Mga bitak sa foreskin sa mga kalalakihan at bata

Ang foreskin ay ang tiklop ng balat na sumasaklaw sa mga glans ng ari ng lalaki sa labas ng pagpukaw sa sekswal. Sa panahon ng isang pagtayo, lumipat siya sa base, inilalantad siya. Nangyayari na ang umbo ng balat ay nasira, na sanhi ng pamumula, pamamaga, at pagkatapos ay mga bitak, na nagbibigay sa mga kalalakihan ng maraming kakulangan sa ginhawa at pagdurusa.

Epidemiology

По istatistika, 9 sa 10 lalaki ang may mga problema na nauugnay sa kawalan ng kakayahang alisin ang foreskin. Sa mga lalaking may sapat na gulang, ang phimosis ay nangyayari sa isang mas kaunti o mas malawak na sukat sa humigit-kumulang na 14% ng mga dumadalaw sa isang urologist.. [1]

Ang Balanoposthitis ay naitala sa 3% ng mga kinatawan ng lalaki. [2]

Mga sanhi basag sa foreskin

Ang pag-crack ng foreskin ay nangyayari sa maraming mga kadahilanan. Narito ang mga pinaka-karaniwang mga:

• phimosis o pagpapakipot ng foreskin  - ay  nahahati sa pisyolohikal (kaugnay sa edad) at pathological. Karamihan sa mga batang lalaki na wala pang 16 taong gulang ay may problema sa pagkabuo sa pagkakalantad sa ulo; [3]
• balanoposthitis -  pamamaga ng ulo at foreskin. Sa mga may sapat na gulang, ito ay pinukaw ng impeksyon, nagpapaalab na dermatoses, alerdyi, precancerous na kondisyon ng balat. Ang mga bata ay madalas na nahawahan ng may kondisyon na pathogenic flora, na patuloy na naroroon sa katawan;  [4]
• pinsala sa mekanikal. [5], [6]

Mga kadahilanan ng peligro

May mga kadahilanan na nagdaragdag ng peligro ng pag-crack:

• hindi wastong pag-aalaga ng genital area (ang smegma ay naipon sa pagitan ng ulo at ng foreskin, na nahawahan ng hindi gaanong kalinisan);
• paggamit ng mga detergent na pumupukaw sa pangangati;
• diabetes mellitus, na binabawasan ang mga panlaban sa immune ng katawan.

Pathogenesis

Ang mekanismo ng pagpapakipot ng foreskin ay hindi ganap na malinaw, ngunit ito ay nauugnay sa kakulangan ng nag-uugnay na tisyu na nagmula sa isang genetikal na predisposisyon. Sa panahon ng pagbibinata, kung minsan mayroong isang hindi pagtutugma sa pagitan ng pag-unlad ng ulo at ng balat, na bumubuo ng isang singsing sa paligid nito.

Ang pathogenesis ng pamamaga ay pareho, anuman ang lokalisasyon nito: sa ilalim ng impluwensya ng isang pathogenic stimulus, ang mga cell at tisyu ng organ ay nawasak, ang exudate ay inilabas, pagkatapos ay mayroong isang produktibong yugto ng pagpapanumbalik ng tisyu. Madalas na muling pag-relay ng balat, ginagawang mahina ito sa kaunting pisikal na epekto.

Mga sintomas basag sa foreskin

Ang mga bitak ay nangyayari sa panloob na bahagi ng dahon ng dermal. Pareho silang maliit, hindi kapansin-pansin, hindi nagdudulot ng mga masakit na sensasyon, at malaki, na hindi mapansin.

Ang mga unang palatandaan na nagbibigay ng pagkakaroon ng patolohiya ay ang sakit na hinahabol kapag inililipat ang foreskin, pag-ihi, pakikipagtalik at pagpuwersa ng isang visual na pagsusuri sa organ. Dito matatagpuan ang pamumula, basag, edema.

• Mga bitak sa foreskin na may diabetes

Kadalasan, ang hyperemia ng glans penis ay isang tip sa endocrinologist tungkol sa diabetes mellitus, dahil ang asukal ay pinapalabas ng ihi, ang mga residues ay tumira sa balat, na isang lugar ng pag-aanak para sa bakterya at fungi upang dumami. [7]

Ito ay kung paano lumitaw ang isang proseso ng pathological, na humahantong sa mga bitak, at kung minsan ulser at erosions, na kung saan ay mahirap para sa isang mahinang immune system upang makaya. Ang pagkakapilat ng mga sugat ay humahantong sa isang makitid na bukana ng foreskin - phimosis.

Basag ang foreskin ng isang bata

Sa halos lahat ng mga batang lalaki, ang foreskin ay ganap na natatakpan ang ulo at hindi ito dapat abalahin ang mga magulang hanggang sa magreklamo sila ng sakit at makita ang pulang dulo ng ari ng lalaki.

Sa paglaki ng bata, simula sa halos 3 taong gulang, unti-unting umuunat ang balat, nagsimulang malantad ang ulo. Ang isang basag sa foreskin ng isang bata ay maaaring lumitaw kung ang mga patakaran sa kalinisan ay hindi sinusunod. Sa panahon ng pagligo, ang lugar ng singit ay dapat hugasan ng sabon at hugasan ng malinis na tubig, nang hindi inilalantad ang ulo, at hugasan ng likidong sabon ng sanggol.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga fissure sa foreskin ay madalas na humantong sa magaspang na pagkakapilat, na nagpapakipot ng gilid sa paligid ng ulo ng ari ng lalaki at humahantong sa kahirapan sa pag-ihi o ang kumpletong pagpapanatili nito, nakagagambala sa pakikipagtalik. Ang clamping ng ulo ay puno ng edema, congestive hyperaemia, minsan kahit na tissue nekrosis.

Ang pagpasok sa mga bitak ng purulent exudate ay mapanganib para sa pag-unlad ng cancer. [8],   Kapag ang balanoposthitis ay madalas na nagkakaroon ng lymphangitis  -  pamamaga ng mga lymphatic vessel ng ari ng lalaki at pagkatapos ay bubonadenitis. 

Diagnostics basag sa foreskin

Ang isang urologist ay nag-diagnose ng isang pumutok sa foreskin sa pamamagitan ng pagsasagawa ng isang visual na pagsusuri, na tumutukoy sa ilang mga detalye para sa magkakasamang sakit, kung may mga problema sa paglantad sa ulo bago, kung may mga  impeksyong naipadala sa sex .

Upang linawin ang diagnosis, isang pahid ang kinuha para sa kultura,  pagsusuri para sa syphilis , herpes, antas ng glucose. Maaaring iiskedyul ang isang konsulta sa alerdyi.

Iba't ibang diagnosis

Ang pagkakaiba-iba ng sakit na humahantong sa pagbuo ng mga bitak ay napakahalaga, dahil ang pamumuhay ng paggamot ay nakasalalay dito. Ito ay nangyayari sa pagitan ng mga STI, phimosis, balanoposthitis, diabetes mellitus at iba pang mga pathology na maaaring humantong sa mga depekto sa foreskin.

Paggamot basag sa foreskin

Bilang karagdagan sa mga taktika na naglalayong gamutin ang napapailalim na problema, ginagamit ang lokal na therapy, na kung saan ay ang mga sumusunod:

• wastong pang-araw-araw na pangangalaga sa kalinisan, kabilang ang maligamgam na paliguan ng decoctions ng anti-namumula at antiseptikong gamot na nakapagpapagaling;
• paghihigpit sa pakikipagtalik, pagtanggi na magsalsal;
• nakasuot ng mga swimming trunks na gawa sa natural na tela;
• paglalagay ng mga nakakagaling na pamahid.

Sa balanoposthitis, posible na kumuha ng antibiotics sa loob. Sa kaso ng pagtuklas ng mga impeksyong genital o human papillomavirus, kinakailangan ang mahaba at seryosong therapy.

Mga Gamot

Ang pangunahing paraan para sa paggaling ng mga bitak sa foreskin ay mga pamahid

Batay sa mga sangkap na antifungal, anti-namumula, antibacterial. Pagkatapos maghugas ng maligamgam na tubig at matuyo, maaari kang mag-apply sa mga sumusunod na paghahanda:

• Ang bivacin ay isang pinagsamang antibiotic na may mapanirang epekto sa karamihan ng mga gram-positive at gram-negatibong bakterya. Naka-package sa isang tubo na may pamahid at isang lata ng aerosol. Ang pamahid ay inilapat sa isang manipis na layer sa apektadong ibabaw, ang lobo ay inalog at spray mula sa isang distansya ng 20 cm. Ang multiplicity ng pamamaraan ay 2-3 beses sa isang araw. Ang pakikipag-ugnay sa balat ay maaaring maging sanhi ng sakit at nasusunog na sensasyon. Ang gamot ay maaaring maging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi, kaya dapat gawin ang isang paunang pagsubok;
• Ang triderm ay isang pamahid na pinagsasama ang 3 mga bahagi: anti-namumula, anti-fungal at antibacterial. Ang aplikasyon sa ari ng lalaki ay isinasagawa sa pamamagitan ng light rubbing dalawang beses sa isang araw: sa umaga at sa gabi. Ang tagal ng paggamit ay hindi dapat lumagpas sa isang linggo. Ang gamot ay hindi inirerekomenda para sa mga bata, dahil sa kakulangan ng mga pagsubok sa pangkat ng edad na ito;
• Ang cortomycetin ay isang pamahid na pinagsasama ang isang antibiotic at corticosteroids. Maaaring mailapat hindi lamang sa mga may sapat na gulang, kundi pati na rin sa mga bata na higit sa 2 taong gulang. Mag-apply nang dalawang beses sa isang araw sa balat. Nagagawa na maging sanhi ng pagkasunog, pagkatuyo, pangangati, mga reaksyon ng sobrang pagkasensitibo;
• levomekol  - nagtataguyod ng paggaling, may isang antimicrobial effect, pinapabilis ang pagbabagong-buhay ng cell. Maaaring magamit mula 3 taong gulang, mga lubid na bitak sa loob ng 4-5 na araw;
• Ang bepanten 5% ay isang reparant na pamahid, ang paggamit nito ay hindi humantong sa sobrang pag-dry ng balat, maaari mo itong magamit pagkatapos maglapat ng mga corticosteroids. Lumilikha ng isang madulas na proteksiyon na amerikana. Angkop kahit para sa pinakamaliit. Ito ay inilalapat isang beses sa isang araw o maraming beses, kung kinakailangan. Halos walang mga epekto.

Mga bitamina

Ang pag-unlad ng pamamaga ng balat ng ulo at panloob na layer ng foreskin, na humahantong sa pagbuo ng mga bitak, ay pinadali ng isang kakulangan ng bitamina C, B2, B6, PP at iba pa. Samakatuwid, mahalaga na mababad ang iyong diyeta sa mga pagkaing naglalaman ng mga ito, pana-panahong uminom ng mga kumplikadong bitamina.

Paggamot sa Physiotherapy

Sa buong arsenal ng mga physiotherapeutic na pamamaraan, sa kaso ng mga bitak sa foreskin, ang mga paliguan na may sabaw ng chamomile, plantain, mga elderberry na bulaklak, echinacea, motherwort ay angkop. Ang mga ito, hindi tulad ng isang solusyon ng potassium permanganate, ay hindi pinatuyo ang balat at hindi humantong sa magaspang na pagkakapilat.

Operasyon

Isinasagawa ang interbensyong kirurhiko sa phimosis. Ang ganitong operasyon ay tinatawag na  pagtutuli  at pagtutuli ng foreskin. Sa ibang mga kaso, ang konserbatibong paggamot lamang ang ginagamit. [9], [10]

Pag-iwas

Ang pangunahing mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pagbuo ng mga bitak sa foreskin ay pang-araw-araw na kalinisan gamit ang banayad na mga solusyon sa hypoallergenic na sabon, na dumadaan sa taunang pagsusuri ng isang venereologist, urologist upang makilala ang mga problema.

Sa diabetes mellitus, mahalagang mapanatili ang antas ng glucose ng iyong dugo sa patuloy na kontrol. Kinakailangan din na maglapat ng proteksyon laban sa mga impeksyon sa pag-aari sa panahon ng pakikipag-ugnay sa isang babae, upang maiwasan ang mga traumatikong epekto sa ulo ng ari ng lalaki.

Para sa mga bata, ang mga magulang ay hindi dapat gumamit ng puwersa upang buksan ang ulo ng ari ng lalaki. Dapat maibalik ng bata ang foreskin mismo sa distansya na iyon hanggang sa maging sanhi ito ng kakulangan sa ginhawa.

Pagtataya

Napapanahong pag-access sa isang doktor at paggamot ng mga problema ay ginagawang kanais-nais ang pagbabala ng sakit.