Neyrispin

Neuryspin ay isang antipsychotic. Naglalaman ng risperidone ng elemento.

Mga pahiwatig Neuryspin

Ginagamit ito sa iba't ibang uri ng schizophrenia (kasama ng mga ito, ang unang umuusbong na sakit sa pag-iisip, na talamak, talamak o talamak na yugto ng skisoprenya) at iba pang mga psychotic na estado na sinamahan ng matinding produktibo (kabilang dito ang mga guni-guni, delusyon, kahinahunan o aggressiveness at mental disorder) tulad ng panlipunan at emosyonal na pag-iisip, nakakaapekto sa pagkawasak at pag-aalipusta ng pagsasalita) mga palatandaan.

Nawawalan ng maramdamin na manifestations (pagkabalisa o takot at depresyon) sa mga taong may schizophrenia at schizoaffective disorder.

Ito ay ginagamit para sa pangmatagalang pagpapanatili ng pagpapanatili upang maiwasan ang mga pag-ulit sa panahon ng matagal na yugto ng skisoprenya (mga aksisiko na kalagayan ng psychotic).

Ito ay inireseta para sa mga paraan ng pag-uugali ng pag-uugali sa mga taong may demensya at mga senyales ng agresibo (paggamit ng pisikal na karahasan at pagsiklab ng malakas na galit), mga sakit sa pag-uugali (pagkabalisa at pagkabalisa), o sa kaso ng paglaganap ng psychotic manifestations.

Ang mga ugali ng asal sa mga sitwasyon kung saan ang mga pag-uugali ng agresibo o agresibo ay ang mga pangunahing sintomas ng patolohiya.

Pag-alis ng mga reaksiyong manic sa BAR.

[1], [2]

Paglabas ng form

Ang release ng elemento ay ginawa sa mga tablet (dami 0.5, 1, 2, pati na rin 4 mg), 10 piraso bawat plato, 2 plates sa bawat kahon. Maaari rin itong maisagawa sa loob ng mga lalagyan ng plastic - 100 mga tablet ng 1, 2 o 4 na mg bawat isa.

Pharmacodynamics

Ang bawal na gamot ay bahagi ng pangkat ng mga antipsychotics, ay isang nanggagaling ng benzisoxazole, isang piling monoaminergic na antagonist. Ito ay binibigkas para sa 5-HT2-terminations ng serotonin at D2-terminations ng dopamine. Bilang karagdagan, ito ay sinamahan ng α1-adrenergic receptors at, na may isang bahagyang mas mababang pagkakahawig, na may α2-adrenergic receptors at H1-endings ng histamine. Walang kaugnayan sa cholinergic receptors.

Bilang isang napakalakas na D2-antagonist, ang risperidone ay may mas mahina na epekto sa aktibidad ng motor, at mas makabuluhang nagpapahina sa mga proseso ng catalepsy (kumpara sa standard antipsychotics). Ang isang balanseng central antagonism ng risperidone tungkol sa serotonin na may dopamine ay binabawasan ang intensity ng mga extrapyramidal negatibong manifestations at nagpapalawak epekto ng gamot ng bawal na gamot sa mga negatibong at apektadong mga senyales ng schizophrenia.

[3], [4]

Pharmacokinetics

Ang pagsipsip ng risperidone ay kumpleto, nang walang sanggunian sa paggamit ng pagkain. Ang mga halaga ng plasma Cmax ay nabanggit pagkatapos ng 1-2 oras. Ang synthesis sa intraplasma protein (albumin, pati na rin ang α1-acid glycoprotein) ay 88%.

Ito ay napapailalim sa mabilis na pamamahagi at nagpapasa sa loob ng mga tisyu ng central nervous system; Ang dami ng pamamahagi ay 1-2 l / kg. Intrahepatic metabolic processes na kinasasangkutan ng isoenzyme P450IID6 na humantong sa pagbuo ng aktibong sangkap 9-hydroxyrisperidone, na sinasangkot sa protina ng 77%. Bahagyang, ang mga proseso ng metabolic ay bumuo sa pamamagitan ng N-desalkylation. Ang mga halaga sa ekwilibrium para sa aktibong bahagi ay naitala pagkatapos ng isang araw, at para sa 9-hydroxyrisperidone - pagkatapos ng 4-5 na araw.

Ang half-life ng risperidone ay 3 oras, at ang 9-hydroxyrisperidone component ay 24 na oras. Pagkatapos ng 7 araw ng paggamit, 70% ng mga bawal na gamot ay excreted sa ihi, at isa pang 14% - sa pamamagitan ng digestive tract. 35-45% ay nagmula sa anyo ng mga umiiral na item.

Ang mga matatandang tao o mga taong may kabiguan sa bato na may 1-oras na paggamit ng droga ay may mataas na lebel ng plasma at naantala ang paglabas ng risperidone.

[5], [6],

Dosing at pangangasiwa

Kinakailangang mag-apply ng isang gamot sa pasalita, nang walang bisa sa pag-inom ng pagkain, 1-2 beses sa isang araw.

Paggamot ng skisoprenya: sa unang araw - pagkuha ng 2 mg, sa ika-2 - 4 na mg. Sa ibang pagkakataon, ang dosis ay itinatago sa isang rate ng 4 na mg o, kung kinakailangan, personal na inaayos para sa pasyente. Kadalasan ang inireseta paggamit ng 4-6 mg gamot kada araw. Dapat itong isipin na kapag gumagamit ng mga gamot sa isang pang-araw-araw na bahagi na labis sa 10 mg, walang pagtaas sa therapeutic na espiritu, ngunit pinatataas nito ang posibilidad ng mga ekstrapyramidal na mga palatandaan.

Para sa mga taong may kabiguan sa bato o atay, pati na rin ang mga matatandang tao, ang therapy ay nagsisimula sa isang dosis ng 0.5 mg 2 beses sa isang araw, at pagkatapos ay dahan-dahan tataas sa 1-2 mg 2 beses sa isang araw.

Mga ugat sa asal sa mga taong may demensya: ang sukat ng unang bahagi ng dosis ay 0.25 mg na may 2 beses na pang-araw-araw na paggamit; kung kinakailangan, ang bahagi ay maaaring tumaas ng +0.25 mg 2 beses bawat araw, ngunit ito ay pinapayagan ng hindi bababa sa isang araw. Talaga, ito ay inireseta sa isang dosis ng 0.5 mg 2 beses bawat araw, ngunit ang mga indibidwal na pasyente ay maaaring mangailangan ng paggamit ng 1 mg ng sangkap 2 beses sa isang araw.

Nauugnay sa mania BAR: ang unang dosis ay 2 mg bawat araw sa 1 paggamit; kung kinakailangan, ang dosis ay nadagdagan ng +2 mg bawat araw, ngunit ito ay tapos na hindi bababa sa bawat iba pang mga araw. Talaga itatakda ang 2-6 mg bawat araw.

Pag-uugali ng pag-uugali sa mga taong may pagkaantala sa pagpapaunlad sa intelektwal o sa pangingibabaw ng mga mapanirang reaksiyon: ang mga indibidwal na may timbang na higit sa 50 kg ay dapat gumamit ng 0.5 mg bawat araw 1 beses, at dagdagan ang dosis ng 0.5 mg bawat araw araw), kung kinakailangan. Ang mga taong may timbang na mas mababa sa 50 kg ay unang inireseta 1 beses na paggamit ng 0.25 mg bawat araw; Ang dosis ay maaaring tumaas araw-araw sa pamamagitan ng +0.25 mg bawat araw. Ang laki ng pinakamainam na bahagi ay 0.5 mg ng gamot kada araw.

Matapos makuha ang pinakamainam na resulta, ang paggamit ng isang bawal na gamot ay maaaring mabawasan sa 1-fold na paggamit kada araw. Ang maximum na pang-araw-araw na paghahatid ay 16 mg.

[10]

Gamitin Neuryspin sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, ang neuryspine ay inireseta lamang sa mga sitwasyon kung saan ang mga benepisyo ng paggamot ay mas malamang kaysa sa mga panganib na magkaroon ng komplikasyon para sa sanggol.

Contraindications

Contraindicated paggamit sa personal na hindi pagpaparaan, pati na rin sa panahon ng pagpapasuso.

[7], [8], [9]

Mga side effect Neuryspin

Kabilang sa mga epekto:

• pinsala sa central nervous system kasama ang mga pandama: madalas na pagkabalisa, pananakit ng ulo, hindi pagkakatulog at pagkabalisa. Minsan maaaring maging sanhi ng pagkahilo, pagkapagod o pag-aantok, mga karamdaman ng visual na kalinawan at konsentrasyon. Paminsan-minsan, ang mga sintomas na extrapyramidal (matigas, akathisia, panginginig sa bradykinesia, hypersalivation at talamak na dystonia) ay nangyayari, ang mga thermoregulatory disorder, seizures, CSN at dyskinesia ay maaaring mangyari sa huli na yugto;
• mga karamdaman ng aktibidad ng digestive: dispetya, pagsusuka, sakit sa lugar ng tiyan, pagkahilo, paninigas ng dumi at pagtaas sa mga halaga ng mga enzyme sa atay;
• mga problema sa gawain ng cardiovascular system at sistema ng dugo: bihirang mayroong tachycardia ng isang reflex na kalikasan, hypervolemia, pagbagsak ng orthostatic, pagbaba ng antas ng platelets o neutrophils at stroke (sa mga matatanda na may pagkakaroon ng mga predisposing factor);
• Endocrine disorder: gynecomastia, amenorrhea na may galactorrhea, weight gain at disorder ng cycle ng panregla. Paminsan-minsan, ang diyabetis ay exacerbated o hyperglycemia bubuo;
• lesyon ng reproductive system: bihira may mga problema sa bulalas, paninigas at orgasm, pati na rin ang priapism;
• Mga sintomas sa allergy: Ang edema ng Quincke, runny nose at rash sa epidermis ay paminsan-minsan naobserbahan;
• iba: ang pag-ihi ng ihi kung minsan ay nangyayari.

Labis na labis na dosis

Ang mga palatandaan ng pagkalason ay kasama ang pagpapaunlad ng isang malakas na gamot na pampaginhawa, pag-aantok, pagbaba ng mga halaga ng presyon ng dugo, tachycardia, at extrapyramidal manifestations. Ang pagtaas sa indikasyon ng pagitan ng QT sa ECG ay isa-isa.

Sa panahon ng paggamot, ito ay kinakailangan upang matiyak ang walang hintong pagpasa ng hangin sa pamamagitan ng respiratory tract upang mapanatili ang kinakailangang supply ng oxygen at sapat na bentilasyon. Sa parehong oras, ang gastric lavage at ang pagpapakilala ng isang laxative na may activate carbon ay isinasagawa, at sa karagdagan, ang mga halaga ng ECG ay sinusubaybayan upang makita ang posibleng mga sakit sa ritmo ng puso. Nagtapos din ang mga palatandaang aktibidad na sumusuporta sa gawain ng mga mahahalagang bahagi ng katawan para sa buhay.

Kung bumagsak ang pagbagsak ng vascular at pagbaba ng presyon ng dugo, ang pagbubuhos o sympathomimetics ay ibinibigay. Kung lumitaw ang mga palatandaang extrapyramidal, inireseta ang paggamit ng mga anticholinergic na sangkap.

Neuryspin ay walang antdot. Kinakailangan na magsagawa ng regular na pagsubaybay sa kondisyon ng biktima hanggang sa mawala ang lahat ng mga senyales ng pagkalason.

[11]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang pinagsamang paggamit ng mga risperidone at mga ahente na antagonists ng dopamine endings, humahantong sa ang hitsura ng dyskinesia ng isang late likas na katangian (pagkakaroon ng hindi sinasadya rhythmic paggalaw, higit sa lahat ng isang tao o dila), dahil sa kung saan ito ay kinakailangan upang ikansela ang pagpapakilala ng anumang antipsychotics.

Ang Risperidone ay maaaring magkaroon ng isang antagonistiko epekto sa levodopa.

Ang tricyclics na may phenothiazines, fluoxetine at β-blockers ay may kakayahang pagtaas ng mga antas ng dugo ng risperidone, habang hindi nakakaapekto sa antas ng aktibong antipsychotic fraction.

Ang kumbinasyon sa carbamazepine, pati na rin ang ibang mga paraan na humimok ng mga enzyme sa atay, ay humantong sa pagbawas sa aktibidad ng antipsychotic na bahagi ng gamot sa loob ng dugo. Matapos ang pagpawi ng pagpapakilala ng mga sangkap ay kinakailangan upang baguhin ang laki ng dosis ng Neuryspin.

Kung kinakailangan ang karagdagang pagpapatahimik, ang paggamit ng mga derivatives ng benzodiazepine ay inireseta kasama ng gamot.

[12], [13]

Mga kondisyon ng imbakan

Kinakailangan ang Neuryspin na maitago sa isang madilim at tuyo na lugar, sarado mula sa pag-access ng mga bata. Mga tagapagpahiwatig ng temperatura - sa hanay ng mga marka 15-30 ° C.

Shelf life

Maaaring magamit ang Neuryspin sa loob ng isang 24 na buwan na termino mula sa oras na ginawa ang produktong parmasyutiko.

Aplikasyon para sa mga bata

Walang sapat na impormasyon tungkol sa pagiging epektibo at kaligtasan ng paggamit ng gamot sa Pediatrics. Hindi inireseta sa mga taong wala pang 15 taong gulang.

Analogs

Ang mga analog na droga ay ang mga gamot na Rileptid, Risset na may Rispaxol, at sa karagdagan Rispolept sa Risperon at Aridon sa Rispetril.

[14], [15], [16]