

[11], [12], [13]

Dosing at pangangasiwa

Ilapat ang gamot sa loob, hugasan ang tablet sa tubig (huwag hatiin o pahaginit).

Kinakailangang gumamit ng gamot minsan para sa araw (inirerekomenda na gawin ito bago matulog, para sa gabi).

Kapag kinakailangan, ang bahagi ay pinahihintulutang hatiin sa 2 gamit. Sa gabing ito ang dosis ay dapat na higit pa.

Sa pagtatapos ng paggamot, kinakailangan na unti-unting bawasan ang dami ng mga gamot upang maiwasan ang paglabas ng withdrawal syndrome.

Karaniwang ginagamit ang dosages sa hanay ng 15-45 mg ng sangkap. Ang laki ng unang bahagi ay katumbas ng 15 o 30 mg. Ang maximum na epekto ng bawal na gamot ay nakasaad pagkatapos ng 1-2 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot. Kung kinakailangan, ang dosis ay pinapayagan na tumaas.

Sa kawalan ng mga pagpapahusay pagkatapos ng isang buwan ng paggamit ng Remeron, kinakailangan upang palitan ang gamot.

Ang mga taong may kabiguan sa bato ay kailangang patuloy na subaybayan ang mga halaga ng QC.

Kung ang isang pasyente ay may malubhang sakit sa hepatic, ang therapy ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa sa medisina.

[19], [20], [21]

Gamitin Romerona sa panahon ng pagbubuntis

May limitadong impormasyon lamang tungkol sa paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis. Sa mga pagsusuri sa hayop, walang nakitang epekto sa mga bata. Ang desisyon sa paggamit ng Remerona sa pagbubuntis ay dapat na dumalo sa doktor.

Sa kaso ng isang babaeng nagsasagawa ng mga antidepressant sa panahon ng pagbubuntis, pagkatapos ng panganganak, kinakailangan ang pagsusuri ng bagong panganak na bata upang alisin ang posibilidad ng withdrawal syndrome.

Ang aktibong elemento ng gamot sa mga maliliit na dami ay dumadaan sa gatas ng ina. Kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor tungkol sa pagwawakas ng pagpapasuso.

Contraindications

Ito ay kontraindikado para sa mga taong may mga sintomas ng hindi pagpaparaan tungkol sa mga elemento ng gamot, at din upang pagsamahin ito sa MAOI.

[14], [15]

Mga side effect Romerona

Kadalasan mahirap matukoy kung ang mga lumalabas na paglabag ay mga epekto ng mga bawal na gamot, o mga manifestation ng depression.

Kadalasan, kapag ang gamot ay pinangangasiwaan, ang mga sumusunod na sintomas ay naganap: dry oral mucous membranes, pakiramdam pagod, pagtaas ng ganang kumain, pagkakatulog, pagbaba ng timbang, pagkahilo na may sakit sa ulo at pagpapatahimik. Higit pang mga bihirang nabanggit: pagkalito, hindi pagkakatulog, pag-aantok at panginginig, at bilang karagdagan sa arthralgia, peripheral puffiness, myalgia, sakit, nakakaapekto sa likod, pagbaba sa presyon ng dugo at matinding pagkapagod; mas pagsusuka, pagtatae at pagduduwal, at pseudo rubella.

Paminsan-minsan o isa-isang bumuo:

• hallucinations, nightmares, agranulocytosis at hyponatremia;
• malubhang psychomotor na pagkabalisa, paresthesia, aplastic anemia at myoclonia;
• pagkabalisa, thrombocytopenia, pagkalasing ng serotonin at mga tendensya sa pagpapakamatay;
• pamamaga, na nakakaapekto sa oral mucosa, at isang pagtaas sa aktibidad ng hepatic enzymes;
• erythema, bullous form ng dermatitis at SJS;
• Sampung at hormon na kawalan ng timbang (antidiuretic hormone).

[16], [17], [18]

Labis na labis na dosis

Kadalasan ang pagkalason Remeron ay humahantong sa pag-unlad ng mga disorder na ilaw: pagpapatahimik, panunupil ng central nervous system, disorientation, pagtaas / pagbaba sa presyon ng dugo at tachycardia. Kapag nakalalasing sa maraming gamot sa parehong oras, ang mga manifestations ay maaaring maging mas malubha, kung minsan maabot ang kamatayan.

Ang mga sintomas at suporta sa mga panukala ay ginaganap, ang gastric lavage ay ginaganap at pinangasiwaan ang uling.

[22], [23], [24]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang gamot ay nagpapahiwatig ng isang nagbabawal na epekto sa gitnang nervous system, na pinipilit ng mga sedatives at antihistamine drugs, benzodiazepines, opioids at antipsychotics.

Ipinagbabawal ang Mirtazapin na pagsamahin ang IMAO. Ang agwat sa pagitan ng naturang mga siklo ng paggamot ay dapat tumagal nang hindi bababa sa 14 na araw.

Kasabay nito, ang Remeron ay hindi maaaring sinamahan ng triptan, venlafaxine, SSRI, mangangaso at tramadol, pati na rin ng L-tryptophan at lithium, sapagkat ito ay maaaring madagdagan ang dalas ng pag-unlad ng mga negatibong sintomas at ang kanilang intensity.

Ang pag-iingat ay kinakailangan kapag pinagsasama ang isang sangkap na may cimetidine, nefazodone, ketoconazole, at bukod sa erythromycin at azole antimycotics.

Sa panahon ng therapy ay ipinagbabawal na uminom ng alak.

Sa panahon ng paggamit ng mga gamot na may warfarin, kinakailangang subaybayan ang mga halaga ng PTT, dahil ang ganitong kumbinasyon ay nagpapataas ng mga halaga ng coagulability ng dugo.

Carbamazepine na may phenytoin at mga ahente na humihikayat sa aktibidad ng CYP3A4 enzyme, dagdagan ang mga rate ng clearance ng mirtazapine. Sa bagay na ito, ang konsentrasyon nito ay nabawasan sa pamamagitan ng humigit-kumulang kalahati. Ang koneksyon sa anumang mga sangkap na humimok sa aktibidad ng hepatic enzymes, ay nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis ng mga gamot.

[25],

Mga kondisyon ng imbakan

Kinakailangang itago ang Remeron mula sa maliliit na bata sa isang tuyo na lugar sa mga temperatura sa pagitan ng 2-30 ° C.

[26], [27], [28],

Shelf life

Ang Remeron ay pinahihintulutang mag-aplay para sa isang 36-buwan na termino mula noong pagbebenta ng gamot.

[29]

Aplikasyon para sa mga bata

Ipinagbabawal na gamitin ang Remeron sa pedyatrya (hanggang sa ika-18 anibersaryo).

Kapag ang mga pagsubok sa placebo, kung saan nakilahok ang mga kabataan, nagpakita sila ng matinding poot at pag-uugali ng paniwala.

Analogs

Analogues ng gamot ay ang mga gamot na Alventa, Trittiko, Deprexor at Venlift na may Deprivit at Velaksin, at bilang karagdagan sa Mianserin na may Venlaksor at Gellarium Hypericum na may Intrivom. Kasabay nito, ang Coaxil, Prefaxin, Asafen, Medofaxin na may Neuroplant, Melitor at Deprim na may Lerivon, pati na rin ang Pyrazidol, Velbutrin, Negrustin at Brintellix ay nasa listahan. Bilang karagdagan, kabilang sa kanila ang Valdoksan, Depresil, Normazidol, Simbalta na may Venlafaxine at Miaser.

[30], [31], [32], [33]

Mga review

Ang Remeron ay pangunahing inireseta para sa VSD at panic attacks - ito ang sinabi sa mga medikal na pagsusuri. Ang gamot ay karaniwang inililipat nang walang komplikasyon, nagpapabuti sa gana sa pagtulog at kondisyon ng pasyente. Kung minsan, ang mga karagdagang gamot ay ginagamit upang maalis ang mga salungat na sintomas ng droga.

[34], [35]