Melipramin

Ang Melipramine ay isang pampamanhid, antidiuretic, at anxiolytic; Ang gamot ay may gamot na pampakalma, anticholinergic at α-adrenoceptor na nagbabawal sa katawan.

Ang aktibong sangkap ng gamot ay nagdaragdag sa antas ng norepinephrine sa loob ng mga synapses, at bukod pa sa pagtaas ng mga antas ng serotonin sa loob ng central nervous system. Ang therapeutic effect na ito ay natanto sa pamamagitan ng pagbagal sa mga proseso ng pagkuha ng mga molecular neurotransmitter na matatagpuan sa presynaptic na mga dingding.

[1], [2], [3]

Mga pahiwatig Melipramine

Ito ay ginagamit sa kaso ng ganitong mga karamdaman:

• endogenous depression;
• asthenodepressive syndrome;
• depression na nauugnay sa mga pagbabago dahil sa menopos;
• depressive states na may kaugnayan sa psychopathy o neurosis;
• depresyon, pagkakaroon ng reaktibo, alkohol o pangkaisipan na anyo;
• narcolepsy ;
• sakit sa pag-uugali;
• withdrawal syndrome na nangyayari pagkatapos ng pagtigil ng paggamit ng mga substansiyang naglalaman ng cocaine;
• sakit ng sobrang sakit ng ulo;
• mga kaguluhan ng panic;
• neuralgia na may isang postherpetic kalikasan;
• malalang sakit;
• neuropathy ng diabetic pinanggalingan;
• catolepsy narcolepsy;
• ihi ang kawalan ng pagpipigil dahil sa diin, at hinihimok na umihi;
• bulimia pagkakaroon ng kinakabahan kalikasan;
• sakit ng ulo.

[4], [5],

Paglabas ng form

Ang pagpapalabas ng mga bawal na gamot ay nasa anyo ng likido sa iniksyon (sa loob ng ampoules na may dami ng 2 ml, 5 piraso sa loob ng isang pack), at bukod sa ito sa mga tablet (50 piraso sa loob ng isang bote).

[6], [7], [8]

Pharmacodynamics

Binabawasan ng gamot ang rate ng pagpapadaloy ng ventricular, na nagpapahintulot sa iyo na ihinto ang paglitaw ng mga arrhythmias. Ang matagal na paggamit ay humantong sa isang paghina sa pagganap na aktibidad ng mga pagtatapos ng β-adrenoreceptors at serotonin. Ang pangangasiwa ng droga ay tumutulong upang maibalik ang pagganap na balanse ng serotonergic at adrenergic na paghahatid, mga karamdaman na sanhi ng depression.

Maaaring i-block ng Melipramine ang aktibidad ng Histamine H2-terminations sa loob ng mga cell sa o ukol sa sikmura, pagbabawas ng pagtatago ng acid, at sa karagdagan ay may anti-ulcer effect. Ang substansiya ay nagbabawas ng sakit sa mga taong may mga ulser, pati na rin ang pinatataas ang rate ng pagbabagong-buhay ng ulcerations, na nagbibigay ng m-anticholinergic blocking effect. Ang epekto ng cholinolytic ay may positibong epekto sa paggamot ng mga enuresis sa gabi. Nadagdagan ng gamot ang pagkalastiko ng mga pader ng pantog, gayundin ang tono ng spinkter.

Ang analgesic effect na may central na pinagmulan ay nauugnay sa epekto sa monoamine indicator at ang epekto sa opiate termination system. Panimula sa kaso ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay itinuturing na makatwiran, dahil ang bawal na gamot ay may hypotonic na aktibidad at humahantong sa pagbuo ng hypothermia.

Walang paghina sa aktibidad ng MAO. Ang epekto sa mga pagtatapos ng α2- at β-adrenergic sa lugar na asul na lugar ay humahantong sa pagbuo ng isang anxiolytic effect. Tinatanggal ng droga ang pagsugpo ng mga paggalaw, nakakatulong na mapupuksa ang hindi pagkakatulog, nagpapabuti sa mood at nagpapatatag ng pag-andar sa pagtunaw.

Sa unang yugto ng paggamot ay maaaring masunod ang gamot na pampaginhawa epekto. Ang aktibidad ng antidepressant na gamot ay bubuo pagkatapos ng 2-3 linggo ng therapy.

Dosing at pangangasiwa

Ang paggamit ng mga gamot ay ginawa sa umaga o hapon, upang hindi humantong sa pag-unlad o pagpapalakas ng insomnya. Ang mga tablet ay dapat gawin kasama o pagkatapos ng pagkain. Sa una, ang 0.075-0.2 g ng sangkap ay inilalapat sa bawat araw. Ang unti-unting pagtaas sa servings bawat 25 mg ay maaaring gumanap araw-araw hanggang sa araw-araw na dosis ng 0.2-0.3 g ay nakuha. Hatiin ang pang-araw-araw na bahagi sa 3-4 na paggamit. Ang buong cycle ay tumatagal ng 1-1.5 na buwan.

Matapos ang ikot ng therapy, pinanatili ang pagpapanatili ng pagpapanatili, kung saan ang mga nabawasan na bahagi ng gamot ay ginagamit. Ang pagbabawas ng dosis ay ginagawa sa 25 mg araw-araw. Sa panahon ng ikot ng pagpapanatili, ang 0.025-0.1 g ng gamot ay ginagamit araw-araw. Ang pagsuporta sa kurso ay tumatagal ng hindi hihigit sa 1.5 na buwan. Ang sinusuportahang bahagi ay natupok sa gabi.

Sa mode ng outpatient, ang isang may sapat na gulang ay maaaring makapasok ng hindi hihigit sa 0.2 g bawat araw, at isang maximum na 0.3 g sa ospital.

Ang isang matatandang tao ay dapat munang magpasok ng 10 mg ng isang sangkap kada araw. Taasan ang dosis ay dapat hanggang sa 30-50 mg. Ang mga matatandang tao ay hindi gumagamit ng higit sa 0.1 g ng gamot kada araw.

Ang mga bata ay dapat kumain ng isang bahagi ng Melipramine 60 minuto bago ang oras ng pagtulog (1 beses), o hatiin ito sa 2 gamit sa pagtanggap sa hapon at gabi.

Ang mga taong 6-8 taong gulang na may depresyon ay inireseta sa unang 10 mg bawat isa, at pagkatapos ay dagdagan ang bahagi sa 20 mg. Sa pamamagitan ng panggabi enuresis kumuha ng 25 mg ng sangkap sa bawat araw.

Sa kaso ng depression, ang mga pasyente ng 8-14 taong gulang ay unang binigyan ng 10 mg ng gamot, at pagkatapos ay dagdagan ang dosis hanggang 20-25 mg. Sa kaso ng enuresis sa gabi, ang isang bahagi ng 25-75 mg ay kinakailangan.

Ang mga kabataan na mas bata sa 14 na taong gulang sa panahon ng depression ay unang gumamit ng 10 mg ng sangkap, at pagkatapos ay dagdagan ang bahagi sa 0.05-0.1 g bawat araw. Sa kaso ng enuresis, isang bahagi ng 50-75 mg ay kinakailangan.

Sa araw, ang mga bata ay pinapayagan na gumamit ng hindi hihigit sa 2.5 mg / kg ng gamot.

Gamitin Melipramine sa panahon ng pagbubuntis

Ang reseta ng mga gamot na naglalaman ng imipramine sa panahon ng pagbubuntis ay pinapayagan lamang kung may mga mahigpit na indikasyon.

Contraindications

Ang mga pangunahing contraindications:

• malakas na sensitivity na nauugnay sa imipramine at pandiwang pantulong na elemento ng mga gamot;
• gamit ang IMAO;
• pagpapadaloy disorder sa lugar ng ventricular myocardium;
• myocardial infarction;
• talamak na pagkalason sa ethyl alcohol;
• pagpapasuso;
• pagkalasing sa mga tabletas sa pagtulog;
• pagkalason sa mga narkotikong sangkap;
• pagsugpo ng central nervous system;
• glaucoma, na may saradong hugis sa anggulo.

Ang pag-iingat ay dapat gamitin sa ganitong mga karamdaman:

• AT;
• talamak yugto ng alkoholismo;
• kabiguan ng atay o bato;
• neuroblastoma;
• pheochromocytoma;
• patyo sa puso;
• pagsupil sa mga proseso ng hematopoietic;
• bipolar disorder;
• mga sakit sa vascular;
• stroke;
• mga karamdaman ng motto ng digestive tract;
• hyperthyroidism;
• prostatic hyperplasia na sinamahan ng anuria;
• epilepsy o schizophrenia;
• matanda na

[9]

Mga side effect Melipramine

Kabilang sa mga salungat na sintomas ng gamot:

• mga bangungot, pagkalito, depersonalization, hallucinations, akomodasyon ng paresis, sakit sa pag-iisip, hindi pagkakatulog, sakit ng ulo at delirium, at pagkabalisa, paglala ng pansin, pagkahilo, manic syndrome at pag-aantok, pati na rin ang pagpukaw ng psychomotor na kalikasan at hypomania. Bilang karagdagan, ang yawning, ingay ng tainga, disorientasyon, potentiation ng depression, mga pagbabago sa mga presyon ng dugo, lilitaw ang aggressiveness at orthostatic collapse;
• asthenia, arrhythmia, potentiation ng epileptic seizures, tachycardia, hypohydrosis, pagbabago sa mga halaga ng EEG at ECG, at bilang karagdagan, paresthesia, extrapyramidal disorder, ataxia, at ventricular myocardial disorder;
• heartburn, pagduduwal, pagtatae, pagkatuyo ng bibig mucosa, paralitiko bituka pagbara, ang gumiit sa suka, pati na rin tibi, dysarthria, timbang pagbabago, nagpapadilim ng dila, ang lasa, stomatitis at gastralgia;
• pagkaantala o paghihirap ng pag-ihi o nadagdagan na dalas nito, pamamaga ng mga testicle, hypoproteinemia, mga pagbabago sa libido at pagpapahina ng lakas;
• glaucoma, kapansanan sa paningin, at mydriasis;
• eosinophilia, thrombocyte o leukopenia at agranulocytosis;
• myoclonus o tremor;
• pamamaga ng mukha o dila, pangangati, purpura, epidermal rashes, photosensitivity, alopecia at urticaria;
• hepatitis, intrahepatic cholestasis at potentiation ng ADH release;
• galactorrhea o ginekomastya;
• hyponatremia o glycemia, at hyperglycemia o pyrexia.

[10]

Labis na labis na dosis

Sa panahon ng pagkalasing, ang anuria, pagkalito, pagkabalisa ng kalikasan ng psychomotor, dry oral mucous membranes, mydriasis, tachycardia, convulsions, respiratory disorders at isang comatose state ay nabanggit.

Kinakailangang mag-ospital ang pasyente sa isang ospital kung saan susundin siya ng mga doktor at isagawa ang mga palatandaan ng mga palatandaan. Ang diuresis na may dyalisis ay hindi epektibo.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang paggamit ng imipramine na may adrenergic blockers ay nagdaragdag ng antihypertensive activity.

Ang panimula kasama ang α- o β-adrenergic potentiators ay humantong sa potentiation ng psychostimulating epekto ng Melipramine.

Ang mga sangkap na naglalaman ng ethanol, ay nagpapabuti sa mga psychogogic effect ng mga droga at nagdaragdag ng hindi pagpaparaan na nauugnay sa ethanol.

Ang kumbinasyon ng mga opiates ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng pagsugpo, na maaaring mapanganib para sa pasyente.

Hormonal contraception potentiates depressive manifestations.

Ang paggamit ng kumbinasyon sa zolpidem ay nakakakuha ng mga gamot na pampamanhid ng mga gamot.

Ang paggamit ng MAOI ay nagdudulot ng pagtaas sa aktibidad ng psychostimulating.

Ang pagpapakilala ng antihistamines ay humahantong sa potentiation ng antihistamine effect.

Ang kumbinasyon ng mga antidepressant ay humahantong sa pagpigil sa proseso ng respiratory at ang function ng central nervous system, pati na rin upang mabawasan ang mga presyon ng presyon ng dugo.

Ang paggamit ng benzodiazepine ay maaaring humantong sa pagsugpo ng respiration, pagbaba sa presyon ng dugo at ang paglitaw ng pagwawalang-bahala sa buhay.

Sa pagpapakilala ng disulfiram maaaring bumuo ng delirium.

Ang paggamit ng clozapine ay humahantong sa nakakalason na aktibidad laban sa central nervous system.

Kapag pinagsama sa levodopa develop hypertensive effect.

Ang paggamit ng methyldopa ay nagpapahina sa nakapagpapagaling na epekto nito.

Ang pagkuha nito sa clonidine ay maaaring maging sanhi ng isang pagtaas sa presyon ng dugo, na maaaring maabot ang isang hypertensive krisis.

Ang mga lithium ng lithium ay humantong sa pagbaba sa nakakulong na threshold.

Ang kumbinasyon sa m-anticholinergic ay nagdaragdag ng anticholinergic effect ng gamot.

Ang pagpapakilala kasama ang cimetidine ay nagpapalit ng mga negatibong pagpapakita ng Melipramine.

Ang paggamit ng kumbinasyon sa furazolidone ay nagiging sanhi ng isang matinding pagtaas sa presyon ng dugo.

Ang mga gamot sa teroydeo ay nakakatulong sa pagpapabuti ng psychostimulant effect ng imipramine, tibok ng puso at potentiation ng nakakalason na aktibidad.

Ang Quinidine ay maaaring humantong sa mga karamdaman sa tibok ng puso.

Ang panimula kasama ang nikotina ay humantong sa mas mataas na aktibidad ng bawal na gamot.

Ang sistematikong anestesya ay pinipigilan ang pag-andar ng CNS.

Ang reception na may kumbinasyon sa procainamide ay humahantong sa disorder ng puso ritmo.

Ang paggamit ng phenytoin ay nagiging sanhi ng pagbawas sa therapeutic efficacy nito.

Ang kumbinasyon sa amantadin o biperidenom potentiates ang anticholinergic na aktibidad ng mga droga.

Gamitin kasama ang atropine potentiates ang cholinolytic epekto ng bawal na gamot at maaaring humantong sa ang hitsura ng paralytic bituka pagbara.

Ang di-tuwirang mga anticoagulant ay nagdaragdag ng anticoagulant effect.

Ang panimula kasama ang GCS ay nagpapalawak sa mga sintomas ng depression.

Ang kumbinasyon sa carbamazepine ay humantong sa isang pagpapahina ng nakapagpapagaling na katangian ng imipramine.

Ang paggamit ng kombinasyon ng fluoxetine ay nagdaragdag ng mga halaga ng intraplasma ng imipramine.

Ang paggamit ng phenothiazine ay maaaring maging sanhi ng NNS.

Ang kumbinasyon ng Melipramine na may reserpine ay nagpapahina sa antihypertensive effect ng mga gamot.

Ang pagkuha nito kasama ang fluvoxamine ay nagdaragdag ng mga halaga ng gamot sa loob ng plasma.

Ang kasabay na paggamit sa cocaine ay maaaring maging sanhi ng arrhythmia.

Ang pinagsamang paggamit sa pimozide ay humahantong sa potentiation ng umiiral na arrhythmia, at ang pangangasiwa kasama ang probucol ay nagiging sanhi ng potentiation ng mga sintomas nito.

Ang kumbinasyon sa epinephrine ay nagdudulot ng pagtaas ng impluwensiya kaugnay sa CAS.

Ang sabay na pangangasiwa sa phenylephrine ay maaaring maging sanhi ng isang hypertensive crisis o myocardial dysfunction.

Ang paggamit ng neuroleptics ay maaaring maging sanhi ng hyperpyrexia.

Ang kumbinasyon ng mga bawal na gamot at hematotoxic substances ay nagpapalit ng hematotoxic activity.

[11], [12]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang mga melipramine tablet ay dapat na panatilihin sa isang temperatura na hindi mas mataas kaysa sa 20 ° C, at ang substansiya sa mga ampoules ay maaaring nilalaman sa mga halaga ng temperatura sa hanay ng 15-25 ° C.

Shelf life

Ang mga Melipramine tablet ay maaaring gamitin para sa isang 3-taong termino simula ng paglabas ng produkto ng pharmaceutical. Ang shelf life ng solusyon ay 24 na buwan.

Aplikasyon para sa mga bata

Ang inireseta sa pedyatrya ay maaaring mas matanda sa 6 na taon.

[13]

Analogs

Analogs ng gamot ay ang mga sangkap na Abilifay, Lamolep, Zipreksa, Adepress na may Sedalit, Klopiksol at Lamotrigine na may Convulsan, at bilang karagdagan Lerivon, Velafax MB at Lamiktal. Sa karagdagan, ang Velaksin, Prosulpin, Rispaxol kasama ang Stimuloton, Klofranil at Tsipramil na may Leponeks, pati na rin ang Lyudiomil at Quentiax, ay nasa listahan.

[14]

Mga review

Ang Medipramine ay tumatanggap ng mga mahusay na pagsusuri mula sa mga doktor at pasyente - ito ay pinaniniwalaan na ito ay napaka-epektibo sa kaso ng pag-atake ng panic o depression, pati na rin sa kaso ng enuresis. Ang mga negatibong manifestation ay paminsan-minsan na lumalaki, sa kaso ng hindi tamang pagpili ng dosis.

[15]