Mga malalang sakit ng pharynx: sanhi, sintomas, pagsusuri, paggamot

Ang terminong "malalang sakit ng lalamunan" ay sumasalamin sa kolektibong konsepto, na kung saan ay anyong ang tanging tampok ay unifying na ang lahat ng miyembro ng klase ng mga sakit ay isang mahabang panahon (buwan o taon). Sa prinsipyo, ito ay hindi kaya, dahil sa katunayan ang tagal ng sakit ay natutukoy sa pamamagitan ng isang mahusay na iba't-ibang at iba't-ibang mga kadahilanan tulad ng pinagmulan, pathogenesis, dahil sa sakit anatomya, klinikal na mga form at ang clinical course, at iba pa. N. Ang pagbabahagi ng mga sakit sa pharynx sa talamak at talamak, dapat magkaroon ng kamalayan ng mga pangunahing posisyon ipinahayag sa pamamagitan ng natitirang Russian siyentipiko IRPetrov at Ya.L. Rapoport (1958).

"Mas tama na sabihin na ang lahat ng mga sakit ay nahahati sa nakararami talamak at karamihan sa mga malalang sakit, dahil may mga sakit na karaniwang talamak, tulad ng may mga para sa kanino ang panuntunan ay isang talamak, matagal na kurso. Kaya, ang talamak o talamak na kurso ay karaniwang isang ari-arian ng sakit; ang talamak na kurso ay minsan lamang na matagal na anyo ng talamak na sakit "-" Sa pagtukoy ng talamak at malalang sakit, hindi lamang ang tagal nito ay isinasaalang-alang. Ang mabilis na paglago at ang parehong pagkawala ng lahat ng mga sintomas ng sakit ay ang pinakamahalagang mag-sign ng isang matinding karamdaman; tulad ng mahabang tagal ng mga sintomas na ito ay ang pinakamahalagang tanda ng malalang sakit. Gayunpaman, ang isang mahalagang pagkakaiba sa pagitan ng talamak at malalang sakit ay ang pag-unlad sa isang tiyak, mas mababa o limitadong agwat ng oras, ang lahat ng mga phenomena ng matinding sakit ay tuluyang nawawala. Para sa isang malalang sakit, ito ay lubos na katangian hindi lamang sa isang matagal na kurso; ito ay mahalaga sa mga alternatibong panahon ng pagkabulok ng sakit, kung minsan kahit na isang maliwanag lunas sa mga panahon ng exacerbation, paglaganap ng talamak na phenomena sakit. Ang kamatayan mula sa isang malalang sakit ay madalas na nangyayari sa panahon ng nasabing paglala. "

Ang isang bilang ng mga direktang at hindi direktang konklusyon ay sumusunod mula sa panipi sa itaas. Una, ang talamak na kurso ng sakit ay isa sa mga katangian nito, na kung saan ay nakasalalay hindi lamang sa mga pathogenic katangian ng ang pathogen, na kung saan ay ibinigay sa pamamagitan ng likas na katangian dahilan ay isang sakit, ngunit pati rin sa mga mikroorganismo ang mga katangian na kung saan siya nag-aayos ng mga pathological proseso sa ang balangkas ng evolutionarily binuo proteksiyon mekanismo at mga reaksiyon ng pagtugon, na pinakamakatarungan sa prosesong ito ng pathological. Pangalawa, sa pamamagitan ng pag-oorganisa ng proseso ng pathological, ang macroorganism ay "chronometers" nito, na nagtatag ng tagal nito, depende sa epekto na nakamit. Sa ikatlo, ang limitasyon ng haba ay tinutukoy ng maraming mga kadahilanan .... Birulensiya pathological ahente, ang kanyang katatagan sa paglaban sa proteksiyon kadahilanan organismo, "margin ng kaligtasan" sa loob ng mga salik na ito, at iba pa, ibig sabihin, ang kalagayan ng sakit, bilang isang talamak pathologic proseso ay isang function ng pakikipag-ugnayan ng maraming karibal system, sa kanilang kabuuan, ay bumubuo sa kakanyahan ng mga elemento (structural, humoral, bioelectric) pagkuha bahagi sa ito mahusay na pakikibaka ng "magandang laban sa kasamaan". Pang-apat: walang organismo walang sakit; walang pagpipigil sa sarili organizing at lumilitaw malayo mula sa hindi kilalang reserves, na kilala bilang proteksiyon mekanismo ay maaaring hindi tulad ng isang malaking "labanan", pati na ang pakikipag-ugnayan ng mga macro at micro-organismo, na tinatawag na pathological proseso. Dahil dito, ang katawan na ang "kapangyarihan" na nag-aalaga sa lahat ng mga detalye ng prosesong ito. At sa wakas, ikalima: sa balanse ng mga hadlang pwersa ay mahalaga kadahilanan na oras na nagpe-play ang halos lahat ng mga kaso sa gilid ng mikroorganismo, para sa mga lamang ang oras ay nagbibigay sa katawan ng pagkakataon upang isama ang higit pa at mas maraming mga mekanismo pagtatanggol upang punan "patay na sa zero sundalo labanan ang 'palakasin ang kanilang mga redoubts at pull up ng higit pa at mas bagong mga reserba, at sa gayon pagpapahina ang kaaway, na humantong sa kanya sa isang estado ng avirulence at kamatayan. Mula sa lahat ng sa itaas, tapusin namin na ang oras sa talamak na sakit: a) ay isang function ng katawan multifactorial impluwensya sa pathological proseso, at b) ito ay diskarte ng katawan sa paglaban sa impeksiyon, ang pagtatanggol mekanismo at kapanig. Ang mga postulates ay hindi nangangailangan ng espesyal na patunay, bagaman isang halimbawa para sa mga doubters ay dapat na kasama: pagsasalin ng talamak na lukemya sa talamak na yugto ay umaabot ang buhay ng mga pasyente, ang sakit ang nagiging sanhi ng pag-urong.

Ang abstract digression sa "pilosopiya" ng "medikal na oras" ay isang maliit na sketch para sa isang napakahalagang problema na maaaring formulated "sakit at oras nito". Ngunit ang aming layunin ay iba't ibang: upang ipakita isang lubhang sopistikadong anyo ng talamak pathological proseso, mga batas na kailangan upang ay dadalhin sa pagsasaalang-alang sa paghahanda ng anumang pang-agham na mga medikal na pag-uuri, ipakita ang paghihirap na maaaring nakatagpo sa ang paraan ng pag-unlad ng pag-uuri ng malalang sakit ng lalaugan.

Ang listahan ng mga talamak na pspecific (bulgar) na sakit ng pharynx

• Talamak na pharyngitis:
  • talamak na nagkakalat catarrhal pharyngitis;
  • talamak limitadong caryrhal pharyngitis:
    • talamak na catarrhal epipharyngitis;
    • talamak catarrhal mesopharyngitis;
    • talamak na catarrhal hypopharyngitis;
  • talamak na nagkakalat hypertrophic pharyngitis;
  • talamak na diffuse atrophic pharyngitis;
  • talamak granulosa pharyngitis;
  • pharyngeal throat;
  • pharyngokeratosis.
• Talamak na pamamaga ng nag-iisa lymphadenoid formations ng pharynx:
  • talamak tonsilitis;
  • talamak na adenoiditis;
  • talamak pamamaga ng lingual tonsil;
  • talamak na pamamaga ng tonsils ng pandinig tube.
• Hypertrophy (non-inflammatory na kalikasan) ng solitaryong lymphadenoid formations ng pharynx:
  • hypertrophy ng palatine tonsils;
  • hypertrophy ng pharyngeal tonsils (adenoid vegetations);
  • hypertrophy ng lingual tonsil;
  • hypertrophy ng tubal tonsils.

Kabilang sa listahan na ito ang multimodal na proseso ng patolohiya, ang pangunahing katangian ng kung saan ay ang kanilang malalang kalikasan, kaya ang listahang ito ay hindi maaaring makuha ang "ranggo" ng pag-uuri.

Na naglalarawan sa pangkalahatang mga tuntunin sa itaas na listahan ng mga sakit na ipaghihiganti, na marami sa kanila ay basta-basta na yugto ng transisyon ng ilang mga pathological proseso sa iba. Ang mga sakit na hindi kumakatawan "hindi dapat labagin", nang hindi binabago ang pathological kondisyon, at maaaring "daloy" sa isa't isa depende sa isang iba't ibang mga panloob at panlabas na mga kadahilanan ng kontribusyon sa pathological proseso kasalukuyang. Kaya, nagkakalat ng catarrhal pharyngitis ay maaaring magkaroon ng pangwakas na estado ng isang limitadong o nagkakalat ng sub- o atrophic paringitis, talamak paringitis hypertrophic ay maaaring sabay-sabay na magpatuloy sa granulosa talamak paringitis at tonsilitis pag-abot phase hypertrophy ng tonsil at naki-cured nonoperative pamamaraan napapanatili ang peklat-parenchymal hypertrophy ng tonsil at iba pa. N. Samakatuwid, ang pag-uuri pursues didaktiko layunin sa maraming respeto, kahit na ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagbabalangkas isang gumaganang diagnosis batay sa isang pasyente na binuo ang taktika paggamot.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]