Blue nevus

Blue nevus (syn: asul nevus ng Jadasson). Ihiwalay ang karaniwan at cellular blue nevuses.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Pathogenesis

Sa maginoo asul nevi napansin sa dermis at proseso fusiform cell na naglalaman ng melanin sa anyo ng mga malalaking, well-distinguishable granules, kung saan sa isang mas mataas na parangal konturiruyutsya proseso. Kernels ay maaaring hindi maganda nakikita dahil sa kasaganaan ng pigment. Walang mitosis at atypism ng mga selula. Ang mga selula ay matatagpuan sa halip nang sapalarang sa pagitan ng mga fibre ng collagen, kadalasan sa isang mahusay na distansya mula sa bawat isa, maaari itong maging napakaliit; kung minsan ay matatagpuan sila sa mga pader ng mga daluyan ng dugo at sa mga fibers ng nerve. Kasabay nito, maaaring may bahagyang paglaganap ng mga selula ng fibroblastic series.

Blue nevus cell nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas malaking lugar, ay karaniwang sumasakop sa buong kapal ng reticular dermis, karaniwang mayroong isang katangian ng configuration sa anyo ng mga "orasa" - bumubuo ng isang tumor limitado sa dermis at subcutaneous tissue, konektado sa pamamagitan ng isang makitid tangway. Nevus binuo higit sa lahat fusiform cell, at ito ay karaniwan para sa dalawang-phase - ang paghahalili ng mga cell na may maputla saytoplasm at mabigat pigmented. Ang cell nuclei, bilang isang panuntunan, ay monomorphic, nang walang binibigkas na nucleoli o tanda ng atypism. Ang single mitosis ay maaaring sundin. Sa paligid, natagpuan ang mga pigmented melanocyte na may matagal na proseso. Hindi makilala mula sa mga selula ng karaniwang asul nevus. Ito ay pinaniniwalaan na ang pagkakaroon ng mga selulang ito ay ipinag-uutos para sa pagsusuri ng cellular blue nevus.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Mga sintomas asul nevus

Ang mga ito ay mga benign intradermal melanocytic tumor na may katangian na clinical and morphological manifestations. Ang asul-itim na kulay ay sanhi ng optical effect at nauugnay sa malalim na pag-aayos ng melanin sa dermis.

Sa tipikal na kaso, ang mga normal na asul nevus ay isang bahagyang matatayog, simetriko papule asul-itim sa kulay, na may isang makinis na ibabaw, makinis, ngunit hindi laging malinaw na contours. Ang average na laki ng mga nevus ay mula sa 4 mm sa 1 cm. Ito ay nangyayari higit sa lahat sa mukha, likod ng mga kamay at likod, panrito rehiyon, karamihan sa mga sanggol at maliliit na bata. Cellular blue nevi ay clinically makahawig maginoo asul nevi, mangkok bumuo sa murang edad, ngunit may mga katutubo, ilang oras dahan-dahan taasan ang laki ay maaaring hanggang sa ilang sentimetro sa diameter, at pagkatapos ay mananatiling matatag. Kadalasan ay makabuluhang lumalaki sa ibabaw ng balat ng balat. Ang mga abiso at pagdurugo ay hindi katangian. Ang ginustong lokalisasyon ay ang lumbosacral region, ulo at leeg. Mayroong maraming mga eruptive asul nevi. Paminsan-minsan, ang cellular blue nevi ay maaaring maging malignant.

[13], [14], [15], [16], [17]

Diagnostics asul nevus

Ang pagsusuri ng immunomorphological sa mga nevus cell ay nagbibigay ng positibong pangkulay sa antigens S-100 at HMB-45.

Heterogenetically malapit sa asul nevuses intradermal melanocytic nevi Ota at Ito. Sila ay karaniwang umiiral mula sa kapanganakan, ngunit kung minsan pigmentation ay nangyayari lamang sa maagang pagkabata. Mas karaniwan sa mga kababaihan.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]