Pagsubok sa sipilis

Syphilis ay isang sakit na nakukuha sa sekswal na nagiging sanhi ng isang maputla spirochete ( Treponema pallidum ). Ang sakit ay nagsisimula sa ang hitsura ng isang walang sakit na ulser sa site ng pathogen (chancre) at rehiyonal na lymphadenitis. Makalipas ang ilang sandali, ang impeksiyon ay nagiging pangkalahatan: pangalawang, at pagkatapos ay ang tersiyaryo, ang syphilis ay bubuo. Ang pag-uuri ng syphilis ay ibinigay sa ibaba.

Pag-uuri ng syphilis

• Pangunahing - bubuo sa 10-90 araw (isang average ng 21 araw) pagkatapos ng impeksiyon.
• Pangalawang - bubuo ng 2-6 na buwan pagkatapos ng impeksyon o sa ika-2-10 na linggo pagkatapos ng hitsura ng isang solid chancre.
• Ang latent (latent) - ang yugto ng sakit, kung saan positibo ang mga reaksyon ng serological, at walang mga palatandaan ng pinsala sa balat, mauhog na lamad at mga organo sa laman:
  • maagang tago - mas mababa sa 2 taon mula sa pagsisimula ng sakit;
  • huli tago - higit sa 2 taon mula sa simula ng sakit;
  • hindi natukoy na tago.
• Ang tersiyaryo - ay bubuo ng 3-7 taon pagkatapos ng pagsisimula ng sakit (mula sa 2 hanggang 60 taon), lumilitaw ang paglitaw pagkatapos ng 15 taon.
• Congenital.

Pagsusuri para sa syphilis 

Serological pamamaraan ay pinaka-tinatanggap na ginagamit para sa diagnosis ng sakit sa babae, na nagpapahintulot sa pag-detect ng immune disorder (hitsura antisyphyllitic antibody) sa katawan ng pasyente bilang tugon sa paggawa ng maraming kopya sa loob nito ang kausatiba ahente.

Pangyayari antisyphyllitic antibodies sa sakit na nangyayari alinsunod sa pangkalahatang batas ng immune tugon: una, ang synthesis ng antibody klase IgM, dahil ang sakit ay nagsisimula na mamayani IgG synthesis. Ang mga antibodies ng IgM ay lilitaw 2-4 na linggo matapos ang impeksiyon at mawala sa mga hindi ginagamot na pasyente pagkatapos ng mga 18 buwan; kapag tinatrato ang maagang syphilis - pagkatapos ng 3-6 na buwan; huli - pagkatapos ng 1 taon. Lumilitaw ang mga antibodies sa IgG karaniwan sa ika-4 na linggo pagkatapos ng impeksiyon at umabot sa mas mataas na mga titulo kaysa sa IgM. Maaari silang magpatuloy sa isang mahabang panahon kahit na matapos ang isang clinical lunas ng pasyente.

Ang mga siphilitikong antibodies ay maaaring hindi nonspecific (reaktibo) at tiyak (anti-treponemal).

Para sa sero-at liquorodiagnosis ng syphilis, ang mga sumusunod na pamamaraan ay posible.

• Ang microreaction of precipitation (MR) na may cardiolipin antigen ay isang screening test na ginagamit sa screening ng populasyon para sa syphilis. Ang MP ay ginanap sa plasma o inactivated blood serum. Ang mga dayuhang pagsusuri ng VDRL (VDRL), RPR (RPR) at iba pa ay katulad ng MR, parehong sa prinsipyo ng pagtatakda ng reaksyon, at sa sensitivity at specificity.
• ELISA (gamitin ang antigen mula sa kultura o pathogenic pale treponem).
• Passive hemagglutination reaction (RPHA). Antigens mula sa kultura o pathogenic maputla treponem.
• Ang reaksyon ng immunofluorescence (RIF) sa mga sumusunod na pagbabago: RIF-abs, RIF-c, RIF na may maliliit na dugo mula sa daliri.
• Ang isang komplikadong serological reaksyon sa syphilis, na binubuo ng RSK na may treponemal at cardiolipin antigen, at MR. Dahil ang treponemal antigen ay tiyak, ang complex ng serological reaksyon ay tinutukoy bilang diagnostic tests. May kaugnayan sa pagpapaunlad ng mas sensitibo, tiyak at mas kaunting oras na mga reaksyon, naging posible na palitan ang DSC sa IFA o RPGA (kasama din sa kumbinasyon ng MR).
• Ang reaksyon ng immobilization ng maputla treponemes, kung saan pathogenic maputla treponema ng Nichols strain ay ginagamit bilang isang antigen.

[1], [2], [3], [4], [5]