Mga sanhi ng pagtaas at pagpapaikli ng oras ng prothrombin

Ang pagtaas sa oras ng prothrombin ay nagpapahiwatig ng isang ugali sa hypocoagulation at maaaring depende sa iba't ibang mga dahilan.

• Kakulangan ng isa o higit pang mga kadahilanan ng prothrombin complex, kung saan ay nangyayari sa panahon hereditary coagulopathies tulad ng gipoprokonvertinemiya (kakulangan ng mga kadahilanan VII) at hypoprothrombinemia (kakulangan ng mga kadahilanan II).
• Minsan na-obserbahan sa amyloidosis nadagdagan prothrombin oras dahil sa isang kakulangan ng mga kadahilanan X, na kung saan ay hinihigop ng amyloid, at nephrotic syndrome - deficient kadahilanan VII at V, na kung saan ay excreted sa ihi.
• Ang synthesis ng prothrombin complex kadahilanan sa mga cell atay, sakit ng huling bilang ng mga ito ay nabawasan, kaya prothrombin oras sa isang tiyak na lawak ay maaaring maging isang tagapagpahiwatig ng functional estado ng atay. Ang pagtaas sa prothrombin time naiulat na may talamak at talamak sakit sa atay, atay sirosis, na may isang subacute pagkabulok ng atay at iba pang mga lesyon ng atay parenkayma, na kung saan ay itinuturing na isang masamang nagbabala sign. Sa ganitong nagiging sanhi ng isang pagtaas sa prothrombin oras at maaaring pagbuo ng bilang resulta ng pagbawas naaayos apdo sa bituka malabsorption ng bitamina K na kung saan ay kinakailangan para sa synthesis ng prothrombin complex kadahilanan. Ang parehong ay ang sanhi ng pagtaas sa prothrombin oras at sa mekanikal jaundice.
• Ang enteropathy at intestinal dysbiosis, na humahantong sa kakulangan ng bitamina K, ay maaari ring sinamahan ng isang pagtaas sa oras ng prothrombin.
• Kapag tinatrato ang mga antagonist sa bitamina K (di-tuwirang mga anticoagulant), ang huling yugto ng pagbubuo ng prothrombin complex factors ay nababagabag, at ang haba ng prothrombin ay mahaba.
• Ang pagkonsumo ng mga kadahilanan ng prothrombin complex na may matinding DIC syndrome ay humahantong sa isang maagang pagtaas sa oras ng prothrombin (2 beses o higit pa).
• Sa talamak na pancreatitis, pancreatic cancer at gallstones, ang pagtaas sa oras ng prothrombin ay maaaring resulta ng pinsala sa atay at / o pag-unlad ng DIC syndrome.
• Afibrinogenemia, hypofibrinogenemia (pagbaba sa dugo fibrinogen nilalaman ng hanggang sa 1 g / l o mas mababa), at isang labis na nilalaman ng heparin sa dugo ay humahantong sa isang pagtaas sa prothrombin oras.
• Ang pagpahaba ng oras ng prothrombin ay inihayag sa talamak at talamak leukemias, dahil sa pagpapaunlad ng DIC syndrome.
• Ang pagtaas sa konsentrasyon ng antithrombin o antithromboplastin sa dugo ay humahantong din sa pagpapalawig ng oras ng prothrombin;
• Ang isang buong grupo ng mga gamot na may kakayahang upang pahabain ang prothrombin oras: anabolic steroid, antibiotics, acetylsalicylic acid (sa mataas na dosis), laxatives, methotrexate, nicotinic acid, quinidine, thiazide diuretics, tolbutamide.

Pagpapaikli ng prothrombin time ay nagpapahiwatig ng ugali sa hypercoagulability at maaaring obserbahan sa unang yugto ng malalim na ugat trombosis ng mas mababang limbs, na may polycythemia, sa huling buwan ng pagbubuntis. Ang pagpapaikli ng oras ng prothrombin ay sanhi ng mga sumusunod na gamot: acetylsalicylic acid (sa mga maliliit na dosis), mercaptopurine, oral contraceptive.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]