Ang epidermal nevus. Mga sanhi. Mga sintomas. Diagnostics. Paggamot

Ang epidermal nevus ay isang benign developmental depekto, na, bilang isang patakaran, ay may dysembryogenetic pinanggalingan. Ang tatlong anyo ng isang nevus ay kilala: naisalokal, namumula, sistematiko. Ang lahat ng ito ay lumitaw sa kapanganakan o sa maagang pagkabata.

Nevus clinically naisalokal ay limitado sugat binubuo ng exophytic papillomatoznyh solong o maramihang mga formations, malapit na katabi sa bawat isa, bilog, hugis-itlog o irregular hugis, normal na kulay ng balat o may iba't ibang grado ng pigmentation, makinis o (mas madalas) verrucous surface.

Ang namumula nevus ay karaniwang may porma ng siksik, linearly na naka-grupo na mga sangkap na may isang verruxic ibabaw sa inflamed base, kadalasang soryasis, kung minsan ay sinamahan ng pangangati.

Sa systemic nevus bulsa isagawa linearly sa anyo ng mga string, halos monolateral, minsan sinamahan ng mga depekto sa mga eyeballs, skeletal abnormalidad (lalo na ang bungo buto) at encephalopathies.

Pathomorphology. Ang karaniwang mga elemento ay warty hyperkeratosis, acanthosis, papillomatosis. Sa pamamagitan ng nagpapaalab na anyo sa papillary layer ng mga dermis mayroong isang hindi nonspecific mononuclear infiltrate, sa epidermis - focal parakeratosis. Sa mga naisalokal at sistematikong mga anyo ng nevus, ang mga istraktura ng pilosebate ay madalas na nangyayari, na dumaranas ng hypertrophy sa panahon ng pubertal. Kapag naisalokal sa anit, ang mga depekto ay maaaring maging komplikadong istraktura at naglalaman ng mga kumpol ng hypertrophied apocrine glands. Sa ilang mga kaso, ang systemic nevus ay sinamahan ng acantholytic hyperkeratosis, katulad ng bullous variant ng congenital ichthyosiform erythroderma. Sa spinosum layer sinusunod "butil-butil na dystrophy" epithelial cell mga contact na may rupture, perinuclear edema at pagtaas sa bilang keratogialinovyh granules ng irregular hugis. Sa foci ng nagpapaalab na nevus, ang mga pagbabago sa morph ay maaaring maging katulad ng mga nasa psoriasis.

Differentiated ukol sa balat nevus mula sa bulgar warts sa mga pasyente na may immunodeficiency, actinic prekankroznogo hyperkeratosis, acanthosis nigricans, verrucous mga paraan ng soryasis. Kapag bulgar warts maliban vacuolization epiteliopitov sa Granin spinous at butil-butil na layer sinusunod intra- at ekstraselyular viral inclusions na ang uri ay maaaring tinutukoy sa pamamagitan ng paghahalo ng lahi sa lugar ng kinaroroonan, verrucous parakeratosis at dyskeratosis.

Sa aktinic precancerous hyperkeratosis, suprabasal acantholysis, atypical cells at isang maliit na nagpapaalab na reaksyon ay sinusunod.

Ang sugat sa acanthosis nigricans ay naisalokal sa intertriginoid regions, ang histological pattern ay nailalarawan sa pamamagitan ng acanthosis at binibigkas hyperpigmentation ng mga basal na selulang layer.

Ang pagkakaiba sa diagnosis ng nagpapaalab na nevus na may verruzed form ng soryasis at sa ilang mga kaso ay napakahirap na kung minsan ang mga kundisyong ito ay nakilala