Lekoklar

Ang Lecoclar ay isang sistemang antibacterial na gamot mula sa kategorya ng macrolide.

Mga pahiwatig Lekoklara

Ginagamit para sa naturang mga karamdaman:

• mga impeksyon na nakakaapekto sa itaas na rehiyon ng respiratory tract (talamak na otitis media, talamak streptococcal tonsilfaringitis at matinding sinusitis );
• mga sugat sa mas mababang rehiyon ng sistema ng respiratory (pagkakaroon ng bakterya ng talamak na brongkitis o pagpapalabas ng kanyang talamak na yugto, at bilang karagdagan, ang outpatient pneumonia (na may hindi normal na pneumonia));
• impeksiyon ng subcutaneous layer at epidermis;
• mga impeksiyon ng mycobacterial origin, na na-trigger ng aktibidad ng bakterya MAC, mycobacterium kansasi, marine mycobacteria at bacilli ng Hansen;
• isang ulser sa gastrointestinal tract na nauugnay sa pagkakalantad sa Helicobacter pylori (inirerekomenda na pagsamahin sa ibang mga gamot).

[1],

Paglabas ng form

Ang release ng therapeutic agent ay natanto sa tablet form - 10 o 14 piraso sa loob ng plato (dami 0.25 g), pati na rin ang 14 piraso sa loob ng pakete (dami 0.5 g).

Pharmacodynamics

Ang Clarithromycin ay isang semi-artipisyal na macrolide antibyotiko. Ang antimicrobial effect ng sangkap ay ibinibigay sa pamamagitan ng pagbagal sa protina na umiiral sa loob ng bacterial cells, na humahantong sa pag-unlad ng isang kakulangan sa pangunahing mga microbial protina, dahil kung saan ang kanilang normal na mahahalagang aktibidad ay disrupted.

Ang Clarithromycin, tulad ng iba pang mga macrolide, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bacteriostatic effect, ngunit sa parehong oras na ito ay upang ipakita ang bactericidal aktibidad.

Ang substansiya ay may therapeutic effect sa mga sumusunod na bakterya:

• microbes gram (+): staphylococci na may streptococci, corynebacteria at listeria monocytogenes;
• Gram bakterya (-): Ducrey sticks, meningococci, campylobacter na may gonococci, hemophilic sticks, multitocide pasteurella, Helicobacter pylori na may moraxella catarallis at Bordeurfere Borrelia na may bakterya Borde-Zhang;
• anaerobes: peptococci, Clostridium perfringens, eubacteria na may propionibacteria, at Bacteroides melaninogenicus;
• intracellular microbes: legionella pneumophilus, mycoplasma pneumonia, ureaplasma urealiticum, Chlamydia trachomatis na may Toxoplasma gondii, at bilang karagdagan sa chlamydophilia pneumonia at lahat ng mycobacteria, hindi kasama ang Koch sticks.

Ang hanay ng mga antibacterial na aktibidad ng clarithromycin ay katulad ng erythromycin, at sa karagdagan, ito ay nagpapakita ng epekto sa hindi tipiko mycobacteria.

May isang mataas na antas ng cross-resistance ng microbes sa clarithromycin na may erythromycin.

Pharmacokinetics

Ang Clarithromycin ay nagpapakita ng katatagan habang naglalagi sa kapaligiran ng acidic na ng o ukol sa sikmura; May magandang pagsipsip. Ang pagkain ay hindi nagbabago sa antas ng pagsipsip ng isang sangkap, ngunit maaaring mabawasan ang rate nito.

Humigit-kumulang 20% ng nalalapat na bahagi ay agad na binago sa substansiya ng 14-hydroxylarithromycin, na may katulad na epekto ng clarithromycin. Ang elemento ay mabilis na napupunta sa loob ng tissue na may mga likido. Kadalasan, ang mga tagapagpahiwatig ng tisyu ng gamot ay 10 beses sa mga suwero ng halaga nito.

Ang gamot ay aktibong kasangkot sa hepatic metabolic proseso na nagaganap sa tulong ng hemoprotein P450. Mayroong mas mababa sa 7 metabolic produkto ng elemento.

Na-excreted sa anyo ng metabolic produkto o hindi nabago sa ihi; ang mas maliit na bahagi nito ay excreted sa pamamagitan ng digestive tract. Humigit-kumulang 20-30% ng gamot ay excreted hindi nagbabago kasama ng ihi.

Ang kalahating buhay ng bawal na gamot ay katumbas ng 3-4 na oras sa paggamit ng isang bahagi ng 0.25 g na may 12 na oras na pagitan, at 5-7 na oras kapag gumagamit ng dosis ng 0.5 g sa 12 na oras na agwat.

Dosing at pangangasiwa

Ang pildoras ay nilamon nang buo, hugasan ng ordinaryong tubig.

Ang mga kabataan mula sa 12 taong gulang, pati na rin ang mga matatanda, ay dapat gumamit ng 0.25-0.5 g ng sangkap na 2 beses sa isang araw para sa isang 1-2 na linggong panahon. Ang mga pagsusuri sa klinika ay nagpakita na ang isang mas maikling panterapeutika na tumatagal ng 5-6 na araw ay epektibo rin sa otitis media o talamak na brongkitis.

Ang mga taong may HIV o impeksiyon na binuo dahil sa aktibidad ng M.avium complex ay dapat gamitin araw-araw para sa 1000-2000 mg ng gamot. Ang isang pang-adulto bawat araw ay maaaring gumamit ng hindi hihigit sa 2000 mg ng Lecoklar.

Ang mga scheme na ginagamit sa paggamot ng mga may sapat na gulang:

• na may tonsillopharyngitis, kinakailangan na mag-aplay ng 0.25 g ng sangkap sa 12-oras na mga agwat, para sa 10 araw;
• sa talamak na yugto ng sinusitis - 0.5 g bawat sa 12-oras na agwat, para sa isang panahon ng 14 na araw;
• sa panahon ng exacerbation ng talamak bronchitis o bahay pneumonia (provoked sa pamamagitan ng pneumococcus, mycoplasma pneumonia o moraxella catarallis), 0.25 g ng gamot ay ginagamit sa 12-oras na pagitan sa panahon ng 1-2 linggo (para sa bahay pneumonia provoked sa pamamagitan ng Hemophilus bacillus, sa parehong panahon isang tagal ng panahon na may parehong dalas ay inilalapat sa 0.5 g ng gamot);
• na may pagkatalo ng mga epidermis at mga istraktura nito - 0.25 g ng gamot sa 12-oras na pagitan, sa loob ng 7-14 araw;
• Paggamot ng Helicobacter pylori (pinagsama) - 0.25 g 2 beses sa isang araw o 0.5 g 3 beses sa isang araw, sa isang 2-linggo na panahon.

Ang mga taong may kapansanan sa aktibidad ng bato sa malubhang (mga halaga ng CC - sa ibaba 30 ML / minuto) ay kinakailangan upang hatiin ang dosis ng mga droga (o 2 beses na mga agwat sa pagitan ng paggamit).

Gamitin Lekoklara sa panahon ng pagbubuntis

Ang impormasyon tungkol sa kaligtasan ng paggamit ng Lekoclar sa mga buntis o lactating na mga kababaihan ay hindi magagamit. Ang Clarithromycin, tulad ng iba pang mga macrolide, ay nakapagpapalabas sa gatas ng ina.

Sa isang umiiral nang pagbubuntis, ang pagpaplano, o klinika sa panahon ng therapy, ang pasyente ay dapat magpahayag ng doktor, sapagkat ang clarithromycin ay maaaring inireseta sa mga buntis at lactating na kababaihan sa mga pambihirang sitwasyon lamang, isinasaalang-alang ang mga benepisyo nito at posibleng negatibong epekto.

Contraindications

Ang mga pangunahing contraindications:

• malubhang hindi pagpaparaan na nauugnay sa clarithromycin o iba pang mga macrolide;
• malubhang sakit sa atay;
• gamitin kasama ang cisapride, terfenadine o pimozide.

[2]

Mga side effect Lekoklara

Karamihan sa mga negatibong sintomas na nangyari kapag gumagamit ng mga gamot ay pansamantalang o banayad. Ang mga karamdaman sa gastrointestinal tract (pagduduwal, sakit sa tiyan, karamdaman ng digestive at diarrhea) o sakit ng ulo ay madalas na sinusunod. Marahil ang pagpapaunlad ng glossitis o stomatitis, disorder ng receptors ng lasa at ang hitsura ng mga palatandaan ng hindi pagpapahintulot (anaphylaxis, rashes, at, isa-isa, SJS). Nagkaroon din ng ilang mga ulat ng mga sintomas sa lugar ng CNS (pagkabalisa o pagkalito, pagkahilo, bangungot, at hindi pagkakatulog).

Ang intrahepatic cholestasis ay napakabihirang, o ang aktibidad ng hepatic enzymes ay nagdaragdag.

Ang paggamit ng clarithromycin (katulad ng erythromycin) ay maaaring humantong sa ventricular arrhythmias (kabilang din dito ang ventricular tachycardia at pirouette tachycardia sa mga indibidwal na may mga mahahabang halaga ng QT-interval).

Labis na labis na dosis

Ang mga malalaking bahagi ng gamot ay nagdudulot ng pagkalito, pananakit ng ulo at Dysfunction ng gastrointestinal tract.

Kinakailangang magsagawa ng gastric lavage sa panahon hanggang 2 oras mula sa sandali ng paggamit ng gamot.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang Clarithromycin ay kasangkot sa intrahepatic metabolic processes, kung saan ito ay nagpapabagal sa aktibidad ng ilang mga enzymes ng hemoprotein P450. Ang mga prosesong ito, kung saan ang iba pang mga gamot ay kasangkot (sa tulong ng sistemang ito ng enzyme), ay maaaring makapagpabagal sa isang pagtaas sa kanilang mga halaga sa loob ng suwero, na maaaring maging sanhi ng pagkalasing.

Ang kumbinasyon ng mga gamot na may pimozide, at bilang karagdagan cisapride at terfenadine ay ipinagbabawal.

Hindi mo maaaring pagsamahin ang gamot na may digoxin, dihydroergotamine, pati na rin ang astemizole.

Sa kaso ng sabay-sabay na pangangasiwa ng cyclosporine may clarithromycin, bismuth nitrayd, benzodiazepines, at bukod ranitidine, saquinavir, carbamazepine na may Rifabutin, warfarin, theophylline na may tacrolimus at zidovudine kailangan upang maingat na kontrolin ang proseso ng therapy. Inirerekomenda na subaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng suwero ng mga gamot na ito, ang mga dosis na maaaring masyadong maliit.

[3]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Lecoclar ay kailangang itago sa isang lugar na sarado mula sa pagtagos ng maliliit na bata. Ang antas ng temperatura ay maximum 25 ° C.

Shelf life

Maaaring magamit ang Lecoclar para sa isang 2-taong termino mula nang ilabas ang gamot na panterapeutika.

Aplikasyon para sa mga bata

Walang katibayan ng kakayahan na epektibo at ligtas na gamitin ang gamot sa mga sanggol hanggang sa anim na buwan ang edad.

[4], [5]

Analogs

Analogues ng gamot ay nangangahulugan Arvitsin, Klabaks, Binoklar na may Arvitsinom retard Klarbakt, Klaritrosin at Vero clarithromycin may clarithromycin, at bukod Klatsid, KlaroSip, Klaritsin, Klasine na may Klaritsitom at Seydon-Sanovel. Kasama rin sa listahan ang Clerimed, Fromilid, Claromin sa Crixane at Ecozetrin.

[6]