Mabuhay

Ang Livial ay isang gamot na ginamit sa pag-unlad ng climacteric syndrome sa mga kababaihan.

Ang gamot ay tumutulong upang patatagin ang pagpapaandar ng istraktura ng hypothalamus-pituitary gland sa panahon ng pagsisimula ng menopos sa isang babae. Nangyayari ito sa pamamagitan ng pagbibigay ng estrogenic (babaeng-uri ng gonadosteroids), progestogenic (mga hormon na ang epekto ay katulad ng aktibidad ng corpus luteum), pati na rin ang mahinang androgenic (male-type gonadosteroids) therapeutic na aktibidad. [1]

Mga pahiwatig Mabuhay

Ginagamit ito upang gamutin ang mga palatandaan ng kirurhiko o natural na menopos (kawalan ng regla dahil sa natural na mga kadahilanan sa edad o dahil sa kaukulang operasyon).

Paglabas ng form

Ang paglabas ng elemento ng gamot ay napagtanto sa mga tablet na may dami na 2.5 mg - 28 piraso sa loob ng pakete.

Pharmacodynamics

Sa mga kababaihang postmenopausal, ang isang pang-araw-araw na dosis ng 2.5 mg ng gamot ay pumipigil sa pagtatago ng mga gonadotropins (mga pituitary na hormon na nagpapasigla sa aktibidad ng mga glandula) at sa parehong oras ay hindi pinasisigla ang mga proseso ng paglaganap ng endometrial (isang pagtaas sa bilang ng mga cell ng panloob na layer ng may isang ina na nauugnay sa pagpaparami). Sa parehong oras, pinipigilan ng gamot ang pagkawala ng buto sa mga kababaihang postmenopausal, binabawasan ang kalubhaan ng mga karamdaman ng vasomotor (pagpapawis at mainit na pag-flash) at may positibong epekto sa libido at kondisyon. Bilang karagdagan, mayroon itong stimulate na epekto sa vaginal mucosa. [2]

Sa mga kababaihan sa panahon ng pagkamayabong, pinapabagal ng gamot ang obulasyon (pinipigilan ang proseso ng pag-iwan ng mature na itlog mula sa obaryo). [3]

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, ang tibolone ay nasisipsip ng mataas na bilis. Dahil sa mataas na rate ng mga proseso ng metabolic, ang plasma index ng tibolone ay lubos na mababa. Ang mga halaga ng plasma ng tibolone Δ4 isomer ay mababa din. Dahil dito, hindi makikilala ang mga indibidwal na katangian ng pharmacokinetic. Ang antas ng plasma ng Cmax 3α-OH-, pati na rin ang 3β-OH-metabolic na mga sangkap, ay medyo mataas, ngunit ang akumulasyon ng sangkap ay hindi nangyari.

Ang paglabas ng sangkap ay pangunahing natanto sa anyo ng conjugated (karamihan sa tulong ng sulfates) mga elemento ng metabolic. Ang ilan sa mga gamot ay nakapagpalabas sa ihi, ngunit ang karamihan sa mga ito ay naipalabas sa mga dumi.

Ang pagkain ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip ng gamot.

Ang mga pharmacokinetics ng tibolone na may mga sangkap na metabolic ay hindi nakatali sa aktibidad ng bato.

Dosing at pangangasiwa

Ang pagpapakilala ng gamot ay nagsisimula makalipas ang isang taon mula nang maganap ang huling natural na regla. Sa kaso ng isang mas maagang pagsisimula ng paggamit ng mga gamot, posible ang isang hindi regular na hitsura ng madugong paglabas.

Ang gamot ay kinuha sa 1 tablet bawat araw (2.5 mg). Inirerekumenda na kunin ang mga ito nang sabay.

Ang kondisyon ay karaniwang nagpapabuti pagkalipas ng ilang linggo, ngunit ang maximum na epekto ay nabanggit sa patuloy na therapy nang hindi bababa sa 3 buwan. Maaari mong ipagpatuloy ang paggamot sa mga inirekumendang bahagi para sa mas matagal na panahon.

Ang paggamit ng mga tablet ay nagsisimula mula sa tuktok na hilera, na napapaligiran ng isang frame. Ang una ay dapat na tablet na may label na may kinakailangang araw ng linggo. Pagkatapos ay natupok sila sa 1 piraso bawat araw sa pagkakasunud-sunod na ipinahiwatig ng arrow sa plato, hanggang sa maubos ang buong pakete.

Ang labis na iniresetang dosis ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo ng ari. Kung kinakailangan ang pagpapakilala ng mas mataas na mga bahagi, ang progestogen (isang sangkap na naglalaman ng mga hormone ng corpus luteum o kanilang mga artipisyal na analog) ay dapat na karagdagan na mailapat - halimbawa, sa 10-araw na pag-ikot tuwing 3 buwan.

Sa kaso ng paglilipat ng pasyente sa paggamit ng Livial mula sa isa pang gamot na kapalit ng hormon, dapat mo munang pukawin ang pag-unlad ng pag-urong ng pagdurugo - sa pamamagitan ng pagreseta ng isang progestogen (isang gamot na naglalaman ng mga sangkap na nauna sa mga hormon ng corpus luteum, o kanilang mga artipisyal na analogs ). Makakatulong ito na matanggal ang anumang mayroon nang endometrial hyperplasia.

Sa panahon ng therapy, ang pasyente ay kailangang pana-panahong sumailalim sa mga medikal na pagsusuri.

• Application para sa mga bata

Walang impormasyon tungkol sa paggamit ng mga gamot sa pedyatrya.

Gamitin Mabuhay sa panahon ng pagbubuntis

Bawal gumamit ng Livial habang nagbubuntis.

Contraindications

Ang pangunahing mga kontraindiksyon:

• nasuri ang pagkakaroon ng isang neoplasm ng isang hormonal na likas na katangian o hinala dito;
• mga karamdaman na may cerebrovascular o cardiovascular etiology (mga karamdaman ng daloy ng dugo na intracerebral) - ang pagkakaroon din nila sa anamnesis;
• dumudugo mula sa matris na hindi alam na pinagmulan.

Kinakailangan na kanselahin ang paggamit ng mga gamot sa kaganapan ng pagbuo ng mga sintomas ng thromboembolism, mga pagbabago sa mga pahiwatig ng mga functional test sa atay, o ang hitsura ng cholestatic jaundice.

Pag-iingat kapag pinangangasiwaan ang gamot ay kinakailangan sa kaso ng epilepsy, kidney disfungsi o sobrang sakit ng ulo (din kung mayroon silang kasaysayan). Kung ang gamot ay ginagamit sa mga kababaihang dumaranas ng hypercholesterolemia, kinakailangan upang subaybayan ang antas ng plasma lipid habang nag-therapy.

Mga side effect Mabuhay

Sa mga oras, ang pag-inom ng gamot ay humahantong sa pagkahilo, pagbabago ng timbang, pagdurugo ng ari, seborrheic dermatosis, pretibial pamamaga, pananakit ng ulo, pagtatae, pagtaas ng buhok sa mukha at mga pagbabago sa mga halaga ng pag-andar sa atay.

Sa mga diabetic, ang paggamit ng Livial ay maaaring makapukaw ng isang pagpapahina ng tolerance ng glucose at isang pagtaas ng demand ng insulin (o ang pangangailangan para sa iba pang mga antidiabetic na sangkap).

Labis na labis na dosis

Ang matinding pagkalasing ay maaaring makapukaw ng pagsusuka na may pagduwal, pati na rin ang pagdurugo ng ari.

Walang antidote; sa pag-unlad ng mga karamdaman, isinasagawa ang mga sintomas na pagkilos.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Dahil sa kakayahan ng gamot na mapagbuti ang mga fibrinolytic na katangian ng dugo, maaaring maganap ang potentiation ng aktibidad ng anticoagulants. Ang mga katulad na epekto ay naiulat sa warfarin. Kinakailangan na maingat na pagsamahin ang gamot sa mga anticoagulant, lalo na sa mga panahon ng pagsisimula ng therapy at pagkatapos ng pagwawakas nito. Kung kinakailangan, ang dosis ng warfarin ay nababagay.

Mayroong limitadong impormasyon tungkol sa mga pakikipag-ugnayan ng gamot na pharmacokinetics sa tibolone. Ipinakita ng mga pagsusuri sa vivo na ang pangangasiwa na may tibolone ay katamtamang binabago ang mga parameter ng pharmacokinetic ng hemoprotein P450 ng 3A4 substrate midazolam. Pinapayagan kaming magtapos na ang gamot ay may kakayahang makipag-ugnay sa iba pang mga Cyp3a4 substrates.

Ang mga gamot na may epekto na nakapagpapasigla sa CYP3A4, kabilang ang carbamazepine na may rifampicin, hydantoin at barbiturates, ay nakapagpatibay ng mga proseso ng metabolic ng tibolone at dahil doon ay nababago ang aktibidad na nakapagpapagaling nito.

Ang mga sangkap ng erbal, na naglalaman ng wort ni St. Ang isang pagtaas sa progestogenic at estrogenic metabolism ay maaaring makapukaw ng pagpapahina ng pagiging epektibo ng mga gamot at isang pagbabago sa profile ng pagdurugo mula sa matris.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang panlivial ay dapat itago sa isang lugar na sarado mula sa pagtagos ng maliliit na bata. Antas ng temperatura - hindi hihigit sa 25 ° C

Shelf life

Pinapayagan ang Livial na magamit sa loob ng isang 24 na buwan na panahon mula sa petsa ng pagbebenta ng therapeutic na produkto.

Mga Analog

Ang isang analogue ng gamot ay ang gamot na Tibolon.